盐酸环丙沙星滴眼液对家兔绿脓杆菌性角膜炎的治疗作用

采用环钻损伤兔眼浅层角膜,用绿脓杆菌感染造成损伤型绿脓杆菌性角膜炎,然后用盐酸环丙沙星滴眼液治疗,结果表明,盐酸环丙沙星滴眼液对绿脓杆菌性角膜炎有明显的治疗作用,2d 治愈,同时可有效地预防角膜溃疡的形成。     

三种喹诺酮类滴眼液治疗兔绿脓杆菌性角膜炎比较

采用环钻损伤兔眼浅层角膜，感染绿脓杆菌，造成损伤型绿脓杆菌性角膜炎动物模型和角膜内注入绿脓杆菌的实验方法，对喹诺酮类药物的三种滴眼液实验疗效的比较。结果表明，诺氟沙星，盐酸环丙沙星、乳酸环西沙星滴眼液对绿脓杆菌性角膜炎具有明显的治疗作用，盐酸环丙沙星、乳酸环丙沙星滴眼液药效优于诺氟沙星滴眼液。     

妥布霉素滴眼液药效学研究

目的;研究妥布霉素滴眼液抗菌作用为临床应用提供依据。方法;对兔眼损伤金黄色葡萄菌性结膜炎兔眼损伤化脓性链球菌性结膜炎及兔眼损伤金黄色葡萄球菌性角膜炎,兔眼损伤绿脓杆菌性角膜炎进行了研究。结果：０．３％妥布霉素滴眼液对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌所致的动物感染模型,感染性结膜炎和感染性角膜炎有明显的治疗作用,给药５ｄ后细菌培养转阴率１００％。     

妥布霉素滴眼液对兔眼金葡菌、绿脓杆菌性角膜炎的治疗作用

通过损伤兔眼浅层角膜,感染金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌造成角膜炎动物模型;考察妥布霉素滴眼液的治疗作用。结果表明:妥布霉素滴眼液对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌感染的兔角膜炎具有较好的治疗作用,尤其对于绿脓杆菌感染的兔角膜炎,其作用明显优于硫酸庆大霉素滴眼液。     

妥布霉素滴眼液药效学研究

目的：研究妥布霉素滴眼液抗菌作用为临床应用提供依据。方法：对兔眼损伤金黄色葡萄球菌性结膜炎,兔眼损伤化脓性链球菌性结膜炎及兔眼损伤金黄色葡萄球菌性角膜炎,兔眼损伤绿脓杆菌性角膜炎进行了研究。结果：０３％妥布霉素滴眼液对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌所致的动物感染模型,感染性结膜炎和感染性角膜炎有明显的治疗作用,给药５ｄ后细菌培养转阴率１００％。结论：０３％妥布霉素滴眼液治疗效果确切,与进口０３％ＴＯＢＲＥＸ无明显差别,可提供临床试用     

氧氟沙星滴眼液对兔眼绿脓杆菌性角膜炎的实验治疗

采用无眼损伤型绿脓杆菌性角膜炎动物模型，观察了氧氟沙星滴眼液的治疗作用。结果表明，氧氟沙星滴眼液对家兔绿脓杆菌性角膜炎具有明显的治疗效果。     

兔绿脓杆菌性角膜炎的实验方法

<正> 绿脓杆菌性角膜溃疡起病急、进展快,临床上治疗极为棘手,角膜损伤伴有绿脓杆菌感染,24 h内不加以及时治疗就可能引起角膜糜烂,导致失明。目前临床上用于治疗绿脓杆菌角膜炎的药物除诺氟沙星滴眼液有效外,其它疗效不佳。绿脓杆菌角膜炎的动物实验模型国内尚未报道,为了进一步开发新的抗菌药物,寻找更好更多的抗菌滴眼剂,我们建立了兔绿脓杆菌性角膜炎的实验方法。二实验材料     

氟哌酸滴眼液致过敏性眼炎1例

氟哌酸滴眼液致过敏性眼炎１例０５００００河北医科大学第二医院药剂科孙金素，芦振香河北医科大学第二医院眼科杨爱琴氟哌酸滴眼液为眼科临床常用抗菌药物，可用于多种病原菌引起的外眼部感染，如结膜炎、角膜炎及绿脓杆菌性角膜溃疡等。常见不良反应：一过性刺激感及异...     

大蒜素滴眼液对家兔细菌性角膜炎的影响

目的：研究大蒜素滴眼液对家免细菌性角膜炎的治疗作用。方法：于家兔角膜实质层分别注射接种金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌制成两种角膜炎模型。接种6h后以大蒜素滴眼液治疗的为治疗组,以诺氟沙星滴眼液治疗的为对照组,观察14d。结果：金黄色葡萄球菌角膜炎组和绿脓杆菌角膜炎组治疗组疗效优于对照组。结论：大蒜素滴眼液可以用于治疗由金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌引起的角膜炎,且见效快。     

栀子滴眼液对家兔细菌性角膜炎的影响

目的：观察栀子滴眼液对家兔细菌性角膜炎的影响。方法：对家兔角膜实质接种金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌分别制成两种角膜炎模型，接种6h后以栀子滴眼液治疗的为治疗组，以诺氟沙星滴眼液治疗的为对照组，观察6d。结果：金黄色葡萄球菌角膜炎组其疗效治疗组与对照组差异无显著性，但治愈时间上治疗组明显优于对照组；绿脓杆菌角膜炎组中对照组疗效优于治疗组。结论：栀子滴眼液可用于治疗由金黄色葡萄球菌引起的角膜炎，且风效快。     

EOW治疗家兔绿脓杆菌性角膜溃疡的实验观察

目的:观察强酸性氧化电位水(EOW)对家兔实质层绿脓杆菌角膜溃疡动物模型的治疗作用.方法:实质层内注射接种法建立家兔绿脓杆菌角膜溃疡模型,随机分成实验组和对照组.采用EOW做为滴眼液,分别进行体外杀菌实验、动物实验、兔眼急性刺激性实验,并进行感染角膜细菌培养计数及病理组织学观察.结果:EOW对无有机物保护的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌作用1分钟,均未见细菌生长;Draize评分结果表明,EOW无眼刺激性;动物实验表明,EOW治疗组与对照组相比治疗有效.结论:EOW原液治疗家兔绿脓杆菌角膜溃疡有效.因而,其有可能成为治疗绿脓杆菌角膜溃疡的一种方法.     

局部应用维生素C治疗角膜炎、角膜溃疡的临床观察

目的分析局部使用维生素C治疗角膜溃疡、角膜炎的效果如何。方法选择60例角膜溃疡、角膜炎患者,将其随机分成两组,对照组不局部使用维生素C治疗,观察组使用维生素C进行治疗,然后比较对照组与观察组患者的情况如何。结果对组组有14例痊愈,观察组有23例痊愈;观察组的起效时间是2～4d。结论对于角膜溃疡、角膜炎患者局部使用维生素C治疗能够促进愈合,但是在球结膜下注射维生素C的时候较为刺激,所以需要联合使用局部麻醉药。     

Corneal ulceration in pediatric patients: a brief overview of progress in topical treatment

Pediatric microbial keratitis is a rare but potentially devastating condition. The condition is similar to adult microbial keratitis, but is often characterized by a more severe inflammatory response. The micro-organisms that cause microbial keratitis in children are similar to the causative agents in adults, with herpes simplex and bacteria being the predominant causative agents, and fungi being less frequent. Of the bacterial pathogens, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and alpha-hemolytic streptococci are common. The risk factors for pediatric keratitis include colonization of the eyes during birth and trauma to the cornea. Certain microbial factors involved in microbial keratitis are common to all micro-organisms, including adhesion to the cornea, penetration into the cornea, destruction of the corneal stroma (usually by microbial and/or host proteases), and recruitment of white blood cells to help defend the eye. Specific inflammatory responses that occur during pediatric microbial keratitis are not known in detail, but it is likely that cytokines and polymorphonuclear leucocytes are major factors, as they are in adult microbial keratitis. Treatment for pediatric microbial keratitis is usually the same as treatment for adult microbial keratitis; topical application of antimicrobial agents initially, followed by application of anti-inflammatory agents. With pediatric microbial keratitis, extra care must be taken to ensure nontoxicity due to blood adsorption. New microbial keratitis treatments are being developed and these mainly focus on new antimicrobials, antivirulence agents (such as vaccination against microbial toxins) or specific anti-inflammatory agents. There remains a clear need for increased research into the specific responses during microbial keratitis in children which will help progress new therapies as well as the development of new antimicrobials, especially new antifungal therapies.     

感染性角膜炎病原菌分布特征及耐药性分析

目的 了解我中心感染性角膜炎细菌及真菌分布、变迁及耐药情况,为临床合理治疗提供依据.方法 收集中山眼科中心2004年至2010年2046例角膜感染患者微生物实验室检查资料,对细菌和真菌培养的阳性率、菌属的分布及耐药性进行回顾性分析.结果 2046份标本中,培养阳性的标本1022份,阳性率为49.9％,其中只有细菌的标本463份(包括11份培养出2种细菌的标本),只有真菌的标本500份,同时有细菌及真菌的标本59份.细菌以革兰阳性球菌为主,336株(占63.0％),其次为革兰阴性杆菌,163株(占30.6％),其中表皮葡萄球菌最多,257株(占48.2％),其次为铜绿假单胞菌,84株(占15.8％);真菌以镰刀菌属最多,180株(占32.2％),其次为曲霉菌属和蠕孢菌属,分别为139株(占24.9％)和110株(占19.7％).细菌分布近7年变化不明显,真菌中蠕孢菌属近7年有明显上升趋势,而曲霉菌属总体呈下降趋势.主要致病细菌表皮葡萄球菌对氨基糖苷类抗菌药的敏感性相对较好,而铜绿假单胞菌则对喹诺酮类相对较敏感.结论 广东地区角膜感染主要致病细菌为表皮葡萄球菌,对新霉素较敏感,主要致病真菌为镰刀菌属,蠕孢菌属检出的升高及曲霉菌属的下降趋势应引起临床的关注.     

眼科疾病的铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

【摘要】 目的 了解眼科医院铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2009年1月-2012年12月眼科医院分离的40株铜绿假单胞菌的分布及其耐药性进行回顾性分析。结果 眼科医院铜绿假单胞菌的检出率为5.3%;在革兰氏阴性杆菌中占第一位,主要分离自角膜溃疡物,占67.5%;该菌对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、头孢噻肟的耐药率达到100%;对阿米卡星、多粘菌素E、美罗培南、哌拉西林/他巴唑坦、妥布霉素的敏感率达到100%。结论 眼科医院分离的铜绿假单胞菌的耐药性低于综合性医院,敏感性较高,但更应加强抗菌药物的管理及耐药性的监测,以减少耐药菌株的出现。      

盐酸丙美卡因对感染性角膜溃疡需氧菌体外培养的影响

目的评估局部眼用盐酸丙美卡因对感染性角膜溃疡需氧菌体外培养的临床效果影响。方法将60例细菌感染性角膜溃疡患者在使用盐酸丙美卡因进行眼部局麻前后分别进行取样,眼部局麻前的样本为对照组,眼部局麻后的样本为试验组。眼部局麻具体处理方法为滴入一滴盐酸丙美卡因入患者眼中大约1 min。比较2组间的初步诊断结果和需氧菌体外培养后的细菌鉴定结果。结果对照组和试验组的初步诊断角膜感染情况为:单一细菌感染率均为88.33%(53例/60例);两种细菌同时感染率分别为8.33%(5例/60例)和10%(6例/60例);多种细菌同时感染率分别为3.33%(2例/60例)和1.67%(1例/60例),差异均无统计学意义(P>0.05)。需氧细菌培养结果显示,对照组和试验组分离最多的均为链球菌(Streptococcus spp),分别占所有分离菌株的55.93%(33株/60株)和52.46%(32株/61株),差异无统计学意义(P>0.05);其次是绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa),分别占所有分离菌株的13.56%(8株/60株)和14.75%(9株/60株),差异无统计学意义(P>0.05);其他细菌学培养检测结果之间,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组无药物不良反应。结论使用盐酸丙美卡因进行眼部局麻对感染性角膜溃疡的初步诊断结果以及需氧菌体外培养结果无影响。     

Assessment safety and efficacy of a combination therapy of topical amphotericin B and subconjunctival fluconazole for the treatment of fungal keratitis

Purpose: The study was aimed at evaluating the treatment of fungal keratitis using a combination therapy of a low concentration of topical amphotericin B (0.2?mg/mL) eye drops together with subconjunctival injections of 2?mg/mL of fluconazole.

Methods: The study was carried out in the Ophthalmology Department of Zagazig University Hospital and included 12 patients with 12 pairs of eyes with resistant corneal ulcers that had the following clinical features suggesting fungal keratitis: thick elevated ulcer, feathery edge, and gutter formation. Cultures of corneal specimens were grown on Sabouraud agar medium. Topical amphotericin B eye drops in a concentration of 0.2?mg/mL in dextrose 5% were used every 2 hours for 21 days together with subconjunctival injections of fluconazole 2?mg/mL.

Results: Among the eyes subjected to culture of corneal specimens, 8 eyes had positive results: Candida was detected in 5 eyes (66%) and filamentous fungi grew from the cultures of 3 eyes. Nine eyes improved as a result of treatment, showing complete healing of the ulcers (75%). Three cases showed no improvement (25%); 2 cases developed endophthalmitis; and 1 case was negative. A single case with corneal perforation had negative results on culture.

Conclusion: The use of a combination of topical amphotericin B eye drops at a concentration of 0.2?mg/mL in dextrose 5% with subconjunctival injection of fluconazole 2?mg/mL had the advantage of a lower incidence of the complications of local use of amphotericin B and a broader spectrum of antifungal coverage. This study reports a relatively high success rate of healing of fungal keratitis, with a significant reduction of the potential side effects of the local use of antifungal agents.     

阿奇霉素滴眼液对兔眼金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗作用

目的研究阿奇霉素滴眼液对兔眼金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗作用。方法本实验采用损伤家兔眼浅层角膜、感染金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌,造成金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌性角膜炎动物模型。采用1.5%、1%阿奇霉素滴眼液进行治疗,并与0.3%氧氟沙星滴眼液比较。结果实验结果表明,1.5%、1%阿奇霉素滴眼液对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌性角膜炎治疗效果显著（与生理盐水对照组比较P〈0.05和P〈0.01）,且效果优于0.3%氧氟沙星滴眼液。结论 1.5%、1%阿奇霉素滴眼液是治疗细菌性角膜炎的有效药物。     

棘阿米巴角膜炎6例治疗分析

目的总结6例因配戴角膜接触镜(CL)引起的棘阿米巴角膜炎的临床资料,并探讨其成功治疗经验。方法回顾性分析6例棘阿米巴角膜炎的临床资料和治疗经过。结果 6例患者(平均年龄25岁)均配戴CL(1例硬性CL,5例软性CL)。其中5例以角膜剧烈疼痛为主诉就诊。4例初次眼科检查时确诊假树枝状角膜炎,2例表现为放射状角膜神经炎和环状基质混浊。所有病例进行角膜刮片培养并确诊棘阿米巴感染。5例立即开始0.02%氯己定联合抗真菌滴眼液滴眼治疗,最终矫正视力获得不同程度的提高,范围为0.5～1.5。另外1例未能及时治疗,角膜炎症状恶化,视力下降为手动,施行穿透性角膜移植+白内障手术,术后矫正视力提高到0.6。结论棘阿米巴角膜炎病例早期阶段及时应用0.02%氯己定联合抗真菌药物滴眼可提高疗效,避免不必要手术,并产生相对较好的最终视力。