颅脑损伤后综合征23例临床分析

颅脑创伤后经治疗仍留有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒和抑郁等一系列躯体、认知和情感方面的症状 ,但神经系统检查无明显阳性体征 ,临床把这种现象称为颅脑损伤后综合征。我院 1996～ 2 0 0 1年共收治 2 3例颅脑损伤后综合征病人 ,现将分析总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 7例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 4 2岁。1 2　受伤原因　车祸伤 8例 ,打击伤 11例 ,坠落伤 4例。1 3　伤情程度　 19例伤后有短暂昏迷史 ,神经系统检查无阳性体征 ,4例轻度脑挫伤 ,均为额、颞叶对冲伤。GCS评分均≥ 13分。1 4…     

太极通天液治疗脑外伤综合征32例观察

颅脑外伤后多伴有头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、失眠、烦躁、思维障碍和记忆力减退等症状,称为脑外伤综合征。我科收治32例轻～中度脑损伤患者,应用太极通天液治疗,其疗效观察报告如下。1　临床资料1.1　病例选择:脑外伤病人32例,其中男20例,女12例;年龄25～62岁,平均36±11.5岁。有明确外伤史。其中车祸致伤21例,钝器击伤7例,摔伤4例,均有逆行性遗忘。经头颅CT检查,脑挫伤12例,硬膜外血肿9例,硬膜下血肿5例,复合性损伤3例;头颅CT阴性3例。其中8例施行颅内血肿清除术。伤后主要表现有头痛、头晕、睡眠障碍等。1.2　方法:明确诊断后给予…     

TCD对CT阴性颅脑外伤患者的应用价值：附38例分析

我们对38例有头痛、头晕、恶心等症状，头颅CT阴性的颅脑外伤病人进行经颅超声多普勒（TCD）检测，部分随访观察，兹将结果报告如下。资料和方法观察组38例均系我院神经内、外科患者，男18例，女20例，年龄6～63岁。致伤原因有打击伤，交通事故，高处坠落伤。主要临床症状为头痛、头晕、恶心，神经系统检查阴性。检测时间距受伤时间：12～48小时14例，2～7天16例，7～14天8例。TCD检查前均行头颅CT检查未见异常。对照组用例，男12例，女16例，年龄9～58岁，均系门诊无心、脑血管疾病，无脑外伤病史。采用德国EME公司TC－200OS型TCD…     

肺癌脑转移放射治疗的临床探讨

脑转移是肺癌晚期导致病人死亡的主要原因之一。我院近年来收治的86例肺癌中，有11例出现脑转移，在这些病人中，施行手术治疗有一定危险性，实行放射治疗则可提高生存质量，本组有72．2％的病人因此症状改善较佳，起到一定的姑息作用。1临床资识1．1性别与年龄：本组11例肺癌脑转移病人，男8例，女3例；年龄31～77岁。其中31～40岁3例，41～77岁8例，平均52．3岁。1．2临床症状：头痛、头晕9例，恶心呕吐3例，视物模糊不清2例，肢体运动障碍5例，肌力下降4例，面神经麻痹1例。1．3因出现神经系统症状而作CT检查，其中9例作了头颅CT检查，…     

参麦注射液治疗颅脑损伤后综合征

颅脑损伤后综合征指颅脑损伤患者在恢复期,临床未发现确切的神经系统阳性体征,CT、MRI等检查无异常,但头痛、头晕、失眠、嗜睡等症状3个月以上仍无好转[1].2010年1月至2012年3月,我科将参麦注射液应用于颅脑损伤后综合征患者,疗效显著.     

心理护理对脑外伤后综合征患者心理状态及疗效的影响

脑外伤后综合征是指患者头部外伤3个月后仍遗留有不同程度的头痛、头晕、失眠、抑郁、焦虑、情绪波动等临床综合征,其中抑郁、焦虑最常见.抑郁、焦虑等负性情绪可影响到患者的日常工作、学习和生活,对患者的生理、心理带来较大的痛苦,导致患者的生活质量下降[1].脑外伤后综合征患者的临床症状较常反复发作,病情迁延不愈,且目前尚无有效的治疗方法[2].近年来研究发现合理的心理护理干预可明显改善脑外伤后综合征患者的心理状态,从而达到提高治疗疗效和生活质量的目的[3].本研究以脑外伤后综合征患者为研究对象,探讨心理护理对脑外伤后综合征患者抑郁、焦虑等心理症状及疗效的影响.     

血府逐瘀汤对脑外伤后综合症的治验

血府逐瘀汤对脑外伤后综合症的治验晋江市医院许婷婷张丹玫苏肇植脑外伤后出现头晕、头痛、失眠、记忆减退、性情改变是脑外伤后常见的一些症状。近几年来，笔者运用活血化瘀法治疗本病，取得满意疗效，简述如下。本组４５例，年龄最大７２岁，最小１２岁。均有头部外伤史...     

临床易忽略的脑出血

<正>有极少数脑出血患者发病时临床症状极不典型,或无偏瘫等神经系统损害的定位体征,或无头痛及高血压等全脑和全身症状,临床极易忽略而误诊或漏诊。本文就我科近1年收治的8例患者的临床表现及CT定位加以分析,以期引起临床的注意。1临床资料脑出血患者8例,男6例,女2例,年龄33—75岁,平均年龄61岁。入院时间为病后半小时至7天。其中仅表现为头晕者1例,头痛者3例,     

24例外伤性迟发性颅内血肿的诊断体会

外伤性迟发性颅内血肿是头部外伤后 ,首次ＣＴ检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间再检查出现颅内血肿 ;或者于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同位置发现血肿者。其发生率占同期脑外伤病例约 1.3%～ 7.4 %之间 ,临床上常见 ,但易忽视。现将我科共收治的 2 4例患者临床资料报告如下。临床资料　 2 4例患者中男性 19例 ,女性 5例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均年龄为 4 6.5岁。临床表现 :2 4例病例中 ,15例仅有头痛、头昏 ,神经系统检查阴性。 9例有轻度神经系统阳性体征 ,生命体征轻度改变。入院时评分为 10～ 15分。外伤后 30ｍｉｎ～ 10天行初次…     

合并颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤的诊断及处理

轻型闭合性颅脑损伤合并颅骨骨折的机会相对要低,笔者通过对58例合并颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤患者的诊治,结合文献对其诊断和处理原则进行讨论。 临床资料 1病例选择　58例合并颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤患者,男40例、女18例;年龄12～72岁,平均38.6岁。GCS13～15分,伤后意识清楚或意识丧失不超过30分,无或仅有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查无阳性体征,腰穿压力小于1.76kPa。CT检查阴性或轻度异常:小灶性出血,中线无移位。致伤原因:交通事故29例,打击伤12例,坠落伤10例,摔伤3例,未记录原因4例。 2.临床表现(1)症状与体征:5…     

头部外伤者脑干听觉诱发电位应用价值

头部外伤病人是门诊的常见多发病，而轻度脑损伤常伴有脑外伤后综合症状群，而一般神经系统检查无明显阳性体征，甚至头颅摄片，ＣＴ、腰穿均无异常，给诊断带来一定困难。脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查可发现有不同程度异常〔１〕。我科对６０例轻度脑损伤患者进行Ｂ...     

发作性睡病误诊为病毒性脑炎1例

患儿男，9岁，因“乏力头晕2月”于2000年入院。入院前在外院诊为“心肌炎”治疗13天。无诱因乏力，头晕，有时头痛、困倦，学习成绩下降，夜间睡眠中大声喊叫，唤醒后对其大声喊叫不清。有时心烦，胸闷气短，精神萎靡、神志清。心肺功能检查未见阳性体征，神经系统检查无阳性体征。     

脑电图和脑电地形图对脑震荡的诊断意义

我们采用脑电图（EEG）、脑电地形图（BEAM）检查方法对临床诊断为脑震荡的患者进行脑功能检查,并与CT检查结果进行对比分析,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组轻型颅脑外伤病人116例,男94例,女22例;年龄8～65岁,平均34岁。其中交通事故伤62例,跌摔伤20例,其他原因致伤34例。所有患者均有意识障碍,持续时间在30分钟以内,均有头痛、头晕、恶心,部分伴呕吐、失眠、嗜睡、焦虑、健忘等症状。查体缺乏神经系统阳性体征,临床诊断为脑震荡。1.2 检测方法 采用国产JY-2402B型EEG/BEAM微机处理系统,按国际标准安放电极,以单、双极导联     

高压氧治疗眩晕110例临床分析

眩晕是指人体对自身和空间位置关系的错觉 ,临床常见病因有椎 基底动脉供血不足、颈椎病、美尼尔氏病等疾病。我科自1993～ 1999年共收治各种原因引起的眩晕病人 110例 ,治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　本组 110例病人中 ,男 6 7例 ,女 43例 ,年龄 10～ 71岁 ,平均 48.5岁 ,其中 40岁以上 87例占 78.4% ;病程最长 10年 ,最短 4ｈ。1.2　主要体征及辅助检查　本组病例都有头晕 ,其中伴有耳鸣的 2 3例 ,头痛 19例 ,呕吐 2 2例 ,四肢无力及行走不稳的 31例。经颅多普勒检查诊断为椎 基底动脉供血不足的 17例 ,ＣＴ、ＭＲＩ证实有不…     

原发性低颅压综合征的临床表现与MRI诊断

目的:探讨原发性低颅压综合征的临床与MRI表现。方法:分析15例原发性低颅压综合征患者的临床资料、脑脊液生化及MRI表现。结果:15例患者均有体位性头痛,伴有或不伴有其他神经系统症状。脑脊液检查,脑脊液压力均低于70mmH2O(1mmH2O=0.009 8kPa),生化检查9例正常。MRI检查硬脑膜均匀性增厚强化。经临床积极治疗,预后良好。结论:体位性头痛是低颅压综合征特征性临床表现,腰椎侧卧位穿刺脑脊液压力测量及头颅MRI检查具有诊断价值,临床积极治疗预后良好。     

35例病毒性脑炎的脑电地形图与CT对比分析

现将我院于1998年1月~12月临床确诊的35例病毒性脑炎的脑电地形图与CT的改变分析如下:1 资料与方法1．1 临床资料:35例病人,住院病人31例,门诊病人4例,女21例,男14例。年龄2岁~68岁,其中2岁~14岁儿童19例,16岁~68岁16例,患者均有神经系统症状和体征,脑脊液检查为非化脓性改变,CT检查22例,排除占位性病变。     

头皮良性肿块颅骨侵蚀2例报告

患者，女，31岁，发现枕部头皮块10年，起初约蚕豆大小，无痛，曾CT检查仅示为头皮肿块。后渐渐增大至核桃大小，1个月前发现有所缩小，并有头痛头晕症状，再行CT检查示“头皮肿块，局部骨质侵蚀，颅内硬外有低密度影”，遂入院手术治疗。术中见头皮肿块内及硬膜外均有灰白色干酪样物质，局部骨板破坏、疏脆，病理检查报告示“(颅骨内外)表皮囊肿伴慢性肉芽肿性炎”。     

枕叶脑梗塞的视觉诱发电位意义

枕叶脑梗塞的视觉诱发电位意义山西医学院第一附属医院神经内科魏利华，朵振顺，李翠梅（０３００１２）山西医学院第一附属医院诱发电位室陈军枕叶脑梗塞的主要体征是偏盲，对临床偏盲的检查往往受病人的主观因素和合作程度的影响，而视诱发电位（ＶＥＰ）为偏盲的确定提供了客观的依据。本文对１５例患者进行了视诱发电位检查，现将结果报告如下。对象和方法一、对象：病人组：１５例，男９例，女６例。年龄４５～７４岁。病程２天至３个月。均经颅脑ＣＴ扫描确诊为视枕叶脑梗塞、其中左侧１０例，右侧５例。临床症状表现有视物模糊、走路一侧身体撞人或物、突然失明。有的伴头晕、头痛、复视、语言不流利、一侧肢体麻木、乏力。个别患者有失语，失计算等。神经系统检查均有不同程度的同名性偏盲，瞳孔对光反应均存在。少数有偏身痛觉减退。对照组：为无神经系统疾病史，神经系统检查（包括眼底、视力、视野）正常的健康人１５例，男９例，女６例，年龄４５～７０岁。二、检查方法：在半暗光室内，使用丹麦ＥＶＯ－ＭＡＴＩＣ４０００型脑诱发电位仪，双眼分别用全和半视野的中棋格图型翻转刺激，亮度和对比度固定不变。依照国际脑电图１０～２０电极安放系统，记录电极放在Ｏｚ、Ｏ１、Ｏ２，参考电     

23例颅内血肿的临床观察体会

颅内血肿是脑损伤后的的一种严重并发症,病情复杂变化快,可导致脑疝的发生,直接威胁病人的生命,对提高治愈率,降低死亡率具有重要意义,我科2000-01~2000-12,收治23例颅内损伤血肿患者,现介绍如下。 1 临床资料 本组患者男20例,女3例,年龄15~72岁,平均48岁,23例病人均经CT扫描证实,颅内血肿10例,硬膜外血肿8例,硬膜下血肿5例,16例痊愈出院,5例好转出院,2例抢救无效死亡。 2 临床观察 2.1 神经体征的观察 脑外伤后的病人应注意神经系统检查,神经系统病变有定位意义,应特别重视,受伤后一段时间出现的病症或除原有的病…     

小脑出血12例分析

小脑出血临床表现较为复杂,缺乏特异性症状和体征,易误诊。而早期诊断、正确治疗与小脑出血的预后密切相关。现将我院于1992-02~2000-10收治的12例小脑出血报道如下。1 临床资料1.1 一般资料12例病人中,男8例,女4例,男女之比为2:1。年龄最小36岁,最大74岁,平均54.5岁,50岁以上发病9例,占75%。全部病例中,9例有高血压病;3例无高血压病患者中,2例CT检查疑为脑血管畸形,1例为应用尿激酶溶栓引起。1.2 症状与体征头晕11例,头痛7例,恶心呕吐8例,其中眩晕6例,喷射性呕吐1例。头痛部位在后枕部,头痛不剧烈。嗜睡2例,发音不清4…