2011-2016年郑州地区5岁以下腹泻儿童病毒检测结果分析

目的 探讨郑州地区5岁以下儿童病毒性腹泻的流行特征及病原学种类。方法 收集2011-2016年郑州地区5岁以下腹泻住院儿童粪便样本1 285份,采用ELISA法检测样本中的A组轮状病毒抗原,并对阳性者采用RT-PCR进行G/P基因分型;采用RT-PCR/PCR检测杯状病毒、星状病毒及肠道腺病毒。结果 共检出阳性样本552份,其中混合感染样本29份,总阳性率为42.96%。4种病毒阳性率分别为:31.98%、6.54%、4.20%、2.49%。A组轮状病毒和杯状病毒全年均可检出,A组轮状病毒的发病高峰为秋冬季,基因分型以G9和P[8]为主;杯状病毒季节特征不明显,6月和9月阳性率稍高,以诺如Ⅱ型为主。1岁半以内儿童4种腹泻病毒感染率分别占93.67%、94.05%、90.74%、87.50%。结论 郑州地区5岁以下婴幼儿腹泻的主要病原为A组轮状病毒和杯状病毒,1岁半以内儿童是病毒性腹泻的高发人群。     

河北某县婴幼儿轮状病毒腹泻发病状况与疾病负担的监测研究

【目的】对卢龙县婴幼儿轮状病毒腹泻发病状况进行流行病学调查,为预防控制婴幼儿轮状病毒腹泻提供科学依据。【方法】以建立的农村腹泻病监测点和卢龙县医院和妇幼保健院住院治疗的腹泻病人为监测对象,采用流行病学调查方法和应用聚丙酰胺凝胶电泳法(PAGE),酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对腹泻病人进行流行病学调查,并收集腹泻粪便样本进行轮状病毒的检测。【结果】卢龙县5岁以下儿童腹泻病发病率平均为1.31/(年.人),轮状病毒腹泻发病率为13.4%,5岁以下儿童因轮状病毒腹泻住院率为8.9‰,住院治疗的重症腹泻病人的轮状病毒检测阳性率为45.6%,非住院经村医治疗的轻型腹泻轮状病毒检出率为8.9%,全国每年5岁以下儿童因患轮状病毒腹泻总耗资约26万元。有一些腹泻病人死亡可能与轮状病毒感染有关。【结论】我国农村地区轮状病毒腹泻流行严重,急待研发疫苗加以控制。     

河北省卢龙县1999～2005年婴幼儿杯状病毒腹泻的监测研究

【目的】研究河北省卢龙县5岁以下婴幼儿杯状病毒腹泻的流行病学特征。【方法】应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法对1999~2005年间卢龙县医院和妇幼保健院住院的腹泻病人检测杯状病毒(HUCVs)并进行流行病学调查。【结果】1 075例腹泻病人的粪便样本HUCVs检测,用ELISA方法检测阳性率为38.6%,RT-PCR方法检测阳性率为25.7%,两种方法均阳性为21.2%。婴幼儿杯状病毒腹泻的年龄分布:以12~17月龄组发病最多,其次为6~8月龄,9~11月龄组和3~5月龄组。季节分布:以历年1月份为发病高峰,其次是12月和2月份。【结论】河北省卢龙县杯状病毒婴幼儿腹泻发病严重程度仅次于轮状病毒腹泻,流行病学特征与轮状病毒腹泻极为相似。     

8781例婴幼儿轮状病毒感染检测结果分析

目的:了解杭州市余杭地区婴幼儿A组轮状病毒感染的流行病学特征。方法:回顾分析2006年3月～2010年2月,门诊和住院11岁以下腹泻患儿8 781例粪便标本A组轮状病毒抗原检测资料,检测方法是采用胶体金免疫层析技术和双抗体夹心原理检测粪便中A组轮状病毒抗原。结果:8 781例腹泻婴幼儿中,检出A组轮状病毒抗原阳性1 039份,阳性率11.83%,发病时间以每年的10、11、12和1月份为检出高峰,患儿年龄以2岁以下的婴儿为主。结论:A组轮状病毒是该地区婴幼儿腹泻的主要病原之一,以2岁以下的婴儿为主;流行季节明显,以秋末至春初为高峰期。     

2011年济南市病毒性腹泻监测分析

[目的]了解济南市病毒性腹泻流行病学和病原学特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]使用描述流行病学方法对2011年济南市病毒性腹泻监测结果进行分析。[结果]96例监测病例中病毒阳性率为39.58%,其中A组轮状病毒阳性率为28.13%,诺如病毒阳性率为13.54%。9月阳性率低于10月;城区阳性率高于郊县(P<0.05);男女阳性率比为1.34∶1,0～12月龄儿童阳性率最高(53.33%)。病例主要表现为起病急、腹泻、呕吐,腹痛和发热。[结论]婴幼儿是秋季轮状病毒和诺如病毒感染高危人群,混合感染需要引起重视。     

甘肃省武威市2011年-2014年腹泻住院儿童病毒性腹泻病原谱及A组轮状病毒基因分型变迁研究

目的分析2011年-2014年武威市腹泻住院儿童粪便中病毒性感染的情况和变化,掌握地区儿童病毒性腹泻优势病毒型别,为今后腹泻住院儿童治疗和预防提供支持。方法采集武威市凉州区医院5岁以下住院腹泻儿童粪便,每月采集10份~30份样品,采用ELISA方法进行A组轮状病毒初筛,后用WHO推荐的多重RT-PCR法进行分型。结果甘肃省武威市2011年-2014年腹泻住院儿童感染病毒性腹泻优势病原中,A组轮状病毒依然是造成儿童病毒性腹泻最主要病原体,其次为杯状病毒,腺病毒所占比例总体不高,2014年星状病毒比例明显上升;A组轮状病毒分型由2011年G1P8、G3P8为主,经过2年G9P8分型逐渐成为流行优势型别,并形成较稳定的流行。结论武威市病毒性腹泻病原分型特点较全国大部分地区流行情况大体一致,但也有其特有规律。     

杭州市某医院5岁以下A群轮状病毒感染腹泻病例特征分析

目的了解2011—2018年杭州市大江东医院5岁以下A群轮状病毒感染腹泻病例特征,为轮状病毒感染防控提供科学依据。方法收集2011—2018年杭州市大江东医院5岁以下腹泻患儿粪便标本,采用胶体金标记双抗体夹心免疫层析法检测A群轮状病毒抗原,并对A群轮状病毒流行时间、易感人群等进行描述性分析。结果纳入杭州市大江东医院2011—2018年5岁以下腹泻患儿26 254例,共检出A群轮状病毒阳性6 287例,阳性率为23.95%。2011—2018年A群轮状病毒阳性率有逐年下降趋势(P0.05)。男童检出阳性3 616例,阳性率为23.17%;女童检出阳性2 671例,阳性率为25.09%;女童阳性率高于男童(P0.05)。2岁患儿轮状病毒阳性率最高,为30.10%。A群轮状病毒阳性率时间分布曲线呈U型,感染高发集中在11月至次年2月,4 669例占74.26%。结论 2011—2018年杭州市大江东医院5岁以下腹泻患儿A群轮状病毒阳性率呈逐年下降趋势,2岁患儿A群轮状病毒阳性率最高,轮状病毒感染主要集中在秋冬季。     

2009-2020年我国轮状病毒腹泻流行特征和基因型变化趋势

目的 了解2009-2020年我国全人群腹泻患者中轮状病毒感染者的流行特征和基因型变化趋势,为进一步开展腹泻监测和防控提供科学依据。方法 资料来源于国家科技重大专项传染病监测技术平台信息管理系统的我国28个省份252家哨点医院腹泻症候群监测数据,采用描述性流行病学方法分析2009-2020年轮状病毒腹泻病例在不同气候带地区、人群以及时间的分布特点及A组轮状病毒腹泻病例的基因分型特征和变化趋势。结果 2009-2020年共对114 606例腹泻病例进行轮状病毒检测,轮状病毒阳性率为19.1%（21 872/114 606）,阳性病例以A组轮状病毒为主（98.2%,21 471/21 872）。轮状病毒阳性率较高的年份分别为2009年（36.9%,2 436/6 604）和2010年（30.6%,5 130/16 790）,2011-2017年在14.0%~18.0%之间变化,2018年小幅上升（20.3%,2 211/10 900）,之后两年连续下降（15.5%,2 262/14 611和9.5%,470/4 963）。男性（20.2%,13 660/67 471）的轮状病毒阳性率明显高于女性（17.4%,8 212/47 135）;＜5岁婴幼儿的轮状病毒阳性率最高（28.4%,18 261/64 300）,是成年人的4倍以上。中温带、暖温带及亚热带地区的轮状病毒阳性率于12月至次年2月达高峰,而高原寒带存在2个高峰,分别出现在11月至次年1月及5-6月。2009-2020年A组轮状病毒优势基因型由G3P［8］、G1P［8］逐步发展为G9P［8］。结论 2009-2020年我国轮状病毒感染总体呈现下降趋势,呈明显的季节性流行,各年龄组人群阳性率差异较大,儿童腹泻仍是重点关注的问题,需进一步加强轮状病毒疫苗的接种,持续开展流行特征和基因型变化的监测。     

明光市 5 岁以下住院儿童腹泻轮状病毒感染监测分析简

目的了解和掌握明光市5岁以下住院儿童腹泻轮状病毒感染情况。方法收集明光市人民医院2012年5~11月5岁以下住院儿童腹泻粪便标本,采用酶联免疫法检测A组轮状病毒,阳性者反转录-聚合酶链反应进行G/P分型鉴定。结果 A组轮状病毒感染率35.33%,A组轮状病毒P分型以P4为主,G分型以G2为主。结论轮状病毒感染是明光市5岁以下住院儿童腹泻的重要病因。     

杭州地区腹泻婴幼儿A群轮状病毒感染特征

<正>婴幼儿腹泻为儿童常见多发病,其发病原因众多,不同原因导致的腹泻临床治疗方案也各不相同。资料显示,A群轮状病毒感染是导致婴幼儿胃肠炎的主要发病原因之一[1-3]。为了解杭州地区婴幼儿A群轮状病毒感染的流行特征,我们对浙江中医药大学附属第二医院2009—2011年1771份腹泻婴幼儿的粪便进行A群轮状病毒抗原检测(胶体金法),结合相关临床资料,现将检测结果分析报告如下。     

小儿腹泻应用乳糖酶的干预研究

【目的】 通过对腹泻患儿继发性乳糖不耐受(Secondary lactose intolerance,SLI)的干预研究,为临床治疗提供科学依据。 【方法】 应用尿半乳糖测定试剂盒,对腹泻患儿的尿液进行检测,将结果为阳性的患儿随机分到乳糖酶制剂组、无乳糖奶粉组及对照组,比较三组疗效及疗程。 【结果】 SLI发病率与年龄有关,年龄越小,发病率越高,各年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.01);与感染有关,轮状病毒感染组高于其他组,差异有统计学意义(P＜0.005);三个治疗组的总有效率有差别(P＜0.005),前两组之间无差别;三组的病程有差别(P＜0.01),前两组之间无差别。 【结论】 年龄越小,SLI发病率越高;轮状病毒感染SLI发病率高于其他病因;采用进口医用乳糖酶制剂及无乳糖奶粉治疗均可提高疗效、缩短病程,但给予乳糖酶是解决SLI的根本方法。     

5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行特征和经济负担评价分析

目的了解轮状病毒在5岁以下门诊和住院腹泻儿童中的流行特征,探索建立轮状病毒腹泻经济负担的评价方法,为轮状病毒疫苗的使用和成本效益评价提供背景资料。方法收集甘肃省2012年8月-2013年7月2个轮状病毒哨点医院门诊和住院的5岁以下腹泻就诊儿童的个案信息和粪便标本,进行轮状病毒腹泻流行特征分析,对所有标本统一使用酶联免疫吸附试验方法检测轮状病毒,资料采用SPSS17．0进行数据分析。结果共调查5岁以下腹泻就诊儿童734例．轮状病毒阳性率为41．69％,其中门诊病例的轮状病毒阳性率为30．99％,住院病例的轮状病毒阳性率为46．07％,门诊和住院轮状病毒腹泻儿童的发病年龄主要集中在2岁以下,分别占门诊和住院腹泻儿童的92．42％和97．92％,其中6月龄组的婴幼儿比例最高。分别占fq诊和住院腹泻儿童的54．55％和55．42％,粪便性状主要以水样便为主,占85．80％,其次为稀便,占81．27％。5岁以下轮状病毒腹泻儿童人次均门诊直接医疗费用375．42元,人次均住院直接医疗费用2053．91元．人次均门诊直接非医疗费用47．92元,人次均住院直接非医疗费用180．13元。人次均门诊间接费用270．45元,人次均住院间接费用721．20元。结论2岁以下婴幼儿是轮状病毒腹泻的高友人群,针对轮状病毒腹泻对儿童健康造成的危害和经济负担．需采取措施控制轮状病毒腹泻的发病水平。     

厦门地区儿童感染性腹泻病原菌分布及耐药性分析

【目的】 了解厦门地区儿童感染性腹泻病原菌分布及耐药情况,指导临床合理选用抗菌药物治疗。 【方法】 对2007年8月-2011年12月临床诊断为感染性腹泻的1 951例患儿,取大便接种SS和麦康凯培养基进行细菌培养,用法国梅里埃ATB Expression系统鉴定细菌,再用诊断血清凝集进行分型确认,以K-B纸片扩散法进行药敏分析。 【结果】 1 951例大便标本,检出92例病原菌,阳性率为4.72%,其中62株沙门菌,占检出病原菌的67.39%,大肠埃希菌(致病性、侵袭性)21株,占22.83%,志贺氏菌9株,占9.78%。分离的致泻大肠埃希菌对β-内酰胺类抗菌药物(加酶抑制剂除外)普遍耐药。沙门、志贺氏菌对三代头孢和β-内酰胺类加酶抑制剂抗菌药物基本敏感。所有菌株对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南均敏感。 【结论】 本地区儿童感染性腹泻分离病原菌以沙门氏菌为主,尤以鼠伤寒沙门菌居多,第一代、二代头孢菌素不应报告敏感;致泻大肠埃希菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药较为严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

马鞍山、苏州两所医院5a以下急性腹泻患儿A组轮状病毒感染特征

目的 研究马鞍山和苏州两所医院5a以下急性腹泻患儿轮状病毒感染情况。方法 采用酶联免疫吸附试验对两市5a以下儿童的急性腹泻粪便标本1267份进行轮状病毒病原检测。结果 1267份标本中轮状病毒阳性378例，阳性率为29．83％。发病年龄主要在3a以下，流行季节高峰为11月份至次年1月份。结论 轮状病毒感染是两市5a以下儿童急性腹泻的主要致病原因之一。     

Prospective study of rotaviral infections in children hospitalized at the Clinic of Pediatric Infectious Diseases in Białystok in 2003

Rotavirus is the most common gastrointestinal pathogen in infants and young children. The aim of this study was to determine the role of rotavirus in acute diarrhea in children hospitalized in Pediatric Infectious Diseases Clinic in Bialystok. 658 children aged 0-7 years admitted to the ward: 466 children with gastroenteritis and another 192 without any diarrheic symptoms were tested for rotavirus infection by latex agglutination. Rotavirus was detected in 16.1% stool specimens collected from children with acute diarrhea. None of patients without diarrhea was positive for rotavirus on admission--2% of this patients acquired symptomatic rotavirus infection during hospitalization. This study delivers epidemiological data on rotavirus infection and shows the need of further study on etiology of viral gastroenteritis in children in our district.     

住院儿童下呼吸道非典型病原体感染5年流行病学分析

【目的】 对昆明地区5年间急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infection, ALRI)进行流行病学分析,为该病的预防提供理论依据。对住院儿童进行三种常见非典型病原体感染临床流行病学回顾性分析。 【方法】 应用间接免疫荧光法(IFA)对2003—2007年12 083例本院收治的ALRI住院患儿,进行肺炎支原体(M-pneumoniae, MP)、嗜肺军团菌1型(L-pneumoniae, LP1)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae, CPn)血清IgM抗体联合检测,根据研究结果对5年间病原谱、病原流行概况、阳性患儿病原年龄分布特点进行临床流行病学资料汇总分析。 【结果】 5年间ALRI儿童非典型病原体感染总阳性率30.1%。MP、Lp1、CPn阳性率分别为17.3%、11.3%、1.4%。MP感染率秋、冬季最高, 2003年夏秋季、2007年秋冬季出现MP流行趋势;Lp1夏、秋季感染率高于春、冬季; CPn全年均可发病,呈散发。MP是1岁以上ALRI儿童的重要病原;Lp1、CPn随年龄增长呈上升趋势,是年长儿ALRI 的主要病原。 【结论】 昆明地区儿童非典型病原体感染病原以MP、Lp1感染为主;感染率存在季节差异。随年龄增长非典型病原体感染率增高。     

Diarrheal diseases in Brazil: Clinical features of rotavirus-associated gastroenteritis in children

This study was undertaken to detect the presence of rotavirus in the stools of children with gastroenteritis, using the enzyme-linked-immunosorben assay (ELISA), and to compare the signs and symptoms of rotavirus-positive and -negative children. Over a period of fifteen months, 367 children ranging in age from less than 1 month to 5 years or more with diarrhea and 86 children, in the same age group, without diarrhea and respiratory infections, used as controls, were evaluated. Human rotavirus was detected in 15.8% of children with diarrhea attending out-patient clinics and in 28.9% of patients seen by general practitioners. In the control groups, the percentages of identification of rotavirus were 1.4% and 5.5% respectively. Frequency of other enteropathogens was determined. The hydration state of diarrheal cases, different clinical symptoms and the type of medical attendance distinguished the rotavirus positive from the rotavirus negative patients.     

河北省卢龙县1999～2001年婴幼儿杯状病毒腹泻流行病学研究

目的 研究河北省卢龙县5岁以下婴幼儿杯状病毒腹泻的流行特点。方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录—聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测人类杯状病毒(HuCVs)。部分阳性标本的PCR产物经克隆测序，结合参考毒株相应的核苷酸序列进行进化分析。利用住院腹泻患者粪便样本中HuCVs的检出率，估计HuCVs腹泻住院率。结果 HuCVs检出率为31．6％，住院患者HuCVs阳性率为17．5％，主要分布在3～17月龄婴幼儿，发病主要集中在冬季。11株测序病毒之间的核苷酸序列同源性为55．1％～100％，均属于诺瓦克病毒(NLV)GⅡ遗传组。卢龙县2000年HuCVs流行株为NLVGⅡ-4和GⅡ-7，2001年为NLVGⅡ-3和GⅡ-7。初步估计HuCVs腹泻患者住院率为3．6‰。结论 河北省卢龙县婴幼儿中存在不同基因型杯状病毒感染，以NLVGⅡ组毒株为主，其疾病负担仅次于轮状病毒。