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相似文献
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1.
氨茶碱致窦性心动过速、室上性心律失常常见 ,但引起室性心动过速发作少见 ,现将我们遇到的 3例报告如下。1 病例报告例 1,男 70岁。因反复咳、喘 30年 ,气短 10年 ,加重 2 0d入院。既往史 :6年前患“冠心病 ,急性广泛前壁心肌梗死”。查体 :BP 12 0 / 75mmHg(16 / 10kPa) ,颜面、口唇、四肢末端发绀 ,肺气肿征阳性 ,双肺散在干鸣音 ,心界向左扩大 ,HR10 2次 /min ,律齐 ,S1低钝 ,三尖瓣区可闻及Ⅱ / 6级收缩期杂音。血钾 4 0mmol/L ,血气分析示Pco2 35mmHg ,Po2 6 6mmHg。心电图 :肺性P波 ,V1、V2…  相似文献   

2.
1 临床资料患者 ,男性 ,38岁。胸闷、不适 3d入院。查体 :神志清 ,痛苦貌 ,脸色苍白。体检 :P 10 0次 /min ,BP 110 /70mmHg。心电图 (见附图 )窦性心律 ,心率 10 7次 /min ,P -R间期 0 16s,QRS时限 0 0 8s ,Ⅱ、Ⅲ、avF呈Qr型 ,Q波时限 0 0 4s ,V5、V6、V7、V8、V9呈Qr型 ,Q波时限 0 0 4s。STⅡ、Ⅲ、avF弓背抬高 0 5mm ,STV4、V5、V6略呈弓背抬高 0 2mm。TⅡ、Ⅲ、avF、V5、V6与ST融合呈正负双向。心电图疑为下壁、左后壁心肌梗塞。心肌酶谱检查 :CK 30u/L ,CK …  相似文献   

3.
1 病历简介患者 ,男 ,4 7岁 ,工人。餐后突发四肢抽搐 ,眼球上翻 ,意识丧失 5~ 6min ,于 2 0 0 0年 11月 2 7日 3时入急诊科抢救室 ,当时一过性神志转清 ,躁动不安 ,极度呼吸困难 ,并诉腰痛。既往 2个月前曾因左下肢骨折复位后石膏固定。查体 :Bp 6 0 /40mmHg ,P 12 0次 /min ,R 38次/min ,T 36 .5℃。颈面部重度青紫 ,颈静脉怒张 ,双肺呼吸音粗 ,心律不整。立即高流量鼻导管吸氧 ,建立静脉通道抗休克 ,并行心电图检查 ,示窦性心动过速 ,频发房性早搏。 5min后 ,血压 0 ,EKG示 :心率 4 0~ 6 0次 /min、呈室性…  相似文献   

4.
患者 ,男 ,76岁 ,无高血压病及糖尿病病史 ,2 0余年前发现右束支传导阻滞 ,有高脂血症史。自 1998年开始出现发作性劳累性心悸胸闷 ,含服速效救心丸可缓解 ,一直以“冠心病”治疗。于入院前 5h在活动后突发明显胸闷、呼吸困难伴大汗 ,肢端发冷 ,无胸痛 ,含服速效救心丸无效。入院时 :血压 90 / 75mmHg,脉搏 110次 /min ,颈静脉略充盈 ,双肺散在湿罗音 ,心率 110次 /min ,律齐 ,心音弱 ,P2 不亢进 ,无病理性杂音 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿 ,左下肢静脉曲张。急测血气分析示低氧和低二氧化碳血症 (PaO2 5 4 .2mmHg ,…  相似文献   

5.
病历摘要患者 ,男 ,38岁 ,干部。因休克、昏迷 4d于 2 0 0 0年 1 1月 1 6日入院。 1 1月 1 3日晨劳累后于排尿时突发晕厥 ,约 2min ,双目直视 ,无抽搐、小便失禁、口吐白沫。急送入当地医院测血压 0 / 0mmHg ,HR 48次 /min。考虑为肝硬化腹水 ,自发性腹膜炎、感染性休克给予抗休克、抗感染、护肝等治疗 ,血压恢复正常 ,昏迷加深 ,黄染逐渐加深 ,于是转入我院。病程中 ,无发热、咳嗽 ,小便量正常。既往无心脏、肝脏、肾脏病史。入院体检 :T 36 9℃ ,P 80次 /min ,R 1 8次 /min ,Bp1 2 0 / 80mmHg。深昏迷 ,发育…  相似文献   

6.
病历摘要患者 ,女 ,79岁。因持续性左上腹疼痛 ,呼吸困难 1天于 2 0 0 0年 4月 2日入院。 1天前患者在活动时突感左上腹持续剧痛 ,向左侧腰背部放射 ,弓腰及深呼吸时加重 ,伴呼吸困难、咳嗽。既往有冠心病史 10年 ,慢性支气管炎 3年。无血液病史。查体 :T 36 8℃ ,P 80次 /min ,节律不齐 ,R 2 0次 /min ,Bp12 0 / 90mmHg。神志清 ,呼吸急促 ,平卧体位。全身皮肤、黏膜未见出血点及黄染 ,口唇无紫绀。颈静脉平坦 ,气管居中。胸廓对称 ,双肺呼吸动度减弱 ,肺底部可闻及干、湿性罗音 ,未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起 ,心浊音界…  相似文献   

7.
1 材料和方法1.1 病例选择 在停服各种降血压药和血管活性药 2周后 ,分别测量 3次坐位、立位血压和心率 ,从中筛选出 2 7例患者作为治疗组。本组 2 7例高血压患者 ,男性 2 0例 ,女性 7例 ,年龄 4 8~ 71岁 ,平均年龄 5 7岁。本组高血压诊断标准 :收缩压 (SBP)≥ 16 0mmHg和 /或舒张压 (DBP)≥ 95mmHg。平均坐位SBP为 (15 8.32± 16 .0 0 )mmHg ,DBP为 (98.74± 9.0 0 )mmHg ,心率为 (74± 6 )次 /min。其中合并冠心病3例 ,脑梗塞 1例 ,合并糖尿病 1例。排除以下几种情况 :继发性高血压 ;严重呼吸系统疾病…  相似文献   

8.
产后并发急性左心衰、急性肺水肿 ,临床较为少见 ,现报道 1例如下。1 临床资料患者 ,女 ,2 8岁 ,因足月待产于 1999年 7月 19日入院。既往无心脏病史 ,入院体查 :体温 37℃ ,心跳 80次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,BP10 0 /70mmHg ,双肺呼吸音清楚 ,未闻干湿性罗音 ,律齐 ,无杂音 ,ECG正常 ,因产程进展不佳 ,考虑“头盆不称”于入院当日 1∶2 0Pm在局麻下行子宫下段剖腹手术 ,手术顺利。当日输液4 30 0ml,术后第 1d输液 34 0 0ml,输液过程中未出现输液反应。术后第 2d医嘱输液 2 4 0 0ml,于 11∶50Am患者出现呼吸困…  相似文献   

9.
主动脉夹层与不典型急性心肌梗死及急性胰腺炎发病的鉴别诊断较困难 ,尤其在基层医院 ,时常发生误诊。现将我院近年来误诊 3例报告如下。1 病历资料例 1 ,男 ,47岁。于 1 996年 7月 1 0日无诱因突发胸闷 ,继感胸部持续性撕裂样剧痛伴乏力、大汗半天入院。发病后予速效救心丸 1 0粒口服后症状无缓解。心电图示TⅡ、Ⅲ、aVF倒置 ,余未见异常。既往有高血压病史 ,其父有冠心病。查体 :P 84次/min ,R 2 0次 /min ,Bp 1 86/1 0 4mmHg。急性痛苦面容 ,双肺呼吸音清晰。心界不大 ,心率 84次 /min。腹软 ,剑突下轻压痛、肝脾…  相似文献   

10.
周令庆 《医疗装备》2001,14(7):48-49
工作原理 :呼吸机是一种以中心供氧或氧气瓶和气泵 (压缩机 )为气源的医院设备。机内有控制气源 (气压、气流、气量、呼吸频率、潮气量、吸气时间等 )的设置 ,对患者进行控制呼吸与辅助呼吸及自主呼吸治疗。既可通过气管插管 ,或气管切开方式供氧 ,也可采用无创方式通过声门前气道供氧。控制原理 :时间切换、容量恒定、压力控制。呼吸机简介 :1 微机控制的呼吸机2 通气模式IPPV :间歇正压通气F :5 - 60次 /min ;SIPPV :同步间歇正压通气 :F :2 - 60次 /min ;SIMV :同步间歇指令通气F :2 - 60次 /min ;ASB CP…  相似文献   

11.
病例报告患者 ,女 ,2 4岁 ,农民 ,以“头晕 ,夜尿多 ,四肢无力 1个月”入院 ,血压间断性增高 ,测血压“90~ 140 /70~ 12 0mmHg” ,伴夜尿多 150 0~ 2 0 0 0ml,1个月前 ,四肢无力 ,不能转颈抬头 ,测血钾 :1.6mmol/L ,诊断低钾性麻痹 ,补钾后四肢活动自如。发病以来无抽搐 ,多汗 ,无食棉子油史。查体 :颈软 ,气管居中 ,双肺呼吸音清 ,心率 76次 /min ,律齐 ,无杂音 ,腹软 ,肠鸣音 3~ 5次 /min ,四肢肌力Ⅲ级 ,肌张力正常 ,急查 :BUN 3.5mmol/L ,CO2 CP 2 1mmol/L ,空腹血糖 5.8mmol/L ,K 2 .4m…  相似文献   

12.
20 0 0年 7月 2 8日 8:0 0 ,某制药厂仓库管理员佩戴防毒面具进入中草药仓库内 ,将杀虫剂磷化铝片剂分别投入 6处盛有清水的药盘中。工作约 2 0min时 ,闻到浓烈的腐鱼样气味 ,并感胸闷、头痛、头晕 ,8∶2 5投药完毕出库。休息 30min后上述症状加重 ,并伴有乏力、四肢麻木、恶心、咳嗽、呼吸困难 ,速送医院救治。入院查体 :体温 36 9℃ ,呼吸 2 0 /min ,脉搏 88/min ,血压12 0 / 82mmHg (16 / 11kPa)。烦躁不安 ,神智清。眼结膜及咽部充血 ,颈软 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及干性音。实验室检查 :白细胞 4 6× 10 9/L ,红细…  相似文献   

13.
急性磷化铝中毒二例   总被引:2,自引:1,他引:1  
我市某药厂仓库连续发生 2次磷化铝中毒事故 ,现报告如下。例 1 患者男 ,2 7岁 ,某药厂仓库质检员。因剧烈头痛、恶心、呕吐 2h于 1998年 10月 8日上午 10时急诊入院。患者进入于 5d前应用磷化铝熏蒸后仍密封的药库内取药。进入时戴活性炭防毒面罩。进入不久即感胸闷、憋气 ,5~ 7min后突然晕倒 ,呼吸停止 ,被人救出仓库 ,经抢救后意识转清 ,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、胸闷而入院。体检 :T 37.2℃ ,P 5 0次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 16 / 12kPa(1kPa =7.5mmHg) ,意识清楚 ,精神萎靡 ,皮肤、粘膜无黄染、出血点 ;颈…  相似文献   

14.
细菌性肺炎并发脾脓肿是一种少见疾病。目前国内报道较少 ,现将我院发现的 1例报告如下。患者 ,女 ,30岁 ,因咳嗽、持续发热 10d于 1998年6月 2 0日上午 10时 10分入院。入院体查 :T :39 7℃、P80次 /min、R :4 0次 /min ,BP :15/ 8kPa ;神志清楚 ,精神差 ,发育正常 ,皮肤粘膜无异常。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,颈软 ,呼吸急促 ,右下肺语颤增强 ,叩诊呈浊音 ,呼吸音减弱可闻及湿性罗音 ,血常规 ,WBC :18 0× 10 9/L ,N :0 88,L :0 12 ,Hb :10 0 g/L ,CO2 Cp :19mmol/L。B超查 :肝、胆、脾及双肾…  相似文献   

15.
麻正义 《中国校医》2002,16(6):546-546
肺内原发性何杰金氏病极其罕见 ,为了引起临床上的重视 ,现报告如下。1 病历摘要患者女性 ,45岁 ,教师 ,于 2 0 0 1年 4月 2 9日因咳嗽 ,经治 1年未愈到本院作胸透检查 ,发现右下肺有一类圆形块影 ,拟诊肺癌收住院治疗。患者在入院前常咳嗽、乏力 ,偶发热 ,无胸痛 ,经一般对症治疗 ,仍坚持教学工作。入院检查 :T3 7.2℃ ,P 76次 /min ,R 2 0次 /min ,BP10 0 /60mmHg ,一般情况良好。右下肺呼吸音减弱、粗糙 ,心音正常 ,律齐 ,血、尿常规检查阴性 ,肺功能测定表明通气功能明显减弱 ,心电图检查正常 ;纤维支气管镜检查阴性 ,…  相似文献   

16.
患者男 ,32岁 ,于 2 0 0 0年 11月 2 6日 7时 30分口服“砒霜”(As2 O3 )约 2 0~ 30g,当时无自觉不适 ,半小时后被家人发现送至当地医院急救。BP 12 / 10kPa(1kPa =7.5mmHg) ,呕吐 (非喷射性 ) ,腹泻 ,为稀水便 ,立即清水 10 0 0 0ml洗胃。 12时 5 0分血压测不出 ,给予升压药 (Dopamine ,10 0mg) ,下午 4时以“急性砷中毒”转入我院。入院后仍呕吐 ,呕吐物以液体为主 ,混有少量咖啡样液体 ,频繁腹泻 (10~ 30min一次 ) ,排泄物为混有固体颗粒的米汤样。查体 :BP 11/ 8kPa ,P 80次 /min ,T 36 .7…  相似文献   

17.
曹敏 《中国医师杂志》2003,5(4):574-575
1 病例资料男 ,4 6岁。因咳嗽、胸闷、活动后气喘 2月入院。患者于受凉后出现畏寒、发热 ,体温曾达 39℃以上 4d ,热退后出现咳嗽、胸闷 ,活动后气喘。全胸片、胸部CT示两肺弥漫性病变 ,遂口服强的松 4 0mg·d- 1治疗 ,效果不佳转入我院。入院时T 36 7℃ ,R 2 0次 /min ,双肺呼吸音粗 ,无干湿性罗音。血常规、血沉、肝功能均正常 ,结核菌素试验 (PPD) 1:2 0 0 0阴性 ,免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3 、CH50 均正常 ,抗核抗体 (ANA)、ENA多肽抗体均阴性 ;血气分析示低氧血症 (PO267mmHg) ;全胸片示…  相似文献   

18.
我科收治 1名佳乐定与毒鼠强混合中毒患者 ,报告如下。患者女 ,5 7岁 ,因自服“佳乐定”10 0片和“神猫”2包 1h后入院 ,意识清楚 ,无呕吐、抽搐及大汗淋漓 ,言语欠清晰 ,小便失禁。于门诊洗胃、导泻 ,给以纳络酮、美解眠治疗。既往有“冠心病”史 10年。入院查体 :T 36℃、P 6 7次 /min、R 2 3次 /min、BP 14/ 10 .7kPa(1kPa =7.5mmHg) ,嗜睡状 ,呼之能应 ,言语不清 ,呼吸平稳 ,鼾式呼吸 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,双瞳孔直径 2mm ,等大等圆 ,对光及辐辏反射存在 ,唇无发绀 ,双肺呼吸音略粗 ,未闻及干湿口罗音 ,心脏 (…  相似文献   

19.
患儿 ,男 ,6岁 ,住昌邑市柳疃镇刘家庄村。 2 0 0 2年 5月 8日 9:12 ,患儿在本镇医院接种门诊接种乙脑疫苗 (北京生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 2 0 4 0 1,有效期 2 0 0 3 3) 0 5ml,约 2 0min后 ,突感全身不适 ,接种部位发红、发痒 ,眼睑浮肿、巩膜充血、视物不清 ,呼吸浅粗 ,胸闷、憋气 ,精神萎靡不振 ,立即在柳疃镇中心医院住院抢救。查体 :体温 39℃ ,脉搏 130次 /min ,呼吸 2 6次 /min ,血压 6 7/ 4 5mmHg ,瞳孔等大、对光反应存在 ,心音低、律整 ,心率 130次 /min ,双肺呼吸音粗 ,全身可见高起皮肤融合成片的…  相似文献   

20.
20 0 0年 9月 ,我市发生一起不明原因性疾病暴发流行 ,现将其病因学调查与处理结果报告如下 :1 发病经过 患者刘某 ,女 ,5 5岁 ,干部 ,于 2 0 0 0年 9月 2 1日早餐后 2h突然出现抽搐、口吐白沫、意识障碍 ,伴呕吐、双眼凝视及双手不自主抖动等 ,5 0min后入院。有高血压史 ,查体T 36℃ ,P 115次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 16 5 / 95mmHg。意识不清 ,谵妄 ,面红。眼底动脉变细 ,动静脉交叉压迫。视乳头边缘清楚 ,头颅CT无异常 ,左肩关节脱位。血WBC 10 .7× 10 9/L ,N 0 .6 2 %,L 0 .374%。尿RBC ,蛋白 。心…  相似文献   

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