纤支镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭18例

目的探讨纤支镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的临床价值。方法对18例呼吸衰竭患者采用纤支镜引导下经鼻气管插管并进行机械通气,观察其症状、血气指标的变化,留管时间及并发症情况。结果 18例插管均一次获得成功,呼吸衰竭症状均明显改善,留管时间1-8(平均3)d,并发症少。结论纤支镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭,具有快速、准确、安全、并发症少等优点,值得临床推广。     

纤支镜引导下经鼻气管插管及其护理

气管插管是抢救呼吸衰竭的有效手段，可以迅速建立人工气道，保持呼吸通畅及时吸痰进行人工呼吸，为抢救和治疗争取了时间，也为呼吸功能的恢复创造了条件。我科于2003年12月～2004年6月在纤支镜引导下经鼻气管插管代替经口腔气管插管和气管切开抢救呼吸衰竭15例，现将纤支镜引导下进鼻插管的护理体会介绍如下。     

纤支镜引导下经鼻气管插管在重症呼吸衰竭病人抢救中的应用

目的:探讨纤支镜引导下经鼻气管插管在重症呼吸衰竭患者中的应用价值.方法:对28例的呼吸衰竭重症患者,采用纤支镜引导下经鼻气管插管术建立人工气道.同时还进行气道分泌物的清除及分泌物的采样.结果:28例患者全部一次性插管成功,均未出现并发症,插管过程平均约3～5分钟.结论:纤支镜引导下经鼻气管插管是安全、迅速、成功率高和并发症少的有效方法,可在重症呼吸衰竭病人抢救中推广.     

纤支镜引导经鼻气管插管序贯抢救Ⅱ型呼吸衰竭临床观察及护理

2006年1月至2007年4月，我院呼吸科应用纤支镜引导下经鼻气管插管抢救Ⅱ型呼吸衰竭26例，效果满意，现介绍如下。     

纤支镜引导经鼻气管插管和肺泡灌洗抢救重症肺炎的临床观察

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导下经鼻气管插管联合肺泡灌洗在抢救重症肺炎所致的呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：对50例重症肺炎需要进行机械通气的患者,行床边纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗,比较治疗前后动脉血气分析各指标的变化、A—PACHEⅡ评分、肺部感染控制情况。结果：所有患者均顺利行纤支镜引导经鼻气管插管并肺泡灌洗,效果满意,无明显并发症;术后肺通气功能和肺部感染明显改善好转。结论：纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗在抢救肺炎所致重症呼吸衰竭的患者中,具有重要的应用价值,值得临床推广。     

纤支镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗COPD重度呼吸衰竭疗效观察

目的：观察纤支镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗COPD重度呼吸衰竭的疗效。方法：COPD重度呼吸衰竭患者分别采用纤支镜引导下经鼻气管插管和经口气管插管建立人工气道,机械通气。结果：纤支镜引导下经鼻气管插管治疗36例,成功30例;经口气管插管16例,成功11例。结论：纤支镜引导下经鼻气管插管治疗COPD重度呼吸衰竭抢救成功率高,并发症轻,临床应用价值高。     

纤支镜引导经鼻气管插管的临床应用

我院经纤支镜引导鼻腔气管插管用于插管困难患者 11例 ,现将临床应用报告如下 :1.资料与方法1.1　一般资料患者 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 5 9岁 ,体重 4 6～ 95kg。其中颈椎骨折或脱位伴不同程度截瘫导致头后仰受限4例 ,肥胖致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 4例 ,颅内动脉瘤术前张口受限 1例 ,面部、颌下疤痕致小口畸形 1例 ,下颌骨骨折致张口困难 1例。1.2　方法术前用药 :常规阿托品 0 .5mg ,鲁米那 0 .1g ,术前 30分钟肌注。呼吸困难 ,高位截瘫患者均在手术室用药。入室准备 :用监护仪监测BP、HR、R、ECG、SPO2 ;给予麻黄素滴…     

纤支镜引导经鼻气管插管机械通气76例病人的护理

目的总结纤支镜引导经鼻气管插管机械通气治疗各种原因引起的严重呼吸衰竭的治疗及护理。方法76例各种原因引起的严重呼吸衰竭病人经纤支镜引导经息气管插管及其护理。结果76例严重呼吸衰竭病人经纤支镜引导经鼻气管插管76次，均一次性成功，插管成功率100％，插管时间30秒-4分钟无1例因护理原因影响插管和脱机。结论纤支境引早经鼻气管插管是一种安全、有效、准确而迅速建立人工气道的好方法．插管成功率与插管前准备完善密切相关。脱机成功率与人工气道的护理和呼吸功能锻炼，以及插管时间，疾病严重性有关。     

经鼻明视及纤支镜引导托管抢救急性呼吸衰竭

在急危重症病人呼吸支持时 ,经鼻气管插管建立人工气道的方法 ,在临床上越来越多被采用。为了不断提高抢救水平 ,现就 1 999年 7月～ 2 0 0 0年 1 1月间 ,经鼻明视气管插管及经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )引导气管插管的临床运用情况 ,加以分析总结。1　资料与方法1 .1　一般资料 :53例均为重症监护病房 ( ICU)住院病人 ,其中经鼻明视气管插管 32例 ,男 2 4例 ,女8例 ,年龄 1 6～ 74岁 ,平均 63.4岁 ;经纤支镜引导气管插管 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 61 .5岁。两组年龄、性别比较无显著性差异 (P>0 .0 5) ,其中重症…     

纤支镜经鼻气管插管抢救呼吸衰竭患者的护理配合

经鼻气管插管建立人工气道机械通气使呼吸内科危重症患者抢救成功率明显提高。纤支镜引导经鼻气管插管操作方便、安全、准确、患者痛苦较轻,口腔护理方便,易于固定,并发症少。我院于2003年以来对28例慢性阻塞性肺疾病(COPD)重度呼吸衰竭患者应用纤支镜经鼻气管插管建立人工气道     

探究纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭救治中的应用价值

目的探究纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭救治中的应用价值。方法将患者分为观察组与对照组,分别采用纤支镜经口引导气管插管和喉镜经口引导气管插管方式进行救治,比较两组基本情况,并对并发症进行统计。结果观察组插管时间和住院时间较之对照组明显更短,留管时间更长（P〈0.05）。观察组插管成功率为98.2%,并发症发生率为1.8%,观察组整体效果更加明显（P〈0.05）。结论纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭患者救治中整体应用价值明显。     

纤支镜引导经鼻清醒气管插管在颈椎手术中的应用

<正>纤维支气管镜(Fiberoptic bronchoscopy,简称纤支镜)系日本Ikeda在1964年创制,1967年起,纤支镜开始用于临床。随着性能质量的改进,它越来越多地被应用于临床疾病的诊断和治疗,在临床麻醉中的应用也越来越广泛。颈椎手     

床边便携式纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

目的：探讨便携式纤维动气管（纤支镜）引导下经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭中的应用及意义。方法：对58例急慢性呼吸衰竭患者或其他疾病重症患者采用床边便携式纤支镜引导经鼻气管插管并进行机械通气，总结分析其临床资料。结果：插管均一次成功，插管过程一般为30s-5min,无1例阻断自主呼吸，无喉痉挛，心跳预停等发生，机械通气30min后，呼吸衰竭均有明显改善。结论：便携式纤支镜具有携带方便，操作简单，引导经鼻气管插管迅速准确，并发症少等优点，值得推广应用。     

纤支镜引导下经鼻气管插管在ICU中的应用

目的探讨纤支镜引导下的经鼻气管插管对ICU严重呼吸衰竭的诊治价值。方法ICU中48例危重呼吸衰竭患者,随机分为纤支镜经鼻引导气管插管组（纤支镜组）和喉镜经口引导气管插管组（喉镜组）,每组24例,分别在纤支镜和喉镜引导下按常规进行气管插管术。结果纤支镜组和喉镜组一次获得插管成功率分别为100％和83．3％,插管时间分别为（3．84±2．02）min和（9．36±3．56）min。纤支镜组无患者出现并发症,喉镜组共有5例发生并发症。纤支镜组较喉镜组插管时间短,并发症少。结论在ICU中应用纤支镜经鼻引导气管插管是一种快速、安全、并发症少和成功率高的有效方法,值得临床推广应用。     

盲探插管装置引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

目的研究盲探插管装置在呼吸衰竭病人经鼻气管插管的应用价值。方法呼吸科ICU和神经科ICU因呼吸衰竭需气管插管病人124例，直接采用盲探插管装置经鼻插管58例，传统的盲探或明视经鼻气管插管64例，因鼻道畸形气管切开2例。结果采用盲探插管装置的58例病人，一次插管成功率96％；传统盲探法64例病人，经3次试插成功23例，经窥喉明视协助插管成功35例，有6例插管困难改用盲探插管装置插管成功。结论盲探插管装置引导经鼻气管插管用于呼吸衰竭病人急救，能达到快速开通气道、减少病人损伤的目的，熟练操作者在病床一侧即能完成气管插管，值得推广应用。     

经鼻气管插管与经口插管及气管切开抢救呼吸衰竭67例对比分析

各种原因引起的呼吸衰竭 (呼衰 )是临床急症 ,必须争分夺秒地抢救。抢救的关键就是建立人工气道 ,改善通气。建立人工气道的方式不同对患者的影响亦不同。我们通过纤维支气管镜 (纤支镜 )引导经鼻气管插管、经鼻盲插、喉镜直视下经口插管及气管切开置管抢救呼衰患者 6 7例 ,现就其各自特点做一对照分析。1　临床资料6 7例呼衰患者年龄 2 3～ 78岁 ,平均 6 2岁。致病原因 :肺心病 48例 ,脑外伤并感染 5例 ,各种原因致ＡＲＤＳ 4例 ,危重哮喘 3例 ,腹部手术感染 3例 ,胸部手术并感染 1例 ,急性左心衰1例 ,脑出血 1例 ,气管切开拔管后气管狭窄 …     

经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭体会

经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭体会山东省兖州矿务局总医院（２７３５００）石彦明传统人工气道建立为经口插管或气管切开,前者不能持久,后者并发症较多,而经鼻气管插管可克服上述种种缺点,有易固定、易耐受、保留时间长、重复性强等优点。近两年我们开展经鼻腔气管插...     

经鼻纤支镜引导困难插管1例

<正>困难气管插管是指气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下不能将导管顺利插入气管内或插管时间超过10 min。困难气道在临床麻醉和急救中经常遇到,如果处理不当可造成患者气道损