胸部外伤的CT诊断价值

目的 探讨CT检查在胸部外伤的应用价值.方法 搜集我院10年来94例胸部外伤后早期普通胸片及CT扫描二项检查的病人的影像诊断资料,并进行对比,以层厚10 mm、层距10 mm进行平扫,部分兴趣区以层厚5mm扫描.结果 CT扫描可以及时诊断平片不能发现的轻微肺挫伤、少量气胸、纵隔少量积气、少量胸腔积液(血)、隐匿性肋骨骨折(包括肋软骨骨折)、心包少量积血(液)及被掩盖的病变.结论 CT在胸部外伤的诊断中对损伤程度的判断有重要的实用价值,可为临床正确、及时处理及判断预后提供可靠而必需的资料.     

胸部外伤的诊疗体会

目的 探讨胸部外伤的诊断及治疗方法.方法 对笔者所在医院2000年12月～2009年12月的120例胸外伤的诊断及治疗情况进行临床分析.结果 治愈112例,死亡8例,死亡率为6.67%,死亡病例均伴有重要脏器的损伤.结论 胸部外伤多呈重症﹑急症﹑危症,尽快明确诊断,优先处理致命伤,正确地处理是提高胸外伤抢救成功率的关键.     

胸部外伤病人的观察与护理

1 临床资料 我院自2000年～2005年收住胸部外伤病人236例,其中男186例,女50例,年龄最小3岁,最大76岁.交通事故132例,刀刺伤22例,钝性打击伤18例,坠落伤36例,挤压伤8例,其他伤20例.其中闭合性损伤207例,开放性损伤29例.127例行胸腔闭式引流,剖胸术25例,合并其他复合伤81例,心脏损伤3例.     

急性胸部外伤的X线诊断与临床分析

急性胸部外伤分为肺挫伤与肺撕裂伤,并伴有胸壁组织损伤,在医院急诊病人中,闭合性胸部外伤占有相当的比例,为了更好总结完善诊断胸部外伤诊断的符合率,我们特收集50例临床症状明显且有较完整资料的病人,结合文献资料总结分析如下.     

X线平片和CT扫描对胸部外伤诊断价值

胸部外伤的死亡率普遍较高,随着交通事故和意外事故的增加,胸部外伤的发生病例也日益增多,当前普遍采用的诊断方式是x线平片和CT扫描技术,两种诊断技术在临床中发挥着重要作用,可以为医生提供精确的诊断结果。本文主要通过对于两种诊断技术的临床对比,分析两种技术在患者诊断中发挥的作用。     

重度颅脑损伤合并胸部外伤的观察护理体会

我院自1997～1999年共收治重度颅脑损伤病人176例,其中合并胸部外伤52例,占29.5％。本文总结了重度颅脑损伤合并胸部外伤病人的临床资料,并进行探讨,以进一步提高此类病人的抢救成功率。1 临床资料 本组176例,男105例,女71例,年龄11～70岁,胸部外伤52例,占29.5％。其中单纯胸壁损伤11例,肋骨骨折33例,单纯性气胸27例,血气胸12例。行胸腔穿刺抽气15例,行胸腔闭式引流,19例,保守治疗5例,气管切开20例。本组52例中     

89例胸外伤患者的急救及麻醉处理

胸外科急诊是以胸部外伤为主的一组急症。由于病情变化较快，严重者可引起呼吸和循环功能障碍，如不及时有效的处理，可迅速导致病人死亡。我院2000-2005年共收治胸外伤89例，其中27例系单纯胸部软组织伤，余62例并肋骨骨折、血气胸及腹盆腔脏器损伤。现将89例胸外伤的处理作一小结，报告如下。     

89例胸外伤患者的急救及麻醉处理

<正>胸外科急诊是以胸部外伤为主的一组急症。由于病情变化较快,严重者可引起呼吸和循环功能障碍,如不及时有效的处理,可迅速导致病人死亡。我院2000～2005年共收治胸外伤89例,其中27例系单纯胸部软组织伤,余62例并肋骨骨折、血气胸及腹盆腔脏器损伤。现将89例胸外伤的处理作一小结,报告如下。     

胸部外伤病人的健康指导

胸部损伤多是由于暴力挤压、冲撞或钝器打击胸部，锋利器械刺伤所致。轻者只有胸壁软组织挫伤或单纯肋骨骨折，重者有胸腔内器官或血管损伤，导致气胸、血胸，影响呼吸和心脏功能。为了使患者顺利康复，除了积极对症治疗外，及时有效的健康指导也是很重要的。我们应该做到。     

胸部创伤的临床诊治策略

目的探讨在胸部伤、尤其复杂胸伤救治中的成功经验与失败教训，提高急救水平。方法回顾性总结963例胸部创伤。结果交通事故伤373例，建筑施工伤260例，其余为其他各原因伤。治愈913例（94．8％），死亡50例（5．2％）。结论（1）车祸、建筑施工伤为胸伤的主要原因。（2）良好的院前急救及由各外科联合、高年资医生为主的急救小组，是提高救治成功率的关键因素。（3）急、危重多发伤患者在积极抗休克的同时决定抢救程序至关重要。（4）对救治过程中的漏诊及诊断延误应高度警惕，以免造成不良后果。     

胸部外伤498例临床治疗体会

胸部外伤直接影响呼吸、循环系统的功能,特别是复合伤常造成多器官损伤,更加重了机体病理、生理改变,甚至导致呼吸循环衰竭,如不及时采取正确的处理方法,可致病人死亡.     

腹部外伤的早期诊断和处理经验

目的总结腹部外伤的早期诊断和处理经验。方法回顾性分析近10年来笔者收治的55例腹部外伤的临床资料。结果本组单纯腹壁损伤6例和肾损伤2例,用非手术疗法治愈,余47施行手术治疗,治愈46例,死亡1例。结论腹部外伤应正确迅速地作出诊断,必要时剖腹探查。严防漏诊,及时处理,迅速、有效、合理的治疗是关键。     

腹外伤门静脉损伤的处理

腹部外伤(包括开放性及闭合性外伤)造成门静脉损伤虽然发生比率不高但却是一种非常严重的创伤。由于门静脉收集大量的腹腔回流静脉血,供应肝脏血的75％,所以门静脉损伤后会出现严重的失血性休克及肝脏低灌流的表现,必须及时妥当地诊断和处理。近期我们对19例腹部外伤性门静脉损伤进行诊断处理,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 19例中,男13例,女6例,年龄16～71岁,平均年龄37岁。均有不同程度的外伤史,其中开放性腹外伤(刀刺伤)17例,闭合性腹外伤(碾挫伤)2例,复合伤5例。来院就诊时均有失血性休克及腹膜炎的表现,腹部叩诊出现移动性浊音,腹穿抽出新鲜血。患者均经短时间的诊断,而行急诊剖腹探查术。     

颈部损伤并发胸部外伤急诊患者的临床特征

目的 探究颈部损伤并发胸部外伤急诊患者的临床特征.方法 回顾分析76例颈部损伤患者的临床资料,其中颈部损伤患者49例,并发胸部外伤27例.统计分析两类损伤患者的致伤原因、手术时间、手术方式、并发症情况以及转归情况.结果 两组患者的主要致伤原因均为交通事故,颈部损伤患者气管切开率为46％、呼吸机辅助治疗率为18％,并发胸部外伤患者分别为71％、46％,颈部损伤与并发胸部外伤患者间均差异显著(P＜0.05).颈部损伤组的延期手术患者、手术距受伤时间、住院时间均少于并发胸部外伤组,并发症情况优于胸部外伤组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后根据ASIA分级,颈部损伤组D级率(26％)低于并发胸部外伤组(41％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 并发胸部外伤的颈部损伤患者伤情复杂,收治后无法及时开展手术,住院时间长,术后并发症严重.     

小儿胸部损伤的急救处理分析

目地 针对实际临床病例,对于小儿胸部损伤的急救办法以及处理原则进行分析和探讨.方法 结合我院2009年5月-2012年10间,小儿科以及胸心外科所接收治疗的100例胸部损伤小儿患者,其中包括男性小儿患者60例（60％）,女性小儿患者40例（40％）,进行临床回顾性分析,来总结实际临床特点.结果 这100例胸部损伤小儿患者中,有80例小儿患者接受了保守治疗,有20例小儿患者使用了手术,没有出现死亡病例.结论 胸部损伤小儿患者的诊断以及治疗方式和成人相比,有一定的差异性,必须要进行有针对性的诊断和治疗,而且正确科学的急救处理方式,对于抢救小儿患者生命来说,也是至关重要的.     

胸部外伤合并多脏器损伤的临床治疗及其并发症分析

目的 探究分析胸部外伤合并多脏器损伤的临床治疗方式及对于预防并发症的作用.方法 选取我院于2016年6月至2020年6月收治的60例胸部外伤合并多脏器损伤患者为本次研究资料来源,按照随机数字表法将其划分为对照组和观察组,各30例,对照组患者采取传统保守治疗,观察组患者采取腹腔探查控制腹腔出血治疗,观察对比两组患者的治疗...     

胸部外科多脏器功能不全综合征感染的特点

目的：探讨胸部创伤或术后并发多脏器功能不全综合征（MODS）时感染的特点及对策。方法：分析30例因胸外伤或术后并发MODS患者的临床资料。结果：30例MODS中，发生感染者23例，其中单一菌感染8例，混合菌感染15例，单一部位感染9例，多部位感染14例，混合感染及多部位感染多为3个以上器官衰竭者，63．3％患者并呼吸道感染，其病原菌主要为铜绿假单胞菌，23例感染者，死亡5例，死亡率65．2％，未发生感染者死亡2例，死亡率28．6％（P＜0．01）。结论：胸部外科MODS时感染多发生于呼吸道，且多数为混合感染及多部位感染，并感染者死亡率明显高于未感染者。     

胸部创伤的临床诊治策略

目的探讨在胸部伤、尤其复杂胸伤救治中的成功经验与失败教训,提高急救水平。方法回顾性总结963例胸部创伤。结果交通事故伤373例,建筑施工伤260例,其余为其他各原因伤。治愈913例(94.8%),死亡50例(5.2%)。结论(1)车祸、建筑施工伤为胸伤的主要原因。(2)良好的院前急救及由各外科联合、高年资医生为主的急救小组,是提高救治成功率的关键因素。(3)急、危重多发伤患者在积极抗休克的同时决定抢救程序至关重要。(4)对救治过程中的漏诊及诊断延误应高度警惕,以免造成不良后果。     

严重胸部外伤患者胸腔感染的临床诊断治疗研究

目的探讨严重胸部外伤并发胸腔感染的临床诊治方法及效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2013年1月-2014年5月收治的88例严重胸部外伤患者,将其随机平均分为胸腔镜清创引流手术组和开胸清创引流手术组,各44例,比较两组患者临床资料及胸腔感染率,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果胸腔镜清创引流手术患者的胸腔感染发生率4.5%,明显低于开胸手术组的20.5%;胸腔镜清创引流术患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均明显低于开胸手术组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜清创手术具有切口小、易恢复等特点,对于严重胸部外伤并发胸腔感染患者具有良好的治疗效果、安全、有效,值得临床上进一步推广与应用。     

颅脑外伤后尿崩症的诊断治疗

目的：探讨颅脑外伤后尿崩症的诊断与治疗。方法分析近年来本科收治的8例外伤性尿崩症病人，诊断明确后予以垂体后叶素替代治疗。结果：2例病人口服长效尿崩停永久替代，其余病人症状消失，康复出院。结论：颅脑外伤后尿崩症，宜予激素替代治疗。症状控制后逐渐减量，不能撤除者则永久激素替代，并积极治疗颅脑外伤。