阿替卡因利多卡因在后牙牙髓治疗中镇痛效果比较

目的 研究阿替卡因对牙髓麻醉的麻醉效果,并与利多卡因相比较.方法 对224例患者的356个患牙分别用必兰麻(40g/L 阿替卡因加1:100 000的肾上腺素)和20g/L盐酸利多卡因加1:100 000g的肾上腺素局部浸润麻醉,观察牙髓麻醉效果.对浸润麻醉失败者改用阻滞麻醉继续观察.结果 上颌后牙浸润麻醉.阿替卡因与利多卡因的麻醉效果好且无差别;下颌后牙浸润麻醉,阿替卡因的麻醉效果略优于利多卡因.对浸润麻醉失败的病例改用阻滞麻醉后,两者的麻醉效果无显著差别.结论 阿替卡因和利多卡因对后牙牙髓镇痛效果相近;不同位置的后牙牙髓镇痛应采用不同的麻醉方式.     

阿替卡因在牙髓病治疗中麻醉效果的观察

目的观察阿替卡因在牙髓病治疗中的麻醉效果。方法将160例166颗牙随机分成阿替卡因组（治疗组）和利多卡因组（对照组）,阿替卡因组用含肾上腺素的阿替卡因行局部粘膜下浸润麻醉;利多卡因组也用含相同浓度肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉和阻滞麻醉,行拔髓术或开髓术,并用同样的标准观察比较麻醉效果。结果阿替卡因组麻醉效果明显优于利多卡因组,且无任何不良反应。结论阿替卡因用于牙髓炎行牙髓摘除术时单侧麻醉具有起效快、毒性低、效果好等优点,可广泛用于牙体牙髓病的治疗。     

阿替卡因肾上腺素注射液与利多卡因在牙科治疗中镇痛效果的比较

阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部注射麻醉剂，临床上常用的阿替卡因肾上腺素注射液（碧兰麻醉注射液）其主要成分就是40g／L阿替卡因加1：10万的肾上腺素。碧兰麻醉注射液麻醉起效时间快（约2～3min），对组织渗透性强，常规采用黏膜下浸润方法即可对上、下颌前牙、后牙行拔牙、牙体预备及牙髓治疗术、囊肿摘除术等，麻醉效能高（小剂量注射即可达到理想的麻醉效果），毒副作用小。无痛治疗是现代口腔治疗研究的重要方向之一，     

阿替卡因在牙髓治疗中局部麻醉效果观察

目的评价阿替卡因在牙髓治疗中局部麻醉的效果。方法对246例382个急慢性牙髓炎患牙,随机分成阿替卡因组和利多卡因组进行局部浸润麻醉,观察麻醉效果。结果阿替卡因组麻醉效果明显好于利多卡因组。结论阿替卡因用于牙体牙髓病治疗安全、有效,值得在临床推广。     

阿替卡因肾上腺素注射液与盐酸利多卡因注射液在拔牙中镇痛效果比较

目的比较阿替卡因肾上腺素注射液与盐酸利多卡因注射液用于前牙、前磨牙拔除术的镇痛效果。方法对拔除前牙、前磨牙患者211例,共247颗患牙（前牙114颗、前磨牙113颗）,随机分为A、B两组,A组使用阿替卡因肾上腺素注射液,B组使用盐酸利多卡因注射液,其中A组（前牙58颗,前磨牙65颗）,B组（前牙56颗,前磨牙68颗）,分别对欲拔除的牙齿进行相应位置的口腔局部浸润麻醉,比较镇痛效果。结果 A组阿替卡因肾上腺素注射液局部麻醉99.2%麻醉有效,B组盐酸利多卡因注射液88.7%麻醉有效。结论阿替卡因肾上腺素注射液用于拔牙时镇痛效果优于传统的盐酸利多卡因注射液,是口腔科值得推广并广泛使用的局麻药。     

牙体牙髓病治疗过程中采用利多卡因与阿替卡因麻醉的效果

目的 探讨牙体牙髓病治疗过程中采用利多卡因与阿替卡因麻醉的效果.方法 选取2015年2月至12月本院接收的牙髓病患者80例,根据治疗麻醉药物的不同分为阿替卡因组与利多卡因组.两组均进行局部浸润麻醉,观察两组麻醉效果.结果 阿替卡因组上、下颌牙麻醉有效率分别为95.2％、79.3％,利多卡因组分别为83.3％、32.1％(x2=7.38、45.14,P＜0.05);阿替卡因组上颌有效率为95.2％,利多卡因组为83.3％,两组下颌麻醉有效率分别为79.3％、32.1％(x 2=11.36、53.70,P＜0.05);同时阿替卡因组疼痛程度、麻醉起效时间分别为(1.32±0.42)分、(2.32±0.41) min,利多卡因组分别为(2.56±0.89)分、(7.52±0.63) min(t=-7.97、-43.75,P＜0.05).结论 牙体牙髓病治疗采用阿替卡因进行局部浸润麻醉,效果显著,疼痛轻微,具有推广价值.     

复方阿替卡因在儿童牙体牙髓无痛治疗中的应用

目的：探讨复方阿替卡因在儿童牙体牙髓无痛治疗中的应用。方法：对50例患者的63颗患牙进行局部粘膜下浸润麻醉,电测牙髓活力反应度医患共同评价麻醉效果。结果：上颌牙齿及下前牙牙髓麻醉总有效率达100％,下颌后牙总有效率为84．0％,总体有效率为93．7％。结论：复方阿替卡因用于儿童牙体牙髓治疗显效快,麻醉明显,使儿童牙体牙髓治疗真正达到无痛效果。     

利多卡因联合阿替卡因在下颌后牙不可逆牙髓炎中的麻醉效果的Meta分析

目的:系统评价在下颌后牙不可逆牙髓炎治疗中,2%利多卡因行下牙槽神经阻滞联合4%阿替卡因局部浸润和仅用2%利多卡因的局部麻醉效果差异。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、OVID、CBM、维普、万方、中国知网,同时检索相关专业杂志,会议记录,以及相关文献的参考文献,纳入相关利多卡因和阿替卡因在不可逆牙髓炎中比较的所有随机对照试验,时间截止至2013年12月31日。采用Cochrane手册中提供偏倚风险评价方法对文献进行方法学质量评价。使用GRADE系统评估证据质量等级。结果:共纳入4个随机对照试验,Meta分析结果显示,利多卡因联合阿替卡因组的麻醉成功率优于仅使用利多卡因组(RR=1.51,95%CI:1.23,1.87,P=0.0001),其中亚组分析利多卡因下牙槽神经阻滞联合阿替卡因局部浸润的麻醉效果也优于仅用利多卡因下牙槽神经阻滞[(RR=1.69,95%CI:1.09,2.62,P=0.02)或利多卡因下牙槽神经阻滞联合利多卡因局部浸润组(RR=1.44,95%CI:1.14,1.82,P=0.002)。GRADE系统评价显示证据水平均为极低级。结论:在下颌后牙不可逆牙髓炎中,当前支持利多卡因联合阿替卡因的麻醉效果优于仅使用利多卡因的证据等级极低,且缺乏中国地区的相关研究,未来需更多高质量随机对照试验以进一步论证。     

复方阿替卡因局部麻醉拔除阻生牙的临床疗效观察

目的：观察复方阿替卡因在阻生牙拔除术中的临床麻醉效果。方法：选取上颌阻生牙100例,下颌阻生牙100例,需要拔除牙,随机分为复方阿替卡因组（实验组）和利多卡因组（对照组）,分别行局部浸润麻醉和神经组织麻醉进行拔牙。结果：复方阿替卡因组上颌阻生牙麻醉有效率为98％,下颌阻生牙麻醉有效率为95％,明显高于利多卡因组,且无任何不良反应,差异有统计学意义。结论：复方阿替卡因用于局部麻醉效能高、起效快、持续时间长,对阻生牙的拔除有很高的疗效。     

两种局部麻醉药在口腔门诊的临床应用效果观察

目的比较复方阿替卡因和盐酸利多卡因在口腔局部麻醉的临床效果.方法将3690例患者随机分成两组,分别应用复方阿替卡因和盐酸利多卡因进行局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉,对其注射时、术时疼痛程度、麻醉起效和麻醉中可能引发的并发症进行分析.结果复方阿替卡因进行局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉时注射、治疗疼痛程度明显小于盐酸利多卡因;阻滞麻醉或局部浸润麻醉时麻醉持续时间明显长于盐酸利多卡因;并无明显的毒性副作用.结论复方阿替卡因局部渗透力强,麻醉安全、有效,具有广阔的应用前景.     

牙列缺损的牙位易感性分析

目的 了解不同牙位发生牙列缺损的情况,分析牙列缺损的牙位易感性.方法 采取分层整群抽样的方法,对唐山市652名40岁以上中老年人进行口腔健康状况检查.分析比较各牙位的牙缺失率.结果 上颌左侧876颗（19.19%）牙齿缺失,右侧955颗（20.92%）牙齿缺失,下颌左侧819颗（17.94%）牙齿缺失,右侧891颗（19.52%）牙齿缺失,同侧不同牙位之间牙缺失率比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）,上颌1831颗（20.05%）牙齿缺失,下颌1710颗（1873%）牙齿缺失,上颌顺序为第一磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞中切牙＞侧切牙＞尖牙,下颌为第一磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞中切牙＞第一前磨牙＞侧切牙＞尖牙.结论 牙列缺损的发生呈明显对称性,不同牙位发生牙列缺损的易感性不同.     

阿替卡因与利多卡因在下颌牙慢性牙髓炎急性发作开髓术中的麻醉效果比较

目的：比较阿替卡因与利多卡因在慢性牙髓炎急性发作开髓术中的麻醉效果。方法：将220例慢性牙髓炎急性发作拟行开髓术的患者随机均分为试验组和对照组,分别用阿替卡因和利多卡因进行麻醉,5min后比较两组患者的麻醉效果,并观察两组不良反应的发生情况。结果：试验组患者的麻醉有效率（100．0％）显著高于对照组（92．8％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组有2例患者发生不良反应,而试验组未见不良反应发生,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组显著高于试验组。结论：使用阿替卡因对慢性牙髓炎急性发作患者行开髓术的麻醉效果及安全性均优于利多卡因。     

复方盐酸阿替卡因在牙髓治疗中的麻醉作用

目的:观察复方盐酸阿替卡因用于牙髓治疗的麻醉效果.方法:随机选择需作牙髓治疗的患者66例74颗牙,取1.7 mL复方盐酸阿替卡因1支在经消毒的患牙颊(唇)侧根尖区局部粘膜下行浸润麻醉.结果:64例患者72颗牙的牙髓在5 min内被麻醉,总有效率97.3%,仅有2例患者注射局部轻微疼痛;无全身不良反应发生.结论:复方盐酸阿替卡因能有效地麻醉牙髓神经,达到无痛治疗的目的.     

牙髓塑化治疗失败原因临床分析

目的 通过对牙髓塑化治疗失败需再治疗的患牙进行分析,探讨其失败原因.方法 选取178颗塑化治疗失败牙,根据初次治疗情况、临床、术前X线根尖片等检查资料及术中对患牙根管系统的探查等判断治疗失败原因.结果 患牙牙位分布情况:上下颌磨牙共139颗(78.1％),上颌磨牙发生率最高(51.7％);牙折发生率最高,共97颗(54.5％),根尖周炎、残髓炎的患牙共69颗(38.8％);失败牙中多存在塑化不全或根管遗漏.结论 塑化治疗失败牙多发于磨牙,特别是上颌磨牙,失败最主要原因为牙折,其次为残髓炎及根尖周病变.     

阿替卡因与利多卡因辅助治疗急性智齿冠周炎的疗效比较

目的:比较阿替卡因与利多卡因治疗急性智齿冠周炎的局部麻醉效果。方法:将急性智齿冠周炎患者160例按门诊顺序均分成阿替卡因组和利多卡因组,分别采用阿替卡因和利多卡因行冠周局部浸润麻醉,观察比较2组的麻醉效果、辅助治疗效果及不良反应情况。结果:阿替卡因组冠周冲洗时麻醉效果优于利多卡因组(P<0.01),24h后的治疗效果也优于利多卡因组(P<0.05);从整个疗程上看,阿替卡因组冠周炎的炎症控制用时少于利多卡因组(P<0.01);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿替卡因可作为急性智齿冠周炎冠周冲洗时局部浸润麻醉药,具有麻醉效果好,安全、可靠等优点,效果优于利多卡因。     

根分叉区病变牙的临床分析

目的了解根分叉病变的发生率及发病机制。方法本科自2005年～2010年采集了1850例上下颌第一、二恒磨牙患者病例,通过X线牙片分析根分叉区病变的发生率及发病机制。结果计821例患者,1138颗牙齿受损,根分叉区病变的总发生率为44.38%,其中下颌第一恒磨牙发病率最高;占55.36%(630/1138),伴发牙周病变牙为79.1%(900/1138)。结论根分叉区病变发病率较高,治疗效果差,致失牙率较高,应引起口腔科医师的高度重视。     

玻璃纤维桩加树脂核与铸造金属桩核修复上颌前磨牙的疗效观察

目的探讨玻璃纤维桩加树脂核与铸遣金属桩核修复上颌前磨牙残根残冠疗效情况。方法通过分析上颌前磨牙残根残冠病例的临床资料情况,依据修复方式不同进行I岛床随机分组,修复I组采用铸造金属桩核修复36例和修复II组采用LuxaPost玻璃纤维桩进行修复33例。结果修复II组上颌前磨牙残根残冠病例保存修复成功率明显高于修复I组,P〈0．05,差异均有统计学意义。结论玻璃纤维桩加树脂核修复上颌前磨牙残根残冠临床疗效较好,折断率低,美观性能好,值得临床推广应用。     

多生牙临床特点的回顾性分析

目的总结多生牙发生的临床特点。方法通过临床检查和放射线检查发现多生牙。结果在接受检查的3 425名患者中,共发现33位多生牙患者(男23位,女10位),一共37颗多生牙。29位(87.88%)病人有1颗多生牙,4位(12.12%)有2颗。31颗(83.78%)多生牙发生在前上颌骨,其中17颗(54.84%)位于中线处。剩下的6颗(16.22%)多生牙位于前磨牙、磨牙的低位区。24颗(64.86%)多生牙为锥形,其余的为切牙状、双尖牙状和不规则状。结论多生牙好发于男性,男∶女为2.3∶1。多生牙主要发生在前上颌骨,其次位于前磨牙、磨牙的低位区。     

复方阿替卡因与利多卡因在口腔种植手术中的麻醉效果及对患者心率和血压的影响

目的:探讨复方阿替卡因与利多卡因在口腔种植手术中的局部麻醉效果及对心血管系统的影响。方法:将98例共137颗牙位需在局部麻醉下植入种植体的患者随机分为阿替卡因(A)组和利多卡因(B)组,分别用阿替卡因或利多卡因进行局部麻醉后行种植手术。对2组患者在口腔种植时疼痛不适进行视觉模拟量表(VAS)测试,并测量2组患者局部麻醉后即刻及种植手术过程中、手术结束后5min时的心率和血压,进行对比分析。结果:手术结束后,A组患者种植疼痛VAS值为(13.4±6.83)mm,B组患者VAS值为(23.4±12.2)mm,表明复方阿替卡因在种植手术中的麻醉效果显著优于利多卡因(P<0.05)。2种局部麻醉药对于种植患者的心率和血压的影响无差异。结论:复方阿替卡因用于口腔种植手术具有良好的局部麻醉效果。