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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术危险因素探讨 总被引:21,自引:0,他引:21
目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的危险因素.方法:采用非条件Logistic回归(forward)对153例急性胆囊炎LC的临床指标进行多因素分析.结果:本组153例病人中125例LC成功,28例中转开腹(18.30%).急性胆囊炎LC失败的危险因素有上腹部手术史或发作史,右上腹肌紧张,白细胞增高,胆囊管结石嵌顿,胆囊图象缺失,发病超过72h.术中发现胆囊三角致密粘连,解剖结构不清,是中转开腹的绝对指征.结论:急性胆囊炎LC的危险因素计分有助于外科医生在术前对病人进行全面评估,以提高LC的成功率,减少并发症的发生. 相似文献
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急性胆囊炎是普外科的急腹症 ,目前大多数学者仍将其列入腹腔镜胆囊切除术 (La parosopiCholecystectomy ;LC)的禁忌证[1,2 ] 和相对禁忌证[3] 。我院自 1 998~ 1 999年将此类病人作急诊LC处理 ,已完成 87例。现报告如下。1 资料与方法1 1 一般情况 本组 87例 ,男 31例 ,女 5 6例 ;年龄 31~ 72岁 ,平均 5 2岁。均有右上腹疼痛。其中伴畏寒、发热 5 2例 ,伴巩膜黄染4例。实验室检查血白细胞均增高。伴肝功能损害 2 8例。B超检查提示胆囊结石伴胆囊壁增厚 48例 ,胆囊周围积液 7例。术后病理诊断为胆囊急… 相似文献
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何志国 《中华中西医学杂志》2006,4(11):10-11
目的探讨急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的可行性及相关处理。方法回顾性分析我院156例急性胆囊炎患者行LC手术的临床资料。结果156例患者中除8例中转开腹手术外,其余均顺利完成LC手术。结论只要掌握原则及具备熟练的操作技巧,急性胆囊炎行LC是安全可行的。 相似文献
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急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)目前尚有较多争议.我院自2001年5月~2004年10月对急性胆囊炎156例行LC手术疗效满意,现分析如下. 相似文献
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目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的经验。方法 回顾分析43例腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的病人,年龄18-76岁。术后病理诊断:慢性胆囊炎急性发作32例;化脓性7例;坏疽性4例。39例合并有胆囊结石,其中胆囊颈结石嵌顿8例;合并胆总管结石4例;胰腺炎者3例。结果 单纯胆囊切除时间平均47min,胆囊切除加胆总管探查“T”管引流术平均198min,全组无中转开腹。1例发生胆漏,1例出现一过性黄疸,3例肝下积液。无手术死亡。结论 急性胆囊炎并不是LC的禁忌。胆囊颈结石嵌顿、合并胆总管结石或者发病超过1周手术难度较大。 相似文献
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目的 探讨急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的时机及技巧.方法回顾分析我院自2004年1月~2008年12月开展的125例急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术的临床资料,总结手术中的一些操作技巧. 结果 122例完成腹腔镜胆囊切除术,3例中转开腹,全组无胆漏及胆道损伤等并发症,无死亡病例. 结论急性胆囊炎已不再是腹腔镜手术的绝对禁忌,有经验的外科医师按照个体化原则, 撑握手术时机,灵活运用腹腔镜操作技,巧正确处理Calot三角是手术成功的关键. 相似文献
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜囊切除术的可行性及手术是机,方法:对急性胆囊炎不同时期行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行回顾性分析。结果:急性期病情稳定后4-6天行腹腔镜胆囊切除术23例,手术平均时间57min,术后疼痛时间27小时,术后肛门排气时间38小时,中转开腹3例,并发症无,急性胆囊炎病情缓解4-6周后行腹腔镜胆囊切除术14例,手术平均时间71min,中转开腹3例,并发症1例,非急性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术179例,手术平均时间46min,中转开腹4例,并发症2例,结论:急性胆囊炎病情控制后4-6d行腹腔镜胆囊切除术较适合。 相似文献
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目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验。方法:对山西医科大学第三医院2009年1月至2011年12月108例采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:98例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,10例患者因广泛粘连、解剖不清中转开腹,LC术后出现并发症的有7例,发生率为7.1%,无死亡病例。结论:成熟规范腹腔镜操作技术,急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用。方法回顾性分析85例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。结果 85例均痊愈出院,其中转行开腹胆囊切除术9例,术后并发切口感染3例,胆囊管残端瘘1例,无严重并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用是安全可行的。 相似文献
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目的总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的经验。方法回顾性分析1999年1月-2006年12月84例腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床资料。结果本组病例中转开腹22例(26%),LC成功62例(74%),术后胆管损伤2例(2.3%),出血2例(2.3%)。结论正确掌握手术适应症,仔细解剖胆囊三角,及时中转开腹,合理引流,可以提高LC的成功率,减少术后并发症的发生。 相似文献
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我院于 1994年 8月~ 2 0 0 2年 10月对急性胆囊炎 (acutecholecystitis ,AC)施行腹腔镜胆囊切除术 (laparo scopiccholecystectomy ,LC)共 6 1例 ,现就手术时机、操作技巧及并发症防治作一分析。1 临床资料本组男 19例 ,女 4 2例。年龄 19~6 5岁 ,平均 4 6 .3岁。发病时间 <72h4 9例 ,>72h 12例。B超检查示胆囊壁厚度 <5mm 5 5例 ,>5mm 6例。合并有不同程度高血压和 /或糖尿病 6例。术毕时按常规在网膜孔 (Winslow孔 )附近置乳胶引流管 1根 ,术后预防性应用抗生素 2~ 3… 相似文献
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目的总结急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法回顾性分析泰兴市第二人民医院2006年5月至2010年6月完成的268例急性膣囊萸腹腔镜胆囊切除术(Lc)患者的临床资料。结果完成LC手术251例,手术成功率93.65%,中转开腹17例,中转率6.35%,胆囊床迷走胆管瘘3例,无胆管损伤、术后腹腔内出血等其他并发症。结论熟练掌握LC的基本操作、选择合适的手术时机,大多数急性胆囊炎行LC是安全的。 相似文献
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李华亮 《延安大学学报(医学科学版)》2004,2(1):21-22
目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜手术的可行性。方法 分析96例患者的1临床资料。结果 92例顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC),中转开腹2例,胆囊大部切除1例,胆瘘1例。结论 选择手术时机、病例、手术操作技巧是手术成功的关键。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2008年10月至2013年12月收治的37例行腹腔镜胆囊切除的急性胆囊炎患者的临床资料。结果 37例患者中,手术时间50~130 min,平均为(105±32.5)min,出血量10~250 mL,平均为(189±78)mL,置腹腔引流管6例,术中中转开腹4例,并发胆漏2例,无胆管损伤、无切口感染及粘连性肠梗阻等并发症。37例均痊愈出院。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行,但需要有熟练的腹腔镜操作技术,充分认识急性胆囊炎的解剖特点,把握好手术适应证,并能适时的中转手术。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用.方法 回顾性分析85例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料.结果 85例均痊愈出院,其中转行开腹胆囊切除术9例,术后并发切口感染3例,胆囊管残端瘘1例,无严重并发症发生.结论 腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用是安全可行的. 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果及手术方法。方法 对326例急性胆囊炎LC的临床效果及手术进行回顾性分析。结果 对326例急性胆囊炎成功施行LC294例,LC成功率为90.2%,中转开腹32例,开腹率为9.8%,取得了良好的临床效果。结论 绝大多数急性胆囊炎均可成功施行LC,急性胆囊炎可作为LC的适应证。 相似文献