难复性半月线疝一例

患卷女，56岁，因腹部包块外突伴隐痛2年入院。约2年前始，自觉左下腹饱满，站立和（或）增加腹压后明显，平卧时有部分减小，伴隐痛，近一段时间包块明显，平卧时无明显变化，大便规律，无明显影响。既往：腰椎骨折行内固定术。体格检查：一般情况尚可，站立检查发现，左下腹部有一约11cm×10cm的质软包块，平卧时左下腹部包块减小，轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，触诊可扪及腹壁薄弱，直径约2．5cm，包块内可闻及肠鸣音。     

巨大腹壁间质瘤1例报道

患者，女，34岁。因腹部包块5年、切除术后再发2年入院。4年前曾在当地医院行腹部包块切除术，术后未做病理检查，包块性质不清。2年前发现左下腹部再发肿块，进行性增大，除略感腹部压迫不适外，无其他症状。查体：腹部膨隆，腹围98cm．无腹壁静脉曲张。腹部偏左可扪及一大小约48cm×32cm包块，上至剑突，下至盆腔，边界清楚，质地坚实，无波动感，表面光滑，有一定活动度，压痛不明显，未闻及血管杂音。肝、脾未扪及，右上腹肝区可闻及肠鸣音，     

肾血管外皮细胞瘤2例

例1.患者男性,26岁。因腹部包块,伴腹胀1年。于1992年7月2日入院。查体:腹部饱满,左侧腹部可扪及8cm×14cm大的包块,质硬,活动度差。B超检查:左腹部探及9.5cm×16cm实质性包块,左肾不清。静脉肾盂造影:左肾未显影。逆行尿路造影:左肾下极     

胃肠道神经内分泌癌伴肝脏转移误诊1例报道

病例资料患者,男,46岁,因“发现左肝包块6年”入院。患者入院前6年外伤后行B超检查发现“左肝包块”,无自觉症状,未系统治疗;后剑突下可触及包块,并逐渐长大,1个月前出现腹泻症状。查体：剑突下扪及一约5cm×5cm大质硬包块,活动度差,无明显压痛,余无异常。     

上期临床病例讨论结果

诊断 结合病史、体征及辅助检查,考虑诊断有:①乳腺癌:患者中年女性,发现左乳包块1月入院。肿块增大迅速,起病以来伴腹泻、消瘦。查体:左乳外上及外中可扪及2.0～2.2cm包块两处。质坚韧,界清活动。腋下淋巴结( ),右中腹压痛,肠鸣活跃,大便常规(一)。考虑左乳腺癌伴慢性肠炎之可能;②乳腺多发性纤维     

左腋胸部脉管瘤1例报道

病例资料患者,男,56岁,因“发现左腋窝及左胸壁包块3个月”入院。入院查体：浅表淋巴结未扪及明显肿大,左侧前胸部及腋窝见局部隆起,突出皮肤2cm,扪及大小约12cm-11cm包块,质软,波动感明显,边界清,活动度佳,无明显压痛、触痛．未扪及血管波动感。入院后完善相关检查。     

左髋关节滑囊囊肿1例

患者,女,40岁,因“发现左腹股沟区包块半年,增大伴疼痛3个月”入院。查体：左侧腹股沟韧带中点偏内侧下方可扪及3．0cm×3．5cm×4．5cm大小包块,质韧,有压痛,移动度小,挤压后包块不消失,局部皮肤色泽正常。活动左髋关节包块不移位,过伸左髋关节左大腿前侧放射性痛。血象正常。B超示：左大腿根部一3．0cm×3．5cm×4．0cm大小液性暗区,     

原发性大网膜平滑肌肉瘤2例报告

我院近4年来收治2例原发性大网膜平滑肌肉瘤，均经手术和病理证实。例1：女性．52岁。因下腹部疼痛一年余入院。妇科检查发现子宫左前方可触及双拳大囊性包块，诊断卵巢恶性肿瘤。术前B超检查提示：左侧卵巢肿瘤。两次腹水脱落细胞病理检查未见恶性细胞。剖腹探查见：腹腔内有血性腹水1500ml，大网膜上30cm×25cm×25cm实质性包块，表面不光滑，有蒂与大网膜相连，肿瘤部分与小肠粘连。行大网膜肿瘤切除，并切除部分粘连小肠。术后病理报告：大网膜平滑肌肉瘤，中度分化，伴坏死及出血井侵入部分小肠。例2：男性，65岁。因右上腹包块伴轻微…     

腹膜后副节瘤1例报告

患者：男，54岁。患有头晕及高血压史一年余，伴左腰背部痛。二个月前无意中发现左上腹有拳头大小无痛性包块。于1996年5月收入我院治疗。体检：血压20／16kPa，其它情况尚好。莽上腹深部可扪及10cm×10cm大小中球形包块，表面光滑，边界清，无触痛，活动度小。上消化道钡餐检查未见异常。B型超声报告左上腹囊性包块。肝、脾、肾未见异常。诊断后腹膜肿瘤行手术治疗。左侧经腹直肌切口入腹，见肿瘤位于肠系膜根部、腹膜后脊柱左侧，呈半球形向前突起，约9cm×10cm×6cm大小，肿瘤包膜完整，左缘有分叶状突出，位于肠系膜下动脉分岔高度，与…     

膀胱壁恶性间皮瘤一例

患者,女,20岁。因妊娠后伴尿频、下腹间歇性隐痛、乏力、纳差5月,在本地医院作产科检查发现下腹部肿块于1986年10月16日入院。无尿痛及血尿史。体检:营养中等,心肺未见异常。中腹偏左处可扪及似妊娠5月大小子宫包块,下腹偏右可扪及14×16cm肿块,质硬,表面光滑,活动度差,轻压痛。阴道无流血。B超检查:左中上腹可见完整胎儿,胎心规律搏动,羊水液腔区9 cm,下腹及盆腔偏右探及一巨     

腹腔镜超低位切除术治疗直肠子宫内膜异位1例报告

患者女,48岁,因肛周胀痛不适伴大便习惯及性状改变6个月入院。既往有剖宫产史及流产史。直肠肛门指诊示：距肛门约5cm处有4cm×2cm肿块,表面光滑,质硬,有触痛,活动度差,退指指套无染血。盆腔B超示盆腔左侧混合性包块,考虑肠道病变;盆腔CT示直肠左侧壁稍厚,性质待定;电子结肠镜检查示直肠肿块,性质待查;肠镜取活检病理报告为粘膜慢性炎症;     

左侧腰背囊性包虫病侵及肋间胸膜1例报道

病例资料患者,女,年龄56岁,藏族,因"发现左背部无痛性包块3年余"入院。患者3年前因平躺睡觉感左背部不适,扪及左侧背部一约4 cm×3 cm大小包块,当时未予特殊处理,3年来包块逐渐增大,现增至为一约8 cm×6 cm大包块,无痛、质硬、边界清、活动度差,局部无红肿发热。患者长期生活于牧区,有狗、羊密切接触史。血清学检查:包     

彩色多普勒超声诊断巨大甲状旁腺腺瘤1例

患者女,49岁,4个月前偶然发现右颈部包块,持续增大,伴隐痛,无恶心、呕吐,无寒战发热,无声音嘶哑,无饮水呛咳等不适。查体：右颈部可扪及3.5cm×5.0cm包块,质韧,无触痛,以＂右侧甲状腺占位＂收入院。入院后放射性核素显像：甲状旁腺显像,未见甲状旁腺腺瘤征象（图1）。颈部CT：     

腹膜后巨大寄生胎一例报告

患者：女性，12岁。上腹包块11年。5个月时其父发现患儿腹部膨隆，可扪及一肿块，无任何不适，未进行检查和治疗。之后包块随年龄的增长而逐渐增大。家族中无遗传病史。体检：上腹部偏左可扪及一个12cm×8cm大包块，表面光滑，质地中等，无压痛，活动欠佳，叩诊呈实音。肝、胆、脾、肾未触及肿大，脊柱、四肢无畸形。实验室检查：Hb110g／L，RBC3．9×10(12)／L，WBC7．6×109／L，E0．04，N0．55，L0．41。肝肾功能检查正常，AFP（一）。B超提示：上腹部偏左侧囊性包块。腹部平片提示：左中上腹畸胎瘤可能。临床拟诊腹膜后寄生胎。…     

"姐妹"同为雄激素不敏感综合征全腹腔镜治疗1例报告

2005年5月我院在全腹腔镜下行回肠代阴道治疗完全雄激素不敏感综合征1例。患者21岁，因月经从未来潮，婚后性生活困难，于2005年4月20日来我院就诊，人院体查：女性体态，乳房发育正常，但乳头小，无乳晕，左腹股沟可扪及一包块，约3cm。3cm大小，专科检查：大小阴唇发育正常，无阴毛，阴道可扪及2～3cm隐窝，官颈、子宫未触及。     

女性外阴血管肌纤维母细胞瘤超声表现1例

正患者女,40岁。以"发现外阴包块2年,自觉包块增大半年"就诊。患者于2年前扪及左侧大阴唇处包块,直径约2cm,质软,无红肿、疼痛、瘙痒,外院考虑前庭大腺囊肿,口服中药(具体药不详),自觉包块稍缩小。近半年来,患者自觉包块增大,明显感觉外阴不适及行动不便,到我院就诊。查体:一般情况可,心肺(-),腹平软,肝脾未及,双下肢水肿(-)。妇科检查:左     

超声诊断左肾包膜下亚急性血肿1例

患者男,56岁,15天前被摩托车扶手撞伤左腰部,当地医院超声检查双肾未见异常。近15天因左侧腰部酸痛不适就诊。超声检查：左肾明显增大,大小约16．7cm×7．6cm×8．2cm,包膜与实质间可见一弧形稍低回声包块包绕其背侧,包块呈分叶状,厚约3．4cm,内部回声欠均匀,与实质分界清楚,左肾受压向左下方移位：彩色多普勒血流显像：包块周围及内部未见彩色血流,     

腹股沟疝囊侵袭性血管黏液瘤一例

患者男性，62岁，1年前发现左腹股沟可复性包块。1月来，包块局部疝带包扎后，自觉间断刺痛，且包块不能自行手法完全复位。入院查体：站立位左腹股沟中近外环段可及宽蒂梨形包块，大小为5cm×9cm，质中偏韧，活动度可，向内环部托送稍减小，但不能完全还纳入腹消失。左侧外环远侧段精索较右侧稍粗，未及肿物，双侧睾丸对称大小。常规检查未发现有转移肿瘤情况。拟诊：左腹股沟疝（部分大网膜粘连）。2007年1月18日，在硬膜外阻滞麻醉下行疝修补术。术中见肿物10．0cm×5．8cm，与精索关系密切，近心端粘连较紧密；远心端至外环口部，与精索伴行但存在较清晰解剖间隙，肿物表面较光滑。     

右肩胛区增生性肌炎误诊一例

患者男性,45岁,因"发现右腋部包块1个月,快速长大10 d"于2007年6月1日就诊,无局部红肿、压痛等不适,不伴发热、消瘦等全身表现.体格检查:右肩胛下近腋窝处可扪及10 cm×5 cm×4 cm大小包块,质韧,表面较光滑,边界欠清楚,无触压痛,表面无红肿、无波动感及破溃等,右腋窝后壁可扪及直径约2 cm的肿大淋巴结(图1).     

巨大游走脾一例报告

患者,女,33岁,农民.因腹部包块伴轻度胀痛一年,于1996年10月31日入院.患者于一年前无明显原因发现左下腹部有一包块,约拳头大小,可随体位变动而改变位置,伴有轻度胀痛,向左腰部放射,运动时痛感加重,平卧后症状减轻.查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,血压17/11 kPa,消瘦,盆腔内可扪及20 cm×16 cm包块,质中等硬度,有轻度压痛,边缘清楚,表面光滑,活动度大,脾浊音区消失.B超检查:盆腔内有20 cm×16 cm实质性包块,可随体位变动而改变位置.