1,262例癫痫的脑电图分析

总结分析宁夏医学院附属医院1975～85年1月1,262例癫痫的脑电图,其中的986例同时辅用了过度换气和(或)闪光刺激以诱发癫痫电活动的发生。全组中,继发性癫痫大发作(特别是脑外伤所致者)的病例较多。结果,正常脑电图383例(30.35％),临界脑电图78例(6.18％),异常脑电图301例(63.47％)。对癫痫发病年龄、病程与发作类型、异常脑电图的表现形式之间的关系,以及癫痫的病因(包括继发性大发作的病因)和颞叶癫痫进行了分析探讨。     

儿童部分性发和性癫痫402例分析

对４０２列儿童部分发作性癫痫进行分析，男孩占６５％，２岁以内发病占３７．８％。简单部分性发作１８０例，复杂部分性发作９９例，继发性大发作１２３例，脑电图异常率为７３．８％，有癫痫放电者占４５．９０％。头颅ＣＴ３００例，异常率为４９．３％，以脑萎缩，局限性低密度，脑发育异常和脑软化为多见。     

癫痫大发作的CT与脑电图对照研究

225例癫痫大发作患者,CT异常率43.59％,脑电图异常率86.22％,痫波检出率47.56％。15岁以前起病组,脑电图异常率(94.34％)和痫波检出率(63.21％)明显高于15岁以后起病组(分别为78.99％和33.61％);而CT异常率前者(31.13％)显著低于后者(54.62％);患病年龄≤15岁组,痫波检出率(71.88％)显著高于15岁以后起病组(38.51％)。提示对15岁以后起病者应重视CT检查,而脑电图对儿童患者诊断价值更大。     

40例癫痫患者颅脑电子计算机断层摄影的分析

报告40例癫痫患者CT扫描所见,异常者23例(57.5%),其中占位性病变3例,脑萎缩10例,异常钙化2例,低密度病变6例,其他2例。原发性癫痫大发作组CT异常率为12.5%,继发性发作组CT异常率为71.4%,两者有显著差异。37例进行了脑电图检查,26例不正常(70%)。作者指出CT扫描对癫痫,特别是对继发性癫痫的病因诊断是一种重要的辅助手段。     

2484例头痛患者脑电图分析

本文分析了2484例头痛患者的脑电图资料,脑电图有不同程度异常者537例(21.62％)。异常脑电图中成人占439例(19.77％),儿童占98例(37.12％),前者异常率显著高于后者。在各组头痛患者中,头痛型癫痫脑电图异常率最高,其后依次为其它疾病伴有头痛症状者:发作性头痛、持续性头痛及外伤性头痛,一般性头痛及偏头痛脑电图异常率最低。     

小儿癫痫大发作脑电图特点的探讨

对162例小儿癫痫大发作间歇期的脑电图进行了分析,并与同期进行脑电图检查的306例成人患者进行了比较。小儿组脑电图的异常率和癫痫波的出现率显著高于成人组;局灶性异常居多;棘(尖)波者最常见;癫痫末次发作至脑电图描记时间,以4～7天内癫痫波检出率高;抗癫痫药物治疗能显著降低癫痫波的出现率。说明小儿与成人脑发育程度的不同,发作间歇期脑电图的异常率、癫痫波的出现率以及癫痫放电所影响的程度、传播的途径和扩散的范围等也不相同。     

120例癫痫发作间歇期的脑电图分析

本文报道120例临床确诊癫痫或疑似癫痫病人发作间歇期的脑电图描记,结果总异常率达68.33％。其中出现痫样放电者占57.32％。以癫痫类型计,脑电图之异常率以小发作最高(81.82％),精神运动性发作最低(58.82％)。     

85例精神运动性癫痫患者脑电图与CT对照分析

85例精神运动性癫痫中,脑电图异常79例(92.9%),其中弥漫性或双侧异常24例(30.4%);局限性异常55例(69.4%);CT 扫描异常44例(51.8%);脑电图与CT 异常局限于颞叶、额颞或枕颞者分别为73.45和34.1%脑电图弥漫性或双侧异常与局限性异常间的CT 异常有显著差异(P<0。01);脑电图与CT 均异常者43例,脑电图异常中有30例,CT 异常中有12例位于颞叶、额颞或枕颞,其问差异极显著(P<0.001)。伴有大发作者54例,仅有复杂部分性发作者31例,脑电图异常分别有49例和30例,CT 异常分别有36例和8例,两组间CT异常差异极显著(P<0.001)。精神运动性癫痫伴有大发作或脑电图为局限性异常时,CT 异常率明显增高。     

脑电图3758例分析

本文对3758例脑电图检查结果进行分析,脑电图异常率18%,其中颅内占位性病变异常率78.3%(46例),癫痫异常率66.8%(524例),颅内感染异常率61.7%(120例),其它疾病异常率较低。从而认为脑电图对癫痫、颅内占位性病变、颅内感染等疾病有较高的诊断价值。     

病毒性脑炎伴脑梗死的临床观察

对137例病毒性脑炎的临床特征、脑电图、脑脊液和影像学检查结果进行分析。结果：首发症状为症状性癫痫49例(其中大发作38例)，头痛42例，精神障碍33例；脑电图异常率为86．8％；CSF异常率为66．1％；36例MRI检查中，24例异常(占66．7％)；78例CT检查中，22例异常(占28．2％)；MRI强化4例，其中1例血管强化。发病1个月后复查有软化灶者9例。结果提示：病毒性脑炎以症状性癫痫、头痛、精神障碍起病多见；脑电图在早期诊断中有较高敏感性，其严重性和预后有关联性；影像学检查特别是MRI对诊断和预后判断有重要价值；对有较大软化灶者要考虑到血管炎，并积极诊断和治疗，以免造成严重的后遗症。     

迟发性癫痫(附49例临床分析)

本文对49例迟发性癫痫进行了临床分析。其中37例进行脑电图检查,异常率为81.1％,以重度异常居多;32例进行CT扫描,异常率为90.6％,而以脑萎缩占多数。脑电图异常与CT结果比较和有无阳性病史与CT结果比较,均无显著性差异(P>0.05),但脑电图正常和无阳性病史者,CT扫描均有异常发现。     

儿童部分性发作性癫痫402例分析

对402例儿童部分发作性癫痫进行分析,男孩占65％,2岁以内发病占37.8％。简单部分性发作180例,复杂部分性发作99例,继发性大发作123例。脑电图异常率为73.8％,有癫痫样放电者占45.9％。头颅CT300例,异常率为49.3％,以脑萎缩、局限性低密度、脑发育异常和脑软化为多见。原发性占30％,继发性占56％,隐原性占14％。继发性病因中产前因素占23.1％,产时因素占20.4％,产后因素占54.7％,其他占1.8％。发病年龄与病因及CT改变有关。卡马西平总有效率为80.6％。随访274例,控制率为38.2％,显效率为37.9％。原发性预后较好。     

CT检查小儿癫痫140例报告

140例小儿癫痫的CT检查显示了不同病因致癫的脑形态结构改变,本组病例CT阳性率49.2％,其中限局性运动性发作CT异常率72.2％,婴儿痉挛症CT异常率100％,其他次之。原发性癫痫CT异常率9.8％,继发性癫痫CT异常率79.7％。围产期窒息缺氧致癫占继发性癫痫的53.9％。有头部外伤史14例CT均有异常。高热惊厥转变为癫痫的4例、脑电图正常的11例CT检查无异常。脑电图异常的129例中,     

宁夏农村癫痫患者脑电图检查结果分析

目的探讨宁夏农村癫痫患者的脑电图特点,为癫痫防治提供参考。方法采取整群抽样方法对宁夏吴忠、贺兰、中卫、永宁4个市县随机抽取的210例确诊癫痫的患者无偿行常规脑电图及诱发实验检查,对脑电图结果以发病年龄、性别、遗传因素分组进行统计分析。结果 (1)210份脑电图正常30份,异常180份,脑电图异常率为85.7%。(2)共检出癫痫放电84份,占异常脑电图的比例为46.7%;其中检出颞叶癫痫波58份,占69.0%。(3)癫痫初次发病年龄为14岁以下的儿童组脑电图异常率为92.7%,初次发病为14岁以上的成人组脑电图异常率为78%,儿童组明显高于成人组(P<0.01)。(4)有癫痫家族史患者20例,无家族史患者190例,二者脑电图异常率差异无统计学意义(P>0.05)。结论宁夏农村癫痫患者发病年龄为儿童组的脑电图异常率高、脑电图癫痫波以颞区多见,未发现遗传因素对癫痫患者脑电图异常率有明显影响。     

60例癫痫患者脑电图与脑CT对比分析

目的：探讨脑电图和脑CT对癫痫的诊断价值。方法：回顾性分析我院治疗的60例癫痫患者脑电图和脑CT的临床资料。结果：本组60例癫痫发作患者中,脑电图异常率为86．7％,CT异常率为65．0％;脑CT在颅内肿瘤、脑囊虫、脑出血、脑梗死的阳性率均为100．0％。结论：脑电图和脑CT对诊断癫痫均有重要价值,其中脑电图在癫痫临床分型中作用较大,脑cT在癫痫病因寻找方面起重要作用。     

小儿神经系统疾病CT脑电图的分析（附448例报告）

在４４８例中做ＣＴ２００例，异常率为５４％；做２８９例脑电图，异常率为６２．６３％。我们发现脑电图对癫痫诊断价值大，而ＣＴ对占位性病变及脑发育的诊断价值大，ＣＴ对癫痫的病因诊断价值大。     

脑血管病性癫痫临床特征及诊治分析

目的 探讨脑血管病性癫痫的临床特征及诊疗分析.方法 回顾性分析80例脑血管病性癫痫患者的临床特征及诊治体会.结果 脑出血后癫痫发作最多[45例(56.3％)],以强直阵挛发作[41例(51.3％)]型居多;脑电图检查以局限性慢波者[51例(63.8％)]居多,无脑电图异常3例(3.8％);经原发疾病和抗癫痫治疗,癫痫停止发作64例(80.0％),癫痫反复发作率为13.7％,病死率为6.3％.结论 癫痫是脑血管疾病常见合并症之一,常加重神经系症状,影响患者临床预后及生活质量,故应及早控制癫痫发作,降低病死率.     

130例小儿热惊厥临床及脑电图分析

对130例热惊厥患儿的临床及脑电图(EEG)进行分析,其中正常脑电图78例(60%),异常脑电图52例(40%)。发病高峰期是6个月至3岁(84.61%),首发年龄在6个月以内和6岁以上者的脑电图异常率最高(P<0.01)。惊厥发作时,高热组异常脑电图16例(35.5%),低热组异常脑电图18例(75%),二者比较差异显著。热惊厥持续时间越长、复发次数越多、病程越长,脑电图异常率越高。有热惊厥家族史、癫痫家族史及产科因素者脑电图异常率高。     

癫痫的动态脑电图诊断与鉴别诊断价值

目的:观察动态脑电图检测对癫痫诊断和鉴别诊断的应用价值。方法:对175例临床诊断有发作性疾病的患者作常规脑电图和动态脑电图对比研究。结果:癫痫组125例中常规脑电图异常47例(32.8%),检测异常96例(76.8%),两组比较差异有显著性性(P<0.01)。非癫痫组50例中常规脑电图异常9例(18%),检测异常22例(44.0%),两组比较差异有显著性(P<0.01);痫样放电:癫痫组常规脑电图检测17例(13.6%),检测为61例(48.8%),两组比较差异有显著性(P<0.01)。非癫痫组常规脑电图检出6例(12%),检测为16(32%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:动态脑电图检测对癫痫的诊断和鉴别诊断显著优于常规脑电图。     

动态脑电图在脑梗死继发癫痫患者诊断中的应用价值

目的探讨动态脑电图在脑梗死继发癫痫患者诊断中的作用。方法选取2017年12月～2019年2月在我院治疗的脑梗死患者150例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组75例,对照组均为脑梗死无继发癫痫患者,实验组均为脑梗死后继发癫痫患者,比较两组动态脑电图监测异常情况、动态脑电图结果同病灶部位的关系,比较实验组常规、动态脑电图检查结果。结果实验组动态脑电图监测异常率、癫痫样放电率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组深部白质区癫痫样波和脑叶皮质区癫痫样波发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);常规脑电图检查正常率、异常率、癫痫样放电率与动态脑电图检查各项数据比较,差异有统计学意义(P0.05),常规脑电图检查非特异性异常放电与动态脑电图检查比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对脑梗死患者应用动态脑电图可了解患者病情变化情况,在预测癫痫发作中发挥重要作用,值得推广应用。