Fluvastatin increases bone mineral density in postmenopausal women

Although several studies have reported a lower risk of osteoporotic fracture in hypercholesterolemic patients (WHO IIa) treated with statin, longitudinal studies on the effects of statins on bone are lacking. The aim of the present study was to evaluate bone mineral density (BMD) and bone turnover changes induced by 3-year fluvastatin treatment in postmenopausal women. Twenty-eight consecutive postmenopausal non-diabetic, normotensive hypercholesterolemic women (64.0±3.6 years) were treated for 36 months with 30 mg/day fluvastatin and 28 non-diabetic, normotensive normocholesterolemic age- and body mass index-matched postmenopausal women served as the control subjects. The result revealed a significant increase of the BMD as compared with the level at the base line (p< 0.001) in the fluvastairn-treated group, from 6 months on ward after the start treatment. Significant differences of the BMD were found between the controls and fluvastatin-treated group (p< 0.001) were at 6, 12, 24 and 36 months after the start of the study. In conclusion our results, although obtained small sample of postmenopausal hypercholesterolemic women, suggest a probable favorable effect of fluvastatin on bone formation and BMD.     

罗格列酮对2型糖尿病绝经后女性患者骨密度和骨转化指标的影响

目的评价罗格列酮对绝经后女性2型糖尿病患者骨密度和骨代谢标志物的影响。方法选取109例绝经后女性2型糖尿病患者,根据用药情况分为2组,分别为口服罗格列酮4mg／d的罗格列酮组,以及不服用罗格列酮的对照组,分析入组患者用药前和用药1年后的骨密度值及骨代谢指标变化,前后两次结果对照并分别进行统计分析。结果罗格列酮组以及对照组用药后骨密度值均下降,其中,股骨颈骨密度下降值罗格列酮组明显大于对照组（P〈0．05）,其余部位骨密度下降值罗格列酮组与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。罗格列酮治疗组I型胶原表现明显的下降趋势,而骨钙素和PTH在TZDs治疗组与对照组比较无明显变化。所有入组病例在本研究观察病程中均无骨折事件报告。结论罗格列酮可能有潜在的致绝经后女性2型糖尿病患者骨质疏松性骨折的风险。     

广西地区绝经后妇女骨密度影响因素分析

目的 探讨广西地区门诊就诊或住院的绝经后妇女年龄、绝经年龄及绝经年限对女性骨密度的影响,为骨质疏松症的预防提供科学依据.方法 对门诊就诊或住院、以腰背痛和关节痛为主诉的633例中老年妇女,采用美国GE公司生产Lunar Prodigy型骨密度检测仪,测量腰椎及双侧股骨颈骨密度,根据不同的民族、不同年龄、绝经年龄、绝经年限进行分组,并进行统计学分析.结果 汉族妇女骨质疏松患病率为35.3％,壮族妇女骨质疏松患病率为32.5％,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;腰椎及股骨颈骨密度降低随年龄、绝经年限的增加逐渐降低,各组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;腰椎骨密度随绝经年龄的增加逐渐降低,除46岁以下组与46～50岁组之间差异无显著性（P＞0.05）外,46岁以下组与50岁以上组、46～50岁组与50岁以上组之间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 绝经年龄早更容易引起骨密度降低,年龄越大、绝经年限越长,骨密度降低越明显,就更容易出现骨质疏松.     

围绝经期妇女胸腰椎骨折患者骨密度分析

目的探讨由轻创伤引起的围绝经期妇女胸腰椎骨折与骨密度的关系,以期为由骨质疏松引起的胸腰椎骨折提供预防和治疗依据。方法对144例40-58岁由轻创伤引起的胸腰椎骨折女性患者和146例同年龄无骨折史来我院健康检查的女性,用双能X线吸收仪测量左股骨近端骨密度,对数据进行统计分析。结果骨折组骨密度（BMD）明显低于对照组,围绝经期妇女骨质疏松检出率胸腰椎骨折组为34．03％,对照组为12．32％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围绝经期妇女由轻创伤引起的胸腰椎骨折与BMD有密切关系。围绝经期妇女应重视BMD变化,预防椎体骨折的发生。     

绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关研究

目的探讨绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关性。方法采用定量CT对268例妇女行腰椎2～4骨密度测量及血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)测定。其中未绝经者50例，绝经者218例。结果绝经后妇女骨矿含量与E1、E2呈正相关，并随绝经年限的延长骨矿物质明显丢失，骨质疏松症发病率明显提高。结论绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平呈正相关。     

类风湿性关节炎妇女绝经后骨密度的变化

目的 探讨类风湿性关节炎（ＲＡ）绝经后妇女的骨密度变化及骨质疏松（ＯＰ）的发生率。方法 采用双能Ｘ线骨密度仪测量５６例伴腰背疼痛的ＲＡ绝经后妇女（ＲＡ组）及７２例相同年龄段妇女（对照组）的腰椎前后位、侧位及侧位中间区的骨密度。结果 绝经后ＲＡ妇女与对照组相比腰椎前后位、侧位及侧位中间区的骨密度降低（Ｐ＜０.０１）,三个部位ＯＰ的检出率分别为６４％,７７％及８２％。腰椎侧位中间区ＯＰ的检出率为前后位的１．３倍,但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论 绝经后ＲＡ妇女如出现腰背疼痛,应高度怀疑ＯＰ发生并及时作骨密度测定。     

肌少症对绝经后女性骨密度相关性分析

目的:探讨肌少症对绝经后女性骨密度相关性.方法:选取2017年6月-2018年6月在我院进行体检的健康绝经女性450例,根据骨骼肌质量指数将其分为肌少症组与非肌少症组.所有女性均进行双能 X 线吸收检测法对全身体成分、股骨颈BMD、腰椎正位BMD进行检测.分析2组人群一般资料、体内维生素D3 ,骨密度值,BMI,腰围,总胆固醇,甘油三酯,年龄、体质量指数、四肢脂肪质量与一般因素之间的关系、骨骼肌质量指数与骨密度之间的偏相关系数、比较2组人群生命质量.结果:2组人群年龄、身高等资料具有可比性(P>0. 05);其他一般资料具有统计学意义(P<0. 05);骨骼肌质量指数与患者的四肢脂肪质量、体质量指数、腰围、总胆固醇、甘油三酯水平呈正相关,与患者的年龄、维生素D3 水平呈负相关;且与股骨颈骨密度与腰椎正位骨密度呈正相关;肌少症组生命质量低于非肌少症组(P<0. 05),且2组人群中较为明显的问题为疼痛或不舒服.结论:绝经女性骨密度与肌少症相关性研究过程中,认为肌少症与骨密度存在紧密的联系,且年龄越大,骨密度越低.     

绝经妇女血清脂联素与骨质疏松的关系

目的探讨绝经后妇女血清高分子量脂联素（HMW-ADP）、总脂联素（总ADP）与骨质疏松（OP）的关系。方法选择绝经后妇女80例,分为骨质疏松组41例和骨密度正常组39例,采用双能X线骨密度仪（DXA）测量腰椎（L2-L4）侧位和右侧股骨颈的骨密度（BMD）,并以ELISA法检测两组血清HMW-ADP和总ADP水平,并分析ADP和骨质疏松的相关性。结果绝经后妇女骨质疏松组血清HMW-ADP水平、总ADP水平均显著高于对照组（P均〈0.01）,HMW-ADP和总ADP的比值显著高于对照组（P〈0.05）;HMW-ADP与L2、L3、L4和股骨颈的BMD均呈负相关（r=-0.436、-0.492、-0.365、-0.471,均P〈0.05）。结论绝经后妇女血清HMW-ADP水平升高可能为绝经后骨质疏松症发生的重要影响因素。     

绝经后女性血清网膜素-1与骨密度的关系

目的：探讨绝经后女性血清网膜素-1浓度与骨密度的关系,进一步了解脂肪组织对骨密度的影响。方
法：运用双能X线骨扫描仪(DEXA)测定此336名受试人群全身总体骨密度、腰椎正位、左侧前臂、髋部总体、左侧
股骨颈、Ward’s三角区、左侧股骨大转子及转子内骨密度及体成份,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清脂肪
因子(网膜素,脂联素,瘦素,抵抗素,内脏脂肪素,apelin)浓度。结果：超重及肥胖组较正常体重组有更高的总
髋、股骨颈、转子内骨密度;血清网膜素-1与腰椎、股骨颈、股骨大转子、转子内、总髋、Ward’s三角区BMD呈负
相关(r=-0.159,-0.259,-0.233,-0.243,-0.247,-0.112),校正年龄、BMI及体脂后,网膜素-1与各部位BMD相关
无显著性。逐步多元线性回归分析,总瘦重、绝经年限及雌激素是总体及各部位骨密度的独立相关因素,其变化分
别可以解释12.2%~13.7%,6.9%~13.1%,0.9%~1.7%的变异。血清脂联素是腰椎、总髋及总体骨密度的独立相关因素。
结论：绝经后女性血清网膜素-1与各部位及总体骨密度无显著相关;雌激素、绝经年限、瘦重是绝经后女性各部位
及总体骨密度的独立预测因子。血清脂联素是腰椎、总髋及总体骨密度的独立预测因子。     

血清瘦素水平与绝经后妇女骨密度关系的研究

目的　研究血清瘦素水平和绝经后妇女骨密度 (BMD)之间的关系。方法　测定 14 0名上海地区健康绝经后妇女的体重指数 (BMI)、腰臀比值 (WHR)、体脂 (FM )、体脂百分比 (Fat% )、空腹瘦素以及腰椎(L2～ 4)和股骨颈 (FN)BMD。结果　由于血清瘦素呈非正态分析 ,故将其转换为自然对数 (Inleptin)。Inleptin与体重、BMI、WHR、Fat%和FM均呈显著正相关 (r =0 .2 6～ 0 .75 ,P值均 <0 .0 1)。L2～ 4、FNBMD与Fat%和Inleptin呈显著正相关 (r =0 .2 9～ 0 .34,P值均 <0 .0 1)。校正年龄、体重和Fat%影响后 ,Inleptin与L2～ 4BMD间仍存在正相关关系 (r =0 .2 0 ,P =0 .0 3) ,而Fat%与L2～ 4、FNBMD的正相关关系经校正年龄、体重后消失。多元逐步回归分析显示 ,Inleptin和年龄是影响L2～ 4BMD的独立决定因素 (R2 =0 .174 ,P =0 .0 0 0 ) ,体重和年龄是影响FNBMD的独立决定因素 (R2 =0 .2 6 4 ,P =0 .0 0 0 )。结论　血清瘦素水平与绝经后妇女腰椎BMD之间的正相关关系不受年龄、体重和Fat%的影响 ,提示血清瘦素可能是绝经后妇女腰椎BMD的独立预测因子。     

绝经后女性类风湿关节炎患者骨密度的影响因素

目的探讨RA活动度、病程以及生物制剂对骨密度的影响。方法选取2013年3月~2016年1月135例绝经后女性RA患者并随访1年。根据是否使用双膦酸盐分为两组。检测患者血清:BGP、β-CTX。计算RA患者疾病活动指数(DAS28评分,CDAI、SDAI)和HAQ评分;用DEXA检测各组受试者腰椎及股骨颈及全髋骨密度(BMD);记录患者是否使用生物制剂治疗。用单因素回归及多因素回归分析各变量和骨密度的关系。结果多元线性回归分析提示病程和股骨颈及全髋的骨密度存在显著关系。生物制剂的使用和骨密度无显著性相关。结论绝经后女性RA患者的髋部骨密度取决于病程,无论是否使用双膦酸盐。生物制剂使用和骨丢失无显著相关性。     

他汀类药物对高胆固醇绝经后妇女骨密度的影响

目的 观察他汀类药物对高胆固醇血症绝经后妇女骨密度(BMD)及骨代谢标志物的影响及其对骨质疏松症(OP)的治疗机制.方法 将2011年1月至2012年8月就诊的100例符合入组标准的骨量减少或骨质疏松合并高胆固醇血症的绝经后妇女随机分为两组,即对照组和治疗组(服用阿托伐他汀钙10 mg qd).观察两组患者半年、1年后腰椎BMD、骨吸收标志物Ⅰ型胶原交联C-端肽(CTX)、骨合成标志物Ⅰ型前胶原N-端肽(PINP)的变化情况,并进行组内及组间比较.结果 治疗组的腰椎BMD及PINP在半年及1年后均有上升的趋势.治疗组腰椎BMD与对照组相比差异有统计学意义,(0.68 ±0.14)比(0.74 ±0.12),(P＜0.05).治疗组PINP值在1年后明显改善,(38.8±8.9)比(40.2±8.6),(P＜0.05),该差值高于对照组的差值,两者差异也有统计学意义,(38.4±8.6)比(42.1±8.3),(P＜0.05).结论 他汀类药物对维持或增加高胆固醇血症绝经后妇女骨量有一定帮助,它是通过促进骨合成代谢来实现其抗骨质疏松的作用.     

尼尔雌醇和利维爱对绝经后妇女骨密度的影响

目的 对１０４例绝经后妇女应用尼尔雌醇与利维爱后骨密度的变化进行比较性的分析。方法 将年龄４７￣５８岁已绝经２￣１０年妇女随机分为两组：Ａ组６７例口服尼尔雌醇２．５ｍｇ，每２周１次，用３个月后在最后１个月加用安宫黄体酮１０ｍｇ，每天１次，共１０￣１４天。Ｂ组口服利维爱１．２５ｍｇ，每天１次。两组均于用药前，服药后３个月，６个月、１２个月用美国ＬＵＮＡＲ公司生产的Ａｃｈｉｌｌｅｓ＋跟骨定量超声分析仪     

绝经后妇女维生素 D 受体基因多态性与骨密度的关系

目的：探讨广州市绝经后妇女维生素Ｄ受体（ＶＤＲ）基因多态性与骨密度关系,方法：选绝经后妇女１３８例,用分子生物学技术,限制性内切酶片段长度多态性（ＲＦＬＰ）检测ＶＤＲ基因,用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测定其Ｌ２～４,颈、Ｗａｒｄ’Ｓ等部位的骨密度。结果：ＶＤＲ基因ＢＢ、ｂｂ、Ｂｂ分别占５．０７％、５３．６３％、４１．３０％。绝经后妇女ＶＤＲ基因型发生骨质疏松（ＯＰ）分别为：ＢＢ占８５．７％、ｂｂ     

Estrogen receptor gene polymorphisms and bone mineral density in Chinese postmenopausal women

Objective To investigate the relationships between the polymorphisms of estrogen receptor (ER) gene, bone mineral density (BMD) and bone biochemical markers in Chinese postmenopausal women. Methods BMD of lumbar spine and femoral neck were measured using dual-energy X-ray absorptiometry （DEXA）in 186 Chinese postmenopausal women. The PvuⅡ and XbaⅠ polymorphisms of the ER gene were detected using polymerase chain reaction (PCR). Bone biochemical markers, serum alkaline phosphatase, osteocalcin and pyridinoline were measured by ELISA. Results The femoral neck(FN) BMD (Z score) was higher in pp compared to Pp (-0.01±0.12 vs. -0.35±0.09, P&lt;0.05) while lumbar spine BMD (Z score) was higher in XX type compared to Xx and xx genotypes (0.01±0.45 vs -1.53±0.17, -1.29±0.10, P&lt;0.001 and 0.001, respectively). Women without Px haplotype (n=79) had a higher BMD Z-score for the lumbar spine (-1.03±0.14 vs -1.45±0.11, P&lt;0.05) and femoral neck (-0.01±0.11 vs -0.31±0.09, P&lt;0.05) than those who had it (n=107). Conclusions The present study suggested that the pp and XX genotypes of ER gene might play a certain role in maintaining FN and lumbar spine BMD. ER genotypes without Px haplotype might be favorable to bone mass, while those with it might exert some harmful effect on bone mineral density.     

绝经后女性血脂水平与骨密度的相关性研究

目的研究绝经后女性骨密度与血脂水平、体质量指数(BMI)及绝经年限的相关性。方法选择141例绝经后女性作为研究对象,均在骨密度实验室检测骨密度(BMD)水平(主要检测部位为腰椎L_1~4、股骨颈和髋关节,部分病人加做前臂),并根据检测结果(T值为标准)将研究对象分为3组,A组(骨质疏松者,T≤-2.5)、B组(骨量减少者,-2.5 < T < -1.0)和C组(正常骨量病人,T≥-1.0)。同时采集所有研究对象的空腹血,检测其总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG) 和高密度脂蛋白(HDL)水平。详细记录病人的身高、体质量、年龄、绝经年龄,计算BMI和绝经年限。结果3组腰椎BMD(LBMD)、股骨颈BMD、全髋关节BMD比较,C组>B组>A组(P < 0.05)。3组HDL、TG、TC水平比较,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01),其中A组HDL水平高于C组(P < 0.05);A组和B组TG水平均低于C组(P < 0.01);C组TC水平低于A组(P < 0.05)。3组LDL水平差异无统计学意义(P < 0.05)。相关性分析显示,年龄和绝经年限与各部位BMD值呈负相关关系(P < 0.05~P < 0.01);身高、体质量及BMI与各部位的BMD呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。TG水平与LBMD、股骨颈BMD、全髋关节BMD呈正相关关系(P < 0.01);TC水平与LBMD呈负相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,高BMI、高TG者骨质疏松症(OP)发生风险较低,高龄、绝经年限长及高TC者OP发生风险较高。绘制ROC曲线分析TC预测绝经后女性发生OP的价值,计算出AUC为0.636(P < 0.05)。结论绝经后女性不同血脂与不同部位BMD的相关性不同,TC升高与LBMD下降有关,低BMI、高龄、绝经年限长及高TC的绝经后女性更易发生骨质疏松。     

绝经前后女性身体成分与骨密度相关性分析

目的探讨绝经前后女性身体成分与骨密度（BMD）的关系。方法采用LunaProdigy双能X线BMD检测仪对健康体检的绝经前女性22例、绝经后女性62例进行腰椎正位,左髋和全身BMD检测和身体成分检测。结果①绝经前组股骨各部位、腰椎（L1—L4）和全身BMD,以及全身和躯干肌肉显著高于绝经后组（P〈0．05,或P〈0．01）;②绝经前组全身、躯干和左大腿肌肉均与全身BMD呈显著正相关,身棒成分与腰椎和股骨BMD无显著相关性（P〉0．05）;③绝经后组全身和躯干的脂肪、肌肉分别与L3、L4、股骨大粗隆、股骨干和全身BMD均呈显著正相关（P〈0．05,或P〈0．01）;全身脂肪、肌肉,躯干脂肪分别与L1、L2和股骨颈BMD均呈显著正相关（P〈0．05,或P〈0．01）;躯干肌肉与股骨大粗隆骨密度呈显著正相关（P〈0．05）;左大腿成份与上述部位骨密度均无显著相关性。结论绝经前女性全身BMD与肌肉成分密切相关。绝经后女性全身和躯干脂肪、肌肉与腰椎、股骨和全身BMD密切相关,但脂肪成分似乎更明显。