1981—2016年辽宁省肾综合征出血热特征分析

目的 探索辽宁省肾综合征出血热(HFRS)发病规律及流行趋势,为制定预防措施提供科学依据。方法 采用回顾性方法,收集1981—2016年辽宁省HFRS疫情数据和人口资料,分析HFRS时间、地区、人群发病的变化情况。结果 1981—2016年,辽宁省HFRS发病率波动在0.86/10万~13.04/10万之间,年平均发病率为4.16/10万,年平均死亡率为0.06/10万,平均病死率为1.52%。36年间出现了3个明显的发病周期(1981—1990年,1991—2009年,2010—2016年),第3个发病周期发病率波动较小,在1.67/10万~3.00/10万之间。HFRS秋冬峰(10-12月)和春夏峰(3-6月)发病例数的比值在1981—1998年维持在一个较高水平,最高比值达14,1999—2016年秋冬峰与春夏峰发病例数的比值小于1。80年代初,疫区主要分布在辽宁省东部和中部,之后逐渐向西部和南部扩散。进入21世纪后,疫区扩大至全省2/3以上的县区,现主要集中在西部地区的葫芦岛、锦州以及东部地区的铁岭、抚顺地区。在人群分布上男性多于女性,以农民为主,15-64岁年龄组发病率最高。结论 1981-2016年,辽宁省HFRS发病率经过2个较大发病周期后,逐渐降低至3/10万,流行季节性在90年代后期发生转变,秋冬峰与春夏峰发病人数比例发生逆转,疫区逐渐扩大,推断疫区类型由姬鼠型混合疫区向家鼠型混合疫区演变。     

辽源市2014年鼠密度及带毒率调查分析

<正>肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的以鼠类为主要传染源并经多途径传播的自然疫源性疾病,近年疫区不断扩大,每年发病5~10万,占世界发病总数的90%以上。辽源市自1973年报告首发病例后,多年来一直呈中低流行态势,2013~2014年上半年HFRS发病率(3.47/10万)明显上升,居吉林省第1位,为此对辽源市鼠密度、鼠汉坦毒带毒率、带毒指数     

2011-2020年河北省肾综合征出血热流行特征及宿主动物监测分析

目的 分析2011-2020年河北省肾综合征出血热(HFRS)流行特征及宿主动物监测数据,为防控工作提供依据。方法 应用描述性流行病学方法分析2011-2020年河北省HFRS病例及宿主动物监测资料。结果 2011-2020年河北省共报告HFRS病例6 357例,年平均发病率为0.88/10万;死亡17例,病死率为0.27%。河北省HFRS病例主要集中在秦皇岛、唐山、承德市,占病例报告总数的88.91%。病例呈现出“双峰型”分布,3-5月为发病大高峰,11-12月为小高峰;男女比例为2.36∶1,60～70岁年龄组发病率最高;HFRS病例以农民居多;居民区鼠密度及鼠带毒率均高于野外,2011-2020年鼠密度较平稳,鼠带毒率整体呈下降趋势。不同地区鼠带毒率与人群发病率呈正相关(r=0.972,P<0.01)。结论 河北省HFRS疫情在2013年达近10年发病高峰,整体呈现下降态势并趋于平稳,地理分布广泛又相对集中,应加强重点地区病例及宿主动物监测,落实防鼠灭鼠及免疫接种工作。     

2004——2017年全国肾综合征出血热变化趋势分析

目的 分析近年来全国HFRS疫情特征,总结变化趋势。方法 收集2004——2017年全国HFRS资料。采用描述性流行病学方法描述全国疫情概况、病例年龄组构成比、病例年龄组发病率,分省份比较HFRS季节性、长期趋势;采用分段线性回归分析2004——2017年全国及各省(市、自治区)HFRS趋势变化;采用季节分解法计算序列季节项。结果 全国累计报告HFRS 178 237例,死亡1 753例,年均发病率0.95/10万,死亡率0.009/10万,病死率0.98%。全国出血热疫情整体呈下降趋势(AAPC=-8.56%,95%CI: -10.26%~-6.86%)。广东省、海南省、福建省和湖北省等呈上升趋势(AAPC>0)。发病率、死亡率前5位的地区依次为黑龙江省(5.80/10万,0.059/10万)、陕西省(4.48/10万, 0.035/10万)、吉林省(3.79/10万, 0.030/10万)、辽宁省(3.71/10万, 0.027/10万)、山东省(1.57/10万, 0.018/10万)。HFRS发病呈双峰,最高峰出现在10月-次年1月,报告病例数占总病例数的46.76%;次高峰出现在4-7月,报告病例数占总病例数的32.17%。≥60岁年龄组发病率随年份波动不大,15~59岁年龄组发病率随年份整体呈下降趋势。2004年-2017年,HFRS病例中60岁及以上年龄组占比由9.75%上升至24.48%。结论 2004——2017年全国HFRS疫情整体呈下降趋势。华中、华南地区是今后HFRS疫情防控的重点地区。HFRS高发年龄组有向60岁及以上转移趋势,今后应加强该人群疫苗接种工作以保证HFRS疫情逐步下降。     

云南省楚雄州140例肾综合征出血热流行病学调查

目的了解云南省楚雄彝族自治州(楚雄州)140例肾综合征出血热(HFRS)病例的流行病学特征,为防控提供依据。方法选择2014—2015年楚雄州经实验室和临床确诊的HFRS病例,通过流行病学个案调查,将资料录入Epi Data数据库,采用Spss 17.0统计软件进行描述性分析。结果 2014—2015年楚雄州累计报告HFRS病例144例,其中140例通过完整的流行病学调查,年平均发病率2.61/10万,楚雄市发病率最高(5.04/10万),是武定县的28.136倍(c2=28.050,P0.001);发病以20~60岁农民为主、占78.6%,发病呈春季高峰;140例病例房内有鼠活动的占61.4%,22.1%发病前一个月曾接触鼠类,分别有25.0%和20.7%的病例曾在鼠洞附近及场院禾草上坐卧过,工作场所有鼠或鼠排泄物的占56.4%。结论楚雄州HFRS疫情分布呈高度散发又相对集中的特点,以气溶胶方式通过呼吸道传播为主,应加强疫情监测、降低鼠密度、整治环境卫生,针对农民开展健康教育。     

肾综合征出血热疫苗免疫效果分析与评价

1998年北京市昌平区报告首例肾综合征出血热（简称HFRS）后至2004年底。全区已经累计发生HFRS109例，年平均发病率为2．43／10万，其发病率呈逐年增加的趋势。该病已经成为危害人民群众健康的主要传染病，必须采取有效措施控制发病。1999年6月至2005年6月。昌平区疾病预防控制中心对1116名HFRS双价疫苗的接种者进行疫苗接种反应及免疫学效果的观察。以指导昌平区HFRS的防治工作。[第一段]     

金乡县1993～2001年流行性出血热疫情分析

为了解金乡县流行性出血热(HFRS)疫情动态和控制效果,制订防制对策和指导防治工作实践,现将1993～2001年疫情报告资料进行综合分析。 疫情资料来源于全县各乡镇卫生院、县直各医疗单位的疫情报告。人口数据由县统计局提供。1993～2001年全县累计发病975例,年平均发病率18.33/10万。1996年病例数有所回升,年发病率     

莒南县肾综合征出血热时间和空间分布研究

莒南县自1975年发生肾综合征出血热（HFRS）以来,疫区扩散迅速,病例急剧增加,1988年发病率上升至188．76／10万,成为山东省HFRS持续高发的重要疫区。近几年来该县HFRS疫情下降明显,但作为国家级HFRS监测点,搞清HFRS病例时空分布特点,对探索疾病流行因素,进一步指导防治HFRS工作具有较高的应用价值。本文将该县某年度HFRS病例按日期和行政村分布,分别进行泊松分布和负二项分布的配合适度检验。     

1954-2011年山东省淄博市布鲁杆菌病流行病学分析

目的 探讨山东省淄博市人、畜间布鲁杆菌病疫情特征及流行趋势,为制定布病防治策略提供科学依据.方法 对1954-2011年淄博市人间布病疫情资料,人、畜间感染情况调查资料,畜间主动免疫等相关资料进行流行病学统计分析和预测.结果 1954-2011年,淄博市有37年报告布病疫情,累计报告病例380例,年平均发病率为0.2512/10万,分布在全市5个区3个县56个乡镇118个村；1954-1988年,仅14年有布病疫情报告,累计报告94例,年平均发病率为0.1573/10万；1989-2011年每年均有疫情发生,累计报告283例,年平均发病率为0.3158/10万,其中,2011年报告发病数最多(45例).1958-2011年累计监测牲畜140 154只(头),布病抗体阳性1162只(头),阳性率为0.83％,；羊累计免疫接种88.49万只,其中28年未开展免疫接种工作.结论 淄博市布病疫情自20世纪70年代以来逐年下降,1989年后,疫情呈现上升趋势,新发疫区不断出现,历史疫区依然严重,布病防控形势异常严峻.     

2011—2020年平顶山市 乙型病毒性肝炎流行病学特征分析 时空分布特征及与性别、年龄变化情况

[摘要]　目的　分析河南省平顶山市2011—2020年乙型病毒性肝炎（乙肝）流行病学特征，为调整本市的乙肝防控策略和措施提供科学依据。方法?通过中国疾病预防控制信息系统收集网络直报的平顶山市2011—2020年乙肝病例数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果?2011—2020年平顶山市共报告27 078例乙肝病例，年平均发病率为67.47/10万，2016—2020年期间的年平均发病率（36.95/10万）较2011—2015年期间（98.46/10万）明显下降（χ2=5628.949，P=0.000）；急、慢性乙肝发病率分别为8.50/10万和57.88/10万；0～14岁以下儿童年平均发病率最低，为2.89/10万，随着年龄的增长，乙肝报告发病率呈现逐渐增高的趋势（χ2趋势=4644.258，P=0.000）；男性年平均发病率（71.21/10万）高于女性（63.44/10万）（χ2=89.803，P=0.000）；2016—2020年间发病率居前3位的分别为宝丰县（58.40/10万）、舞钢市（57.83/10万）、石龙区（56.50/10万），均为城郊地区。结论?平顶山市2011—2020年乙肝报告发病率呈下降趋势，尤以0～14岁以下儿童发病率较低。建议进一步加强成人乙肝防控工作，并重点加强宝丰县和舞钢市等高风险地区的防控工作。     

南京市肾综合征出血热长期趋势和2015—2020年流行特征及预警阈值

目的 了解南京市肾综合征出血热(HFRS)的长期趋势和流行特征,探究防控重点地区,预测2021年发病情况并制定预警阈值,指导科学制定防控策略和措施。方法 采用描述流行病学方法,分析1979—2020年南京市HFRS报告发病长期趋势和2015—2020年流行特征,利用全局空间自相关分析和回顾性时空重排扫描,探讨南京市HFRS空间异质性和时空聚集性特征,利用移动中位数法和泊松(Poisson)分布,预测2021年各月报告病例数和预警阈值。结果 南京市HFRS报告发病率从1982年的7.18/10万(436例),在90年代下降至2.00/10万以内(1993年除外),2000年以来均在0.60/10万以内。2015—2020年共报告HFRS病例222例,年度病例数中位数为34(21~53)例,报告发病率中位数为2.55/10万(1.47/10万~7.06/10万);12月至次年6月占83.3%,其中3月至6月占52.7%;男性占64.9%;年龄中位数为51(15~82)岁;45岁及以上占68.9%,其中60岁及以上病例占33.8%;农民占60.8%,家务及待业占13.1%;南京南部的高淳区、溧水区和江宁区分别报告105例、37例、35例,占全市的79.7%;全局空间自相关分析Moran’s I均为正值(0.150~0.590),均P<0.001;2016年和2020年聚集地区为高淳区,其余年份聚集地区为高淳区和溧水区,聚集日期都分布在上半年(均P<0.001);高淳区北部和东部的5个街道以及溧水区南部的和凤镇报告病例数占两区的76.1%。预测2021年报告HFRS病例数为34例(95%CI=22~47),1月至12月每月预测值在1~4例,预警阈值在4~9例。结论 1979年以来,南京市有效控制HFRS疫情,预测2021年疫情仍平稳并确定了预警阈值,农民和中老年为重点人群,但高淳区和溧水区部分地区发病水平仍较高,建议开展专题研究并继续加强综合防控措施。     

2005-2021年荆州市肾综合征出血热发病率的贝叶斯年龄-时期-队列分析

目的 分析2005-2021年荆州市肾综合征出血热(HFRS)病例的年龄、时期和出生队列特征。方法 自传染病监测系统收集2005-2021年荆州市HFRS发病率数据。采用描述性流行病学方法描述HFRS病例的时期、年龄分布特点。采用Spearman等级相关分析HFRS变化趋势。采用贝叶斯年龄-时期-队列分析分析HFRS发病率的年龄、时期和出生队列效应。所有分析均比较不同性别差异。结果 2005-2021年荆州市累计报告HFRS 1 407例，年均发病率为1.43/10万。2005-2021年荆州市HFRS发病率总体呈上升趋势(r_s=0.94,P=0.000)。相较于2013年，2016年后发病风险均有统计学意义(RR>1,P<0.05)。年龄分布呈倒“V”型，发病高峰出现在60～64岁(4.22/10万)、65～69岁年龄组(4.12/10万)。60～64岁年龄组相较45～49岁年龄组发病风险高(RR=1.63,95%CI:1.07～2.26)。14岁及以下人群随时期构成比在0.00%～6.90%波动，发病率在0.00～0.37/10万波动；60岁及以上...     

洮南市2006～2012年肾综合征出血热宿主动物监测

洮南市于2003年发生1例输入性肾综合征出血热(HFRS)病例,2004年发生4例本地感染病例,截止到2012年7月31日,洮南市已累计发病117例,死亡3例。分布于全市10个乡(镇)4个街道办事处,2012年上半年洮南市HFRS发病率为9.48/10万,居全省首位。     

应重视肾综合征出血热的特殊临床表现和早期诊断线索

肾综合征出血热（HFRS）在我国又称流行性出血热,简称出血热,是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,啮齿类动物特别是鼠类为其自然宿主和主要传染源。世界上有30多个国家发现HFRS,我国是HFRS流行最严重的国家,每年发病人数占世界汉坦病毒感染病例的90％以上。我国大陆除青海省与新疆维吾尔自治区外,各省、自治区、直辖市均有病例发生,台湾也有汉坦病毒感染病例报道。本病在我国主要分为姬鼠型和家鼠型两种类型,其中黑线姬鼠、黄颈姬鼠和大林姬鼠为姬鼠型出血热的主要宿主动物和传染源;褐家鼠为家鼠型出血热的主要宿主动物和传染源。目前我国存在姬鼠型、家鼠型和家鼠姬鼠混合型3种疫区,20世纪90年代以来,家鼠型疫区逐渐扩大,而且正在发生部分姬鼠型疫区向混合型疫区、混合型疫区向家鼠型疫区演变。     

2012-2018年陕西省渭南市肾综合征出血热流行特征及时空分布

目的 分析近几年渭南市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学及时空分布特征,为HFRS的防治提供科学依据。方法 收集渭南市HFRS疫情和180个乡镇人口信息资料,采用描述性流行病学方法和空间流行病学方法结合SaTScan9.4和ArGis10.2等软件,对渭南市HFRS流行特征及时空分布进行分析。结果 2012-2018年渭南市共报告HFRS病例2 211例,年均发病率为6.37/10万,死亡率为0.02/10万,病死率为0.32%;2012年以后HFRS发病率明显下降,但2013年至2018年发病率呈现隔年上升波浪性发病趋势。HFRS病例以40-69岁组的男性为主,职业以农民为主。HFRS发病呈明显季节性,每年的11月至次年的1月为发病大高峰,5-7月为小高峰,其余月份有散在病例发生。HFRS病例主要分布于在渭南西南部的临渭区、华州区、华阴市。HFRS一类聚集区,均以临渭区为聚集中心,2012年至2015年覆盖临渭区与华州区,2016年覆盖临渭区、华州区与华阴市,2017年-2018年覆盖临渭区、华州区、华阴市和蒲城县。结论 渭南市HFRS发病有一定的季节性及人群聚集性,病例聚集于渭河流域和秦岭山脉附近,近年来渭南市HFRS聚集区域逐渐扩大,应采取“监测、健教、灭鼠、免疫”结合的综合防制措施。     

1984-2016年石家庄市肾综合征出血热发病水平变迁及其趋势预测

目的 分析1984-2016年石家庄市肾综合征出血热(HFRS)发病水平变迁,探讨时间序列求和自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)在肾综合征出血热疫情分析预测中的应用。方法 收集1984-2016年石家庄市HFRS发病 率资料, 用Excel 2003软件建立数据库, 并进行描述性分析;采用SPSS16.0统计分析软件实现模型建立, 经过模型识别、参数估计、诊断检验后, 利用建立好的模型对2016-2020年石家庄市HFRS发病率进行预测。结果 石家庄市肾综合征出血热发病水平总体呈下降趋势;报告发病数位居前5位的高发地区由1984-1994年的新乐、辛集、藁城、深泽、赵县变迁为2006-2016年的行唐、深泽、平山、元氏及藁城县。2017-2020年石家庄市HFRS年发病率预测值分别为0.44/100 000 (95%CI:0.00~7.39/100 000)、0.54/100 000 (95%CI:0.00~8.83/100 000)、0.54/100 000 (95%CI:0.00~9.33/100 000)、0.47/100 000 (95%CI:0.00~9.46/100 000)。结论 石家庄市HFRS发病水平发生了变迁,总体呈下降趋势,高发地区由既往的东部地区向西北部地区扩散。2016 -2020年石家庄市HFRS发病略有上升趋势, 故需继续加强石家庄市HFRS疫情的防控。     

2005-2007年北京市延庆县肾综合征出血热流行病学分析

目的 了解北京市延庆县肾综合征出血热(HFRS)流行特征和鼠间带毒情况,为采取有效控制措施、降低发病率提供依据.方法 对2005-2007年HFRS病例资料和鼠间抗原检测资料进行回顾分析,分析指标包括发病率、鼠间抗原及抗体阳性率.结果 2005-2007年每年均有发病,发病率为2.36/10万(7/296 031)、132/10万(4/304 941)、0.94/10万(3/318 418),1-6月份为发病高峰;病例发病年龄集中于15～21岁,占7/14;职业以农民为主,占5/14;男性多于女性(6:1).延庆县鼠间抗原阳性率为2.22%(5/225),优势鼠种为社鼠,抗原阳性率为3.12%(4/128).结论 延庆县HFRS发病率呈下降趋势,鼠间带毒率较高,应采取综合措施,进一步加强对HFRS的预防控制.     

西安市历年肾综合征出血热人群隐性感染抗体水平监测分析

西安市自1956年有首例肾综合征出血热(HFRS)报告以来，至1984年发病率达128．11／10万，为最高发病年。经过各级防治人员的共同努力，90年代发病率有所下降，但仍为威胁我市人民身体健康的主要病种。为摸清我市健康人群抗体水平，为疫情预测以及防制措施提供依据。现将历年来我市健康人群的HFRS隐性感染监测情况分析如下：     

肾综合征出血热疫区类型演变特征及疫苗防病效果研究

目的　研究肾综合征出血热 (HFRS)疾区类型演变特征及疫苗防制效果。方法　应用血清流行病学方法 ,对连云港市 HFRS疫区演变特征进行监测 ,并根据疫区类型试用单价 HFRS灭活疫苗进行防病效果观察。结果　该市 HFRS疫区在 80年代中期由于汉城病毒 ( 型病毒 )侵入由姬鼠型疫区演变为混合型疫区。本文对二种类型并存的混合型疫区多年流行曲线 ,HFRS病人感染类型和主要宿主动物黑线姬鼠 (Aa) ,褐家鼠 (Rn)季节带毒特征进行了观察 ;试区人群接种 HFRS灭活疫苗连续观察 3年 ,同型特异性保护率为 10 0 %。结论　掌握 HFRS疫区类型演变规律 ,采取相对应防制措施 ,能有效控制HFRS疫情     

涪陵地区19年流行性出血热流行特点及影响流行因素的分析

<正> 本文报告涪陵地区1964年～1982年流行性出血热发病2010例,年发病率2.1/10万,最高年发病率8.1/10万。死亡125例,病死率6.2％,流行呈上升趋势,病死率则逐年下降。发病地区从1964年的73个乡扩大到1982年的247个乡。其中偶发(<1/万)148个乡,低发(1～2.99/万)75个乡,中发(3～5/万)17个乡,