带旋髂深血管的骨瓣治疗股骨颈骨折、股骨头坏死体会

目的：利用带血管蒂的髂骨瓣植入股骨头颈部治疗股骨颈骨折头下型、头颈型及股骨颈骨折骨不连、股骨头坏死。方法：50岁以下青壮年股骨颈头下型、头颈型骨折,股骨颈骨折不愈合,股骨头坏死,无全身疾病,可耐受手术者20例,均采用带旋髂深血管的骨瓣手术治疗方法。结果：平均随访4年,股骨颈骨折全部愈合,无股骨头坏死。愈合时间6～15个月。股骨颈骨折患肢短缩〈2cm,股骨颈骨折不连1例术后患肢短缩3cm。结论：利用带旋髂深血管的骨瓣恢复股骨头血运,修复缺血坏死股骨头,是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死较好的治疗方法,为后期关节置换提供条件。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折14例

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的方法、疗效。方法对14例青壮年陈旧性股骨颈骨折行切开复位，带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗。结果经2～5年随访，优良率为86％，股骨头坏死率为14％。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗青壮年股骨颈陈旧性骨折能明显提高股骨颈骨折的治愈率，减少股骨头坏死的发生，是治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的理想术式。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折18例

目的：探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法：采用经前路切开复位带旋髂血管蒂髂骨瓣转移及多螺钉内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折18例。结果经1．5－5年随访,优良率为94．2％,股骨头无菌性坏率为3％,疗效满意。结论：带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性死的发生,对治疗青壮年年陈旧性股骨颈骨折有重要价值。     

旋髂深血管蒂骼骨瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折

目的:应用旋髂深血管蒂骼骨瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨折.方法:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位联合加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折.结果:自20001年采用本术式治疗9例病人,随访2～3年,股骨颈骨折愈合良好,股骨头无1例缺血性坏死.髋关节功能良好,疗效满意.结论:应用旋髂深血管蒂骼瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折方法简单、实用,疗效满意.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗股骨颈骨折

目的观察应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股颈骨折的临床疗效。方法30例股骨颈骨折患者均采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗，术中不需吻合血管。结果30例患者经1～3年系统X线摄片和功能随访观察，骨折愈合率为90．0％，取骨瓣区不会造成供区外形和功能上的影响。结论带旋髂深血管适合作为髂骨瓣的营养血管，由于带血管蒂髂骨血运丰富，抗感染能力强，为股骨头颈部提供了新的血供，有利于股骨头的修复和重建，促进骨折的愈合。     

带旋髂深血管骨瓣移植加空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨带旋髂深血管骨瓣移植加空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果和意义。方法:采用带血髂深血管髂骨瓣移植加3枚空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折16例。结果:优11例,良3例,差2例(均为股骨头下型骨折,股骨头缺血坏死),优良率87.5%。结论:带旋髂深血管骨瓣移植加空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折不失为基础骨科医师首选治疗方法,其主要适用于青壮年股骨颈骨折及陈旧性股骨颈骨折。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合骨髓移植治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折

目的:回顾性总结分析带旋髂深血管蒂髂骨瓣加骨髓移植治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的疗效.方法:对39例GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合红骨髓移植治疗,同时应用3根空心加压螺纹钉内固定.结果:术后随访9～35个月,39例在术后6个月至1年全部骨折愈合,4例出现股骨头坏死,优良率达89.7%.结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供,红骨髓具有很强成骨作用,结合坚强内固定能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性坏死的发生,对治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折具有重要价值.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折31例报告

目的探讨股骨颈骨折的治疗。方法带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗31例股骨颈骨折。结果29例股骨颈骨折愈合髋关节功能恢复正常,2例陈旧股骨颈骨折股骨头坏死行全髋置换术。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折可促进骨折愈合．能缩短骨折愈合时间,有效防止骨折不愈合,股骨头坏死等并发症。     

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法,总结带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法 35例青壮年股骨颈骨折采用切开复位、带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨合并局部骨髓移植治疗。结果 35例患者术后随访,平均随访4年,术后4～11个月骨折愈合,有1例股骨头坏死,余髋关节活动功能恢复良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣合并局部骨髓移植治疗股骨颈骨折,同时给予良好的固定,可促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死的发生率。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察

目的 探讨切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗不稳定青壮年股骨颈骨折的手术方法 及疗效.方法 对21例Garden Ⅲ及Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采用切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗.结果 21例全部获随访,时间2年3个月～6年,20例术后均获骨折愈合,髋关节功能恢复良好,定期复查X线片未发现股骨头坏死征象.1例晚期出现股骨头缺血坏死,行人工髋关节置换.结论 切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术固定可靠,可提供股骨颈骨折后股骨头血运,促进骨折愈合,减少股骨头缺血坏死和骨不连的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗股骨颈骨折16例

应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗16例股骨颈骨折，随访1至10年，股骨颈骨折愈合13例，平均愈合时间156d，结果表明，带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移为股骨折愈合重建了血供，预防了骨不连和股骨头坏死的发生。     

带血运骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折

目的 探讨带血运骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折和股骨头缺血坏死的疗效。方法 1989年-1999年我院应用带血运骨瓣移植及内固定治疗股骨颈骨折，其中带旋髂深血管蒂髂骨瓣11例，带股方肌大转子骨瓣7例，带旋股外侧动脉升支血管蒂髂骨瓣9例。应用带股方肌骨瓣或旋髂深血管蒂骨瓣移植加截骨术治疗股骨头缺血坏死5例。结果 经2-10年随访，1例股骨头进一步塌陷，1例股骨颈骨折不愈合而改行全宽关节置换术，其他病例髋关节功能恢复满意。结论 带血运骨瓣移植是治疗中青年股骨颈骨折和股骨头缺血坏死较好方法。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法。方法采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加螺钉内固定，治疗青壮年股骨颈骨折8例。结果术后随访1年一3年6个月，8例骨折均愈合，未发生股骨头缺血性坏死，患侧髋关节功能恢复良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折，同时给以良好的内固定，可促进骨折愈合，降低了股骨头缺血坏死的发生率。     

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折成德照，金盛成（山东省广饶县人民医院，２５７３００）关键词骨移植；髂骨瓣移植；股骨颈骨折股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死为难于完全解决的并发症。我院自１９８７年以来，采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位移植于股骨颈部骨折处...     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣复合BMP移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的:对带旋髂深血管蒂髂骨瓣复合BMP植治疗青壮年股颈骨折的临床疗效进行评估.方法:58例青壮年股骨颈骨折患者应用加压空心螺钉牢固固定后,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣并复合BMP移植治疗,对骨折愈合及髋关节功能进行了(1～41年随访观察.结果:58例患者骨折愈合53例(91.4%),般骨头坏死5例(8.6%);髋关节功能优40例,良14例,可2例,差2例,优良率达93.1%.结论:骨折经空心螺钉固定后,带旋髂深血管蒂嚣骨瓣复合BMP移植是治疗青壮年股骨颈骨折合理、有效的治疗手段,可提高骨折愈合率,降低股骨头缺血性坏死率.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折

目的:探讨应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的临床效果。方法:对16例青壮年陈旧性股骨颈骨折行切开复位内固定,取带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植于股骨颈骨折处。结果:12例患者获随访,均愈合,愈合时间一般为6个月。未发生股骨头缺血性坏死。结论:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折可提高骨折的愈合率,同时减少股骨头坏死的发生。     

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折12例报告

随着人口老龄化进程的加速 ,股骨颈骨折的发病率也明显增高。选用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈头下型骨折 ,可以预防和减少股骨头缺血性坏死和不愈合 ,减少病员长期卧床不起的痛苦和其他并发症发生。现将我院 12例患者的治疗情况报告如下 :1　病历资料12例患者中男性 7例 ,女性 5例。男性平均年龄 54岁 ,女性平均年龄 63岁 ,外伤 ,发病在 2周内 ,均为股骨颈头下型骨折 ,有发生股骨头缺血性坏死和不愈合的可能 ,决定采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植的手术治疗 ,改善股骨头的供血情况 ,促进骨折愈合。12例患者在 4个月均达到…     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年头下型股骨颈骨折30例体会

采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植，空心加压螺钉固定治疗中青年头下型股骨颈骨折30例，经术后平均3年的随访，优良率为86．7％。中青年头下型股骨颈骨折，多系暴力所致，移位程度重，股骨头血供严重受损，改善股骨头血供是提高骨折愈合率的关键，而旋髂深血管解剖位置较恒定，变异少，血管管径粗，血供丰富，是带蒂移植治疗股骨颈头下型骨折的较好手术方法，对提高中青年股骨颈头下型骨折的愈合率，推迟人工假体置换期具有重要意义。     

内固定加旋髂深血管髂骨骨膜-骨瓣治疗青少年股骨颈骨折

目的 探讨带旋熔深血管髂骨骨膜-骨瓣移植加空心加压螺钉内固定治疗青少年股骨颈骨折的疗效.方法 经改良的Smith-Petersen入路,取旋髂深血管髂骨骨膜-骨辩移植于股骨颈骨折骨槽内,2～3枚空心加压螺钉内固定治疗23例.结果 经1.5～5年随访,22例4个月～1年达到骨性愈合.1例股骨头缺血性坏死11期.髋关节功能评价为优15例,良5例,可3例.结论 帚旋髂深血管髂骨膜一骨瓣移植加空心加压螺钉内固定,血供好,固定牢固,能促进骨折愈合,减少股骨头坏死的发生,是治疗青少年股骨颈骨折的有效方法.     

旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的临床分析

目的探索青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗新思路,分析带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折的可行性。方法分析该院收治的股骨颈患者46例,年龄25～55岁,患者入院均为受伤后采用保守治疗或其他手术方式愈合不良患者。研究采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗。随访患者术后24～48个月,平均40个月,对比治疗前后的不同治疗方法的愈合效果及Harris评分。结果治疗后随访,患者骨折愈合效果明显改善,治疗前传统手术及治疗方式总有效率为2.17%,治疗后总有效率为97.83%。评价治疗前后髋关节功能及活动效果,治疗前Harris评分平均为65.14分,治疗后平均为95.68分。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折可以利用青壮年血运丰富的优势,为骨折端提供丰富的营养和血液供应,恢复效果好,髋关节功能不受影响。