内镜下治疗结肠血管畸形出血

我院从１９９０年１月至２０００年１２月，对１　２８６例下消化道出血患者行急诊结肠镜检查。其中确诊为结肠血管畸形出血２６例，并行内镜下治疗。现报告如下。一、临床资料：２６例患者中男１９例，女７例。年龄２２　～　８２岁，平均年龄６０．２岁。临床表现为骤发或反复解黑便、暗红色血便。出血量小于　５００　ｍｌ　７例，５００～１０００ｍｌ１４例，大于１０００ｍｌ　以上５例。病程１～２ｄｄ不等。均经急诊纤维结肠镜或电子结肠镜检查，确诊为结肠血管畸形伴出血。二、内镜下表现及分型：血管畸形出血内镜诊断标准是：结肠…     

结肠镜检查对下消化道出血的诊断价值

结肠镜检查对下消化道出血的诊断价值陈红绉，林谷珍，林俊，周凯，林其信，郑兰我院自１９８１年１０月至１９８９年６月使用ＯｌｙｍｐｕｓＴＣＦ－２Ｌ２，ＣＦ－１０Ｌ，ＰＣＦ－１０结肠镜共检查９００例次，其中血便患者１９７例，占２１．８８％。出血病因１０余种...     

急诊结肠镜检查128例结果分析

急诊结肠镜检查对大肠疾病的诊断治疗具重要意义，我科６年来进行急诊结肠镜检查１２８例，现报告如下。１．临床资料：所有检查对象均在入院或就诊后２４h内施行结肠镜检查，均未行正规的肠道清洁准备而以生理盐水一次或多次清洁灌肠至无明显粪便排出为止。男性８３例，女性４５例，年龄６～７６岁。下消化道出血患者１０４例，排除痔疮及肛裂出血，病程长者６月，最短仅１h，出血量＜４００m７７例（７４．０４％），４００～１０００ml１６例（１５．３８％），＞１０００m１１例（１０．５８％）；表现为鲜血便５７例，粘液血便３４例，…     

885例下消化道出血病因分析

近两年中我们对８８５例下消化道出血的患者进行电子结肠镜检查，现将结果分析报告如下。１．临床资料与方法本组８８５例患者均以便血为主诉，病程最短１　ｄ，最长１０年。其中男４３１例，女４５４例，按年龄分为４组：儿童组≤１３岁，２５例（２．８２％）；青年组１４～３４岁，２９０例（３２．７７％）；中年组４０～５９岁，３２０例（３６．１６％）；老年组≥６０岁，２５０例（２８．２５％）。全部患者均用电子结肠镜检查，中等以上程度出血一般在出血停止后进行检查，小量出血随时检查，但需胃镜检查排除上消化道出血。除１８…     

甘油果糖在结肠镜检查前肠道清洁中的应用

满意的肠道准备是顺利行全结肠镜检查的第一步,目前临床上使用的清洁肠道药物颇多,但实际使用效果并不十分令人满意,为此,我们自１９９９年４月至２０００年３月间,选用甘油果糖注射液口服,做肠道清洁准备,现报告如下。１．一般资料：因慢性腹泻、便血等原因住院或门急诊申请全结肠镜检查的患者为入选对象,共４８例。其中男性２１例,女性２７例;年龄２８～７６岁,平均５５．５岁。对有心肝肾功能不全、肠梗阻及平时有便秘的病例均不予入选。用随机数字表１,将患者分成二组,一组为观察组,另一组为对照组。２．方法：术前３ｄ患…     

经胆道镜Fogarty球囊导管介入治疗胆道出血的应用研究

胆道出血一般是因胆道感染所致。其处理方法多样。１９９５年５月至１９９８年８月，我们试用Ｆｏｇａｒｔｙ球囊导管经胆道镜介入治疗胆道出血９例，取得显著效果，现介绍如下。１．一般资料：本组患者９例，男４例，女５例。年龄最小２５岁，最大６２岁，４５岁以上６例。有过１次胆道手术史者３例，２～３次胆道手术史者２例。９例患者临床表现主要为消化道出血，另有右上腹疼痛６例，黄疸５例，寒颤、高热５例，Ｔ形管出血伴黑便２例。术前Ｂ超及ＣＴ检查证实左肝管结石５例，右肝管结石２例，Ｔ形管胆道造影证实左右肝管多发性残余结石…     

胃异位胰腺并发溃疡3例报告

例１,男,４５岁。因上腹部胀痛不适１０余年,近一个月来加剧伴解柏油样便２次,门诊以上消化道出血原因待查收入病房。胃镜检查：胃窦大弯距幽门３．５ｃｍ处见一３×２×１．５ｃｍ隆起性肿物,其表面有一直径０．５ｃｍ大小的溃疡,活检报告为慢性炎症。住院治疗２０多天,因效果不佳,大便潜血持继～,转外科手术探查,术后病理报告：显示胃粘膜缺损溃疡形成,其底和肌层中及周边胃粘膜下可见胰腺组织、腺泡及导管,诊为胃异位胰腺继发溃疡。例２,男,５４岁。因上腹部胀痛不适２０余年,近二个月来疼痛加剧,胃纳减退、消瘦。胃…     

艾滋病并消化道出血2例报告

艾滋病并消化道出血２例报告第一军医大学南方医院（广州，５１０５１５）朱建军徐智明刘久山病例１：男性，６４岁，以畏寒、发热１个月，排黑便１周、红色血便１天入院。患者否认溃疡病史，半年前曾旅居泰国５个月。入院查体：体温３８２℃，脉搏１１０次／分，呼吸２...     

下消化道出血少见原因24例资料分析

我科收治少见原因的下消化道出血２４例 ,现作一分析。一、临床资料 :本组２４例 ,其中男１８例 ,女６例。年龄在２１～５８岁 ,平均年龄３６岁。病程３ｄ至１５年 ,平均４个月。临床主要表现为鲜红色血便 ,伴腹部不适 ,腹痛 ,里急后重 ,失血性贫血等 ,偶有发热者 ,无明显阳性体征。本组２４例病因多达９种 ,均经纤维结肠镜检查和病理证实 ,见表１。讨论由于下消化道出血的部位、病因和出血量的多少不同 ,临床症状也不同。出血部位以乙状结肠、直肠、结肠多见 ,小肠少见。病因以大肠息肉、癌、痔疮多见 ,而各种少见原因所致的出血仅占１０ %…     

7529例肝炎患者胃镜检查结果及其临床意义

一、资料与方法 １．病例选择： ７ ５２９例均为 １９８９年６月—２０００年５月北京地坛医院和北京佑安医院行胃镜检查的肝炎患者,男 ５ １３４例,女 ２ ３９５例,基本情况见表 １。 ２．检查仪器：１１年间所用的胃镜有日本Ｏｌｙｍｐｕｓ ＸＱ－１０、 ＸＱ－２０、 ＸＱ－３０纤维胃镜以及ＧＩＦ－２４０和ＧＩＦ－Ｖ电子胃镜。二、结果１． ７ ５２９例肝炎患者消化性溃疡胃镜检查结果溃疡检出率以十二指肠溃疡为主,占检查例数的１１． １％（ ８３８／７ ５２９）、溃疡检出例数的７２．４０（８３８／１１５７）,其中急性肝炎…     

应用电子结肠镜治疗小儿大肠息肉

１９９４年７月至２００１年９月间，我院应用电子结肠镜诊治５１９例患儿，并内镜下手术切除１１５例患儿的大肠息肉１７６颗，除５例第一次有漏切息肉外，未发生严重并发症。提示小儿结肠息肉诊断以结肠镜检查为首选，高频电凝切术是一种安全有效、创伤性小、小儿可耐受的治疗方法。一、资料和方法１．一般资料：１１５例患儿，男８７例，女２８例，年龄１岁８个月～１３岁，平均７．６岁，其中＜３岁１７例，３～７岁５６例。临床表现主要为间歇性便血、脓血便、左下腹痛等。２．方法：常规术前准备，温生理盐水灌肠，或用开塞露４～６支…     

小肠间质瘤致消化道大出血1例

病例：患者男，51岁，因间断血便伴心慌、乏力5个月，加重2天入院。患者16年前有十二指肠球部溃疡、行胃大部切除术史。5个月前出现酱红色血便1次，量约500ml，伴心慌、乏力，于外院输液治疗一天后血便停止。4个月前于我院门诊检查时发现血红蛋白（Hb）56g／L，胃镜检查示吻合口炎．胃大部切除术后改变。医师建议行结肠镜等其他检查以明确消化道出血的原因，但患者拒绝，遂予补铁治疗。     

诺仕帕控制结肠镜检查腹痛的临床研究

结肠镜检查通常应用阿托品或山莨菪硷（６５４－２）作术前用药，部分患者术中发生肠痉挛、腹部胀痛，甚至因难以忍受而被迫中止检查．为提高结肠镜检查成功率，作者等开展诺仕帕控制结肠镜检查腹痛的临床研究．１　临床资料随机研究的下列３组患者均因不明原因腹痛、腹泻、便血而行结肠镜检查．Ⅰ组（诺仕帕组）３５例，其中男２０例，女１５例，平均年龄５１－２岁．Ⅱ组（诺仕帕补充组）３５例，男２２例，女１３例，平均年龄４８－８岁．Ⅲ组（６５４－２组）３６例，男２０例，女１６例，平均年龄５２－１岁．Ⅰ组结肠镜检查术前１５ｍ…     

长期脓血便103例结肠镜检查分析

长期脓血便１０３例结肠镜检查分析张桂梅，周祝英我院内镜室自１９８８年至１９９０年对１０３例长期脓血便患者行结肠镜检查。现将其结果分析如下。资料与方法１．一般资料：１０３例中，男６９例，女３４例。年龄１７～８２岁，平均４９岁。病程最短者１月，最长者半年...     

小肠出血23例诊断分析

１　材料和方法１９８８／１９９８南方医院住院治疗确诊的小肠出血患者２３例,其中男１４例,女９例,年龄５岁～６２岁,平均３７岁．症状从解黑便到暗红色血便不等,出血时间１ｄ～１０ａ．２１例经胃肠镜检查排除上消化道和结肠出血,再经小肠气钡造影,选择性腹腔动脉造影,核素扫描等检查后行剖腹探查,２例肠镜深入到回肠末端,发现出血病灶,并经活检证实诊断．２　结果本组２３例小肠出血中肿瘤９例,占３９％,其中恶性肿瘤６例（平滑肌肉瘤５例,恶性间质瘤１例）：良性肿瘤３例均为平滑肌瘤;血管畸形共５例,占２２％,小肠憩…     

小肠出血的诊断(附68例分析)

小肠出血临床上较少见,据文献统计约占整个消化道出血的１％～５％。小肠的解剖特点及相对贫乏的现代检查手段,使小肠出血之诊断颇为困难［１］。本文总结了经手术和病理证实的小肠出血６８例,现将其诊断结果报告如下。１　临床资料本组６８例,男４８例,女２０例;年龄１１～６７岁,平均４２．８岁;病程６ｄ～７年;黑便６０例,暗红血便８例,腹痛２８例,腹部肿块１９例,贫血６８例,消瘦、体重减轻３６例,低热２４例。６８例小肠出血的病因及部位见表１。表１　６８例小肠出血病因及部位病因例数　　　出血部位空肠　　回肠肿瘤…     

气管插管保护下重症患者胃镜检查的安全性观察

重症患者往往合并消化道出血，胃镜检查的安全性如何，怎样避免严重并发症，在今天显得尤为重要。我们对１８例急危重症患者在带气囊气管插管保护下进行胃镜检查，效果满意，报道如下。１．资料与方法：均为我院重症监护室患者，年龄２３～７６岁，平均５２岁。男１１例，女７例。其中深昏迷１１例，浅昏迷４例，伴休克３例。原发病为重度有机磷农药中毒５例，系统性红斑狼疮３例，妊娠急性脂肪肝１例，肝昏迷３例，脑出血２例，脑肿瘤２例，脑挫裂伤２例。均因并发上消化道出血申请胃镜检查，检查前排除严重心肺疾病、消化道穿孔、明显的胸…     

胃窦部异位胰腺2例报道

病例１：男性,４０岁,因上腹部胀痛１０年,加重２个月来我院就诊。查体：心、肺无异常,腹软,肝、脾未触及,剑突下压痛,无反跳痛。常规检查无异常。胃镜检查：胃体、窦交界部大弯处见一３ ｃｍ × ３ ｃｍ ×１．５ ｃｍ的半球状隆起,表面光滑,粘膜正常,中央呈脐样凹陷,活检报告为慢性炎症。钡餐透视：胃窦大弯处有一圆形充盈缺损及中央导管征。诊断：胃窦部异位胰腺。予抑酸及加强胃动力治疗,２周后症状缓解。 病例２：男性,３０岁,因上腹部胀痛伴反酸５年,解柏油样便２周,以上消化道出血原因待查收入院。查体：脉搏１００…     

门静脉高压性结肠病132例分析

１９８０年１２月至２００１年１２月，我院共为１９６例肝硬化门静脉高压症患者进行了胃镜与结肠镜检查，复习资料发现内镜下符合门静脉高压性结肠病者有１３２例，现结合有关文献，分析报告如下：一、一般资料：收治的１９６例肝硬化门静脉高压症患者，均因呕血，便血，大便潜血阳性，腹泻，便秘，解粘液便，腹痛等症状而入院。其中，男７９例，女５３例，男女之比为１．５：１，年龄３５～７３岁，平均年龄４５岁，临床病程最长者约１４年，最短者为半年。二、检查结果：１９６例患者作胃镜，结肠镜检查发现有１３２例呈门静脉高压性结肠…     

思密达与三黄汤对非特异性炎性菌抑菌作用的比较

为了探讨治疗慢性非特异性结肠炎的有效药物,我们对湖北省财贸医院１９９６年６月～１９９８年９月收治的８０例住院患者分别用思密达和三黄汤进行治疗,并对结果进行对照分析,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：８０例患者均符合文献［１］诊断标准。将其随机等分为５组,各组临床资料见表１。表１　各组临床资料比较　　　组别例数年龄（岁）病程（月）腹痛（例）腹泻（例）粘液（例）便次（次／ｄ）思密达口服１６２７～７１±６１５１６１３４．２三黄汤口服１６２４～６８±６１２１６１２３．７思密达灌肠１６３０～６６…