曲美他嗪对冠心病合并慢性左心功能不全患者疗效的临床研究

目的评价曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的临床疗效及安全性。方法126例（平均66±16岁）冠心病合并左心功能不全（LVEF〈40％）的患者进入本试验。所有患者在常规治疗的基础上加用每日60mg曲美他嗪治疗6个月,随诊观察患者临床情况以及超声心动图指标的变化。结果126例患者均可耐受在常规治疗基础上加用每日60mg曲美他嗪的治疗,无药物相关不良事件发生。LVEF由（32．3±8．4）％上升至（45．2±11．2）％（P〈0．001）;运动耐量（NYHA分级）明显改善（P〈0．001）;心绞痛明显改善（P〈0．001）;随诊期间患者每周心绞痛发作次数与硝酸甘油的用量分别减少3．2次和2．5片（P〈0．001）。结论冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗基础上加用曲美他嗦是安全的,同时能明显提高左心室射血分数,降低心绞痛的发作频率,减少硝酸甘油的用量。     

复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全患者血液流变学影响及疗效观察

目的:分析复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全患者的治疗效果及对其血液流变学的影响。方法:选取64例冠心病合并左心功能不全患者,随机分为两组,均接受常规治疗,在此基础上对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上采用复方丹参滴丸治疗,比较两组心功能指标、疗效及血液流变学变化情况。结果:治疗8周后,两组LVESD、LVEF和LVEDD均优于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为87.5%,对照组为71.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度值,红细胞聚集指数均较治疗前降低明显(P<0.05),而对照组治疗前后各项指标下降不明显(P>0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全相比曲美他嗪更能有效改善患者心功能指标和血液流变学特性,疗效显著,且无明显不良反应。     

曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的效果分析

目的探讨曲美他嗪对冠心病左心功能不全的价值。方法纳入新泰市中医医院2018年1月~2018年12月期间收治的冠心病合并左心功能不全病例280例,按照随机数字表法分为观察组140例及对照组140例,给予对照组美托洛尔治疗,观察组增加曲美他嗪,比较改善率、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室扩张末期内径、同型半胱氨酸、氨基末端脑钠尿肽以及不良反应情况。结果观察组改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组左室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径、扩张末期内径低于对照组(P<0.05)。观察组同型半胱氨酸、氨基末端脑钠尿肽低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率无差异(P>0.05)。结论冠心病合并左心功能不全病例患者在常规治疗的基础上增加曲美他嗪治疗能更有效地改善心功能,减轻心肌损伤,延缓心肌重塑,不增加不良反应发生风险,值得临床应用。     

曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病120例临床分析

目的:探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:选取糖尿病伴冠心病患者240例,随机分成观察组和对照组,对照组患者采用常规冠心病药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪进行治疗,经过一个疗程的治疗后,分析两组患者的治疗效果.结果:曲美他嗪组疗效较常规治疗组疗效好,差异显著,有统计学意义.结论:曲美他嗪的疗效机制较适合糖尿病合并冠心病患者的治疗,即能有效改善心肌缺血的状况,同时对糖尿病本身也有改善作用,值得临床推广应用.     

稳心颗粒与曲美他嗪联合治疗冠心病合并心律失常疗效观察

目的观察步长稳心颗粒与曲美他嗪对已接受常规治疗的冠心病合并心律失常患者的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组接受常规治疗,治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒。结果与对照组相比,治疗组心电图缺血性ST-T改善,心律失常显著减少,两组未见显著药物不良反应。结论稳心颗粒与曲美他嗪用于冠心病合并心律失常患者治疗有效而且安全。     

治疗老年冠心病并发心衰的临床观察

目的:探讨老年冠心病心衰患者在常规治疗基础上,通过应用曲美他嗪后对左室功能的影响。方法:曲美他嗪组在给予常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗;常规治疗组仅进行常规治疗方法。结果:曲美他嗪组患者在治疗后总有效率为75.6%,明显高于常规治疗组的总有效率57.6%,且曲美他嗪组治疗后LVEF、SV也较治疗前以及常规组治疗后有显著提高。结论:曲美他嗪在治疗老年冠心病心衰发面发挥了基于线粒体能量代谢的心肌保护作用,临床上他们比单纯的基础药物治疗更进一步改善了心功能,提高老年病人的生存质量,非常值得临床上推广。     

曲美他嗪对冠脉造影确诊冠心病且合并左心衰患者NT-proBNP和左心功能的影响

本文通过讨论曲美他嗪对冠脉造影确诊冠心病病例且合并左心功能衰竭患者BNP和左心功能的影响,进而得出结论,曲美他嗪治疗冠心病合并心衰患者疗效好,能够降低NT-proBNP及改善心功能,值得在临床中推广。     

冠心病心功能不全临床诊治分析

目的：通过对各种方法,对不同方法治疗的冠心病心功能不全的结果进行分析、比较。方法：对108位冠心病心功能不全的患者,等分为3组,采取缬沙坦和曲美他嗪、常规血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,并且观察治疗结果,进行分析。结果：缬沙坦与曲美他嗪使用后,都对冠心病心功能不全之后的LVEF数值有明显的差异,而且这些差距具有显著意义。结论：缬沙坦与曲美他嗪,在对治疗冠心病心功能不全的患者上,二者都能够给予有效的治疗。     

银盏心脉滴丸联合曲美他嗪片治疗冠心病心肌缺血50例

目的研究银盏心脉滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心肌缺血的临床观察。方法将98例冠心病心肌缺血患者随机分为观察组及对照组。对照组服用阿司匹林和倍他乐克片,治疗组服用银盏心脉滴丸和曲美他嗪片,对其临床疗效及心电图改变情况进行分析和评价。结果两组患者疗效和心电图改善有明显差异。结论银盏心脉滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心肌缺血疗效较好,能有效改善心肌缺血症状,并降低心肌耗氧量,且副作用小,安全性高,值得推广。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP的影响

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将188例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次口服;联合治疗组在曲美他嗪组治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,治疗3个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、6min步行距离及治疗前后内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、C反应蛋白（CRP）、P-选择素及BNP浓度的变化。结果联合治疗组心功能改善更明显,总有效率90.63%,治疗后LVEF明显提高,LVEDd、CRP、ET-1、P-选择素及血浆BNP水平较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。且与曲美他嗪组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,可明显改善冠心病病人的血管内皮功能,降低血浆BNP浓度,减少心脏事件,可作为冠心病心力衰竭的长期治疗药物。     

大株红景天联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰临床研究

目的探讨大株红景天联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的临床疗效。方法将2017年4月—2018年12月接受治疗的100例冠心病合并心衰患者,根据治疗方法分为常规组(采取常规β受体阻滞剂等药物治疗,50例)和联合组(常规组基础上应用大株红景天联合曲美他嗪治疗,50例)。比较2组患者临床疗效,心衰纠正时间,治疗前后患者LVEF、LVEDD、LVESD、生活质量评分,住院费用,不良反应发生情况。结果联合组临床疗效、心衰纠正时间、LVEF、LVEDD、LVESD、生活质量评分优于常规组,P <0. 05; 2组住院费用和不良反应发生率无明显差异,P> 0. 05。结论冠心病合并心衰患者在常规β受体阻滞剂治疗基础上应用大株红景天联合曲美他嗪治疗效果明显,可有效改善患者心功能和生活质量,具有临床推广价值。     

曲美他嗪合阿托伐他汀治疗冠心病44例临床观察

目的:观察曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法:选择88例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各44例。两组患者均行常规基础治疗,在此基础上对照组加曲美他嗪治疗,观察组行曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗,观察两组患者临床疗效。结果:治疗后两组患者心功能均有改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.18%,明显优于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病效果较好,可有效改善患者心功能,促进机体功能改善,值得临床推广应用。     

脑心通联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察脑心通联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将确诊的不稳定型心绞痛患者68例随机分为对照组（36例）和治疗组（32例）,对照组应用扩张冠脉、抗血小板聚集、抗凝、调脂等常规抗心绞痛治疗。治疗组在常规抗心绞痛治疗的基础上加服脑心通胶囊（3粒,每日3次）与曲美他嗪（20mg,每日3次）,连用4周。观察心绞痛症状及心电图缺血性ST-T改善情况。结果与对照组相比,治疗组心绞痛症状和心电图改善疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论脑心通联合曲美他嗪具有增加冠脉血流量,改善急性心肌缺血程度,减少心绞痛的发作,改善心电图的作用。     

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效及对QTd的影响

目的观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛（UAP）疗效以及对QT间期离散度（QTd）的影响。方法将102例患者随机分为两组,对照组予以常规的抗心绞痛治疗,包括抗凝、抗血小板、调脂、扩张冠脉等;治疗组则在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸和曲美他嗪口服,4周为1个疗程。观察两组治疗前后心绞痛发作的次数,心肌缺血总负荷的变化,以及心肌QT离散度的改变。结果治疗组治疗心绞痛的总有效率为96.2%,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。治疗组心肌缺血总负荷改善也明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后可明显降低QTd和QTcd（P〈0.01）。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛效果显著,可改善心肌缺血以及QT离散度。     

血脂康与曲美他嗪联合治疗无症状性心肌缺血70例

目的观察血脂康、曲美他嗪两药物联合治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法冠心病无症状性心肌缺血患者140例,分为治疗组和对照组,每组各70例,对照组进行扩冠、抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血脂康、曲美他嗪联合治疗,连服六周,观察治疗前后血脂、C反应蛋白、动态心电图变化。结果治疗组的血脂、C反应蛋白、临床症状改善均明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率77.1%,治疗组总有效率显著高于对照组。结论血脂康、曲美他嗪两药联用治疗无症状性心肌缺血临床疗效确切,用药安全,临床值得推广。     

曲美他嗪治疗冠心病合并CHF60例疗效分析

目的：观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效.方法：对确诊为冠心病并CHF60例患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20mg,3次/日.观察治疗48周后的左心室功能分级：左心室收缩末容积指数（LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）和左室射向分数（LVEF）.结果：治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率90%,较对照组63.33%显著提高（P〈0.05）,治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善（P〈0.01）,治疗组与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）.结论：常规治疗冠心病合并CHF基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心功能.     

曲美他嗪联合稳心颗粒治疗病毒性心肌炎合并心力衰竭20例

目的观察曲美他嗪联合稳心颗粒治疗病毒性心肌炎合并心力衰竭的疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗,同时口服曲美他嗪;治疗组加服稳心颗粒。比较两组治疗前后心功能及超声心动图结果的变化。结果治疗组心功能及超声心动图结果的改善均优于对照组。结论曲美他嗪联合稳心颗粒治疗病毒性心肌炎合并心力衰竭临床疗效显著。     

通心络胶囊联合曲美他嗪对冠心病合并糖尿病患者血脂及心功能的影响

目的探讨通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病患者血脂水平以及心功能指标的影响。方法将80例冠心病合并糖尿病患者随机分为2组,研究组40例给予通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,对照组40例给予常规治疗。结果治疗后研究组心功能改善总有效率明显高于对照组。治疗后2组TC、TG、LDL-C均明显降低(P均0.05),研究组HDL-C水平明显升高(P0.05),且研究组治疗后TC、TG、LDL-C均明显低于对照组(P均0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组LVEDV、LVESV均显著降低(P均0.05),研究组LVEF显著升高(P0.05),研究组LVEDV、LVESV均显著低于对照组(P均0.05),LVEF显著显高于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊联合曲美他嗪能够有效治疗冠心病合并糖尿病,促进患者心功能的恢复,降低血脂水平,提高患者的生存质量。     

蒙药三味檀香胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:探讨蒙药三味檀香胶囊联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者的临床疗效和安全性。方法:80例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规抗心绞痛治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服三味檀香胶囊联合曲美他嗪,观察两组治疗前后的心绞痛症状、心电图变化、伴随症状。结果:三味檀香胶囊联合曲美他嗪治疗组可显著减轻冠心病患者的心绞痛症状及伴随症状,但对心电图的改善无统计学意义。结论:蒙药三味檀香胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛有较好疗效,值得临床推广应用。     

麝香保心丸结合曲美他嗪治疗30例冠心病合并心绞痛患者的临床效果观察

目的:探讨利用麝香保心丸结合曲美他嗪对冠心病合并心绞痛进行治疗所取得的临床效果。方法:选择2013年3月-2014年8月曾在我院接受治疗的30例冠心病合并心绞痛患者,根据入院治疗先后顺序分为两组,即观察组与对照组,对照组患者选择曲美他嗪进行治疗,观察组患者在此基础上联合麝香保心丸进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:通过对患者进行临床治疗,观察组中共有14例有效,对照组中的有效例数为10例;观察两组患者的心绞痛发作次数的减少情况,观察组明显优于对照组;两组患者在治疗过程中均无明显并发症,在该方面不存在统计学差异。结论:利用麝香保心丸结合曲美他嗪对冠心病合并心绞痛进行治疗能够取得满意效果,临床总有效率比较高,能够显著改善临床症状,降低心绞痛发作次数,应在临床上广泛应用。