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不稳定性心绞痛专辑──从预后角度看不稳定性心绞痛新的病型分类桐谷兆等根据不稳定性心绞痛的定义，有的仅用内科治疗症状即能控制、预后较好，但也有的不进行ＰＴＣＡ、冠脉搭桥术等冠脉再通术就会发生心肌梗塞或猝死，预后极差。因此，治疗时必需认真按病情及严重程度... 相似文献
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微小血管性心绞痛的内皮细胞功能障碍把冠状动脉造影未发现器质性狭窄的痉挛，而出现心绞痛症状的疾患叫做微小血管性心绞痛，该病机理未明。曾有人提出其病因为冠状微小血管器质性、功能性异常的假说，但是引起冠脉微小血管异常反应的机制尚不清楚。作者对微小血管性心绞... 相似文献
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不稳定性心绞痛专辑──从病史看不稳定性心绞痛的新的病型分类大石史弘等目前日常临床上所使用的不稳定性心绞痛一词，是作为稳定性心绞痛的相对词而言的，具有发展为急性心肌梗塞的高度危险性，含有警告意义．但是，迄今不稳定性心绞痛的概念并没有统一．不稳定性心绞痛... 相似文献
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不稳定性心绞痛专辑──从症状看不稳定性心绞痛的新分类南野隆三等不稳定性心绞痛的发病机理主要是冠状动脉进行性狭窄，冠状动脉粥样硬化斑块破溃，冠状动脉痉挛，血栓形成及凝血、纤溶系统的障碍，从发展为心肌梗塞的角度看，主要是冠状动脉血栓形成。不稳定性心绞痛时... 相似文献
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微小血管性心绞痛的病理生理尽管冠状动脉造影上无显著的器质性狭窄或痉挛性病变，而仍有心绞痛样症状的疾病称为微小血管性心绞痛，但还存在许多在病理生理上不能解释的问题，有关微小血管性心绞痛的病因曾提出了微小血管器质性或机能性异常的假说，但冠微小血管发生异常... 相似文献
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由于冠状动脉造影的普及,发现部分典型心绞痛,运动负荷试验ST下移患者,冠脉造影并无明显病变,临床上称为X综合征、胸痛综合征。胸痛和心电图变化的原因有:①由于某种机制引起心肌缺血说;②心外性和心因性说。NIH的Epstein研究组对一组冠脉造影正常的想者,详细研究了冠脉循环、心肌代谢,发现存在起搏负荷试验诱发心肌缺血的病例,遂提出冠脉微循环障碍引起微血管性心肌缺血的概 相似文献
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不稳定性心绞痛专辑──从心电图变化看不稳定性心绞痛的新分类横四千晶 等不稳定性心绞痛（ＵＡ）不是独立的疾病，而是心绞痛全过程中一个时期的病型，综合分析其严重程度系介于稳定性心绞痛（ＳＡ）和急性心肌梗塞之间，以心肌梗塞前最频发心绞痛为特点，从回顾性积累... 相似文献
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不稳定性心绞痛专辑──从有无微小心肌坏死看不稳定性心绞痛寺冈邦彦等不稳定性心绞痛（ＵＡ）是缺血性心脏病中ＷＷ稳定型劳累性心绞痛过渡到急性心肌梗塞之间的广泛多种多样的临床综合征，发展为急性心肌梗塞的频率高，是极为危险的状态．从病理学的立场看，心绞痛是以... 相似文献
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急性冠脉综合征的诊断及治疗学的进展 总被引：1，自引：0，他引：1
急性冠脉综合征（ＡＣＳ）是由于冠状动脉粥样斑块破裂或溃烂，进而血栓形成引起冠状血流完全中断或极度降低的病理生理改变导致的综合征，它包括不稳定性心绞痛、急性心梗以及缺血性心脏病猝死。这个概念于８０年代后期在对缺血心脏病的病理学研究基础上提出，近来由于分... 相似文献
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不稳定性心绞痛专辑──从病因角度看不稳定性心绞痛的新分类川野成夫等不稳定性心绞痛是处于缺血性心脏病中稳定性心绞痛与急性心肌梗塞之间的病态，其重要意义在于本病易移行为心肌梗塞。所以本病分类的目的是为了提前诊断出易发生心肌梗塞的心绞痛，这对确定治疗方针是... 相似文献
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急性冠脉综合征的危险因子及其预防 总被引：1，自引：0，他引：1
急性冠脉综合征（ＡＣＳ），包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、心源性猝死。主要发病机理是冠状动脉粥样硬化的斑块不稳定化、斑块破裂、血小板凝集和血栓形成、冠状动脉痉挛等引起冠状动脉血流急剧下降。冠心病的主要危险因子有吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病。另外还... 相似文献
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作者对疑有血管痉挛性心绞痛患者,给予马来酸麦角(ergonovine maleate,EM)负荷,诱发冠脉痉挛,对急性心肌缺血时室性心律失常,尤其是室早波形变化及向室速转变问题加以研究。对象:对疑有血管痉挛性心绞痛患者给予EM 负荷,出现5个以上室早者共18例。平均年龄51.0±10.4(29～65岁),男15例,女3例。方法:EM 用量根据各例自觉症状,最近发病情况及对比造影所见来决定。0.05～0.2mg 注入主动脉基底部Valsalva 窦内。如不出现心绞痛及EKG 变化,最大量可用到0.4mg。出现心绞痛等自觉症状或ST 段上升时,立即进行冠脉造影,观察有无冠脉病变及痉挛发生部位。 相似文献
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一、微小血管性心绞痛的概念及其变迁通常劳力或安静心绞痛,是由于心脏表面分布的粗大冠状动脉的粥样斑块或痉挛,引起动脉口径变小,局部心肌血流量减小而发病的。伴随心肌局部缺氧,可见心电图上出现ST-T变化,如心电图改变和绞痛发作同时出现即可确诊,为直接定量可行冠状造影。然而在心绞痛病例中,约有20%虽呈典型绞痛发作和缺血性ST-T变化,但冠脉造影时却见不到有意义的狭窄和痉挛。Likoff等报道,在心电图上出现了异常的闭经前心绞痛女性,其冠脉造影多是正常的,尤其以闭经前较年轻的女性为多。Kemp将此疾病命名为综合征X(syndromeX)。此… 相似文献
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β阻滞剂与钙拮抗剂联用治疗微小血管性心绞痛近年巳注意到Ｘ综合征是冠脉微小血管疾病，即血管舒张储备功能的异常，Ｃａｎｎｏｎ等称之为微小血管性心绞痛（ＭＶＡ）。作者对ＭＶＡ患者采取含硝基的β阻滞剂与钙拮抗剂联用来观察对ＭＶＡ的治疗效果．方法对象为胸痛原因... 相似文献
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心绞痛发作时根据ST段下降的导联,是难于判断冠脉狭窄的部位的。但U波的改变却与冠脉分枝狭窄的部位,甚至缺血区的关系密切。本文研究心绞痛发作时,根据12导联心电图出现的负性U波(NU)和正性U波(PU)的导联,推断冠脉病变的部位。对象:作者研究了心绞痛发作(自发或运动负荷)时,记录了12导联心电图,并经冠脉造影均有1枝以上狭窄>75%的84例,男71、女13例;平均年龄57.6(34～72)岁。其中狭窄最严重的冠脉分枝为左 相似文献
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冠状动脉痉挛(下略为CS)是否存在,学术界对此一直有争论,直至近年来广泛开展冠脉造影检查,在变异型心绞痛以至心肌梗塞时均可见有CS现象,因而目前连最热衷于冠状动脉器质性狭窄学说的人也不再否认CS的重要作用。本文拟扼要介绍CS的发生机制及其与冠状动脉粥样硬化(下略为冠脉硬化)、心绞痛以及心肌梗塞的关系。 相似文献
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不稳定性心绞痛专辑──从药物疗效看不稳定性心绞痛新的病型分类柳濑治等不稳定性心绞痛（ＵＡ），是依其临床经过命名的疾病概念，容易发展成心肌梗塞。在日本多采用美国心脏病协会（ＡＨＡ）的定义．即；下述症状发生于三周以内，末次胸痛发生于一周以内、无急性心肌梗... 相似文献