高颈段椎管肿瘤的显微手术治疗

目的探讨显微手术治疗高颈段椎管肿瘤的方法及疗效。方法22例高位颈段椎管内肿瘤患者经MR检查确诊后,采用显微技术手术治疗。结果肿瘤全切除者15例,次全切除者4例,大部分切除者3例,无明显手术并发症,术后恢复快。结论显微手术能提高高颈段椎管内肿瘤全切除率,最大限度地保护正常脊髓,是一种安全有效的治疗方法。     

高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗

高颈段椎管内肿瘤系生长于 C1~C4节段椎管内的原发性与继发性肿瘤[1],临床比较少见。由于高颈段脊髓的功能重要而复杂,手术风险极高,术后可能导致患者运动功能障碍、呼吸功能障碍甚至高位截瘫等严重并发症,一直以来是神经外科公认的难点、热点问题。近年来,随着显微外科技术的日臻成熟,监测技术的进一步改进,高颈段椎管内肿瘤完全切除并取得良好的长期效果已成为现实。     

显微外科治疗高颈段椎管内肿瘤疗效观察

目的:探讨高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗术中神经电生理监测技术的应用及手术效果.方法:回顾性分析52例高颈段椎管内肿瘤患者的临床资料.所有患者均经术前MRI确诊,并在神经电生理监测下实施显微外科手术治疗,术后行MRI复查.结果:(1)本组52例中48例(92.30％)采用颈后正中入路,2例颈外侧入路(3.85％),2例...     

高颈段脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗

目的探讨高颈段脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗方法及临床疗效。方法对12例高颈段脊髓髓内肿瘤的临床特点及显微手术治疗效果进行回顾性分析。结果全组无死亡病例,12例患者中,全切除10例,包括8例室管膜瘤、2例星形细胞瘤;次全切除2例,为星形细胞瘤。术后3月McCormick临床神经功能分级,8例患者比术前改善1级,4例患者保持不变。9例患者术后随访1～3年,8例全切除者未见肿瘤复发。结论积极施行显微外科手术切除肿瘤是目前高颈段脊髓髓内肿瘤的最佳治疗方案。     

高颈段椎管内良性肿瘤的手术治疗

目的 探讨高颈段椎管内良性肿瘤的手术治疗效果。方法 回顾性分析经手术治疗8例高位颈段椎管内肿瘤患者的临床资料及治疗效果。结果 肿瘤全切除5例，大部分切除3例；痊愈4例，好转3例，症状恶化1例。结论 术中避免损伤脊髓、保护好椎动脉及处理好椎旁静脉丛是提高全切率、提高预后效果的关键。     

侵犯椎体及其附件的高颈段哑铃型椎管内肿瘤的显微外科治疗效果

目的探讨侵犯椎体及其附件的高颈段哑铃型神经鞘膜瘤显微外科手术及颈椎后路植骨固定的方法与特点.方法分析7例高颈段哑铃形椎管内肿瘤病人的临床特点、影像学特征、显微手术及颈椎后路植骨固定的方法与治疗结果等.结果 7例患者术前均经CT或MRI检查作出临床诊断,肿瘤位于颈1～2椎体平面2例,颈2～4椎体平面5例,均为哑铃形生长,沿椎间孔从椎管内延伸至椎管外,相邻颈椎椎体及其附件不同程度破坏、颈髓不同程度受压移位、椎动脉被肿瘤包绕2例,推挤移位5例,均行显微手术切除肿瘤并颈椎后路植骨固定术,全切5例,部分切除2例,治疗效果良好.结论高颈段哑铃形椎管内肿瘤多伴不同程度颈椎及其附件破坏,脊柱稳定性受损,切除肿瘤后,绝大多数患者需行颈椎后路植骨固定,以防术后椎体不稳造成脊髓压迫.     

高位颈段椎管内肿瘤的显微手术治疗

目的探讨运用显微外科技术切除高位颈段椎管内肿瘤的手术技巧和临床效果。方法对近5年来我科手术治疗的18例高位颈段椎管内肿瘤的临床、影像学表现、手术治疗方法、疗效等方面进行回顾性总结分析。结果本组5例为髓内肿瘤,其中4例室管膜瘤在显微镜下全切除,1例星形细胞瘤大部分切除;13例髓外硬膜下肿瘤中有12例全切,1例大部分切除,未见围手术期死亡。结论显微外科技术的应用有助于高颈段椎管内肿瘤的全切除,且安全性高,临床效果较好。     

高颈段椎管内肿瘤的手术治疗

目的 分析高颈段椎管内肿瘤瘤体切除、内固定植骨融合的疗效.方法 回顾性分析我院2004年1月～2007年1月收治的高颈段椎管内肿瘤8例患者的临床资料、随访结果,分析其术后疗效.结果 本组患者术后随访平均'17个月,无1例死亡.8例患者中,7例术后症状体征消失、生活自理,1例术后无明显改善.无切口感染、内固定松动断裂发生,术后随访X线片见植骨均骨性融合.结论 高颈段椎管内肿瘤行瘤体切除后,一期采用椎弓根螺钉内固定,可以即时稳定脊柱,有利于术后康复.     

高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的手术探讨

目的 探计高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的手术方法。方法 对经改良枕下远外侧入路手术治疗的10例高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 肿瘤均一期全切除，无手术死亡。随访0．5—8年，所有患者均恢复良好，无肿瘤复发。结论 经改良枕下远外侧入路手术是治疗高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的一种较理想方法，具有术野开阔、肿瘤显露充分、全切率高等优点。     

高颈段髓外肿瘤的临床特点及显微手术治疗

目的：总结高颈段髓外肿瘤患者的临床表现特点，探讨其早期诊断和显微手术治疗等问题，提高诊治水平。方法：回顾性分析该科2001年3月至2004年12月治疗的27例高颈段髓外肿瘤患者临床资料，并复习相关文献。结果：本组患者均全身麻醉后在显微镜下手术，肿瘤全切除23例，次全切除4例。术后发生四肢瘫痪1例，无手术死亡病例。21例患者随访10个月至4年，症状消失13例，症状不同程度减轻7例，1例患者肌力减退加重。结论：高颈段椎管内肿瘤患者临床表现缺乏特异性，以神经根痛和肢体麻木为最常见的临床表现，早期确诊率低。显微技术利于肿瘤全切除，防止脊髓损伤。患者术前神经功能状态和病程长短是决定预后的重要因素。     

高颈段椎管内肿瘤的手术治疗

目的:探讨对8例高颈段脊髓肿瘤手术入路和方法,提高手术治疗效果。方法:显微手术切除8例,根据磁共振成像扫描,采取不同入路和手术方法。结果:髓外肿瘤全切,术后脊髓功能改善或保持稳定。结论:对高颈段髓肿瘤应该采用显微外科手术积极治疗,根据肿瘤位置,大小选择手术入路有利于全切肿瘤。     

高颈段脊髓髓内肿瘤36例的显微手术治疗

目的 探讨显微手术治疗高颈段脊髓髓内肿瘤临床效果.方法 显微手术切除高颈段髓内肿瘤.结果 本组全切除肿瘤30例,次全切除肿瘤6例,无死亡病例.结论 高颈段髓内肿瘤应该尽早手术治疗.     

椎管内肿瘤的诊断及微创手术

目的探讨椎管内肿瘤的诊断及显微治疗技术。方法回顾性分析2001～2007年经手术切除病理证实的椎管内肿瘤62例的临床资料。均行半椎板入路肿瘤切除。结果半椎板切除患者手术住院时间明显缩短，术后起床反应轻微，对脊柱的稳定性影响小。结论MRI是椎管内肿瘤最佳的诊断方法；显微外科技术可提高肿瘤全切除率，减少手术并发症，有利于脊柱稳定性的维持。     

显微手术治疗高位颈段椎管内肿瘤的疗效分析

目的：分析显微手术治疗高位颈段椎管内肿瘤的疗效.方法：高位颈段椎管内肿瘤17例,均采用显微手术进行肿瘤切除,观察患者的治疗效果、并发症,随访半年观察预后.结果：17例患者中,肿瘤全部切除者13例,大部切除者4例;患者手术后功能、症状改善13例,改善不明显3例,术后症状加重1例;术后出现切口愈合不良、脑脊液漏2例,随访未发现颈椎不稳.结论：显微手术治疗高位颈段椎管内肿瘤疗效好,并发症少.     

原发性椎管内肿瘤的诊断和手术治疗

目的：探讨原发性椎管内肿瘤的临床诊断和手术治疗效果。方法：总结分析28例原发性椎管内肿瘤患者的临床表现、影像学资料、手术方式以及手术前后患者脊髓神经功能改善的情况。结果：原发性椎管内肿瘤患者主要临床表现为根性痛、四肢感觉异常、运动和括约肌功能障碍。MRI均显示椎管内占位,脊髓有受压征象。28例肿瘤中,位于颈段1例,胸段15例,腰段11例,骶段1例,肿瘤为髓外硬膜下21例,硬膜外7例。28例患者均行手术治疗,肿瘤均完整切除,术后均经病理证实椎管内良性肿瘤,患者术后临床症状及神经功能均有明显恢复。结论：MRI是诊断原发性椎管内肿瘤的首选检查方法,早期诊断、早期彻底切除肿瘤是提高治愈率的关键。     

高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗

目的　探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法　回顾性分析 17例高颈段脊髓肿瘤的临床资料。结果　全部病例均在插管全麻下行颈后正中入路手术 ,15例行显微手术 ,全切 15例 ,次全切除 2例。随访 1～ 9年 ,14例生活工作正常 ,3例生活自理。结论　高颈段脊髓肿瘤早期诊断困难 ,MRI为此类肿瘤首选诊断方法 ,采取正确的手术方法 ,术后要加强对并发症的监护和防治。     

椎管内神经鞘瘤的显微外科手术治疗

目的对显微神经外科技术切除椎管内神经鞘瘤64例进行经验总结。方法64例神经鞘瘤患者均采用显微外科手术切除,术后随访3个月．3年。结果64例患者肿瘤全切,神经功能完全改善58例,显著改善3例,明显改善3例。无恶化和死亡患者,复发1例。结论采用显微外科技术切除椎管内神经鞘瘤是首选和疗效可靠的治疗方法。     

手术治疗高颈段椎管内肿瘤18例

目的:探讨高颈段椎管内肿瘤手术治疗特点。方法:根据X线、CT及MRI等检查结果,初步评价肿瘤的性质、受累范围,确定手术方案。枕下颈后正中线入路15例,颈外侧入路3例,颈前方入路1例。结果:痊愈16例,1例术后无变化,1例术后呼吸困难加重,并发吸入性肺炎,术后3 d呼吸衰竭死亡。15例随访1～2年,肿瘤无复发。结论:合理的手术入路、熟练仔细的操作是手术成功的关键,显微手术是脊髓内肿瘤最有效的治疗方法。     

椎管内肿瘤的显微外科治疗

为探讨椎管内肿瘤的发病部位、影像学特点和手术方法,同顾分析我院自2005年5月～2008年6月采用显微外科治疗的35例椎管内肿瘤患者的手术情况.结果,肿瘤全切30例,部分切除+减压5例,治愈27例.好转5例,加重2例,无变化2例,复发1例,死亡0例.椎管内肿瘤要早诊断、早治疗;显微外科对椎管内肿瘤治疗非常重要;MRI是椎管内肿瘤最好的诊断方法.     

高颈髓良性肿瘤的手术配合

起源于脊髓 C1 ～ C4节段范围的良性肿瘤均属高颈髓良性肿瘤 ,由于肿瘤侵犯较高位置脊髓而影响四肢活动和呼吸功能 [1 ]。一旦确诊 ,宜早期行手术治疗。由于颈部肌肉多 ,颈髓位置深 ,椎管间隙小 ,而且颈髓对受压、缺血的敏感程度较脑组织为高 ,所以手术要求高。我院 1974～ 2 0 0 0年 6月行手术治疗高颈髓良性肿瘤 46例 ,现将手术配合特点报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 46例 ,男 33例 ,女 13例 ;年龄 7～ 6 1岁。病程 1个月至 10年。 46例全部进行手术治疗 ,35例肿瘤获全切除 ,11例肿瘤获次全切除 ,术后出院时达基本痊愈 34例 …