麻杏补肺汤治疗肺心病急性加重期疗效观察

目的 观察麻杏补肺汤治疗肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将64例患者随机分为治疗组33例与对照组31例,均予西医常规治疗,治疗组加用麻杏补肺汤.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 麻杏补肺汤治疗肺心病急性加重期疗效显著.     

麻杏五子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例

目的:观察宣肺散寒、祛痰止咳类中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察。方法:采用麻杏五子汤(炙麻黄、杏仁、苏子、白芥子、葶苈子、莱菔子、冬瓜子、车前子、黄芪等)治疗本病60例,并设对照组。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,两组比较差异有显著意义P<0.05。结论:本方法对本病有宣肺散寒,祛痰止咳的功效。     

针刺西药治疗肺心病急性加重期对比观察

应用针刺加西药治疗42例慢性肺心病急性加重期患者,与38例同期采用西药疗法患者进行对比,结果表明治疗组主要临床症状改善优于对照组,显效率差异有非常显著性意义（P＜0.01）。两组治疗前后动脉血气分析、静脉压及血液流变学变化的比较,说明针刺与西药协同可明显增高PaO2(动脉血氧分压）,降低PaCO2（动脉血二氧化碳分压0,降低静脉压,降低红细胞比,使全血粘度（高切速及低切速）降低,对血浆粘度的改变无显著意义。     

肺络通汤治疗肺心病急性加重期63例临床体会

目的 观察肺络通汤治疗肺心病急性加重期的临床疗效.方法 124例肺心病急性加重期患者随机分为两组,均予常规西医治疗,治疗组加服肺络通汤,两组均治疗21d;比较两组治疗后临床症状和体征、血气分析、心功能变化及不良反应情况.结果 治疗组总有效率88.89%,对照组为70.49%,两组比较有显著性差异;临床观察无明显毒副作用.结论 肺络通汤治疗肺心病急性加重期疗效确切.     

活肺汤治疗肺心病急性加重期36例--附西药对照治疗30例

慢性肺原性心脏病急性加重期常合并肝、肾、脑等多脏器衰竭 ,属危重病症 ,是肺心病死亡的主要原因。对此病的治疗 ,西药疗效常不满意 ,且有许多副作用。因此 ,寻找安全有效的治疗措施意义重大。近两年我们用活肺汤治疗肺心病急性加重期 ,获得较满意效果。1　一般资料选择 1 988～ 2 0 0 2年入住我院肺心病患者66例。治疗组 3 6例中男性 2 0例 ,女性 1 6例 ;年龄 43～ 79岁 ,平均年龄 64岁 ;病程 1 2年～2 5年。对照组 3 0例中男性 1 7例 ,女性 1 3例 ;年龄 44～ 78岁 ,平均年龄 63岁 ;病程 1 5～ 3 0年。全部病例均按 1 977年全国第二次肺心…     

阿魏酸钠治疗肺心病急性加重期100例临床分析

目的观察阿魏酸钠注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的血液流变学、动脉血气及心功能的疗效。方法治疗组50例采用西药常规治疗基础上配合阿魏酸钠注射液治疗,对照组50例采用西药常规治疗。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿魏酸钠是治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的有效药物。     

疏血通注射液对慢性肺心病急性加重期患者血液流变学和呼吸功能的影响

目的观察疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效及对患者血液流变学和呼吸功能的影响。方法将符合入选标准的慢性肺心病急性加重期患者120例随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组采用常规治疗包括低流量吸氧、抗感染、利尿、解痉、化痰、扩血管、强心、短期应用肾上腺皮质激素、降低肺动脉压及纠正水电解质紊乱等。治疗组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液6mL加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250mL中静脉输注,每日1次,连续治疗14d。观察两组治疗前后血液流变学及动脉血氧分压（PaO2）及动脉二氧化碳分压（PaCO2）的变化。比较两组治疗后临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为88.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血液流变学指标及PaO2、PaCO2较治疗前有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,且改善程度优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论疏血通注射液具有降低慢性肺心病急性加重期患者血液黏稠性,改善微循环及血液流变性作用,从而改善呼吸衰竭、心力衰竭,有效改善患者的临床预后。     

涤浊化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证临床观察

目的:探讨涤浊化痰汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰瘀阻肺证患者肺功能和炎症因子的影响,并探讨其作用机制。方法:156例AECOPD患者随机分为对照组和观察组。对照组给予控制性氧疗,抗感染,激素,支气管舒张剂等综合治疗措施。对照组给予异丙托溴铵气雾剂,4次/d,1次2喷;注射用头孢米诺钠,2 g/次,静脉滴注,2次/d;口服乙酰半胱氨酸颗粒,0.4 g/次,3次/d。观察组在对照组的基础上加用涤浊化痰汤,1剂/d。两组疗程均为2周。检测治疗前后肺功能,记录第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%);动脉血气分析指标包括血氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PaCO_2)和血氧饱和度(SaO_2),治疗前后各检测1次;痰瘀阻肺证评分、呼吸困难严重程度采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)和慢阻肺患者自我评估测试(CAT),治疗前后各评价1次;检测治疗前后核转录因子-κB(NF-κB),血清白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05);观察组气流受限严重程度的肺功能分级低于对照组(P0.05);治疗后观察组痰瘀阻肺证,m MRC,CAT评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV1和FEV1/FVC均高于对照组(P0.01)。治疗后观察组PaCO_2低于对照组,PaO_2和SaO_2高于对照组(P0.01)。治疗后观察组NF-κB,TNF-α和hs-CRP水平低于对照组,IL-10高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,加用涤浊化痰汤治疗AECOPD痰瘀阻肺证能进一步减轻临床症状,改善肺功能,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响

目的:探讨血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响。方法:76例肺心病急性加重期患者随机分成对照组和治疗组各38例。对照组给予常规治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注(50 mL,2次/d),连续治疗4周。结果:4周后,治疗组患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、血液流变学指标、肺动脉平均压和心输出量均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组有效率为86.84%,高于对照组的60.53%(P<0.05)。结论:血必净注射液配合常规治疗能有效的提高患者的动脉血氧分压,降低二氧化碳分压,改善心功能,对急性加重期的肺心病患者具有积极的治疗效果。     

瓜蒌薤白半夏汤联合痰热清注射液治疗慢性肺心病急性发作期55例

目的: 观察瓜蒌薤白半夏汤联合痰热清注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。 方法: 将108例患者随机按数字表法分为对照组53例和观察组55例。对照组采用西医综合治疗措施,包括注射用硫酸头孢匹罗,2 g/次,静脉注射,1次/d;盐酸氨溴索颗粒,30 mg/次,3次/d,口服;昔萘沙美特罗气雾剂,每次吸入两揿(2×25) μg,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤内服,1剂/d,和痰热清注射液,30 mL/次,静脉滴注,1次/d。两组疗程均为14 d。进行治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)进行分级和主要症状、体征评分;检测治疗前后用力肺活量(FVC),1 s用力呼气量(FEV₁),呼气流量峰值(PEF),动脉血氧分压(PaO₂)和血氧饱和度(SaO₂);检测治疗前后hs-CRP和NT-proBNP水平。 结果: 治疗后观察组心功能总有效率为90.91%,对照组为77.36%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;治疗后观察组综合临床疗效总有效率为89.09%,对照组为69.81%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组FVC,FEV₁,PEF,PaO₂和SaO₂均比治疗前有所增加(P<0.01),观察组PEF,PaO₂和SaO₂高于对照组(P<0.05),两组间FVC和FEV₁差异无统计学意义;治疗后两组咳嗽、咯痰、气喘、胸闷和肺部啰音评分均比治疗前明显下降(P<0.01),观察组除气喘其他症状、体征评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组hs-CRP和NT-proBNP水平低于对照组(P<0.01)。 结论: 在西医常规治疗的基础上,瓜蒌薤白半夏汤内服联合痰热清注射液静脉注射能改善肺心病急性发作期患者痰、咳、喘、闷等症状,能改善心、肺功能,减轻了炎症反应,提高了疾病的综合疗效。     

自拟扶正平喘饮治疗肺心病急性发作50例

[目的]观察自拟扶正平喘饮治疗慢性肺源性心脏病急性发作的临床疗效。[方法]将92例随机分为两组。对照组42例采用常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用自拟扶正平喘饮治疗。两组疗程均为14天。[结果]总有效率治疗组为92%,对照组为76.19%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]扶正平喘饮结合西药对肺心病急性发作有明显的治疗作用。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期56例

目的:观察中西医结合疗法对慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期的临床疗效。方法:111例(CPHD)急性加重期患者随机分为观察组56例和对照组55例,两组均予西药常规治疗,观察组加用清金化痰汤合血府逐瘀汤加减口服,每日1剂,疗程12 d。观察两组心功能、肺动脉压、动脉血气分析、血液流变学指标及6 min步行距离的变化。结果:观察组心功能疗效有效率92.85%,优于对照组的72.72%(P<0.05);观察组对肺动脉压、动脉血气分析、血液流变学指标的改善均优于对照组(P<0.01);观察组能明显提高患者6 min步行距离(P<0.01)。结论:中西结合疗法能有效降低CPHD肺动脉压,提高6 min步行距离,降低血黏度,改善患者心肺功能,提高临床疗效。     

纠衰汤治疗肺心病心衰60例的疗效观察

用益气活血、利水祛痰法组成的中药纠衰场和川芎嗪注射液静脉滴注治疗慢性肺原性心脏病急性发作期心衰病人60例，并与随机用西医综合治疗58例作为对照组。结果显示：中药治疗组总有效率为95％，明显优于西药对照组总有效率81．4％（P＜0．05）；治疗前后血气变化中药治疗组PaO_2、SaO_2、PaCO_2有极显著变化（P＜0．01），西医对照组则有显著变化（P＜0．05），治疗组优于对照组（P＜0．05）；治疗前后血液流变学变化中药治疗组全血粘度低切有极显著变化（P＜0．01），高切、全血还原粘度、RBC聚集指数、PLT粘附率有显著变化（P＜0．05），而西医对照组无明显变化。说明治疗肺心病心衰在西医一般疗法、控制感染的基础上用益气活血、利水祛疾的中药纠衰汤与川芎嗪静脉滴注能提高．疗效，值得推广应用。     

补阳还五汤佐治肺心病的疗效及其对血液流变学指标的影响

目的:观察补阳还五汤佐治慢性肺心病的疗效及其对血液流变学指标的影响.方法:随机将80例慢性肺心病患者分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规西医治疗,观察组在上述西医治疗基础上加用补阳还五汤口服.两组均治疗30 d.观察治疗前后的血液流变学指标、D-二聚体含量及心肺功能指标的变化.结果:治疗后两组的血液流变学指标及D-二聚体含量均显著优于治疗前(P＜0.05或P＜0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后两组的心肺功能及动脉血气指标均显著优于治疗前(P ＜0.05或P＜0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).观察组服用中药后未发生不良反应.结论:补阳还五汤佐治慢性肺心病疗效确切,可降低血液黏度,改善心肺功能,且安全性好.     

益气温阳活血汤对肺心病家兔肺组织细胞增值和凋亡的影响

目的:研究益气温阳活血汤对肺心病初期模型家兔肺组织细胞增值和凋亡的影响.方法:将普通级家兔40只随机分为正常对照组、肺心病模型组、益气温阳活血汤治疗组、卡托普利对照组,每组10只,后3组从兔耳缘静脉注射0.7%三氯化铁溶液造模.造模结束后,益气温阳活血汤治疗组喂服益气温阳活血汤,卡托普利对照组喂服卡托普利,皆20天.然...     

三子养亲汤合麻杏甘石汤加减辨治慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证

目的:探讨三子养亲汤合麻杏甘石汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床效果及作用机制。方法:选取2017年1月至2018年3月琼海市人民医院收治的AECOPD患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在此基础上加用由三子养亲汤合麻杏甘石汤加减而成的汤剂内服,2周为1个疗程。比较2组的临床疗效,观察2组的症状的缓解时间、肺功能、气道炎症指标水平变化。结果:观察组有效率90.0%,高于对照组的76.67%(P0.05);观察组患者的主要症状的缓解时间明显短于对照组(P0.05);观察组患者经治疗后的肺功能PEF、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC水平,与对照组比较升高明显(P0.05);观察组患者经治疗后的血清因子IL-23、G-CSF、IGF-I水平,与对照组比较降低明显(P0.05)。结论:三子养亲汤合麻杏甘石汤加减治疗利于促进痰热壅肺证AECOPD患者临床症状的缓解及消退,改善肺功能,降低血清中IL-23、G-CSF、IGF-I水平以减轻气道炎症损伤,值得临床推广运用。     

桑通颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察桑通颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将148例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组(76例)和对照组(72例),两组均给予西医的常规处理,治疗组在对照组的基础上加服桑通颗粒,观察两组患者症状体征及血气、肺功能指标的变化。结果:治疗组总有效率(89.5%)优于对照组(70.8%)(P<0.05);治疗组在治疗后各项指标均优于对照组或本组治疗前水平(P<0.05或P<0.01)。结论:桑通颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效,值得临床推广应用。     

生脉补血汤加味治疗虚弱性冠心病77例

[目的]观察生脉补血汤加味治疗虚弱性冠心病的临床疗效。[方法]采用生脉补血汤加味治疗中医辨证属虚弱性冠心病77例。[结果]显效55例,有效18例,无效2例,恶化2例。有效率95.00%,显效率74.00%。[结论]生脉补血汤加味具有辅助元气、益肾养阴作用,对虚弱性冠心病近期和远期疗效显著。