纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎50例疗效观察

病毒性脑炎是小儿常见的神经系统感染性疾病之一 ,目前尚无特效疗法 ,为探寻病毒性脑炎的更好治疗方案 ,验证 β 内啡肽对病毒性脑炎病理生理的影响 ,我们采用纳洛酮辅助治疗急性病毒性脑炎 5 0例 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　对象　选择我科 2 0 0 0 0 3～ 2 0 0 2 0 5住院的急性病毒性脑炎患儿 (不包括乙脑和腮腺脑炎 ) 10 1例 ,均符合《诸福棠实用儿科学》(第 6版 )病毒性脑炎诊断标准。年龄 8个月～ 12岁 ,男 5 9例 ,女 42例。随机分为两组 ,其中治疗组 5 0例 ,对照组 5 1例 ,两组患儿在发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等临床表…     

麝香注射液佐治儿童病毒性脑膜、脑炎36例疗效观察

病毒性脑膜、脑炎是儿科临床比较常见的由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病 ,若不及时有效治疗 ,部分病儿可遗留神经系统后遗症。我们自 1999 0 8～ 2 0 0 2 11对收治的 6 3例小儿病毒性脑膜、脑炎患儿中 ,随机选取 36例行早期麝香注射液治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本文收治 6 3例患儿均符合诸福棠主编《实用儿科学》第 6版关于病毒性脑膜、脑炎的诊断标准。其中男 36例 ,女 2 7例 ,发病年龄 5个月～ 12岁 ,平均 4 6± 2 2岁 ,发病至就诊时间 10h～ 5d ,平均 3 4± 1 5d。1 2　临床表现　所有患儿…     

散发性和病毒性脑炎的脑电图

本文探讨脑电图（ＥＦＧ）辅助诊断散发性和病毒性脑炎的临床价值。临床资料和结果散发性和病毒性脑炎２６８例来自１９８７年１月～１９９７年１２月。ＥＥＧ随访２次以上。按年龄分甲组４～６岁、乙组７～１２岁、丙组１３～１８岁和丁组１９～６０岁。＜１３岁２０５例;＞１３岁６３例。均有病毒感染史,根据临床表现诊断,为散发性病毒性脑炎１０２例,病毒性脑炎１６６例。主要临床表现见表１。辅助检查：３０例查脑脊液常规：白细胞升高８例,其中潘氏试验弱阳性３例。正常２２例。从血清中检测病毒抗体系列３２例：柯萨奇病毒阳性１…     

病毒性脑炎脑脊液细胞学检查的诊断价值

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统病毒感染性疾病 ,随着病毒学及免疫学的发展已证实和鉴定了很多种病毒性脑炎 ,然而 ,病毒性脑炎的病因、发病机制、诊断及治疗等方面尚有许多问题有待研究。就诊断而言 ,目前对病毒性脑炎的检查诊断方法很多 ,脑脊液细胞学检查就是其中之一 ,现将我院 1988～ 2 0 0 1年收治的 32 4例病毒性脑炎患者脑脊液细胞学检查结果并结合临床进行对照研究 ,以探讨其诊断价值。资料与方法一般资料　病毒性脑炎组 32 4例 ,男 188例 ,女136例 ,年龄 2～ 6 9岁 ,平均 31岁。全年发病 ,无明显季节性 ,呈急性或亚急性起病 ,病…     

醒脑注射液佐治病毒性脑炎30例报告

笔者应用醒脑注射液 (河北省张家口市长城制药厂生产 ) ,佐治病毒性脑炎 3 0例 ,疗效显著 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1～ 8月收治病毒性脑炎 3 0例 ,发病年龄 5～ 47岁 ,男 18例 ,女 19例 ,发病至就诊 1～ 7ｄ。1 2　临床表现　 9例急性发病 (发病至高峰期 3ｄ) ,2 1例亚急性起病 ,发病初期有明确受凉史 ,上呼吸道感染症状 2 2例 ,发热 2 4例 ,意识障碍 6例 ,头痛 2 4例 ,癫痫发作 3例 ,肢体活动障碍 4例。1 3　实验室检查　全部行腰穿脑脊液检查 ,脑脊液压力增高 2 3例 ,脑脊液细胞数增高 2 4例 ,糖含量增高 17例…     

正康脑明治疗急性脑梗死的疗效观察

我院运用正康脑明治疗急性脑梗死 45例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 2 0 0 0 0 8～ 2 0 0 1 0 8间治疗急性脑梗死 90例 ,全部患者诊断符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准〔1〕,并经头颅ＣＴ证实 ,将其随机分为两组 :治疗组 45例 ,男 3 6例 ,女 9例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 66 2 2岁。病程 4～ 48ｈ。依全国第四届脑血管病会议通过的卒中患者 ,临床神经功能缺损程度评分标准 :轻度 (0 15分 ) 3 2例 ,中度 (16 3 0分 ) 11例 ,重度 (3 1 45分 ) 12例。对照组 45例 ,男 3 5例 ,女 10例 ,年龄 3 9～ 75岁 ,…     

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察

1临床资料 1．1一般资料 本组研究病例共62例,女25例,男37例,年龄在9个月-14岁,均符合病毒性脑炎的诊断标准。将62例随机分成两组,治疗组34例,对照组28例,治疗组临床资料性别、年龄、临床表现、脑脊液常规和对照组相仿。     

干扰素治疗小儿病毒性脑炎疗效观察

作者于 1995 0 5～ 2 0 0 1 11,试用干扰素治疗小儿病毒性脑炎3 0例 ,疗效明显优于病毒唑组 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　临床资料　 1995 0 5～ 2 0 0 1 11,我们共收治病毒性脑炎 5 8例 ,均符合诸福棠主编《实用儿科学》诊断标准。随机分成 2组。观察组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 5月～ 8岁 ;发热 2 9例 ,呕吐 2 7例 ,头痛 2 4例 ,嗜睡 15例 ,抽搐 5例 ,精神异常 1例 ,肢体瘫痪 1例 ,病理反射及脑膜刺激征 15例。脑脊液异常 2 0例 ,头颅ＣＴ异常 6例。对照组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 6月～ 8岁 ;发热 2 6例 ,呕吐 2 0例 ,…     

脑电图检查在小儿病毒性脑炎诊治中的价值

2004年春夏季台州市儿童急性病毒性脑炎流行,发病较往年明显增多,甚至有的学校一个班级达5～6名患儿,经省疾病控制中心检测血清,证实为埃柯病毒。现将我院2004年5～8月间收治的253例病毒性脑炎的脑电图、脑脊液(CSF)、头颅CT检查结果进行比较分析,以探讨脑电图对病毒性脑炎的辅助诊断价值。1临床资料1.1一般资料253例中,男137例(54%),女116例(46%),年龄9月～13岁,其中9月～3岁35例,4～6岁61例,7～9岁106例,10～13岁51例。1.2临床表现多呈急性起病,有呼吸道前驱症状151例,发热、头痛、呕吐247例,出现抽搐39例,精神异常13例,意识障碍17例,脑…     

68例癫痫持续状态的病因分析

为进一步了解癫痫持续状态 (ＳＥ)的病因以准确地进行治疗。现将我院 1 990年～ 2 0 0 0年间收治的 68例ＳＥ患者的病因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 41例 ,女 2 7例 ,年龄 1 3岁～ 81岁 ,平均 51岁。第 1次ＳＥ 61例 ,两次以上出现ＳＥ 7例。既往有癫痫病史 2 1例 ,无癫痫病史 47例。ＳＥ发作后半小时～ 6小时入院 ,平均 1小时。1 .2　病因　 68例患者中脑梗死 (病后半年至 8年间发病 ) 1 6例 ,脑出血 (病后 1年至 1 0年间发病 ) 1 1例 ,蛛网膜下腔出血(病后 1年至 3年间发病 ) 3例 ;病毒性脑炎 6例 (急性期发病3例、愈后 …     

迁延难愈性病毒性脑炎的治疗（附10例报告）

目的 探讨迁延难愈性病毒性脑炎的治疗策略及预后评价.方法 对10例迁延难愈性病毒性脑炎患者进行回顾性分析,其中男1例、女9例,年龄15～38岁,平均24岁.10例患者均曾接受1个月以上的常规抗病毒药物(更昔洛韦或阿昔洛韦)及糖皮质激素治疗(甲泼尼松龙或地塞米松).入组时中枢神经系统感染严重程度评分(CSSCNS)平均11.7分.患者住院治疗43～270 d.结果 患者全部好转,无一例死亡.出院时2例伴智能障碍,1例伴肢体抽搐发作,CSSCNS平均4.4分.结论 延长抗病毒治疗时间并联用激素治疗有助于改善迁延难愈性病毒性脑炎的预后.     

复发性病毒性脑炎的临床特点(附2例报告)

目的 探讨复发性病毒性脑炎的临床特点.方法 回顾性分析2例复发性病毒性脑炎患者的临床资料.结果 2例患者中1例男性(71岁),1例女性(35岁),临床表现为反复发作的癫痫伴智能或意识障碍、失语等；影像学检查示病灶多发于脑皮质,均伴颞叶受累；脑电图以广泛慢波为主.给予足量抗病毒药物及糖皮质激素治疗后,症状明显好转,随访2～4个月未见复发.结论 复发性病毒性脑炎患者的临床表现以颞叶症状为主,其发病机制可能为病毒的再激活所致,早期足量抗病毒治疗效果较好.     

儿童病毒性脑炎的诊治体会

我院自2010-01～2011-04收治102例病毒性脑炎患儿,对诊断方法及临床治疗效果进行回顾性分析,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料病毒性脑炎患者102例,男59例,女43例,年龄3个月～14岁;其中3个月～1岁19例(18、6%),     

美络宁、赛莱乐治疗急性脑梗死的临床研究

我院 1999年 12月～ 2 0 0 1年 4月用美络宁、赛莱乐治疗急性脑梗死 42例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 42例 ,男 2 4例 ,女 18例 ,最大 78岁 ,最小 46岁 ,平均 6 8 1岁 ,发病至治疗平均时间 2 5ｄ ,对照组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,最大 79岁 ,最小 45岁 ,平均 6 7 4岁 ,发病至治疗平均时间 2 6ｄ。全部入选病例符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准〔1〕,并经头颅ＣＴ证实。两组间年龄、性别及病情轻重无显著差异。1 2　治疗方法　治疗组 :( 1)基本治疗 :控制脑水肿 ,维持水电解质及酸碱平衡 ,预…     

中西医结合治疗偏头痛240例疗效分析

我们自 1995年以来收治偏头痛患者 2 40例 ,随机选择 12 0例采用西医治疗 ,12 0例采用中西医结合治疗 ,经比较中西医结合治疗组疗效优于西医治疗组 ,现总结报告如下 :1　临床资料2 40例偏头痛患者全部按照国际头痛协会 (ＩＨＳ) 1988年制定的偏头痛诊断标准确诊 ,中医诊断标准参照《中医内科学》内伤头痛的标准确诊。随机分为两组 ,治疗组 12 0例 (采用中西医结合治疗 ) ,男 3 6例 ,女 84例 ;年龄 17～ 61岁 ,平均 (3 8 9± 13 6)岁 ;病程 1～ 12年 ,平均 (4 80± 2 68)年。剧烈头痛 10例 ,重度头痛 2 0例 ,中度头痛 74例 ,轻度头痛16例 …     

病毒性脑炎患者CSF HSV-IDNA和HCMV DNA PCR检测临床评估

目的 :评价患者脑脊液 (CSF)单纯疱疹 I型病毒 (HSV- I) DNA和巨细胞病毒 (HCMV) DNA聚合酶链反应(PCR)检测以对单纯疱疹病毒性脑炎 (HSE)和巨细胞病毒性脑炎 (HCME)早期诊断的临床价值。方法 :对 45例病毒性脑炎病人的 CSF进行 HSV- I DNA、HCMV DNA检测 ,并对其检测结果结合临床表现、实验室和影像学检查 ,以及抗病毒药物应用与疗效进行综合分析 ,评价其临床价值。结果 :45例病毒性脑炎患者中 HSV- I DNA阳性 16例 ,占 35 .6 % ;HCMV DNA阳性 9例 ,占 2 0 % ;阴性者 2 0例 ,占 44 .4%。结论 :病毒性脑炎病人的 CSF HSV- I DNA、 HCMVDNA PCR检测是从病毒性脑炎中早期鉴别 HSE和 HCME的有价值的手段之一 ,但其检测结果需密切结合临床资料进行分析评价。     

应用两种不同剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察及护理

我院神经内科自 1998年 3月以来应用不同剂量的降纤酶治疗 90例急性脑梗死患者 ,疗效有显著性差异 (Ｐ <0 0 5 ) ,现将用药过程中的护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 90例均为急性脑梗死住院患者 ,男 5 2例 ,女 3 8例 ,年龄 45～ 75岁 ,平均 5 0岁。参照全国第四届脑血管病会议修定的诊断标准和评分标准 ,入选标准参照全国脑血管病防治办公室制定的降纤酶治疗急性脑梗死 (12ｎ内 )的标准。分治疗组和对照组 ,两组患者年龄、性别、梗死面积、梗死时间、症状和体症相似 ,Ｐ >0 0 5 ,具有可比性。1 2　方法　治疗组使用深圳海…     

局限性癫痫持续状态

报告６例局限性癫痫持续状态患者的临床表现、病因、ＥＥＧ及头部ＣＴ表现。年龄４～４１岁，平均１６．６岁，其中１２岁以下儿童３例。病因分别是慢性硬膜下血肿、急性酒精中毒、糖尿病、病毒性脑炎、胶质瘤及原发性癫痫。常规抗癫痫治疗对大部分病人有效。     

尿激酶治疗急性脑梗死23例疗效观察

作者对 2 3例急性脑梗死采用国产尿激酶 (ＵＫ)静脉溶栓 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　对象　均为首次发作的急性脑梗死病人。入选标准 :( 1)急性起病 ,有明确脑循环障碍的症状和体征 ;( 2 )发病后 72ｈ内住院病人 ;( 3)经头颅ＣＴ证实 ,无脑出血、脑外伤等疾病。排除标准 :( 1)在用尿激酶前 ,临床表现已出现明显改善 ;( 2 )轻微神经系统功能缺损 ,如单纯性感觉障碍、语音不清等 ;( 3)近 6个月内有脑梗死史 ;( 4 )治疗前血压 >2 0 0 /12 0ｍｍＨｇ。本文观察组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 45～ 73岁 ,平均 6 1岁。对照组 19例 ,男 12…     

中西医结合治疗急性脑梗死的疗效观察

我院自 1998年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,用中西医结合治疗急性脑梗死疗效较好。尤其是丹钩六枝饮的加减应用 ,更使治愈率提高。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 80例急性脑梗死患者均在发病 1周内入院 ,均符合 1986年第二届全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ证实。随机分为两组 :中西医结合组 (下称治疗组 ) 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 47～ 83岁 ,平均 6 5岁。对照组 40例 ,男2 8例 ,女 12例 ,年龄 44～ 80岁 ,平均 6 2岁。按照 1986年全国第二届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准 ,…