重型颅脑损伤并发症对预后的影响

目的:探讨重型颅脑损伤并发症对患者预后的影响。方法:对271例重型颅脑损伤患者的并发症分析其与预后的关系。结果:并发症的总发生率为35.4%,其中肺部并发症居首位(28.7%),其余依次为水电解质紊乱(23.2%)、应激性溃疡(14.4%)、心功能不全(13.6%)、多器官功能衰竭等。并发症是其死亡的主要原因。结论:并发症是影响重型颅脑损伤预后的重要因素之一。     

急性重型颅脑损伤的预后因素分析（附46例报告）

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｒｏｇｎｏｓｉｓｆａｃｔｏｒｓｉｎ４６ｃａｓｅｓｏｆａｃｕｔｅｓｅｖｅｒｅｈｅａｄｉｎｊｕｒｙ急性重型颅脑损伤是神经外科的常见病,病死率高达２６％～５０％。我院自１９８８年以来采用ＣＴ诊断及格拉斯昏迷分级（ＧｌａｓｇｏｕｓＣｏｍ...     

糖尿病对重型颅脑损伤预后影响的临床分析

目的:分析糖尿病对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法:回顾分析54例重型颅脑损伤合并糖尿病患者治疗中出现的并发症以及对治疗的影响;对照75例重型颅脑损伤不合并糖尿病患者治疗结果进行分析。结果:无糖尿病组痊愈36例,好转23例,死亡16例;糖尿病组痊愈17例,好转12例,死亡25例。结论:重型颅脑损伤合并糖尿病患者可能出现多脏器并发症并加重病情,死亡率明显增高,对患者治疗效果有明显影响,并提出发生的主要并发症以及应该在治疗中观察的重点以及治疗注意事项。     

院前急救对重型颅脑损伤病人预后的影响

颅脑外伤的发生率在平时或战时都居创伤的首位或仅次于颅骨骨折。颅脑损伤是一种严重而又复杂的创伤，除中枢神经系统的原发性损伤外，一系列继发性损伤使病情加重。尽管近几年来神经外科技术与设备有很大的进步，使其救治成功率明显提高，但其治疗效果仍与早期处理是否准确及时有关。我院急诊科自2000年1月～2004年10月共接诊重型颅脑损伤患者158例，其中80例经过院前急救处理，     

重型颅脑损伤300例预后分析

重型颅脑损伤是一种急、危、重症疾病，至今死亡率仍较高。现对我院1995～2003年收治的300例重型颅脑损伤的治疗预后分析报道如下。     

颅外并发症对重型颅脑损伤的影响

重型颅脑损伤患者的预后 ,过去常注重于颅内因素 ,临床实践证明 ,颅外并发症对重型颅脑损伤患者的预后也有重要的作用。本文对我院收治的 160例重型颅脑损伤患者颅外并发症加以分析 ,探讨其与预后的关系。1　目的探讨重型颅脑损伤患者颅外并发症对预后的影响。2　方法收集我院收治的重型颅脑损伤病例 160例 ,其中男 13 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均 3 8岁。致伤原因 :车祸伤 99例 ,坠落伤 2 3例 ,跌伤 2 1例 ,钝器伤 2 0例。颅脑损伤与颅外并发症 :硬膜外血肿、颅骨折 2 4例 ,硬膜下血肿 13 2例 ,脑内血肿 41例 ,脑挫裂伤 146例 ,脑…     

影响67例重型颅脑损伤预后的原因分析

颅脑损伤的治疗目前仍是一个世界性的难题 ,虽然采用了许多方法 ,但是重型颅脑损伤死亡率仍高达 3 5%以上 ,有的报道达 80 %左右 [1 ,2 ] 。本组 67例重型颅脑损伤患者死亡 2 3例( 3 4% ) ,中残和良好 3 0例 ( 4 2 % ) ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 4 3例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,交通事故伤 4 6例 ,坠落伤 1 4例 ,斗殴伤 4例 ,火器伤 3例。入院时 GCS3分 1 7例 ,GCS4～ 5分 3 2例 ,GCS6分以上 1 8例。一侧瞳孔散大 2 1例 ,双瞳孔散大 7例。所有患者均行 CT检查 ,弥漫性脑挫伤 4 7例 ,颅内血肿及单纯颅内血肿 4 1…     

影响重型和特重型颅脑损伤脑疝患者预后的因素分析（附57例报告）

重型颅脑损伤患者由于颅内血肿、脑水肿和脑肿胀 ,会导致颅内压升高和脑疝形成。目前国内外重型颅脑伤发生脑疝患者的残死率极高。 1997年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,我院收治重型和特重型颅脑损伤脑疝患者 5 7例 ,对其死亡原因回顾分析如下。1　临床资料　　本组男 4 7例 ,女 10例     

重型颅脑损伤后高钠血症的临床分析（附15例报告）

目的探讨重型颅脑损伤后高钠血症病因和发病机制及对患者的预后影响。方法对重型颅脑损伤后发生高钠血症15例患者救治的资料进行回顾性分析。结果15例高钠血症患者死亡10例。结论GCS评分越低，发生高钠血症程度就越严重，血钠值越高，死亡率越高。     

院前急救对重型颅脑损伤的预后影响

目的 探讨院前急救对重型颅脑损伤患者的预后影响.方法 回顾性分析我院急诊科诊治的115例重症颅脑损伤患者的临床资料,其中60例经过院前急救(观察组),55例未经任何处理由家属直接送入医院(对照组).对比两组患者伤后至获得救治时间和预后情况.结果 院前急救组患者伤后至获得救治平均时间为(21.3±9.85)m i n,较对照组明显缩短(P＜0.05);预后为良好为58.6%,明显优于对照组(P＜0.05);重度伤残及死亡率(41.4%)低于对照组(P＜0.05).结论 及时、有效的院前急救为重型颅脑损失患者抢救赢得了时间,对于降低伤残率与死亡率,改善预后具有重大意义.     

重型颅脑损伤预后影响因素分析

目的分析影响重型颅脑损伤预后的因素。方法回顾性分析2001年1月～2011年6月夏邑县第二人民医院神经外科收治的268例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果伤情是影响预后的最重要因素,伤情越重,预后越差。复合伤、并发症、基础病、年龄、救治是否及时也是影响预后的重要因素。结论及时消除不利因素,中止继发性脑损害是改善重型颅脑损伤预后的关键。     

不同喂养方式对重型颅脑损伤并发症的影响

目的探讨间断鼻饲与持续营养泵入对重型颅脑损伤并发症的影响。方法选取2013年1月~2017年1月在我院神经外科住院的60例重型颅脑损伤患者,随机分成两组:对照组(n=30)采用间断鼻饲喂养;观察组(n=30)采用胃肠营养泵持续泵入。分析两组喂养并发症(腹泻、胃潴留、堵管,呕吐返流、误吸、电解质紊乱,血糖紊乱)情况。结果观察组在腹泻、胃潴留、堵管、呕吐返流、误吸等并发症方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),但两组在电解质紊乱及血糖紊乱方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论持续胃肠营养泵予以营养支持,可以显著降低患者喂养并发症,不仅安全,且有效,同时可以改善患者预后。     

院前急救对重型颅脑损伤预后的影响

为提高重型颅脑损伤的疗效,本文就我院1994～2005年收治的454例重型颅脑损伤的资料,从是否经过院前现场急救的角度进行分析,探讨其对重型颅脑损伤预后的影响.     

重型颅脑损伤728例预后因素分析

重型颅脑损伤 (ＧＣＳ评分 3～ 8分 )的死亡率及病残率仍很高。近年来 ,随着人们对颅脑损伤病理及病生机理研究的不断深入 ,重型颅脑损伤诊治观念也不断发展。早期正确判断伤情及预后 ,尽早防治不利因素是治疗的关键。本文对我院近十余年收治的 72 8例重型颅脑损伤预后相关因素回顾分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 73例 ,女 15 5例 ,男女比例为 3 7∶1。年龄6月～ 90岁。各年龄组病例数及病死率见表 1。1 2　损伤类型　除 5例尸检证实 ,其余根据ＣＴ扫描和 (或 )直接手术发现诊断。开放伤 5 8例 ,闭合伤 6 70例。单纯硬膜外血肿 12 1…     

老年颅脑损伤162例并发症分析

目的；分析老年颅脑损伤患者并发症及其影响因素。方法：回顾性分析162例年龄大于60岁的颅脑损伤患者后并发症，及其与年龄，伤前疾病，颅脑损伤程度和预后的关系。结果：60－69岁年龄组的伤后并发症发生率低于70岁以上年龄组（P＜0．005），伤前无疾病患者的伤后并发症发生率低于伤前有疾病患者（P＜0．005），中型颅脑损伤患者伤后2种和3种以上并发症的发生率低于重型颅脑损伤患者（P＜0．005），并发症愈多，病死率愈高，结论：老年颅脑损伤患者伤后并发症与年龄，伤前疾病，颅脑损伤程度以及预后密切相关。     

1213例重型颅脑损伤的救治及预后分析

１２１３例重型颅脑损伤的救治及预后分析李永林，陈习进，徐邦宗，赵振伟（唐都医院神经外科，唐都医院急诊科西安７１００３８）关键词脑损伤，急性；救治；预后中图号Ｒ６５１．１５在创伤外科急症中，颅脑损伤仅次于四肢伤，其死亡率、残废率最高．因此，研究反映脑损...     

老年性重型颅脑损伤的治疗体会（附67例临床分析）

本文讨论了老年性重型颅脑损伤，并附６７例临床病例．认为老年患者外伤后临床表现不明显，加之全身状态差，导致其死亡率高。病人入院后均应按重型颅脑损伤对待，对有手术指征者宜及早手术并选用高捷术式及早结束手术以减少对病人的打击．术后注意对并发症尤其是对肺感染的防治．     

老年重型颅脑损伤的预后因素分析

我们于2000年1月至2005年12月收治老年重型颅脑损伤患者86例,对影响其预后的主要因素进行分析,报告如下.