银杏叶提取物对大鼠睾丸扭转复位后生殖细胞凋亡影响的实验研究

目的　探讨银杏叶提取物对睾丸扭转复位后生殖细胞凋亡和相关因素的影响。方法　 16只成年健康SD雄性大鼠随机分为睾丸扭转复位加生理盐水 (对照 )组和睾丸扭转复位加银杏叶提取物 (实验 )组 ,每组 8只。建立单侧睾丸扭转复位模型。术后 2 4h取扭转侧睾丸 ,原位缺口末端标记法 (TUNEL)检测生殖细胞凋亡 ,化学比色法测定睾丸组织的超氧化物歧化酶 (SOD)、总抗氧化能力 (T AOC)和丙二醛 (MDA)含量。结果　与对照组相比 ,实验组生殖细胞凋亡明显减少 (P <0 .0 1) ,MDA含量显著降低 (P <0 .0 1) ,SOD的活性显著升高 (P <0 .0 1) ,T AOC显著升高 (P <0 .0 1)。结论　银杏叶提取物可减少睾丸扭转复位后的生殖细胞凋亡 ,对扭转睾丸有保护作用。     

抗氧化酶和脂质过氧化对大鼠睾丸扭转复位后生殖细胞凋亡的影响

目的 :研究大鼠睾丸扭转复位后抗氧化酶和脂质过氧化与生殖细胞凋亡的关系。方法 :成年健康SD雄性大鼠 (n =4 0 )随机分为实验组 (n =2 0 )和对照组 (n =2 0 )。建立单侧睾丸扭转 复位动物模型 (72 0° 2h)。采用TUNEL法检测生殖细胞凋亡并分别测定睾丸组织中超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSHPX)和丙二醛 (MDA)含量。结果 :实验组手术侧睾丸生殖细胞凋亡增多 ,MDA含量升高 ,SOD、GSHPX 活性降低 ,与对照组相比 ,两组差别具有极显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :睾丸扭转复位后生殖细胞凋亡增多与生殖细胞脂质过氧化作用增强和抗氧化酶活性下降有关     

大鼠睾丸扭转复位后的组织结构变化和相关因素的研究

目的 研究睾丸扭转复位后的组织结构变化及其发生机制。方法 建立大鼠睾丸扭转和复位模型。分别于术后第3，7d观察扭转侧睾丸的变化，测定睾丸超氧化物歧化酶（SOD），过氧化氢酶（CAT），谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx)活性以及丙二醛（MDA）含量。结果 睾丸扭转复位后其损伤进行性加重。复位后第3d，与对照组相比，扭转组旋转睾丸SOD，CAT活性显著下降（P＜0．01），GSHPx活性明显下降（P＜0．05），MDA含量显著上升（P＜0．01）；复位后第7d，扭转组睾丸重量减轻（P＜0．05），SOD／（CAT＋GSHPx)比值明显下降（P＜0．05），MDA含量仍明显高于对照组（P＜0．01）。结论 睾丸扭转复位后抗氧化酶活性下降和活性氧生成增多是导致睾丸组织结构损伤的重要原因。     

大鼠单侧睾丸扭转/复位后对双侧睾丸生殖细胞凋亡及MDA水平的影响

目的探讨大鼠单侧睾丸不同时间扭转、复位对双侧睾丸生殖细胞的影响以及可能机制。方法选用健康雄性SD大鼠35只,随机分成假手术组、单纯扭转组及扭转复位组。单纯扭转组采用Turner方法建立左侧睾丸扭转模型(左侧睾丸逆时针扭转720°),分别在扭转持续2、61、2h后即处死;扭转复位组在左侧睾丸扭转后26、1、2h再复位,复位后24h处死。留取双侧睾丸标本进行HE染色观察、生殖细胞凋亡检测及丙二醛(MDA)含量测定。结果睾丸扭转2h,单纯扭转及扭转复位后与假手术组比较扭转侧生殖细胞凋亡增加(P<0.05),而对侧生殖细胞凋亡增加差异无统计学意义(P>0.05);双侧MDA含量均增加(P<0.05)。随着扭转时间的延长,单纯扭转及扭转复位后细胞凋亡和MDA含量均明显增加(P<0.05)。结论随着扭转时间的延长,扭转复位后睾丸的损伤加重,其中缺血-再灌注的氧自由基损伤是造成睾丸损伤的可能机制之一。     

睾丸扭转复位后对生精细胞的影响

目的研究维生素C和异搏定对大鼠睾丸扭转复位后，睾丸缺血再灌注损伤的保护作用。方法用SD大鼠，建立大鼠睾丸扭转和复位模型，在扭转睾丸复位前15分钟，分组注射维生素C、异搏定、联合用药（维生素C＋异搏定）、生理盐水，睾丸复位后24小时处死所有大鼠。测定扭转侧睾丸组织的超氧化物歧花酶（SOD）；丙二醛（MDA）；谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX），HE染色检察睾丸病理组织学改变。结果用药组与生理盐水组和对照组SOD和GSH—PX活性显著升高（P〈0．01），MDA含量显著降低（P〈0．01）。结论维生素C和异搏定可以保护睾丸扭转复位后睾丸生殖细胞的功能。     

单侧睾丸扭转/复位致对侧睾丸损伤机制的超声造影研究

目的 探讨单侧睾丸扭转/复位致对侧睾丸损伤的机制.方法 15只雄性家兔随机分为对照组、扭转组和扭转/复位组,每组5只.每组均进行3次实时超声造影后获取对侧睾丸标本,分析对侧睾丸超声造影时间-强度曲线参数、病理学改变(形态学观察和细胞凋亡指数计算)和生化指标变化.结果 ①单侧睾丸扭转后即刻,对侧睾丸灌注强度增加,表现为强度增量(EI)升高(P<0.05);②复位后对侧睾丸灌注时间明显延长,主要表现为廓清时间(WT)延长(P<0.05);③扭转及复位后均导致生殖细胞凋亡指数增加(P<0.05),并且复位后比单纯扭转凋亡指数增加更为明显(P<0.01);④扭转及复位均导致睾丸组织一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活力和超氧化物歧化酶(SOD)活力降低,丙二醛(MDA)含量升高,并且复位后的影响更为明显(P<0.01).结论 扭转侧睾丸扭转/复位时缺血-再灌注损伤因子与对侧睾丸的灌注增加共同导致了对侧睾丸的损伤,并且对侧睾丸的灌注增加可能使损伤进一步加重.     

左旋卡尼汀对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的防护作用

目的 探讨左旋卡尼汀对大鼠睾丸缺血再灌注后生精功能的影响.方法 30只成年健康雄性SD大鼠随机分为对照组、扭转组和治疗组,每组10只,建立右侧睾丸扭转复位动物模型(720°,2 h).扭转组和治疗组于复位前30 min分别腹腔注射生理盐水和左旋卡尼汀(500 mg/kg).复位后4 +h,每组各处死5只取扭转侧睾丸,分别检测组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氖酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性以及热休克蛋白70(HSP70)的含量.复位后24 h,取每组剩余大鼠的扭转侧睾丸,检测生精细胞凋亡指数(AI)和组织病理学参数.结果 治疗组平均生精细胞AJ和MDA水平明显低于扭转组[AJ(6.87 4±2.47)比(17.13 4±3.56),MDA(160±15)比(199 ±15)nmoL/g],抗氧化酶活性和HSP70含量显著高于扭转组[SOD(1638±153)比(1078 4±158)U/g,CAT(317±28)比(188 ±33)U/g,GPx(667 ±94)比(311±65)U/g,HSP70(0.87±0.13)比(0.25 ±0.04)],组织病理学损害较扭转组轻,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 左旋卡尼汀对睾丸缺血再灌注后的生精能力具有保护作用,其机制可能是通过诱导热休克蛋白表达而实现.     

单侧睾丸扭转/复位致对侧睾丸损伤机制的超声造影研究

目的探讨单侧睾丸扭转/复位致对侧睾丸损伤的机制。方法 15只雄性家兔随机分为对照组、扭转组和扭转/复位组,每组5只。每组均进行3次实时超声造影后获取对侧睾丸标本,分析对侧睾丸超声造影时间—强度曲线参数、病理学改变（形态学观察和细胞凋亡指数计算）和生化指标变化。结果①单侧睾丸扭转后即刻,对侧睾丸灌注强度增加,表现为强度增量（EI）升高（P〈0.05）;②复位后对侧睾丸灌注时间明显延长,主要表现为廓清时间（WT）延长（P〈0.05）;③扭转及复位后均导致生殖细胞凋亡指数增加（P〈0.05）,并且复位后比单纯扭转凋亡指数增加更为明显（P〈0.01）;④扭转及复位均导致睾丸组织一氧化氮（NO）含量、一氧化氮合酶（NOS）活力和超氧化物歧化酶（SOD）活力降低,丙二醛（MDA）含量升高,并且复位后的影响更为明显（P〈0.01）。结论扭转侧睾丸扭转/复位时缺血-再灌注损伤因子与对侧睾丸的灌注增加共同导致了对侧睾丸的损伤,并且对侧睾丸的灌注增加可能使损伤进一步加重。     

自噬在大鼠睾丸扭转所致缺血再灌注损伤中的作用机制研究

目的 探讨自噬在大鼠睾丸扭转所致缺血再灌注损伤中的作用机制。方法 40只健康雄性SD大鼠,随机分为假手术（sham）组、模型（I/RI）组、自噬激动剂干预（RAPA）组和自噬抑制剂干预（3-MA）组,每组10只。建立左侧睾丸扭转复位大鼠模型（720度,1 h）,睾丸复位12 h后,取左侧睾丸和附睾。收集精子进行精子质量分析。采用HE染色观察各组大鼠睾丸组织病理变化。生化检测各组大鼠睾丸组织中超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase, SOD）、丙二醛（Malondialdehyde, MDA）、总抗氧化能力（Total antioxidant capacity, T-AOC）水平。TUNEL染色检测各组大鼠睾丸组织凋亡水平。Western blot检测各组大鼠睾丸组织中自噬相关蛋白（Beclin1、p62）和凋亡相关蛋白（Bcl-2、Bax、Cleaved Caspase-3）表达水[[基金项目]武汉市卫健委面上项目重点项目（WX20A16）. Key projects of Wuhan Municipal Health Commission ( WX20A16 ). [作者简介]褚浩,主治医师. E-mail:251784865@qq.com *通讯作者（Corresponding author）.Tel:18827437056, E-mail:huzhi_2022@163.com]平。结果 与sham组比较,I/RI组大鼠精子质量下降,睾丸曲细精管排列松散,生殖细胞减少、脱落,睾丸组织SOD活性、T-AOC水平、p62和Bcl-2蛋白表达水平显著降低（P<0.05）,MDA含量、Beclin1、Bax和Cleaved Caspase-3蛋白表达水平显著升高（P<0.05）,凋亡生殖细胞明显增多。与I/RI组比较,RAPA组大鼠精子质量提高,睾丸曲细精管排列恢复正常,睾丸组织SOD活性、T-AOC水平、Beclin1和Bcl-2蛋白表达水平显著升高（P<0.05）,MDA含量、p62、Bax和Cleaved Caspase-3蛋白表达水平显著降低（P<0.05）,凋亡生殖细胞减少;3-MA组大鼠精子质量下降,睾丸曲细精管排列松散,睾丸组织SOD活性、T-AOC水平、Beclin1和Bcl-2蛋白表达水平显著降低（P<0.05）,MDA含量、p62、Bax和Cleaved Caspase-3蛋白表达水平显著升高（P<0.05）,凋亡生殖细胞增多。结论 激活自噬可改善I/RI大鼠精子质量和睾丸组织病理损伤,缓解氧化应激,介导细胞凋亡相关蛋白的表达,抑制生殖细胞凋亡。     

基础理论

031546大鼠塞丸扭转生殖细胞凋亡与抗权化酶和Bd一2基因表达的关系欢U子明…//中国男科学杂志一2003,17(3)一157一159,163 为探讨辜丸扭转后抗氧化酶水平和Bd一2基因表达的变化与生殖细胞凋亡的关系,为临床治疗皋丸扭转所致的男子不育提供依据。建立单侧皋丸扭转复位大鼠模型(720’,Zh)。术后72h取手术侧攀丸,采用TUNEL法检测生殖细胞凋亡,免疫组化SP法检测Bd一2基因表达,并测定翠丸组织中超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性。结果:实验组手术侧皋丸生殖细胞凋亡增多,Bd一2基因低表达,沃)D和CAT活性下降,与对照组相比差异…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。