新医改背景下基于信息平台的临床路径应用研究

目的：探讨临床路径在医疗管理中的应用效果。方法：以腹股沟疝的信息化临床路径实施为例,随机抽取腹股沟疝气病例56人作为对照组,进入临床路径管理患者,60人作为路径组,临床路径组按照临床路径的诊疗流程进行处理,对照组则按照传统的诊疗程序实施诊疗。结果：两组平均住院日、住院费用、药占比有显著性差异（P<0.05）。结论：通过信息化临床路径管理,平均住院日、住院费用、药占比等医疗质量指标均有明显改善,路径组能控制住院费用,路径的实施也未对患者满意度造成影响。     

胫骨平台骨折临床路径

本文介绍胫骨平台骨折的临床路径。     

医院专业集成共享平台设计及应用实践

目的介绍我院通过医院专业集成共享平台将院内外各子系统进行融合,以及通过其实现数据应用的方法。方法引入医院专业集成共享平台产品,有效解决异构系统、异构数据、异构网络、异构协议而导致的数据共享困难问题。结果该平台通过统一各子系统之间的接口标准规范,实现了我院信息资源的标准数据共享和高效管理。结论医院专业集成共享平台的应用可以优化流程、提高效率并有效减轻系统维护人员的工作量。     

支持临床路径过程的诊疗知识库处理设计分析

现代医院中医疗流程设计起着非常重要的作用,由于医疗成本和提高医疗服务质量的双重压力,医院需要重新设计其医疗服务流程,评价医疗服务效率与结果。临床路径是基于特定诊断结论的多学科循证医疗临床流程,在其执行过程中,产生了大量的临床文档,这些文档包含了今后临床医疗可重用的知识信息。本文提出了使用临床路径模型规则语义标引技术进行面向知识库的建设方法,对医院临床路径信息系统建设有重要意义。     

临床路径电子化应用与临床知识库建设实践

目的 通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用.方法 (1)查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征;(2)对临床路径电子化应用分析,研究国内外临床路径知识库的建设方法;(3)通过临...     

临床路径知识库及诊疗决策支持系统研究

1临床路径知识库及诊疗决策支持系统提出背景及现况在临床路径执行过程中,病人的个体和动态信息的处理需要更加专业、强劲的知识功能来进行支持[1]。基于临床路径知识库的智能决策系统能够满足这样的需求,这就使临床知识库信息化建设平台和诊疗决策支持系统的建设显得尤为重要。它是临床路径能否被广大医务人员全面、广泛、积极使     

基于信息化平台的临床路径管理探索

医院信息化平台建设为电子化临床路径管理提供了支持.阐述了以DRGs为依据遴选病种,做好路径数据准备,结合医院实际构建适宜的电子临床路径管理系统,分析了以信息化为基础的临床路径实施效果及存在问题.     

医学本体临床路径知识库建设方法学研究

目的：从一组实际运行的临床路径应用中提取面向实践的临床知识,实现临床路径本体知识库的规范表达。方法：采取工程化方法建立临床路径知识库,包括临床路径知识源标识与分类、知识抽象方法、本体工程方法和临床路径本体评价。结果：建立了58个病种临床路径本体知识库,并在实际应用中进行了验证。结论：临床路径本体知识库建设对临床路径电子化深度应用有重要意义,对新一代电子病历研发有参考借鉴作用。     

基于临床决策支持系统的智能化临床路径设计与应用

目的通过建立基于临床决策支持系统的临床路径,提高医疗质量,控制病种费用。方法依据医改需求、医院管理需求和临床需求,建立临床路径信息系统。结果实现临床路径标准与时程控制、临床路径入组、变更路径、退出路径组及引用临床路径标准套餐的智能化管理。结论智能化临床路径可为医生临床决策提供指导,为医院管理提供决策支持。     

基于省级健康信息平台的数据采集及治理研究

基于湖北省级健康信息平台的数据采集及治理方案,分析了从数据源选取、数据采集、数据存储到数据治理全流程的相关情况。认为:数据采集应遵循一定的采集规则和技术要求;数据治理包含数据清洗、数据标准化处理和结构化处理、元数据处理、数据质控、数据脱敏与加密处理等。健康信息平台的应用可为其他省级健康信息平台进行数据采集与治理提供借鉴。     

我国2001～2010年临床路径研究文献分析

目的分析临床路径研究现状。方法选用中国生物医学文献数据库(CBM),检索2001～2010年临床路径研究相关文献,采用NoteExpress、Excel、手工处理等,统计分析发文时间、主题分布、作者、作者单位、省市分布、刊发期刊等内容。结果检索到临床路径研究相关文献1 167篇。其中,基金论文185篇,占总发文数的15.85%;文献数量逐年递增;第一作者共974名,只发表1篇论文的第一作者约占第一作者总数的88.40%(861/974);频次最高的前10个主题词为临床路径、健康教育、住院时间、费用及医疗、随机对照试验、病人满意度、护理工作、医院管理、统计学(主题)、质量控制;研究人员和单位主要分布在广东、北京、江苏等地。结论自2001年以来,我国临床路径研究取得了较大进展,但研究认为,需继续深入在临床路径运行机制、质量评估、变异处理等纵向的研究,为进一步高效推广临床路径夯实基础。     

临床路径信息系统应用研究

临床路径信息化管理已成为临床路径试点工作的关键环节。介绍了临床路径与信息化发展现状,以及以信息化为基础的临床路径应用情况,认为临床路径与信息系统的整合,提高了临床路径实施的便捷性,也推动了医院信息化建设。     

基于EMR数据挖掘的临床路径构建中EMR数据采集

在基于电子病历数据挖掘构建临床路径过程中,并非所有的电子病历都符合要求,也并非所有的电子病历所记录的内容都是必须的,因此,在采用基于电子病历数据挖掘技术构建临床路径过程中,需要对电子病历及电子病历中的具体内容进行筛选.文章即从这两个方面进行了探讨.     

建立国家医院管理信息共享平台的迫切性

信息资源共享是国家“十二五”期间图书情报与档案管理学科未来五年重点研究领域中的一个。本文通过对当前医院上报政府主管部门信息的现状分析及结合澳大利亚医院信息公开经验,提出建立国家医院管理信息共享平台的建议及实施方案。指出该平台的建立有助于转变政府职能、促进公立医院提高管理水平、为广大人民群众提供更好更方便的医疗服务。     

EMR适于数据挖掘构建临床路径的数据特征分析

通过深入剖析卫生部下发的相关临床路径及《电子病历基本架构与数据标准》相关内容,从数据特征视角入手,探讨了电子病历适于数据挖掘方法构建临床路径的数据特征,从电子病历数据内容及数据结构两方面分析了基于电子病历的数据挖掘方法构建临床路径的可行性.     

基于生存质量指标的临床路径效果评价研究

文章从利物浦护理路径的研究启示、生存质量是否作为临床路径效果评价指标的研究启示、以生存质量理论为基础,不断改进临床路径模式的研究启示、患者生存质量评价:基于医护人员评价的研究启示和国内研究现状5个方面,对相关文献进行综述,为今后将生存质量指标引入临床路径研究提供理论支持。     

转化医学实验平台建设与共享机制探讨

转化医学实验平台是突破基础研究与临床平台建设壁垒、将实际问题得以科学解决或转化为技术的依托。根据上海及国内其他地区转化医学建设发展的实际情况,针对目前大部分医院转化医学实验平台建设尚无统一模式、多学科交叉力度不大、资源分配不均等现状,探讨从战略定位、硬件建设、软件建设、人才队伍4个维度进行转化医学平台建设布局。基于提高科研设备使用效益、提高实验效率、保障安全性等共享目的,以需求为导向优化科研共享平台服务策略,从资源共享、服务共享、数据共享、特殊危险试剂共享等方面突出共享机制。实现院内医学转化多课题、多学科,甚至是跨院区、院内外、国际性合作平台的扩展。为优化资源配置、加强协同创新、样本库信息共享、托举人才培养、提高设备使用率、提升科研实际转化奠定基础。有利于基础科学研究转化成临床疗效的平台构建设置,有利于临床疗效转化成临床效果的平台实力展现,有利于临床效果转化成医疗保健措施的平台成果绽放。     

大型仪器设备网络共享平台的建设

随着信息技术、网络技术推广和应用,为提高分散分布的大型仪器设备的利用率而建立的网络共享平台也得以发展和完善,促进社会、高校科技资源高效配置和综合利用。本文在总结高校大型仪器设备网络共享平台建设内容的基础上,指出存在的问题和需要改进的地方,并对发展进行展望。     

消化内科6种疾病临床路径变异原因分析及措施

目的对消化内科6种疾病变异原因进行分析总结,以便推广使用。方法对2010年3月～2011年1月119例临床路径患者变异原因进行总结、归类,通过分析讨论,制定变异控制措施。结果 119例患者中有71例患者出现不同程度的变异,变异率59.7%。有32例出现2次以上变异,其中有17例因变异而终止路径。路径终止变异率14.3%。结论在实施临床路径时,出现变异是不可避免的,有些变异会导致路径终止,而大多数变异不影响路径的完成。疾病本身因素导致变异是难以控制的;而医生及患者等主观因素导致变异是可以控制的。可控变异的主要原因是不合理用药和过度检查,须在以后加强管理。