青霉素皮试假阳性原因分析

我们随机对1000例青霉素皮试患儿进行临床观察,结果皮试阴性者843例(占84.3％),阳性者51例(占5.1％),假阳性者106例(占10.6)。现就其假阳性反应原因作一分析:     

β-内酰胺类抗生素的过敏反应和皮试问题

通过查阅相关药品说明书,借助药物化学知识和专家共识,从霉素类和头孢菌素类过敏反应发生机理进行分析,对β-内酰胺类抗生素的皮试问题进行探讨,为临床合理应用β-内酰胺类抗生素提供参考。     

小儿青霉素皮试假阳性原因分析

在临床护理工作中常会遇到一些青霉素皮试结果呈阳性特征或接近阳性特征，但后来的实践证明这些患者可以使用青霉素而不出现过敏反应，这种阳性称为假阳性。针对20min皮试阳性率较高的现象，我们对400例住院患儿进行青霉索皮试分组观察分析，结果20min假阳性共141例，占总例数的35．25％。本文仅从导致假阳性的几个干扰因素进行初步探讨。     

对β-内酰胺类抗生素皮试的几点建议

β—内酰胺类抗生素系指化学结构式中具有内酰胺环的一大类抗生素 ,包括青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、单环内酰胺类及其他非典型 β—内酰胺类抗生素。此类抗生素以其抗菌活性强、毒性低、临床疗效好等优点而广泛地用于临床 ,但由其引发的过敏反应却严重影响着患者的安全 ,过敏试验的不规范亦困扰着医疗部门的方方面面 ,特别是口服制剂是否需要皮试看法更不一致。本文就此问题进行阐述 ,供大家商讨。1　青霉素类抗生素 (含青霉素复合制剂 ) :本类药物包括青霉素类和半合成青霉素临床应用青霉素类时 ,较多出现过敏反应 ,包括皮疹、药物热…     

有关青霉素皮试假阳性问题分析

青霉素属于β－内酰胺类抗生素，其抗菌作用强、疗效高、毒副作用低、剂量选择幅度大、价格低廉，因此在抗感染治疗中常作为首选药物。各种剂型的青霉素在使用前，临床常行皮内注射过敏试验，以避免过敏反应的发生。但据权威资料统计，其假阳性率高达１．５％～３．７％犤１犦，严重影响了青霉素敏感菌群感染病人的正常使用。有人曾选出皮肤潮红为青霉素皮试阳性，而改用其它抗生素疗效不佳的１００例儿童患者，再次谨慎做了青霉素皮试液与生理盐水皮试对照，结果仅２例呈阳性反应，其余９８例均给予了青霉素治疗而获得了较好的疗效犤２犦。…     

青霉素皮试假阳性原因及分析

青霉素是临床广泛应用而十分有效的一种广谱抗生素,但变态反应发生率居各类药物之首。由于抗生素的不断更新和升级,临床对青霉素皮试假阳性率上升有所忽视,使更多的患者失去了青霉素治疗的机会,给患者的健康和经济造成一定的损失。为此,通过分析促使青霉素皮试假阳性率升高的因素,减少青霉素皮试假阳性比例,有利于患者应用青霉素,减少给护理工作造成的难题。     

头孢菌素药物皮试假阳性的原因分析

目的探讨头孢菌素药物皮试假阳性的原因。方法将2012年6月至2012年10月我科收治的需做头孢类皮试患者364例,分析统计皮试假阳性所占比重并分析假阳性产生原因。结果皮试假阳性所占所有皮试阳性患者45％。结论头孢类在应用过程中,出现皮试假阳性较常见,应注意区分。     

小儿青霉素皮试假阳性原因探讨

青霉素以其抗菌谱广,疗效高在临床上被广泛应用。但是由于其水溶液不稳定,易分解,抗原性弱,可与蛋白结合形成抗原复合物,刺激人体产生相应抗体发生过敏反应,因此,使用青霉素前必须做皮肤过敏试验。在儿科,通过临床观察,发现青霉素皮试假阳性率偏高。     

破伤风抗毒素皮试假阳性原因的探讨

分析破伤风抗毒素TetanusAntitr}xin,TAT)皮试结果假阳性的各种可能的原因,采取相应措施降低临床上假阳性率,护士应采取措施减少各种可能导致TA T皮试假阳性的因素,最大限度地减轻患者身体痛苦和经济负担,减少临床护理工作量。     

小儿药物过敏试验假阳性的原因分析与护理对策

青霉素、头孢菌素类药物是儿科临床用于抗感染和预防疾病的首选药物,对这类药物过敏的患儿,任何给药途径、任何剂量、任何类型的制剂均可发生过敏反应甚至是过敏性休克而危及生命,所以临床用药之前必须做过敏试验。     

小儿青霉素皮试假阳性原因的探讨与对策

目的：探讨小儿青霉素皮试假阳性的原因及对策。方法：对40例既往有青霉素皮试阳性史的小儿进行青霉素皮试。结果：皮试阴性者39例(97.5%)，皮试阳性者1例(2.5%)，无变态反应性休克发生。结论：小儿青霉素皮试假阳性的原因较多，在皮试中不可轻易做出青霉素过敏的判断。     

青霉素皮试假阳性的原因分析及护理体会

自从20世纪青霉素被发现以来,由于其强大的杀菌效果、非常少的毒副反应、相对低廉的价格,一直被临床广泛地使用.而青霉素最主要也是最危重的不良反应是过敏性休克,如未及时抢救可造成患者死亡[1].所以使用前必须做皮试,只有皮试阴性患者才可使用.在多年的临床实践中,皮试阳性日趋增高,很大一部分患者因此失去了首先使用青霉素的机会,这也是造成临床上滥用高档抗生素屡禁不止的一个原因,患者身体和经济上遭受双重损害.在多年的护理工作当中,笔者把一些导致青霉素皮试假阳性结果的因素总结如下.     

谈β-内酰胺类抗生素过敏皮试问题

近十年来，β-内酰按类抗生素发展十分迅速，大批具有广谱、耐酶、高效、低毒特点的抗生素不断面世，用于临床的此类抗生素巳选120多个，单纯选用这类药物，已经几乎可以控制和治疗所有细菌感染性疾病。不过，过敏反应仍是此类药物主要的不良反应，常见症状为血清病样反应、荨麻疹、皮疹、药热等，偶尔发生过敏性休克。     

β—内酰胺类抗生素的皮内敏感试验

论述β－内酰胺类抗生素的交叉过敏反应、青霉素抗原决定簇,讨论影响青霉素皮内敏感试验的各种因素。认识应以抗生素本品制备皮试液进行敏感试验,既保证临床作药的绝对安全,又使仅对青霉素过敏的患者保留了应用其它β－内酰胺类抗生素抢救治疗的机会。卫生行政部门亟需完善操作标准、统一方法,促进该类抗生类应用的规范化。     

β-内酰胺类抗菌药物皮试的国内现状调查

目的:了解国内医院β-内酰胺类抗菌药物的皮试现状,为推进该类药物皮试规范管理提供参考。方法:采用问卷调查和访谈相结合的方式,对国内34家妇女儿童专科医院及21家综合性医院的医护人员、药师和药学部门负责人进行调查,并对数据进行统计和分析。结果:共发放调查问卷55份,回收有效问卷55份,有效回收率为100%;对10家医院的问卷填报人访谈完成良好。各家医院β-内酰胺类抗菌药物皮试比例为19%~100%,平均75%。所有医院均对青霉素类注射剂进行皮试。8家医院对口服青霉素类药品未进行皮试。54家医院(剔除仅有1种抗菌药物品种的1家医院)中,进行头孢菌素类注射液皮试的医院有50家,比例为93%。4家医院对口服头孢菌素类进行皮试,10家医院对碳青霉烯类进行皮试,3家医院对单环β-内酰胺类进行皮试。皮试液种类、皮试液剂量及浓度不一。皮试方法均为皮内注射。26家医院有β-内酰胺类抗菌药物皮试文件统一规定,28家医院无相应规定,1家医院仅对青霉素类皮试有规定。11家医院提供了可查询的近3年β-内酰胺类抗菌药物皮试次数共2 727 714例次,平均每家医院每年82 658例次。23家医院提供了近3年β-内酰胺类抗菌药物输液反应例次共6 187例次,每家医院平均每年约90例次。6家医院提供了按药品化学结构分类统计的数据,总计头孢菌素类皮试次数超过了108万例次,达到了青霉素类皮试次数的2倍多,头孢菌素类皮试消耗大量的人力物力并造成环境污染。结论:目前国内β-内酰胺类抗菌药物皮试执行情况差异较大,尤其是有争议的头孢菌素类药物皮试,有待进行统一规范,以促进抗菌药物合理使用和结构合理化。     

小儿青霉素皮试假阳性的判断和处理

皮试结果有阳性、弱阳性及阴性之分。近来我们注意到小儿皮试有假阳性结果。假阳性与弱阳性不易区别,临床医护人员为了安全起见,常将其归于阳性结果,缩小了青霉素的应用范围,故正确判断青霉素假阳性十分重要。现就青霉素弱阳性与假阳性的判断与处理介绍如下。     

药物过敏试验与假阳性

药物过敏试验是临床最常用和最基本的护理技术操作之一。其结果判断是否准确，对临床安全、有效、合理地选择药物起着重要的作用．因假阴性这种失误的后果较为严重，通常为人们所重视，而假阳性失误一般认为对病人的危害不明显．因而还没能引起人们的足够重视。笔通过多年的临床护理工作实践发现，     

β-内酰胺类抗生素皮试问题刍议

自 194 1年青霉素G问世 ,至 2 0世纪 6 0年代初头孢菌素类抗生素发明并应用于临床 ,由于其抗菌作用强、临床疗效高、不良反应较少、经济实用等优点在治疗中的地位日趋重要。因青霉素类与头孢菌素类分子结构中均含有 β 内酰胺环 ,故统称为 β 内酰胺类抗生素。但该类抗生素的过敏反应也屡有报道 ,并有逐年增加趋势 ,严重影响病人用药的安全。据报道[1] 该类抗生素的过敏反应率占各种药物首位 ,约占用药人数的 0 7%～ 10 % ,尤以青霉素类过敏性休克反应率高 ,占用药人数的 0 0 0 4 %～ 0 0 15 %。另据杨晓华等[2 ]报道 2 6 6 3例药物不良…