瘀血痹片联合甲氨蝶呤治疗对类风湿性关节炎患者Lysholm、VAS和ADL评分及血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平影响

摘 要 目的：探究瘀血痹片联合甲氨蝶呤治疗对类风湿性关节炎（RA）患者Lysholm、视觉模拟评分（VAS）和日常生活能力量表（ADL）评分及血清白细胞介素 1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、细胞间黏附分子 1（ICMAM-1）水平的影响。 方法: 122例RA患者随机分为对照组和观察组各61例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗;观察组给予瘀血痹片和甲氨蝶呤联合治疗。两组均连续治疗12周。比较两组患者的临床疗效,Lysholm、VAS和ADL评分,血清 IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平变化及药品不良反应。 结果: 观察组总有效率为93.44%,明显高于对照组的78.69%（P<0.05）。治疗后两组患者的Lysholm评分与ADL评分均较前明显升高,VAS评分以及血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平则较前明显下降（P<0.05）;且观察组Lysholm评分与ADL评分显著高于对照组,VAS评分及血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论: 瘀血痹片联合甲氨蝶呤治疗RA具有较好的临床疗效,能够提高患者的关节功能,减轻患者疼痛,降低患者的关节炎症反应,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染

摘 要 目的：观察血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染的临床疗效及安全性。方法: 重症肺部感染患者110例按入院单双号分为观察组和对照组各55例。对照组患者在常规治疗基础上给予支气管肺泡灌洗治疗,观察组患者应用血必净联合支气管肺泡灌洗治疗。观察两组疗效和药品不良反应,应用临床肺部感染评分(CPIS) 和急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分评估患者治疗前后肺部感染程度及预后。记录患者治疗或症状改善时间,检测治疗前后降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α( TNF-α)等血清炎症因子水平。结果: 观察组显效率60.00%,高于对照组的43.64%（P＜0.05）。治疗后,两组患者CPIS 和APACHE Ⅱ评分较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组血清PCT、hs CRP、TNF α水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),且观察组均明显低于对照组(P＜0.05)。观察组机械通气时间、感染控制窗出现时间、呼吸衰竭纠正时间、肺部炎症基本消失时间、应用抗菌药时间均短于对照组(P＜0.05)。两组药品不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:应用血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染患者具有较好的临床疗效,预后改善显著,治疗时间缩短,炎症因子水平显著下降,且安全性较好。     

小牛血清去蛋白注射液辅助治疗缺血性脑卒中临床疗效观察

摘 要 目的：观察小牛血清去蛋白注射液辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：186例缺血性脑卒中患者随机分为试验组和对照组各93例。对照组给予常规治疗;试验组在对照组治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液。两组疗程均为4周。观察两组临床疗效及并发症发生情况,比较两组患者治疗前后血液流变学指标（全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率）和神经功能缺损评分（NIHSS）的变化情况。结果：试验组总有效率为88.17%,显著高于对照组的69.89%（P＜0.05）。试验组并发症发生率为8.60%,明显低于对照组的22.58%（P＜0.05）。治疗后两组患者的全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率等指标和NIHSS评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）;且试验组各项指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：小牛血清去蛋白注射液辅助治疗缺血性脑卒中疗效显著,能有效改善患者的神经功能损伤和血液流变学各项指标,减少并发症的发生,值得临床推广。     

百令胶囊辅助治疗对糖尿病肾病患者血清炎性因子的影响

摘 要 目的: 观察百令胶囊辅助治疗对糖尿病肾病（DN）患者血清炎性因子的影响。方法: 68例DN患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组给予饮食、降糖、降压、纠正贫血、保护肾功能及健康教育等综合治疗,治疗组在此基础上加用百令胶囊1.0 g,po,tid,疗程4周。比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）,以及Scr、BUN、腰围、体质指数、腰臀比等指标的变化。结果:两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组下降程度更明显,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后Scr、BUN、腰围、体质指数、腰臀比等比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:百令胶囊辅助治疗可明显降低患者血清IL 6、TNF GFR及CRP等炎症因子水平,保护肾脏功能。     

坦度螺酮联合奥卡西平治疗癫痫合并焦虑抑郁患者的症状改善观察及机制探讨

摘 要 目的：探讨坦度螺酮联合奥卡西平对癫痫合并焦虑抑郁患者的症状改善,以及对患者血清5-HT1A受体及额叶皮质水平的影响。方法：癫痫合并焦虑、抑郁患者80例随机分为对照组和观察组各40例,对照组常规给予奥卡西平片治疗;观察组在对照组基础上加用坦度螺酮胶囊治疗。治疗8周后,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清5-HT1A受体水平、额叶皮质水平及药品不良反应发生率。结果：治疗8周后,两组患者HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。两组男、女患者血清5-HT1A水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组男、女患者血清5-HT1A水平均高于对照组（P＜0.05）。对照组患者左额叶谷氨酸复合物（Glx）/肌酸（Cr）治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）,其他指标治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者各项指标治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。且治疗后对照组患者左额叶Glx/Cr、胆碱复合物（Cho）/Cr及右额叶Cho/Cr、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）/Cr水平低于观察组,右额叶Glx/Cr及左额叶NAA/Cr水平高于观察组（P＜0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：坦度螺酮联合奥卡西平对癫痫合并焦虑抑郁患者疗效肯定,安全性高,能有效改善患者血清5 HT1A受体及额叶皮质水平,减轻焦虑及抑郁症状,提高患者生活质量。     

双歧杆菌四联活菌片对肠易激综合征患者血清白介素-8和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

摘 要 目的: 探讨双歧杆菌四联活菌片对肠易激综合征(IBS)患者血清白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响及疗效。方法：84例IBS患者随机分为观察组和对照组各42例。两组患者均予以调整饮食、胃肠解痉药和止泻药等常规治疗。在此基础上观察组患者加用双歧杆菌四联活菌片1.5 g,po tid。8周后观察两组患者治疗前后血清IL-8和TNF-α水平变化,比较两组临床疗效和药品不良反应。结果：治疗8周后,两组患者血清IL-8和TNF-α水平均较前下降(P<0.05或0.01),且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：双歧杆菌四联活菌片治疗IBS具有较好的临床疗效,安全性好,作用机制与其能抑制IL-8和TNF-α的表达,降低血清IL-8和TNF-α水平,减轻局部炎症反应密切相关。     

保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位疗效及对子宫颈组织ICMI-1mRNA、TGF-β1m RNA及炎性细胞因子水平的影响

摘 要 目的： 探讨保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位的疗效及对子宫颈组织细胞间黏附分子1（ICMI 1）、转化生长因子SymbolbA@1（TGF SymbolbA@1）mRNA表达以及炎性细胞因子的影响。方法: 宫颈柱状上皮异位患者102例随机分为观察组和对照组,每组51例。观察组给予保妇康栓治疗,对照组给予冷冻治疗。均连续治疗7 d。观察两组临床疗效和不良反应情况,比较两组患者治疗前后子宫颈组织ICMI 1 mRNA和TGF SymbolbA@1 mRNA表达及血清炎性细胞因子水平变化。结果: 观察组总有效率为94.12%,明显优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后ICMI 1 mRNA和TGF SymbolbA@1 mRNA均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。对照组治疗前后白介素 6（IL 6）和白介素 1（IL 1）无明显变化（P＞0.05）;观察组治疗后IL 6和IL 1较治疗前明显降低（P＜0.05）,且低于对照组（P＜0.05）。两组治疗前后月经期和月经周期无明显变化,未见不良反应发生。结论: 保妇康能有效治疗宫颈柱状上皮异位,降低宫颈柱状上皮异位患者子宫组织ICMI-1mRNA、TGF-β1m RNA表达以及血清炎性细胞因子水平。     

丹参多酚酸盐联合常规治疗急性脑梗死疗效及对血清白细胞介素-6影响观察

摘 要 目的：观察丹参多酚酸盐联合常规治疗对急性脑梗死患者的疗效及对血清炎性因子白细胞介素 6（IL 6）的影响。方法: 70例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各35例,均给予脑梗死常规治疗,观察组在此基础上加用丹参多酚酸盐注射液200 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd。两组疗程均为2周。另选取30例健康体检者为健康对照组。分别于治疗第3天、第7天、第10天及第14天评定两组患者神经功能缺损评分（NIHSS评分）;于发病24 h内,治疗第3天、第7天、第10天及第14天检测两组患者血清IL 6水平,并与健康对照组的血清IL 6水平相比较。结果: 治疗第7天开始观察组NIHSS评分较入院时显著下降（P<0.05）,此后NIHSS评分持续下降;对照组NIHSS评分则在治疗第10天开始显著下降（P<0.05）。治疗第7天后,观察组NIHSS评分均显著低于对照组同期（P<0.05）。两组入院24 h内血清IL 6水平均显著高于健康对照组（P<0.05）。观察组血清IL 6水平从治疗第7天开始逐渐下降,治疗第14天时与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组血清IL 6水平在治疗第10天后逐渐下降,但对照组各时段血清IL 6水平均高于健康对照组（P<0.05）。治疗第7天开始观察组血清IL 6水平明显低于对照组（P<0.05）;且观察组血清IL 6水平最高值明显低于对照组最高值（P<0.05）。结论: 丹参多酚酸盐联合常规治疗能有效降低脑梗死患者NIHSS评分,降低其血清IL 6水平,效果优于单纯常规治疗。     

金黄散外敷联合吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎临床观察

摘 要 目的：观察金黄散外敷联合吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎（AGA）的临床疗效和安全性。方法：58例初发AGA患者随机分为两组。对照组给予吲哚美辛治疗,观察组在对照组基础上外敷金黄散。两组疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效、关节症状改善和实验室指标恢复情况及药品不良反应。结果：观察组总有效率为93.10%,明显高于对照组的72.41%(P＜0.05)。总体疗效比较,观察组优于对照组（P＜0.01）。治疗后,两组患者的关节疼痛、肿胀和活动受限评分及红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数（WBC）和血尿酸（BUA）水平均较治疗前下降(P＜0.01);且观察组患者症状评分及实验室指标水平均优于对照组(P＜0.05 和P＜0.01)。两组药品不良反应症状均较轻微,发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：金黄散外敷联合吲哚美辛治疗AGA能有效改善关节症状,降低血尿酸及炎症指标水平,疗效显著。     

丹红注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对血清TNF SymbolaA@、hs CRP和IL 6观察组

摘 要 目的：探讨丹红注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及其对患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法: 72例UAP患者随机分为对照组和观察组各36例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予口服瑞舒伐他汀片10 mg,po,qd治疗,观察组患者则在对照组的基础上再加用丹红注射液30 ml,ivd,qd。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效及药品不良反应发生情况,记录两组治疗前后心绞痛发作频度及持续时间。比较治疗前后两组患者血脂及血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平变化。结果:观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的72.22%（P＜0.05）;观察组患者的心绞痛发作频度和持续时间均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者的TG、TC、LDL-C等血脂指标水平以及血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平均较治疗前显著下降,HDL-C水平则较治疗前显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且观察组TG、TC、LDL-C水平及血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平均显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论:丹红注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛,可有效改善患者的临床症状,减少心绞痛发作频度及持续时间,同时可降低血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平,抑制炎症反应,安全有效,值得应用于临床。     

丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效观察

摘 要 目的：探讨丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍患者的疗效及对事件相关电位P300和侧支循环的影响。方法: 急性脑梗死后认知功能障碍患者108例随机分为两组,每组54例。在常规治疗基础上,对照组加用奥拉西坦胶囊治疗,观察组加用奥拉西坦胶囊和丁苯酞软胶囊治疗。两组患者均连续治疗14 d。比较两组治疗后总有效率和侧支循环开放率,以及两组治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分、血清神经元特异性烯醇化酶水平、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、事件相关电位P300潜伏期和波幅变化。结果: 观察组治疗后总有效率为88.9%,显著高于对照组的70.4%(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CSS评分均降低（P＜0.05）,而观察组降低幅度明显大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后MoCA总分和记忆力得分均明显高于本组治疗前和对照组治疗后(P＜0.05),而对照组治疗前后MoCA总分和各单项得分无明显变化(P＞0.05)。观察组治疗后事件相关电位P300潜伏期明显缩短,波幅明显升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05)。观察组治疗后侧支循环开放率明显高于对照组(P＜0.05)。结论: 丁苯酞联合奥拉西坦对于急性脑梗死后认知功能障碍的疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损和纠正事件相关电位P300异常,有利于侧支循环的建立。     

注射用丹参多酚酸盐联合常规治疗缺血性脑卒中疗效观察

摘 要 目的：探讨注射用丹参多酚酸盐联合常规治疗缺血性脑卒中（IS）的临床疗效及对患者血尿酸、血清低氧诱导因子 1α（HIF 1α）、脑红蛋白（NGB）、超敏C反应蛋白（hs CRP）及调节性T细胞（Treg）、辅助性T淋巴细胞17（Th17）的影响。方法: 192例IS患者随机分为对照组（n=96）和观察组（n=96）,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合注射用丹参多酚酸盐。所有患者持续治疗14 d,随访3个月。比较两组患者的临床疗效、神经损伤情况以及致残率和复发率,检测两组患者治疗前后血尿酸、HIF 1α、NGB、hs CRP水平,以及Treg和Th17细胞含量变化。结果:治疗后,观察组显效率为69.79%,显著高于对照组的55.21%（P<0.05）;两组患者NIHSS评分和mRS评分均较治疗前降低（P<0.05）。随访3个月后,观察组患者NIHSS评分、mRS评分以及致残率均明显低于对照组（P<0.05）。治疗14 d后,观察组患者尿酸、HIF 1α、NGB和hs CRP水平均低于对照组（P<0.05）;血液中Treg含量显著增加,Th17含量降低,Treg/ Th17升高,与基线值和对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:注射用丹参多酚酸盐联合常规治疗IS疗效显著,可改善患者的致残率,值得临床推广。     

小牛血清去蛋白注射液联合常规治疗轻型缺血性卒中临床观察

摘 要 目的：研究小牛血清去蛋白注射液联合常规治疗轻型缺血性卒中患者的临床疗效。方法：115例轻型缺血性卒中患者随机分为观察组58例和对照组57例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用小牛血清去蛋白注射液,14 d为一疗程。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin评分（mRS评分）、血液流变学指标变化,以及发病后90 d及1年卒中复发率,记录治疗过程中的药品不良反应。结果：治疗后,两组患者NIHSS评分和mRS评分均较治疗前显著改善（P<0.05）,血液流变学各指标均较前显著降低（P<0.05）;且观察组NIHSS评分和mRS评分,血浆黏度、全血黏度等均明显优于对照组（P<0.05）。观察组出院后1年卒中复发率为13.8%,明显低于对照组的31.6%（P<0.05）。治疗过程中两组均未见药品不良反应发生。结论：小牛血清去蛋白注射液联合常规治疗轻型缺血性卒中疗效好,可降低卒中复发率。     

百令胶囊辅助治疗哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠患者疗效观察

摘 要 目的：观察百令胶囊辅助治疗哮喘 慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）患者的临床疗效。方法：61例ACO门诊患者随机分为对照组30例和观察组31例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用百令胶囊,比较两组患者随访1年后的急性加重次数及稳定期持续时间,以及治疗前后两组肺功能（FEV1% pred、FEV1/FVC、PEF日变异率）、诱导痰炎细胞分类和比例、血清炎症因子（IL 4、IL 6、TNF α）水平、SGRQ评分和6 min步行距离（6 MWD）等指标等变化。 结果：观察组随访1年后急性加重次数明显低于对照组,稳定期持续时间明显高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后PEF日变异率较前降低（P<0.05）。治疗后两组诱导痰中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例降低,巨噬细胞比例升高（P<0.01）,且观察组中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例低于对照组,巨噬细胞比例高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血IL 4、IL 6、TNF α均较治疗前下降（P＜0.05）,SGRQ评分降低,6MWD值升高（P＜0.05）;两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：百令胶囊用于辅助治疗ACO可以改善患者的临床指标,提高生活质量。     

地佐辛联合舒芬太尼用于髋关节置换术后镇痛效果观察

摘 要 目的： 观察地佐辛联合舒芬太尼用于髋关节置换术后镇痛的效果。方法: 60例行髋关节置换术患者随机均分为观察组和对照组各30例。观察组术后采用地佐辛联合舒芬太尼镇痛,对照组术后单用舒芬太尼镇痛。比较两组患者的镇痛效果及药品不良反应。结果: 观察组术后3,6,12,24,48 h的视觉模拟评分（VAS）均低于对照组（P＜0.05）;术后1,3,5 h的MMSE评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为100.00%,明显高于对照组的70.0%（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:地佐辛联合舒芬太尼在髋关节置换术后的镇痛效果显著,不良反应发生率低于单用舒芬太尼镇痛,值得临床推广应用。     

氢吗啡酮静脉自控镇痛对乳腺癌术后疼痛的控制作用及对患者血清5-HT和hs-CRP的影响

摘 要 目的： 探讨氢吗啡酮静脉自控镇痛（PCIA）对乳腺癌术后疼痛的控制作用和安全性,及其对患者血清5 羟色胺（5-HT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。 方法: 行改良根治术治疗的乳腺癌患者100例随机分为舒芬太尼组和氢吗啡酮组各50例。术后舒芬太尼组给予舒芬太尼PCIA,氢吗啡酮组给予氢吗啡酮PCIA。分别应用视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay评分于术后2,6,12,18,24 h评估观察患者镇痛和镇静效果,记录两组患者24h PCIA泵自动进药量、按压次数、实际有效进药次数,以及两组药品不良反应发生情况;分别于术后2h和术后24h检测血清5-HT和hs-CRP水平。结果: 氢吗啡酮组患者术后12h、18h和24h 的VAS评分和Ramsay评分均明显低于舒芬太尼组(P＜0.05);术后24 h自动进药量、按压次数、实际有效进药次数均明显低于舒芬太尼组(P＜0.05)。两组患者术后24 h血清5-HT和hs-CRP水平均较前显著升高(P＜0.05),而氢吗啡酮组术后24 h血清5-HT和hs-CRP水平低于舒芬太尼组(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论: 乳腺癌术后应用氢吗啡酮PCIA,具有良好的镇痛和镇静作用,且能有效降低5-HT、hs-CRP水平,安全性较好。     

中药熏洗治疗联合红光治疗仪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

摘 要 目的：观察中药熏洗治疗联合红光治疗仪治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法: DPN 患者90例按入院时间顺序分为3组（对照组、熏洗组、联合治疗组）各30例。对照组严格控制血糖并保持血糖稳定,同时给予改善循环、神经营养等药物治疗。熏洗组在此基础上,加用中药熏洗治疗;联合治疗组在熏洗组基础上再联合红光治疗仪治疗。3组均于治疗两周后比较患者临床症候评分及运动神经及感觉神经传导速度的改善情况,评估临床疗效。结果: 治疗后,熏洗组及联合治疗组临床症候评分较前明显改善(P＜0.05),且明显优于对照组(P＜0.05),临床疗效也优于对照组(P＜0.05);且联合治疗组临床症候评分优于熏洗组(P＜0.05);两组临床总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。3组神经传导速度均较前明显改善(P＜0.05),且熏洗组及联合治疗组均优于对照组(P＜0.05) ,联合治疗组与熏洗组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论: 采用中药熏洗联合红光治疗仪治疗糖尿病性周围神经病变效果显著,能有效改善患者临床证候和神经传导速度,值得临床推广。     

不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效比较

摘 要 目的：观察不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效差异,并初步探讨其作用机制。方法：96例颈椎病患者随机分为饮片组、配方颗粒组和葛根定眩胶囊组各32例,分别采用桂枝葛根汤饮片、配方颗粒和葛根定眩胶囊治疗14 d,比较3组患者的疗效和治疗前后血流动力学指标变化,酶联免疫法测定3组患者治疗前后IL-6及IL 1β的表达。结果：3组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后3 组患者眩晕和头痛评分均较治疗前明显改善（P＜0.01）,饮片组眩晕评分优于胶囊组（P＜0.05）。治疗后3组患者基底动脉和双侧椎动脉的Vs和Vm均较治疗前明显增加（P＜0.01),且配方颗粒组和胶囊组椎动脉的Vm低于饮片组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后,饮片组和配方颗粒组血清IL 6水平较治疗前明显降低(P<0.05),饮片组和胶囊组血清IL-1β水平较治疗前明显降低(P<0.05);胶囊组血清IL-6水平显著高于其他两组(P<0.05),饮片组血清IL 1β水平显著低于配方颗粒组和胶囊组(P<0.05)。结论：桂枝葛根汤三种剂型治疗颈性眩晕的总有效率相当,部分疗效指标饮片相比配方颗粒和胶囊更优。此作用可能与增加脑血流及抑制相关炎症因子IL-6及IL-1β的表达有一定关联。     

复方苦参注射液辅助化疗对晚期胃癌的疗效观察

摘 要 目的： 观察复方苦参注射液辅助化疗对胃癌患者的疗效及不良反应。方法: 对68例晚期胃癌患者按照入院顺序分为观察组（34例）和对照组（34例）。两组患者均给予化疗,观察组患者在此基础上加用复方苦参注射液。3个月治疗后比较两组疗效和患者治疗前后KPS评分,记录两组药品不良反应。结果: 观察组治疗总有效率（44.12%）显著高于对照组（20.59%,P<0.05）。治疗后,观察组患者KPS评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组药品不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论:复方苦参注射液辅助化疗治疗胃癌疗效较高,可显著改善患者KPS评分,降低不良反应发生率,值得推广使用。     

羧甲司坦辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病观察

摘 要 目的：观察羧甲司坦辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效、不良反应及对炎症因子的影响。方法：114例稳定期COPD患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用羧甲司坦片,12个月为一疗程。比较两组患者肺功能、6 min步行距离（6MWT）、1年内急性加重次数,圣乔治呼吸问题调查问卷（SGRQ）评价生活质量,测定诱导痰中炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α）含量,记录药品不良反应。结果：治疗后,两组患者的肺功能、6MWT、1年内急性加重次数均较前明显改善（P<0.05）,且观察组6MWT、急性加重次数明显优于对照组（P<0.05）;两组患者SGRQ量表各项评分均较前下降（P<0.05）,且观察组部分评分优于对照组（P<0.05）;两组患者痰炎症因子水平均较前显著降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率相近（P>0.05）。结论：羧甲司坦可明显提高稳定期COPD患者的运动能力和生活质量,降低急性加重次数,这可能与其降低气道炎症因子水平有关。