急性胰腺炎并发多系统器官衰竭47例

多系统器官衰竭（ＭｗｌｔｉｐｉｌｅｓｙｓｔｅｍｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅＭＳＯＦ）是腹腔内严重感染最常见的死亡原因。本文作者对４７例急性胰腺炎病人进行回顾性研究，目的在于探讨急性胰腺炎后ＭＳＯＦ的临床症状特点及与之有关的重要因素，并对各系统器官，特别是肾脏、胃肠道在急性胰腺炎后ＭＳＯＦ发生中的地位和作用以及对ＭＳＯＦ的防治进行讨论。资料与方法１．１．一般资料　我们收集急性胰腺炎病员４７例，其中急性水肿型胰腺炎１０例（２１．５％），急性出血性重症坏死性胰腺炎３４例（７２．３％），胰腺炎合并胰腺假性囊…     

急性胰腺炎的超声诊断

急性胰腺炎的超声诊断邮政编码１０２５００北京燕化医院超声科曹海英，李用森我们应用ＥＵＢ４０型Ｂ型超声仪（探头频率３．５ＭＨｚ）诊断急性胰腺炎４０例。男１７例，女２３例，年龄２０～８６岁。血尿淀粉酶显著升高３９例，正常１例（经手术证实），手术及病理证实...     

超声对老年人急性胰腺炎的诊断价值

急性胰腺炎是常见急腹症之一,超声对青壮年急性胰脉炎的诊断价值已有定论,但它能否为老年人急性胰腺炎的诊断提供参考研究甚少。本文报道３４例老年人急性胰腺炎的超声诊断,旨在积累经验,提高对本病的诊断率。资料和方法本组资料取自１９９３年６月～１９９８年３月的...     

急性水肿型胰腺炎伴肝损害54例临床分析

作者对５４例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现，急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害，主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高。其发生机制与患急性胰腺炎释放的各种酶类、毒性物质的侵袭、胆道感染或梗阻、肝血流动力学等有关。肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎系列检测等检查得以了解,并可与其他疾病相区别。急性水肿型胰腺炎有肝损害患者平均住院天数较无肝脏损害的患者延长差异无显著性,肝功能异常是可逆的,通过治疗原发病,短期内均能自行恢复。临床资料一、一般资料１９９７年３月～１９９９年１０月间住院的急…     

超声在急性出血坏死型胰腺炎早期诊断中的价值

急性出血坏死型胰腺炎病情进展迅速，若不及时诊治，死亡率很高。临床一般难以早期作出明确诊断。而超声显像可根据胰腺区及一些相关的声像图改变，提出诊断。本组５２例，男３６例，女１６例。年龄１７岁～６６岁。４３例出现血性及化脓性积液，合并胸水３例，小网膜囊内...     

CT对急性胰腺炎的诊断价值

[目的]探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值.[方法]对65例急性胰腺炎病人CT检查资料进行回顾性分析,观察其CT表现特征及病变范围.[结果]65例中,急性水肿型胰腺炎48例,急性坏死型胰腺炎17例,合并胰腺脓肿2例,合并胰腺出血2例,合并假性囊肿1例.[结论]CT是诊断急性胰腺炎的重要手段,尤其是增强CT,能诊断急性胰腺炎并发现各种并发症,为临床提供合理的治疗方案及作出预后判断.     

超声显像在急性胰腺炎诊治中的应用价值

急性胰腺炎起病急骤 ,临床症状重 ,因此早期明确诊断、及时发现并发症 ,对选择有效的治疗方案、降低病死率具有重要的临床意义。本文通过对 41例急性胰腺炎临床经过的全程观察及分析 ,探讨超声显像在急性胰腺炎诊治过程中的应用价值。资料与方法1 .临床资料 :本组患者 41例 ,其中男 33例 ,女 8例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 36.3岁。发病后超声首诊时间 2～ 2 6h,平均 1 0 .5h。在治疗过程中对患者进行追踪检查。全部病例均经临床及实验室检查确诊。其中水肿型 2 2例 ,出血坏死型 1 0例 ,水肿型转为出血坏死型或合并感染 9例 ;胆源性 1 8例 ,其…     

急性水肿型胰腺炎相关的胃粘膜损害

急性胰腺炎可合并多个脏器的损害 ,包括心、肺、肝、肾、胃肠道等脏器。胃肠道往往是首先受到影响的器官之一 ,急性出血坏死性胰腺炎合并胃肠道出血、胃肠道动力性障碍、肠瘘等均有不少报道 ,但对急性水肿型胰腺炎的胃肠道并发症研究甚少。本文对我院近 5年来收治的 116例急性水肿型胰腺炎合并的胃粘膜损害的内镜下表现、临床特点及可能发病机制进行分析研究。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年 7月至 1999年 7月经临床确诊为急性水肿型胰腺炎的住院患者 116例 ,其中急性复发性胰腺炎 10例。男 5 2例 ,女 64例 ,年龄 11～ 78岁 ,平均 3 8…     

胆源性胰腺炎超声显像诊断

胆源性胰腺炎超声显像诊断北京燕山石化职工医院Ｂ超室邮政编码１０２５００孟繁坤本文报告经手术及病理证实的４７例胆源性胰腺炎的声像图分析，男性１５例，女性３２例。年龄１８～８３岁，平均年龄４８．４岁。结果：超声发现单纯急性胆囊炎７例，伴胰腺炎３例；急性胆...     

初发糖尿病酮症酸中毒10例误诊为急性胰腺炎

糖尿病酮症酸中毒与急性胰腺炎是两种截然不同的疾病,但部分糖尿病酮症酸中毒病人出现腹痛、血及尿淀粉酶升高,临床表现酷似急性胰腺炎。我院１９８２～１９９７年收治了初发糖尿病酮症酸中毒而误诊为急性胰腺炎的病人１０例,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男３例,女７例;年龄２０～５０岁,平均３９岁。误诊时间８～２４小时,平均１４小时。１．２　临床表现　１０例既往均无糖尿病史,入院时均误诊为急性胰腺炎。表现为中上腹痛８例,合并右上腹痛３例,全腹痛２例;腹部压痛１０例,反跳痛３例。１．３　典型病例【例…     

小儿急性胰腺炎7例

小儿急性胰腺炎７例李成柏曾凡贞急性胰腺炎是成人常见急腹症，儿科报告不多，今将１９９０～１９９４年诊治７例小儿急性胰腺炎报告如下。１临床资料７例中男２例，女５例；年龄３～５岁３例，６～９岁４例。发病诱因为暴食油腻食物者３例，与上感及腮腺炎有关者各２例。...     

PMOD在复杂性胆囊切除术中的应用

作者应用彭淑牖教授研制的多功能手术解剖器（ＰＭＯＤ） ,实施刮吸分离解剖法 ,成功实施１２例复杂性胆囊炎手术 ,现报告如下。１临床资料男性３例 ,女性９例 ,年龄３８～７０岁 ,平均５４．５岁。慢性胆囊炎伴肝硬化１例 ,余１１例均为急性化脓性胆囊炎 ,其中１例已穿孔。急性发病时间均超过３ｄ,其中３例已超过１ｗ。合并糖尿病４例 ,哮喘１例 ,急性水肿型胰腺炎３例 ,出血坏死型胰腺炎１例 ,重症胆管炎１例 ,过度肥胖２例（体重超过９５ｋｇ）。在胆囊切除手术中 ,１例因牵拉胆囊不当撕破肝右动脉 ,术中出血８００ＭＬ修补肝右动脉而止…     

胰管蛔虫声像图分析

资料:近年来经我院超声诊断临床最后确诊为胰管蛔虫合并急性胰腺炎患者共6例.患者均为女性,年龄23～38岁,平均32.7岁.发病初期主要表现上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,恶心呕吐.体格检查:巩膜无黄染,上腹肌紧张有压痛,无或轻度反跳痛.就诊当天血尿淀粉酶个别偏高但未超出正常值.门诊超声诊断均为胆道蛔虫病.行CT检查一例,仅提示急性水肿型胰腺炎.     

急性胰腺炎的CT诊断

目的：评价急性胰腺炎的ＣＴ诊断价值。主要探讨ＣＴ增强扫描及术后复查的重要意义。材料与方法：９３例１２３次急性胰腺炎ＣＴ检查资料回顾分析。结果：９３例中,诊断急性水肿型胰腺炎５３例,急性坏死性胰腺炎４０例,合并胰腺出血２例,合并胰腺脓肿４例,合并假性囊肿８例。９３例中,３６例经手术治疗,其中２例术后死亡。其余５７例经保守治疗,９１例均治愈出院。结论：急性胰腺炎的诊断并不困难,重要的是对其正确的分型,     

急性胰腺炎并肝脏损害37例临床分析

目的分析急性胰腺炎合并肝脏损害的临床特点。方法回顾性分析37例急性胰腺炎伴肝脏损害的临床资料。结果 37例中轻症急性胰腺炎25例,重症急性胰腺炎12例;与轻症比较,重症急性胰腺炎肝脏损害程度更严重。结论急性胰腺炎合并肝脏损害程度与胰腺炎症程度有关。     

围产期合并急性胰腺炎3例分析

目的：探讨围产期合并急性胰腺炎的发病机制、对母婴的影响及诊治。方法：回顾分析康华医院1a内收治的3例围产期合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：3例均为重症胰腺炎，经治疗缓解或好转出院，2例剖宫产或自然分娩的新生儿预后良好。结论：血脂代谢紊乱、血流动力学改变是围产期合并急性胰腺炎的重要发病机制，早期及时诊断围产期合并急性胰腺炎可以提高治愈率，降低母婴病死率，治疗除常规治疗，还要考虑对胎儿影响，必要时终止妊娠。     

急性胰腺炎的超声诊断

目的探讨急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值。方法56例经CT扫描、临床及手术病理证实的急性胰腺炎,就超声表现、分型和诊断价值加以分析。结果56例急性胰腺炎患者中,超声诊断为急性胰腺炎42例(75%),急性水肿型31例(73.8%),超声表现为胰腺弥漫性肿大,边界清晰,实质回声减低。急性出血坏死型11例(26.2%),超声表现为胰腺增大,边缘模糊,回声减低且不均匀,漏诊14例(25%)。结论超声对急性胰腺炎的检出率较高,并能做出分型诊断,具有较高的临床应用价值。     

胰腺假性囊肿介入性超声治疗观察

胰腺假性囊肿介入性超声治疗观察王天①１资料与方法本组胰腺假性囊肿１２例，男５例，女７例；年龄４２～５２岁，平均４３．２岁。急性胰腺炎亚急性期５例，慢性胰腺炎５例，胆系术后发生２例。１２例均为单发囊肿，位于胰头部３例，体尾部９例；囊肿呈圆形、椭圆形或...     

胰腺炎的超声表现:中日两组病例的比较

目的比较中国和日本两组胰腺炎病例的超声表现.方法分析我院慢性胰腺炎59例、急性胰腺炎84例(A组)和日本杏林大学的慢性胰腺炎128例、急性胰腺炎95例(B组)的超声表现.结果①慢性胰腺炎:A组胰管扩张、胰腺钙化的检出率明显低于B组,分别为23.7% vs 53.0%,13.6% vs 27.3% (均P<0.01).A、B两组胰腺结石合并率分别为18.6%和54.7% (P<0.01), 胆结石合并率分别为52.5%和7.0% (P<0.01).②急性胰腺炎:A、B两组超声表现差别不明显.胰腺结石合并率分别为0.0%和8.4%(P<0.01),胆结石合并率分别为42.9%和7.4% (P<0.01).结论日本组慢性胰腺炎超声主要特点为胰管扩张和胰腺钙化.中日两组急、慢性胰腺炎则分别以胆结石或胰腺结石合并率高为特征.     

超声诊断急性胰腺炎的临床价值

目的探讨超声对急性胰腺炎病因及其并发症的诊断价值。方法回顾分析了２０００年－２００１年２月间由超声检查发现的急性胰腺炎２６例。结果超声对急性胰腺炎病因及并发症的诊断非常重要,尤以对局部并发症坏死、脓肿及假性囊肿的诊断,有助于急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎的鉴别。结论超声对急性胰腺炎病因及其并发症的诊断具有重要意义,对指导治疗、选择方案及预后提供可靠依据。