医院压力蒸汽灭菌器物理监测与生物监测的结果比较

摘要 目的 比较压力蒸汽灭菌器在灭菌过程中物理监测及生物监测的结果,以便加强压力蒸汽灭菌质量管理。方法 采用温度压力检测仪法和生物指示剂监测法,对河南省部分医院使用中的压力蒸汽灭菌器灭菌程序的物理参数和灭菌效果进行对比监测。结果 对6所医院(二级和三级各3所)的28台压力蒸汽灭菌器进行了物理监测与生物监测。共监测压力蒸汽灭菌器107台次,生物监测结果全部合格;灭菌温度监测合格率为88.24%,灭菌时间监测合格率为43.93%。预真空式压力蒸汽灭菌器与下排气式等其他类型压力蒸汽灭菌器的物理监测合格率一致。大型压力蒸汽灭菌器与小型压力蒸汽灭菌器物理监测参数监测结果一致。结论 加强压力蒸汽灭菌器物理参数定期监测,确保灭菌参数的科学性和规范性,达到灭菌效果和正确使用的良好结合。     

基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器使用现况调查

目的 了解基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器的使用管理及灭菌质量现况.方法 随机选取深圳市50家医疗机构使用中的小型压力蒸汽灭菌器作为监测对象,采用问卷调查、现场查看和使用温度记录仪、生物监测和化学监测进行灭菌效果监测.结果 共调查61台小型压力蒸汽灭菌器,应用温度记录仪进行有效实时物理、生物、化学监测,合格率分别为94....     

杭州市医疗机构压力蒸汽灭菌现况调查

〖HT5"H〗摘要 目的 了解杭州市各级各类医疗机构压力蒸汽灭菌的管理现况。方法 采用问卷调查方式，对杭州市各级各类医疗机构使用中的压力蒸汽灭菌器管理现状进行调查。结果 共调查203家医疗机构的压力蒸汽灭菌器313台，其中小型压力蒸汽灭菌器占56.87%，大中型压力蒸汽灭菌器主要为大型预真空型占31.31%，下排气式和快速型灭菌器分别占6.71%和5.11%。71.92%的医疗机构制订了压力蒸汽灭菌的操作及监测规程，能常规进行物理监测、化学监测和生物监测，分别占81.77%、85.22%和80.30%。医疗机构新投入使用的灭菌器总体验收率仅为59.11%，年检率为62.07%。结论 杭州市医疗机构使用中的压力蒸汽灭菌器使用管理存在不足，应加强监管力度，以确保无菌器械灭菌质量。     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测方法

[目的]介绍压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测方法.[方法]采用生物、化学、机械三种监测法对灭菌质量进行监测.[结果]经监测灭菌质量合格率为100%.[结论]加强压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测可杜绝医院感染的发生.     

根本原因分析行动在1例压力蒸汽灭菌器快速生物监测阳性结果的应用

〖HT5”H〗摘要 目的 探讨根本原因分析行动(Root Cause Analysis and Actions,RCA2)在压力蒸汽灭菌器快速生物监测阳性结果的应用。方法 回顾性分析1例压力蒸汽灭菌器快速生物监测阳性结果事件,应用RCA2分析系统缺陷根源,拟定改善计划并对整改效果进行评价。结果 压力蒸汽灭菌器快速生物监测质量明显提高。结论 RCA2将解决系统的根本原因为目标,重点关注整改对策的制定、实施、监督、检测和反馈,有效避免类似事件再发生。     

太原市2011年—2012年各级各类医疗机构压力蒸汽灭菌效果监测分析

为了解太原市各级各类医疗机构压力蒸汽灭菌器的灭菌质量,掌握并排除压力蒸汽灭菌器使用中存在的问题,确保灭菌质量,杜绝医源性感染事故的发生,为太原市民提供安全可靠的医疗环境,对2011—2012年全市各级各类医疗机构使用的不同类型的压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行了监测、统计、分析,现将结果报告如下。1资料与方法     

基层医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果现况调查

摘要 目的 了解基层医疗机构压力蒸汽灭菌器使用及其灭菌效果,为感染防控提供依据。方法 采用生物监测的方法对134所基层医疗机构的压力蒸汽灭菌器进行调查。结果 共调查138台灭菌器,82.61%容量≤60 L;口腔诊所多用抽真空台式灭菌器并有干燥程序;社区中心/卫生院多用下排或立式无干燥灭菌器,湿包多见。灭菌效果合格率为81.88%,灭菌器合格率为86.96%,灭菌器合格率有差异,手提式＜立式＜台式＜卧式;89.13%的灭菌器从未做过生物监测。结论 基层医疗机构压力蒸汽灭菌生物监测及灭菌质量监管未落实,应引起有关部门重视,加强灭菌器操作培训和灭菌质量监管。     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测方法

[目的]介绍压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测方法。[方法]采用生物、化学、机械三种监测法对灭菌质量进行监测。[结果]经监测灭菌质量合格率为100%。[结论]加强压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测可杜绝医院感染的发生。     

压力蒸汽灭菌器生物监测阳性的原因分析

目的分析压力蒸汽灭菌质量的影响因素并改进相关工作程序,从而保证物品灭菌效果。方法回顾性分析4台脉动真空灭菌器生物监测阳性的相关因素,根据各相关因素与总阳性次数所占的比率来分析其对灭菌的影响。结果安台压力蒸气灭菌器共有生物监测异常36锅次,总监测出阳性点85处;按其阳性发生的分配差异,认为灭菌器的难灭菌点在灭菌层架的中上层部位,而且季节气温骤变月份生物监测的阳性发生率高。结论重视对灭菌器生物监测位置的轮流摆放和气温骤变时期蒸汽质量检查。     

不同类型压力蒸汽灭菌器灭菌效果分析

目的了解医疗卫生机构压力蒸汽灭菌器的灭菌效果.方法采用生物指示剂(嗜热脂肪杆菌芽孢片)对压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测.结果2002～2005年共监测2 240台压力蒸汽灭菌器,合格率为84.64%(1 896/2 240).预真空式、下排气式、手提式灭菌器合格率分别为92.16%(235/255)、84.65%(1 114/1 316)、81.76%(547/669),差异有显著性(χ2=15.34,P＜0.01).2002～2005年监测合格率分别为76.73%、82.01%、85.58%、88.86%,差异有显著性(χ2=32.62,P＜0.01).结论压力蒸汽灭菌器监测合格率依顺序为预真空式＞下排气式＞手提式.只有加强人员培训,规范各项操作程序,才能使压力蒸汽灭菌合格率逐年增高.     

部分军队医院使用中压力蒸汽灭菌器物理参数现况调查

摘要 目的 了解军队医院使用中压力蒸汽灭菌器的相关物理参数,为进一步开展压力蒸汽灭菌器的日常监测和定期监测提供依据。〖STHZ〗〖HT5H〗方法 〖ST〗〖HT5"SS〗〗使用BT-311型消毒灭菌温度压力验证仪,对9所京津冀晋地区军队医院使用中的大型和小型压力蒸汽灭菌器进行物理参数监测。〖STHZ〗〖HT5H〗结果 〖ST〗〖HT5"SS〗共监测压力蒸汽灭菌器36台,其中大型灭菌器17台,小型灭菌器19台,物理参数监测总体合格率为25.00%,大型和小型灭菌器分别为35.29%和15.79%,灭菌温度范围合格率分别为88.24%和52.63%,大型灭菌器单点温度波动≤1℃的只有47.06%,有47.37%的小型灭菌器未达灭菌设定时间,有11.76%的大型灭菌器平衡时间超标。〖STHZ〗〖HT5H〗结论 〖ST〗〖HT5"SS〗所监测的压力蒸汽灭菌器存在灭菌温度范围不合格、单点温度波动大,灭菌时间不合格的现象,小型灭菌器尤为严重,存在灭菌失败的隐患,应引起重视。     

B-D试验不合格原因分析

B-D试验是专用于预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的监测。我院对 2台灭菌器的 720次B-D试验,发现有 22次不合格,对此专门进行了分析调查。1方法所监测的灭菌器为DMQ-0. 3型预真空压力蒸汽灭菌器和DMQ-0. 3Ⅲ型脉动真空压力蒸气灭菌器 (江苏省连云港千樱医疗设备厂生产)。其使用年限分别为 6年和 3年。监测方法是将B-D测试图(3M公司产)夹于测试包中央布层之间,包布包裹后用化学指示胶带固定。将测试包水平置于灭菌器底层排气口附近。温度为 134℃,灭菌时间 4min,灭菌压力为 2. 1MPa。自2002年 9月至 2003年 9月 1年时间共检测 …     

消毒供应中心压力蒸汽灭菌器生物监测失败原因及干预措施

目的 探讨压力蒸汽灭菌器导致生物监测失败的各种原因 ,并采取相应的干预措施 ,确保生物监测缺陷率达到最小值.方法 分析2011年11月-2012年12月1 069例次(改进前)生物监测失败的原因 ,采取干预措施.并与实施干预后2012年12月-2014年4月1 406例次(改进后)监测结果 进行比较.结果 改进前缺陷率为0 .7% ,改进后缺陷率降为0 .27% .结论 找出压力蒸汽灭菌器生物监测失败的原因 ,采取有效的干预措施 ,可降低生物监测缺陷率.     

脉动真空压力蒸汽灭菌器B-D试验效果监测

B-D试验是专门检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果,以评估真空灭菌器内排除余气及蒸汽渗透情况.为了提高B-D试验的成功率,保证灭菌的安全性,对B-D试验效果进行专门监测.     

冬季充分预热法助B-D试验和灭菌成功

B-D试验是用于测试预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验，是反映预真空压力蒸汽灭菌器性能状况的硬指标。其监测结果不代表灭菌效果成败，而是表明在灭菌过程中物品包内有无形成空气团，从而了解灭菌器功能是否正常或所设计的灭菌操作常规有无不当之处。维修或新安装的预真空灭菌器除B-D试验合格外，同时生物监测、工艺监测合格后才能使用。我院在连续3年中，对B-D试验失败的原因进行分析，发现是冬天冷凝水过重，而蒸汽运输管道又过长所致，经采取“冬季充分预热法”和相应的措施后B-D试验全部合格。     

压力蒸汽灭菌器性能验证情况调查

目的了解压力蒸汽灭菌器相关性能验证状况,为改进验证准确性提供参考。方法采用调查表方法,对广州地区40家医院消毒供应中心(室)压力蒸汽灭菌器验证情况进行调查。结果验证发现脉动真空式压力蒸汽灭菌器真空度的改变对灭菌平衡时间、维持时间的影响明显,继而影响灭菌效果。结论压力蒸汽灭菌器在使用前和使用过程中,通过性能验证对确保其灭菌效果具有重要意义。     

济南市基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器现况调查

摘要 目的 〖JP3〗了解济南市基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器使用现况。方法 对灭菌器的使用现况进行问卷调查。结果 灭菌器配置率为66.8%;启用时间中位数为2016年;所有灭菌器中,98.7%的有专人管理或操作,83.9%的排气口有生物安全措施,78.5%的验证了灭菌参数,31.2%的使用快速灭菌程序,7.3%的错用灭菌周期,17.4%的未实施日常监测,8.8%的存在温度/压力不匹配,5.7%的未做化学监测,20.5%的未做生物监测,日常监测合规率47.6%。结论 济南市基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器存在使用和监测不规范的问题,需强化培训和监管。     

B—D试验与生物检测结果比较

<正> B—D试验专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器内冷空气排除效果。压力蒸汽灭菌生物指示剂则用于检测灭菌效果。我院供应室对压力蒸汽灭菌一直采用物理、化学、生物综合监测方法。 为了比较B—D试验与生物指示剂监测结果,对双层脉动真空压力蒸汽灭菌器进行了监测。 B—D试验采用标准试验包(25 cm×25 cm×30     

预真空压力蒸汽灭菌器在我国的应用现状

预真空压力蒸汽灭菌器是目前国内各医院供应室普遍使用的消毒灭菌设备。作者列举了不同型号预真空灭菌器所共有的真空系统、灭菌系统、排气系统、干燥系统及安全监测系统的特点,灭菌效果的生物学监测以及化学监测方法,监测方法失败的原因分析以及注意事项。对于预真空压力蒸汽灭菌器常见的设备故障进行了原因分析,总结了处置方法,全面综述了预真空压力蒸汽灭菌器在我国的应用现状。     

影响脉动真空压力灭菌器灭菌效果的因素分析

目的 找出影响脉动真空压力灭菌器灭菌效果的因素.方法 通过B-D试验检测脉动真空压力灭菌器的灭菌效果,分析影响灭菌效果的因素.结果 3台灭菌器连续检测1500次,不合格率为0.3%.结论 B-D试验结果 表明,设备因素和人员操作技术因素是影响脉动真空压力灭菌器灭菌效果的主要因素,针对这些因素应采取相应的措施以减少灭菌不彻底导致的医疗感染.