异丙托溴铵雾化吸入为主三联治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

摘 要 目的： 探讨异丙托溴铵雾化吸入为主三联治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效及安全性。方法: AECOPD患者150例随机分为两组各75例,对照组给予布地奈德+沙丁胺醇雾化吸入,观察组在此基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后呼吸困难评分、肺功能指标水平、血气分析指标水平及药品不良反应发生率等指标。结果: 观察组临床总有效率显著优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后呼吸困难评分、肺功能指标及血气分析指标均较治疗前有显著改善（P<0.05）,且观察组患者上述指标均显著优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:异丙托溴铵雾化吸入为主三联治疗AECOPD患者可有效缓解临床症状体征,改善肺部通气功能,提高临床疗效,且未增加不良反应发生风险。     

盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿喉炎30例

目的观察盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的疗效。方法将急性喉炎患儿55例随机分为治疗组30例和对照组25例,两组患儿入院后均采用抗炎、吸氧、镇咳、补液等对症综合治疗。治疗组加用盐酸肾上腺素注射液和布地奈德混悬液,每次各取半支（0.5 mg）加0.9%氯化钠注射液至5 mL,经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入,氧流量4～6 L&#8226;min 1,bid,每次吸入10～20 min。对照组患儿根据体质量将地塞米松注射液加抗生素静脉滴注,0.5 mg&#8226;kg 1,tid。结果治疗组治疗后3 h症状显著改善（P＜0.01）。 结论盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入可迅速缓解急性喉炎患儿症状,疗效确切。     

布地奈德与肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察

目的探讨布地奈德、肾上腺素雾化吸入治疗急性喉炎的疗效。方法选择2006年9月至2009年1月急性喉炎患儿58例,治疗组30例给予雾化吸入肾上腺素、布地奈德混悬液,对照组28例给予雾化吸入地塞米松、糜蛋白酶、利巴韦林,根据病情,Ⅱ°喉梗阻者给地塞米松5～10mg/d治疗2～3d。其余治疗相同。结果治疗组症状、体征改善时间及住院时间均优于对照组。结论布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗在急性喉炎时起效迅速,疗效佳,不良反应少,值得推广。     

布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗小儿急性喉炎

目的 观察布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 将71例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均在综合治疗基础上,治疗组应用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,对照组给予地塞米松静脉滴注,对两组临床症状、体征改善情况进行比较.结果 两组症状和体征消失时间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗小儿急性喉炎比地塞米松静脉注射见效快,疗效好,不良反应少.     

常规治疗联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘疗效观察

摘 要 目的:探讨常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法： 76例支气管哮喘住院患儿采用随机数表法分成两组各38例。对照组患儿给予吸氧、化痰、平喘、解痉等常规对症治疗,观察在对照组基础上加用孟鲁司特片。治疗3个月后,观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间及住院时间,比较两组治疗前后肺功能改善情况及治疗期间药品不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率为94.74%,高于对照组的76.31%(P<0.05);观察组临床症状体征消失时间及住院时间较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能均较前有明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗的过程中均未见明显不良反应。结论：常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘效果显著,可有效改善患儿临床症状体征及肺功能,缩短住院时间。     

百蕊颗粒联合利巴韦林治疗儿童季节性流感疗效观察

摘 要 目的： 观察百蕊颗粒联合利巴韦林治疗儿童季节性流感临床疗效。方法: 60例季节性流感患儿随机分成观察组和对照组各30例,对照组患儿予利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用百蕊颗粒治疗,治疗3 d后对比两组患儿的症状消失时间及疗效。结果: 观察组总有效率为96.67％,对照组总有效率为86.67％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05) 。观察组发热、咽喉红肿、咳喇、头痛及全身痛临床症状消失时间较对照组明显缩短（P＜0.05或P＜0.01）。结论: 百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿季节性流感疗效确切。     

重组人干扰素α-2b（假单胞菌）雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染疗效观察

摘 要 目的： 观察α-2b型干扰素（假单胞菌）雾化吸入治疗病毒性上感儿童的临床疗效。方法: 100例确诊为病毒性上呼吸道感染的患儿按就诊顺序分为观察组和对照组各50例。两组患儿均给予对症及支持治疗,观察组在此基础上给予注射用重组人干扰素α-2b（假单胞菌）15万IU·kg^-1·d^-1加0.9%氯化钠注射液2～4 ml雾化吸入给药,qd,每次5～10 min,对照组给予利巴韦林注射液10～15 mg·kg^-1·d^-1加5%葡萄糖注射液150 ml,ivd。两组均连续治疗5 d为 1 个疗程。比较治疗前后两组退热效果、感冒症状（包括咳嗽、卡他、全身症状）改善情况和临床有效率。结果: 治疗后,观察组患儿退热疗效显著优于对照组（P<0.05）;观察组患儿治疗后轻、中度咳嗽变化情况显著优于对照组（P<0.01）;观察组热程、咳嗽消退时间、卡他症状消退时间和全身症状消退时间均显著优于对照组（P<0.05）;观察组临床有效率达96.0%,显著高于对照组的84.0%（P<0.05）。结论:在常规治疗基础上,雾化吸入α-2b干扰素治疗病毒性上呼吸道感染患儿效果显著,安全性高,值得在临床上推广使用。     

布地奈德联合盐酸肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察

目的 观察布地奈德联合盐酸肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法 对该院2012年3月-2013年3月确诊为急性喉炎的门诊及住院患儿采用随机数字表法分别选入三个治疗组.除常规治疗之外,分别给予患儿地塞米松静脉滴注（A组）,或地塞米松静脉滴注联合盐酸肾上腺素雾化吸入（B组）,或布地奈德联合盐酸肾上腺素雾化吸入（C组）,观察比较三种不同治疗方法对患儿的治疗效果.结果 研究共纳入患儿116例.C组与A组患儿相比较,症状改善的时间、病程显著缩短（P＜0.05）,总有效率显著提高（P＜0.05）,C组与B组患儿相比较,病程明显缩短（P＜0.05）.A、B、C 三组的总有效率分别为81.58％、90.00％、97.36％.结论 布地奈德联合盐酸肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎较单用地塞米松静脉滴注或地塞米松静脉滴注联合使用盐酸肾上腺素雾化吸入效果更好,起效迅速,安全可靠,值得临床推广.     

复方甘草酸苷片联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎

摘 要 目的：探讨复方甘草酸苷片联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果。方法: 面部激素依赖性皮炎患者108例随机分为对照组(54例)和观察组(54例)。对照组给予地氯雷他定及外用他克莫司软膏等常规治疗;观察组在对照组基础上加用复方甘草酸苷片联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗。治疗两个月后评估两组患者临床疗效,比较两组治疗前后自觉症状和客观体征改善状况;记录药品不良反应。结果:观察组治疗1个月和2个月总有效率分别为75.93%和90.74%,均显著高于对照组(P＜0.05)。两组患者治疗1个月开始,自觉症状、客观体征和疾病总积分均较前显著降低(P＜0.05)。观察组治疗1个月、2个月及踪随访2个月后的症状体征评分和疾病总积分均低于对照组(P＜0.05);且症状体征消失时间及面部不良反应发生例数均低于对照组(P＜0.05),但口干不良反应例数高于对照组(P＜0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎临床效果好,能显著改善患者症状,且安全性高。     

干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效评价

目的：评价干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效。方法：按照随机对照原则将我院确诊收治的76例急性感染性喉炎患儿分为观察组与对照组,每组38例,对照组给予雾化吸入地塞米松联合生理盐水,观察组给予重组人干扰素α-1b联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组治疗后临床症状及体征消失时间以及临床疗效。结果：观察组治疗后咳嗽、声嘶、喉鸣及呼吸困难消失时间少于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为94.8%,明显高于对照组的81.5%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效较好,对于迅速缓解临床症状具有积极的意义。     

输尿管镜联合尿道切开镜治疗9例尿道狭窄

目的探讨输尿管镜联合尿道切开镜治疗尿道狭窄的疗效。方法骶管麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将导丝通过狭窄段尿道置入膀胱。如尿道狭窄段无小孔通道,可从膀胱造瘘管内注入美蓝液,再用力按压膀胱,同时观察闭锁远端有无蓝色液体渗出。改尿道切开镜循导丝的后尿道于12点处切割狭窄环,前尿道于6点方向切开,边切割边推进尿道镜,直至24F尿道内切开镜进入膀胱。术后常规留置F18～F22三腔气囊导尿管4～6周,运用抗生素治疗,拔管后定期行尿道扩张1～3月。结果本组患者手术均一次切开成功。本组手术时间35～83 min,平均46 min。术后住院5～8 d。留置导尿管拔出后l周内排尿通畅,19～21F尿道扩张器通过顺利。无尿失禁、尿外渗、继发性出血,尿道热等发生。结论输尿管镜直视下留置安全导丝,再行尿道切开镜治疗尿道狭窄可有效减少尿道穿孔或假道的发生,是一种并发症少、创伤小、住院时间短、恢复比较快的手术方法。     

36例腮腺炎合并胰腺炎的护理干预

目的 探讨护理干预对腮腺炎合并胰腺炎患者的预后的影响.方法 选取本院2008年6月-2010年6月收治的腮腺炎合并胰腺炎患者36例,将其随机分为对照组和观察组;两组均给予抑制胰酶活性及胰腺分泌药物,抗病毒治疗和禁食、补充电解质等对症支持治疗;对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,观察两组患者的疗效及预后.结果 观...     

加替沙星相关血糖异常临床病例分析

目的:了解加替沙星对住院患者血糖水平的影响。方法:通过计算机管理系统进行回顾性研究,对2005年6月1日至2006年6月1日732例应用加替沙星患者及32例应用红霉素患者的血糖数据进行分析与比较,并采用排除法结合病例分析对加替沙星致血糖异常的因果关系与危险因素进行评估。结果:加替沙星引起血糖异常35例,其中高血糖27例(3.69%),低血糖8例(1.09%)。此外,35例中,非糖尿病患者为24例(68.57%),老年患者(>60岁)为27例(77.14%)。所有患者在停药及相应治疗后均恢复正常。32例应用红霉素患者未出现血糖异常。结论:加替沙星可引起血糖异常,尤其是老年患者。临床医师应了解该不良反应的风险,对使用加替沙星的患者进行血糖监测以保障患者安全。     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

藻酸双酯钠对血粘度增高症的疗效观察

本文选择血粘度增高症住院患者60例,随机分成两组,分别用藻酸双酯钠与蝮蛇抗栓酶进行治疗。结果表明藻酸双酯钠组降血粘度有效率为80％,蝮蛇抗栓酶组为86.7％,两组均有明显降血粘度作用(P<0.01)。     

多巴胺联合卡托普利治疗小儿肺炎合并心力衰竭疗效观察

目的：探讨多巴胺联合卡托普利在肺炎合并心力衰竭患儿中的应用价值。方法：选取2016-2018年湖北省随州市中心医院住院治疗的肺炎合并心力衰竭患儿92例,按随机数表法分为对照组和研究组各46例。对照组患儿给予常规治疗,研究组患儿给予多巴胺联合卡托普利治疗,观察两组患儿临床症状体征、心肌酶水平改善情况,评价疗效及用药安全性。结果：与对照组相比,研究组治疗后心率（HR）、呼吸频率（RR）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）均降低,而血氧饱和度（SaO2）升高;研究组住院时间、HR及RR恢复正常时间、听诊肺部啰音及喘促消失时间均短于对照组（P均<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：多巴胺联合卡托普利可显著缓解小儿肺炎合并心力衰竭的临床症状体征,改善心肌酶水平,缩短住院时间,且用药安全性较高。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.     

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效研究

目的探讨胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效。方法收集2013年12月~2015年10月期间我院收治的重症肺炎合并脓毒血症患者共82例,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组给予常规治疗;观察组在给予常规治疗的基础上皮下注射胸腺肽治疗,两组患者均连续治疗5d。比较两组临床疗效、机械通气时间及ICU住院时间、IL-6、TNF-α、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+。结果观察组临床治疗显效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),机械通气时间及ICU住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组IL-6、TNF-α、CD8~+水平与治疗前比较均出现明显降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+与治疗前比较均出现明显升高,观察组IL-6、TNF-α、CD8~+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症临床疗效较好,可使患者的临床症状得到明显改善,免疫功能明显提高,可作为一种治疗重症肺炎合并脓毒血症有效的方法在临床推广应用。     

洁尔阴治疗尖锐湿疣48例

本文就洁尔阴治疗本院门诊的尖锐湿疣患者48例总结分析如下：回资料与方法l．l临床资料近5年本院JI诊收治的尖锐湿疣86例,其中阴道发病48例（558％）;诊断依据：患者本人或性伙伴有不洁性生活史,肉眼检查阴道粘膜有大小不等的、淡红色赘生物,质较脆,易出血,形状有乳头状、菜花状、疣状。1．2治疗方法患者取卧位,自行将洁尔阴原液10～20ml用阴道冲洗器注入阴道深部,抬高臀部防止药液流出,保持约10分钟,然后起立,让药液流出,每天1～2次,1周为1个疗程。2结果用药2个疗程,治愈35例（729％）;部分病灶消失43例（89．6％）;无效5…