^131I治疗甲亢伴白细胞减少28例疗效观察

白细胞减少常见于甲状腺功能亢进症（甲亢）患者．可发生在甲亢治疗前或抗甲状腺药物（ATD）治疗后，治疗较为棘手。2000年1月-2004年1月，我们对28例甲亢伴白细胞减少患者采用^131I治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

泼尼松治疗Graves病甲亢合并白细胞减少疗效观察

Graves病甲亢患者常合并白细胞减少和粒细胞缺乏,给传统抗甲状腺药物治疗带来一定困难.本文用泼尼松治疗Graves病甲亢合并白细胞减少,取得满意疗效.现报告如下.……     

Graves甲亢合并白细胞减少与甲状腺自身抗体相关性研究

目的对Graves甲亢合并白细胞减少患者的白细胞与甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）]进行相关性分析,探讨TPOAb、TGAb与Graves甲亢合并白细胞减少的关系。方法采用放射免疫法检测20例Graves甲亢合并白细胞减少患者及20例白细胞正常的Graves甲亢患者的TPOAb、TGAb水平,并将白细胞数与TPOAb、TGAb水平进行相关性分析。结果 Graves甲亢合并白细胞减少患者的TPO-Ab、TGAb水平略高于白细胞正常的Graves甲亢患者,但无统计学差异。线性回归分析显示,Graves甲亢患者的白细胞数与TPOAb、TGAb之间没有相关性。结论 TPOAb、TGAb水平与Graves甲亢并白细胞减少无关。     

甲状腺功能亢进症合并血小板减少症15例临床分析

在甲状腺功能亢进症（甲亢）的病人中常易合并血小板减少，现将我院自1994年1月-2003年12月10年间共收治甲亢合并血少板减少患者15例临床资料分析如下。     

甲亢合并病毒性肝炎35例临床分析

2000年1月～2004年12月，我科共收治甲状腺机能亢进症（甲亢）合并病毒性肝炎患者35例，现报告如下。     

131Ⅰ治疗甲亢伴白细胞减少28例疗效观察

白细胞减少常见于甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,可发生在甲亢治疗前或抗甲状腺药物(ATD)治疗后,治疗较为棘手.2000年1月～2004年1月,我们对28例甲亢伴白细胞减少患者采用131I治疗,取得满意疗效.现报告如下.     

抗甲状腺药物致白细胞减少31例分析

目的分析抗甲状腺药致白细胞减少的特点及处理方法。方法回顾我院门诊及住院部确诊甲亢患者并使用抗甲状腺药后致白细胞减少的31例病例资料,分析服用抗甲状腺药后容易致白细胞减少发生的时间,提出防治对策。结果25例患者在首次用药后3个月内出现白细胞减少,3例为甲亢复发后再次用药后1个月内出现白细胞减少,3例为131I治疗半年后甲亢未治愈再次服用抗甲状腺药后出现白细胞减少。31例患者给予升白细胞治疗后,显效18例,有效10例,无效3例;治疗无效的3例粒细胞缺乏患者住院给予粒细胞集落因子治疗后粒细胞恢复正常后转上级医院行131I治疗后未再出现白细胞减少／粒细胞缺乏。结论使用抗甲状腺药治疗后出现粒细胞缺乏大部分发生在抗甲状腺药物大剂量治疗的最初2～3个月内或再次用药的1个月内。     

59例甲状腺功能亢进症病人肝功能测定的临床观察

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）系多种原因导致甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合症，可累及全身多个器官，当累及肝脏时，可引起肝肿大、肝功能异常各种肝脏损害，称甲亢性肝损害。本文对59例甲亢病人的肝功能进行检测并分析结果，对于指导治疗及减少误诊发生具有重要意义。     

甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹20例临床分析

周期性麻痹（简称周麻）是以反复发作的、突发的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病，甲状腺机能亢进（简称甲亢）可合并周麻，有时周麻可能是甲亢病人的首发症状和就诊原因，易误诊和漏诊。自1902年Rascefehe报告第1例周麻合并突眼性甲亢以后，甲亢与周麻的关系日益引起临床方面的重视。本文对我院1995～2006年诊治的20例以周麻为主的甲亢患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

抗甲状腺药物导致的粒细胞减少症

甲状腺功能亢进（甲亢）合并粒细胞减少症是甲亢患者应用抗甲状腺药物（ＡＴＤ）治疗中最严重的副反应，易引起感染、败血症、休克，甚至甲亢危象而危及生命。近年来国内外学者对其发病的分子机制及其免疫治疗方面进行了广泛研究。１　甲亢合并粒细胞减少症的病因甲亢本身可以引起粒细胞减少，这与甲亢的自身免疫性发病机制有关。而甲亢，尤其是Ｇｒａｖｅｓ病患者，在应用ＡＴＤ，如他巴唑（ＭＭ），卡比马唑（ＣＭＺ）、甲基硫氧嘧啶（ＭＴＵ）、丙基硫氧嘧啶（ＰＴＵ）治疗后，均可引起白细胞减少和粒细胞缺乏（周围血白细胞低于４×１０…     

老年甲状腺功能亢进症的诊治

甲状腺功能亢进症(甲亢)是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。老年甲亢是指年龄≥60岁的甲亢病人,从病因构成和流行病学、临床表现、治疗方案选择到药物治疗的不良反应风险等方面均有不同于年轻病人的特殊之处。正确认识老年甲亢的临床特点有助于对这部分病人的精准诊治和管理。     

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏15例临床分析

抗甲状腺药物（ＡＴＤ）是治疗甲亢的有效方法,国内绝大多数甲亢病人采用药物治疗。治疗过程中常可引起白细胞减少,甚至粒细胞缺乏。本文分析１９８９～１９９９年１５例住院病人临床资料及疗效情况。现分析如下。１　临床资料１－１　诊断标准　本组甲亢病人于初诊时对甲状腺功能进行了全面检查,其中三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、游离Ｔ３、游离Ｔ４均不同程度增高,促甲状腺素（ＴＳＨ）降低,甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）、甲状腺微粒体抗体（ＴｍＡｂ）轻度增高,临床诊断为Ｇｒａｖｅｓ病。合并粒缺时,粒细胞绝对…     

抗甲状腺药物治疗甲亢的持续时间与疗效观察

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进，即Graves病（甲亢），病程长、复发率高，给临床治疗带来许多不便。为确定甲亢患者理想的治疗持续时间，降低复发率，作者自1986年3月以来对不同时期的70例初治甲亢患者进行了用他巴唑治疗12个月和24个月的疗效观察与研究。现报道如下。临床资     

甲状腺功能亢进症患者血清尿酸水平变化的临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）患者血清尿酸浓度变化及临床意义.方法 测定150例甲亢患者血清尿酸浓度并对其中50例经治疗后临床痊愈停药者复查血清尿酸水平.结果 新发甲亢组患者血清尿酸浓度为（404.54±53.96）μmol/L,较正常对照组（301.19±45.48）μmol/L 显著升高（P＜0.01）.治疗好转组患者复查血清尿酸浓度为（293.15±42.45）μmol/L,较治疗前明显下降（P＜0.01）.结论 新发甲亢患者血清尿酸浓度明显升高,经治疗甲状腺功能恢复正常后血清尿酸浓度可显著下降.表明甲亢作为一种消耗性疾病,其高代谢状态可导致尿酸代谢异常,使血尿酸浓度升高.     

甲状腺功能亢进症及甲亢性心脏病患者血浆心钠素变化的？…

目的观察甲状腺功能亢进症（甲亢）及甲亢性心脏病（甲亢心）患治疗前后血浆心钠素（ＡＮＨ）的变化及其临床意义。方法２６例甲亢心患于治疗前及治疗４周后分别抽血测血浆ＡＴＨ及甲状腺功能相关指标,并与正常对照组比较。结果①甲亢和甲亢心患的血浆ＡＮＨ治疗前、后与正常对照组比较,差异均有高度显性（Ｐ〈０．０１）;治疗前与治疗后ＡＮＨ比较,差异也有高度显性（Ｐ〈０．０１）。②单纯甲亢与甲亢心两组患治疗     

93例甲状腺功能测定异常患者TG、TM结果分析

目的 我们采用RIA法，通过对93例甲功检测（FT3、FT4、hTSH）异常患者血清TG、TM测定结果的分析，进一步证明了TG、TM的检测在甲状腺疾病诊断中的重要意义。方法 93例甲状腺功能异常患者，甲亢患者70例中，TG、TM增高者25例，占35．7％；甲减患者19例中，TG、TM增高者13例，占68．4％；桥本氏甲状腺炎4例中TG、TM均明显增高。桥本氏甲状腺炎和甲减患者TG、TM水平高于甲亢患者。结果 笔者认为TG、TM的浓度决定甲状腺病变的性质，TG、TM抗体浓度的高低与疾病的愈后呈负相关，即高浓度的TG、TM抗体的检出标志着甲状腺有淋巴细胞和浆细胞的浸润甚至纤维组织增生。甲亢患者，随着病情的发展约有35．7％的患者血清TG、TM抗体的水平会有不同程度的增高，这将不利于甲亢的治愈。结论 抗甲状腺球蛋白抗体（TG）和抗甲状腺微粒体抗体（1M）已被公认是甲状腺自身免疫过程的重要指标，是除组织学外诊断自身免疫性甲状腺疾病的特定手段之一。我们对93例甲功检测异常者TG、TM测定结果的分析，希望有助于临床对甲状腺疾病的诊断和治疗。     

甲状腺疾病与糖尿病

甲状腺疾病常合并糖尿病（DM），其临床表现呈多样化，甲状腺疾病可使DM恶化，也可使DM好转，在甲状腺功能亢进（甲亢）治疗过程中还可出现低血糖昏迷，甚至死亡，甲亢者葡萄糖耐量异常的发病机制可能涉及肠道葡萄糖吸收，胰岛素抵抗，胰岛B细胞分泌等方面，甲状腺疾病与DM有着内在联系，两者在自身免疫及分子生物学方面的联系有待进一步研究。     

65例甲状腺功能亢进症患者肝功能损害分析

甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病，由多种因素导致甲状腺素分泌过多引起的的临床综合征。甲状腺功能的变化在全身都有表现。甲亢可以累及多个脏器，当累及肝脏时，可引起肝肿大，肝功能异常及各种肝脏损害，临床上称之为甲状腺功能亢进性肝病（简称甲亢性肝病）。甲亢患者的肝功能检查中有些项目容易出现异常。为此，我们对甲亢合并肝损害65例患者的肝功能进行了检测，现报告如下。     

结节型桥本病388例外科治疗分析

目的 探讨存在甲状腺结节的桥本病外科治疗的时机与方法。方法 分析1995年6月至2005年12月因甲状腺结节行手术治疗经病理证实的388例桥本病合并甲状腺其他疾病的资料。结果 全部病例中桥本病合并甲状腺癌者64例（16．5％），合并结节性甲状腺肿者190例（48．9％），合并腺瘤者94例（24．2％），合并甲亢者7例（1．8％），单纯桥本病者33例（8．5％）。2000年前外科治疗桥本病106例合并甲状腺癌15例，2001年后外科治疗桥本病282例合并甲状腺癌49例，两病并发的发病数后5年明显高于前5年（P〈0．05）。甲状腺癌中乳头状癌55例（85．9％，其中微小癌32例），滤泡状癌5例（7．8％），B细胞淋巴瘤4例（6．3％）。根据冰冻结果及患者的具体情况采取不同的手术方式。术后均予甲状腺激素治疗。结论 结节型桥本病常需手术治疗。近年合并甲状腺癌发病数呈上升趋势。术后发生甲状腺功能减退的程度与甲状腺切除范围呈正相关。持续规范的替代治疗可降低甲状腺结节的复发。     

甲亢合并黄疸的临床分析

目的 探讨甲亢患者出现黄疸的临床特点。方法346例甲亢住院患者按是否合并黄疸分为黄疸组和无黄疸组，比较两组甲状腺功能和肝功能情况。结果黄疸组年龄、病程大于无黄疽组，FT3、FT4高于无黄疸组，肝功能损害较无黄疸组明显。结论甲亢合并黄疸应积极治疗甲亢，同时加强护肝治疗。