中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血29例临床研究

目的:探讨自拟温肾健脾汤联合环孢素A软胶囊、司坦唑醇片等治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效。方法:将58例CAA患者随机分为治疗组29例和对照组29例,对照组以环孢素A软胶囊、司坦唑醇片等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用温肾健脾汤,2组均以治疗3个月为1个疗程。治疗2个疗程后观察2组患者临床疗效、中医症候疗效,比较治疗前后中医症状积分、外周血象改善情况。结果:治疗组治疗后总有效率、中医症候疗效总有效率均明显高于对照组(P0.05),中医症状积分明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.05),外周血白细胞、血小板、血红蛋白指标亦明显高于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:温肾健脾汤与环孢素、司坦唑醇等联用能提高CAA患者的临床疗效,显著改善CAA患者的临床症状,与单用环孢素、司坦唑醇片等相比较具有显著优势。     

参芪生血丸联合西药治疗慢性再障临床观察

目的：观察参芪生血丸联合西药（环孢素软胶囊＋司坦唑醇片）治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：选择90例慢性再障患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组30例。参芪生血丸联合西药为治疗组,西药（环孢素软胶囊＋司坦唑醇片）为对照组。观察临床症状、血象等指标,并进行统计学分析。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,治疗组中肾阳虚型治疗效果优于肾阴虚型（P〈0.05）。结论：参芪生血丸联合西药治疗慢性再障,临床症状、血象等指标均获得良好改善。     

阿胶辅治慢性再生障碍性贫血临床观察

目的:观察阿胶辅治慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:30例随机分为治疗组16例和对照组14例,两组均用司坦唑醇片及环孢素治疗,治疗组加用阿胶治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。外周血象(WBC、HGB、PLT、RET)升高治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:阿胶辅治慢性再生障碍性贫血有较好疗效。     

补肾中药再生方治疗骨髓增生异常综合征临床研究

目的:观察补肾中药再生方治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及副作用。方法:骨髓增生异常综合征患者65例,随机分为补肾中药再生方治疗组32例和司坦唑醇对照组33例。治疗组给以再生方水煎服,日一剂;对照组给予司坦唑醇每日6mg~8mg口服。治疗3个月以上进入疗效统计,观察骨髓细胞形态学变化和不良反应,统计血细胞输注量。结果:再生方治疗组缓解9例,明显进步6例,进步10例,无效7例,总有效率78.1%。司坦唑醇组缓解1例,明显进步3例,进步6例,无效20例,总有效率30.3%,再生方组有效率显著高于司坦唑醇组(P<0.01),形态学观察再生方组使MDS红系病态造血减轻。治疗期间,再生方组血细胞输注量明显少于司坦唑醇组,血小板输注量减少尤为显著(P<0.01)。再生方组仅见6例轻微胃肠道反应,不良反应率明显低于司坦唑醇组(P<0.01)。结论:再生方治疗骨髓增生异常综合征疗效好,不良反应轻微。     

参芪四物汤治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察参芪四物汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将再生障碍性贫血患者80例随机分为对照组40例,观察组40例。对照组给予环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪四物汤治疗,2组均治疗6个月。统计2组临床疗效及不良反应,比较治疗前后血红蛋白、白细胞和血小板水平变化。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血红蛋白、白细胞、血小板水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗期间所有患者均未出现明显不良反应。结论:参芪四物汤联合环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血疗效肯定,且无明显不良反应。     

司坦唑醇联合环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血

目的:观察司坦唑醇与环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血的效果,探讨药物对患者白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取南阳医专一附院2015年3月至2017年3月收治的80例慢性再生障碍性贫血患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例。对照组使用环孢素A治疗,观察组使用环孢素A联合司坦唑醇治疗,对比两组治疗6个月后的血清VEGF、PLT、WBC水平及不良反应。结果:治疗后,观察组患者血清VEGF、PLT、WBC水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:司坦唑醇与环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效较单用环孢素A确切,患者治疗后血清VEGF、PLT、WBC水平均显著提高,且不会增加患者用药不良反应,安全性高。     

复方皂矾丸联合司坦唑醇片治疗小儿再生障碍性贫血的临床观察

目的:观察复方皂矾丸联合司坦唑醇片治疗小儿再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选取40例再生障碍性贫血患儿,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予司坦唑醇片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予复方皂矾丸治疗。治疗后对比两组疗效。结果:治疗后观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后铁蛋白、铁调素水平显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后生长分化因子-15(GDF-15)水平显著低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方皂矾丸联合司坦唑醇片治疗再生障碍性贫血疗效确切,且可控制不良反应的发生,值得临床推广应用。     

中西药合用治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的:观察中西药合用治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及对免疫指标的影响。方法:82例随机分成两组各41例,两组均予以司坦唑醇片及环孢菌素A治疗,观察组加用健脾补肾活血汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清TNF-α水平低于对照组(P<0.05),血清IL-3水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西药合用治疗CAA疗效更好,不增加不良反应。     

补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对碱性成纤维细胞生长因子、Rho家族成员A蛋白水平的影响

目的观察补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、Rho家族成员A(Rho-A)蛋白水平的影响。方法将60例慢性再生障碍性贫血患者随机分为2组,对照组30例给予西药司坦唑醇、环孢素A治疗,观察组30例在此基础上加用补肾生血中药治疗,2组治疗时间均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、外周血指标、非造血细胞百分率、骨髓增生程度、bFGF及Rho-A水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后心悸头晕、周身乏力、面色口唇指甲苍白、盗汗出血、形寒肢冷及腰膝酸软积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、bFGF及Rho-A均显著提高(P均<0.05),非造血细胞百分率均显著降低(P均<0.05),骨髓增生程度均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血可有效缓解相关症状体征,改善外周血指标,促进骨髓增生复常,并有助于提高bFGF和Rho-A水平。     

益肾补血汤辅助治疗68例再生障碍性贫血疗效及对骨髓液中FGF-1水平的影响分析

目的:观察益肾补血汤辅助治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及对骨髓液中成纤维细胞生长因子(FGF-1)水平的影响。方法:将68例CAA患者随机均分为观察组(益肾补血汤联合司坦唑醇、环孢素)和对照组(司坦唑醇、环孢素),疗程6个月,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组有效率分别为97. 06%和82. 35%(P0. 05);两组患者外周血HB、WBC、PLT、Re T水平明显上升(P0. 05),Ly比例明显降低(P0. 05),且观察组变化幅度大于对照组(P0. 05);观察组治疗前后骨髓增生程度明显改善(P0. 05),对照组治疗前后骨髓增生程度无明显变化,两组治疗后差异显著(P0. 05);另两组非造血细胞比例、CD8+水平明显降低(P0. 05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高(P0. 05),且两组治疗后非造血细胞比例、CD8+、CD4+/CD8+水平差异显著(P0. 05);两组骨髓TNF-α、IFN-γ、IL-17水平降低(P0. 05),FGF-1、VEGF水平升高(P0. 05),且观察组变化幅度更大(P0. 05);两组不良反应发生率分别为26. 47%和64. 71%(P0. 05)。结论:益肾补血汤辅助西药治疗CAA可调节机体免疫功能,改善患者FGF-1等细胞因子表达水平,从而改善骨髓增生程度,提高外周血有核细胞计数,减轻患者症状,促进患者康复。     

安胃汤与泮托拉唑治疗幽门螺旋杆菌感染胃溃疡44例

目的:探讨安胃汤与泮托拉唑治疗合并幽门螺旋杆菌感染胃溃疡的临床效果。方法:选择89例,分为两组,其中治疗组44例,使用安胃汤联合泮托拉唑治疗,对照组45例,使用根治幽门螺旋杆菌三联疗法(阿莫西林,克拉霉素和泮托拉唑),比较治疗后1月幽门螺旋杆菌治疗情况并统计疗程治疗效果。结果:治疗组治疗后1月及治疗后1年其幽门螺旋杆菌治疗阴性比率均显著高于对照组(P<0.05),治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗胃溃疡效果显著,能更快的根治幽门螺旋杆菌。     

复方皂矾丸、环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的：通过临床观察探讨复方皂矾丸、环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法：用前瞻性随机对照研究的方法将纳入研究的病例分为治疗组和对照组,分别用复方皂矾丸加环孢素A及司坦唑醇和环孢素A加司坦唑醇治疗。结果：治疗组基本治愈3例,缓解12例,明显进步5例,总有效率为80％,明显高于对照组的40％（P〈0．05）。结论：中药制剂复方皂矾九联合免疫抑制剂、雄激素治疗慢性再障,较单纯西医治疗效果好,毒副作用小。     

补髓生血汤联合环孢素A软胶囊及司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:探讨补髓生血汤联合西药治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将慢性再生障碍性贫血患者65例随机分为2组,对照组32例给予环孢素A软胶囊、司坦唑醇片治疗,观察组33例在对照组的基础上加用补髓生血汤治疗;2组疗程均为6个月,观察比较2组临床疗效及治疗前后各症状(心悸、乏力、头晕、形寒肢冷、面唇指甲、腰膝酸软)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、Rho家族成员A (Rho-A)蛋白水平变化情况,并统计2组不良反应情况。结果:总有效率观察组为93.94%,对照组为71.88%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组心悸、乏力、头晕、形寒肢冷、面唇指甲及腰膝酸软评分较治疗前降低(P 0.05),且观察组上述各项评分低于对照组(P 0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IFN-γ水平较治疗前降低(P 0.05),b FGF、Rho-A水平较治疗前升高(P 0.05);且观察组上述各项指标改善优于对照组(P 0.05)。不良反应发生率观察组为18.18%(6/33),对照组为15.63%(5/32),2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:补髓生血汤配合环孢素A软胶囊、司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血效果确切,并可改善患者血清TNF-α、IFN-γ、bFGF、Rho-A水平,且安全性较高。     

补肾生血汤治疗儿童再生障碍性贫血临床研究

目的:观察补肾生血汤联合西医常规疗法治疗儿童再生障碍性贫血(AA)(肾阴虚证)的临床疗效。方法:将90例AA患者随机分为对照组和观察组,各45例;对照组给予环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾生血汤加减治疗,均连续治疗6个月;观察比较2组治疗前后白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、中性粒细胞计数(ANC)、血红蛋白(Hb)和血小板(BPC)水平及肾阴虚证候评分变化,并统计2组临床疗效。结果:总有效率观察组为100%,对照组为86.67%;2组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),观察组疗效优于对照组。治疗后,2组患儿外周血WBC、RBC、Hb和BPC均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组患儿WBC、RBC、Hb、BPC水平均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患儿肾阴虚证候评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组证候评分明显低于对照组(P0.05)。结论:在环孢素软胶囊等常规治疗的基础上联合补肾生血汤治疗儿童AA (肾阴虚证),可增强骨髓造血能力,改善患儿中医证候,疗效优于单纯西治疗。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血30例疗效观察

目的:观察中药益气活血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组给予环孢素A(Cs A)和司坦唑醇联合口服治疗,治疗组在对照组基础上口服益气活血汤。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);两组治疗前后白细胞、血红蛋白和血小板值均见明显上升,前后比较都有统计学意义;两组白细胞、血红蛋白和血小板治疗后值相比有显著性差异(P0.01)。结论:治疗组优于对照组,具有疗效好,安全性好,患者顺应性强,值得临床推广。     

补肾活血化浊汤联合西药治疗慢性再生障碍性贫血随机平行对照研究

[目的]观察补肾活血化浊汤联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组24例司坦唑醇,6mg/d,3次/d;环孢菌素A,3mg/kg·d-1,3次/d。治疗组24例补肾活血化浊汤(熟地、何首乌各30g,菟丝子、补骨脂、山慈菇、大贝各15g,枳实10g,丹参30g,三七5g等),1剂/d,水煎150m L,分3次口服;西药治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、红细胞、网织红细胞、血红蛋白水平、骨髓增生程度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,缓解1例,明显进步1例,无效0例,总有效率85.83%。对照组痊愈14例,缓解2例,明显进步2例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。红细胞、网织红细胞、血红蛋白水平两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。骨髓增生程度两组均有降低/升高(P0.05),治疗组降低/升高优于对照组(P0.05)。[结论]补肾活血化浊汤联合西药治疗慢性再生障碍性贫血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

探讨健脾补肾活血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果

目的:探讨健脾补肾活血汤治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床效果。方法:选取2010年3月-2015年7月期间我院收治的CAA患者126例作为研究对象,依据治疗方式不同划分为实验组(65例)、参照组(61例),参照组给予环孢素A(Cs A)、司坦唑醇片治疗,实验组基于参照组给予健脾补肾活血汤治疗,对比两组疗效以及血象情况。结果:实验组的总有效率(95.38%)明显高于参照组的68.85%,对比具有显著差异(P0.05)。结论:健脾补肾活血汤应用于CAA疾病治疗,效果显著,具有较高的临床价值。     

清肺祛瘀汤治疗急性放射性肺炎的疗效观察

目的:观察清肺祛瘀汤对放射性肺炎的治疗作用。方法:将60例放射性肺炎患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组均予肾上腺皮质激素、头孢唑酮钠加舒巴坦钠治疗,治疗组在此基础上加用清肺祛瘀汤治疗,应用Leicester咳嗽问卷、激素应用时间、CT变化评价疗效。结果:Leicester咳嗽问卷评分显示,两组治疗后生理状况、心理健康、社会功能三方面均较治疗前明显好转(P<0.05),并且治疗组在心理健康及总分上较对照组改善显著(P<0.05)。观察组胸部CT变化改善率明显优于对照组(P<0.05)。观察治疗组症状缓解时激素使用时间均明显短于对照组,两组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:在西药基础上加用清肺祛瘀汤可有效治疗放射性肺炎,缓解咳嗽症状,提高患者生活质量。     

三子养亲汤治疗乳腺囊性增生症58例

目的:观察三子养亲汤治疗乳腺囊性增生患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将116例乳腺囊性增生患者分为对照组和治疗组,每组均为58例。对照组口服乳核散结片治疗,治疗组给予三子养亲汤治疗。结果:治疗组临床总有效率为93.1%,与对照组的70.7%相比存在较大差异性(P<0.05)。2组患者在治疗过程中均未出现不良反应。实施三子养亲汤治疗患者的催乳激素(PRL)为(10.09±3.32)μg/L,显著性的低于对照组患者的(14.98±6.23)μg/L,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:三子养亲汤治疗乳腺囊性增生具有显著的临床疗效,安全性较高。     

归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡49例

目的:探讨归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡的临床疗效。方法:对照组采用阿莫西林胶囊、埃索美拉唑片、克拉霉素片。治疗组在西医组的基础上辨证为气虚不摄证采用归脾汤(人参、茯神、龙眼肉、酸枣仁、乌贼骨、当归、白术),辨证为胃中积热证采用泻心汤和十灰散(生大黄、黄连、石斛、白茅根、黄芩、茜草根、竹茹、侧柏叶)加减。结果:治疗组的临床治愈、有效与对照组差异显著(P<0.05);两组患者治疗后的中医临床症状总积分差异显著(P<0.05);治疗组12个月复发率、Hp感染根治率与对照组差异显著(P<0.05)。结论:中西药联合治疗消化道溃疡的临床疗效好,溃疡治愈率、Hp感染根治率高,不良反应小。