功能磁共振评价急性脑缺血的研究进展

功能磁共振弥散和灌注加权成像可在超早期定性、定量评价脑缺血,综合分析两个或更多的磁共振参数及组织标记模型。可评价缺血组织的特点。例如可挽救的组织、濒临死亡或死亡的组织及其动态变化,有利于指导临床诊断,治疗和对预后的评估。     

磁共振弥散成像在肝纤维化中的研究进展

我国慢性肝病患者在逐年增多, 评价患者肝纤维化及肝硬化的严重程度是当前研究的热点之一. 长期以来, 临床多以肝活检组织病理学检查作为诊断肝纤维化的金标准, 但其有一定的创伤性及盲目性. 血清肝纤维化指标和常规影像学方法在肝纤维化的研究中未发现较敏感和特异性的指标, 而近年磁共振弥散成像为肝纤维化的诊断带来了曙光. 本文就磁共振扩散加权成像在评价慢性肝病肝纤维化的严重程度中的应用现状予以综述.     

3.0 T磁共振DWI在胃癌诊断中的应用

目的评价3.0 T磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在胃癌诊断中的应用价值。方法经胃镜活检病理检查证实的胃癌患者20例,术前行3.0 T磁共振扫描和DWI,比较非癌区正常胃壁和癌肿组织的ADC值。结果胃癌组织在DWI上呈高信号,正常胃壁呈等信号;胃癌和正常胃壁的ADC值分别为(1.20×10-3±0.213×10-3)s/mm2和(3.05×10-3±0.561×10-3)s/mm2,两者相比,P<0.01。结论磁共振DWI和ADC值的测量能区分胃癌和正常胃壁,在胃癌的诊断中具有一定的应用价值。     

灌注和弥散加权磁共振成像在超早期脑梗死中的应用

灌注和弥散加权磁共振成像在脑梗死超早期有着潜在的应用价值。近年来的研究认为 ,利用灌注和弥散成像不一致区代表缺血半暗带过于简化 ,而超早期MR灌注参数的改变结合弥散成像可更准确地判断缺血半暗带 ,对超早期指导溶栓治疗和预评价临床预后有重要意义。     

灌注和弥散加权磁共振成像在超早期脑梗死中的应用

灌注和弥散加权磁共振成像在脑梗死超早期有着潜在的应用价值。近年来的研究认为，利用灌注和弥散成像不一致区代表缺血半暗带过于简化，而超早期MR灌注参数的改变结合弥散成像可更准确地判断缺血半暗带，对超早期指导溶栓治疗和预评价临床预后有重要意义。     

磁共振扩散加权成像在乳腺病变中的应用

近年来,磁共振显像(MRI)已成为乳腺癌检测、诊断和分期的可行性方法,但部分病变仍有重叠。磁共振扩散加权成像(DW-MRI)能从分子水平反映人体组织的空间组成信息和病理生理状态下各组织成分之间交换水分的功能状况,已广泛应用于许多脑部病变的诊断和鉴别诊断。现将其在乳腺病变中的应用作一综述。     

经肝动脉栓塞消融术治疗兔肝癌疗效评价中磁共振 DWI 的应用

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在兔VX．2肝癌模型经肝动脉栓塞消融术（TEA）疗效评价中的应用价值。方法取31只新西兰白兔,CT引导下经皮穿刺种植VX-2瘤株,建立VX-2肝癌模型。2周后,依次行常规磁共振（T1WI、T2WI）、DWI检查（b值取0,600s／mm2）及TEA术,TEA术后1周磁共振检查。随即处死模型兔,取肝脏组织行病理学检查。结果肝癌兔手术前后瘤区表观扩散系数（ADC）值分别为（1．56±0．08）×10-3、（2．15±0．14）×10-3mm2／s,P〈0．01。根据肝脏组织病理变化划分为肿瘤坏死区、活性肿瘤区、正常组织凝固性坏死区及正常肝组织区,其ADC值分别为（2．18±0．32）×10～、（1．50±0．30）×10-3、（1．86±0．41）×10-3、（2．28±0．35）×10-3mm2／s,肿瘤坏死区与活性肿瘤区、活性肿瘤区与正常组织凝固性坏死区及正常肝组织区、正常肝组织凝固性坏死区与正常肝组织区ADC值比较,P均〈0．05。结论磁共振DWI可初步用于肝癌TEA术后疗效评价,TEA术后瘤区ADC值升高,且肿瘤坏死区ADC值明显高于活性肿瘤区。     

线粒体脑肌病:常规MRI与弥散加权成像及弥散张量成像的比较

线粒体脑肌病是主要累及中枢神经系统和骨骼肌且具有遗传异质性的一组疾病。诊断主要根据肌肉的组织病理学检查、极谱法和分光光度计研究以及线粒体或核DNA基因突变分析。常规T_2加权(T_2W)磁共振成像(MRI)可见不按血管分布的灰质和皮层下白质高信号,白质损害可能与小血管缺血和脱髓鞘有关。作者对1例经活检证实为线粒体脑肌病的患者进行磁共振弥散加权成像、弥散张量成像和质子磁共振波谱(MRS)检查。结果表明弥散加权     

弥散加权磁共振与磁共振血管成像在急性脑梗死诊断中的临床应用

目的　评价弥散加权磁共振成像 (Diffusion -weightedimaging ,DWI)及磁共振血管成像 (MagneticReso nanceAngiography ,MRA)在脑梗死早期的临床应用价值。 方法　对 3 0例急性脑梗死患者行DWI和MRA检查 ,并与CT、常规MRI的结果进行分析比较。结果　在超早期及早期急性脑梗死中DWI可显示CT及T2 WI不能显示的病灶 ,对于T2 WI能显示的病灶DWI能更清楚、更全面的显示该病灶 ,MRA能快速发现血管病变的部位和程度。结论　DWI与MRA对急性脑梗死的早期诊断十分敏感 ,联合检查可同时显示脑实质和脑血管情况 ,为早期溶栓治疗提供了切实可行的影像学资料     

高b值扩散加权成像对前列腺癌的诊断价值

目的探讨高b值扩散加权成像对前列腺癌的诊断价值。方法经穿刺活检、手术病理证实的38例前列腺癌患者,回顾性分析其磁共振成像(MRI)特点并进行诊断。结果b=1000 s/mm2时检出ADC图对前列腺癌的敏感性为72%,特异性为89%,阳性预测值(PPV)为87%,阴性预测值(NPV)为67%;b=2000 s/mm2时分别为87%、92%、95%和75%。不同b值时磁共振扩散加权成像(DWI)对前列腺癌诊断的敏感性、PPV具有显著性差异。b=1000、2000 s/mm2时肿瘤组织的平均ADC值分别为1.17±0.38和0.75±0.19,与非肿瘤前列腺组织比较具有显著性差异(P<0.05)。结论常规MRI T2WI结合高b值DWI可显著提高前列腺癌的诊断准确性。     

扩散加权成像技术在动脉粥样硬化斑块成像中应用的新进展

<正>磁共振成像作为一种无创影像检查技术,具有无电离辐射、较高的软组织分辨率等优势,可成像多种不同加权图像,反映组织细胞功能和分子水平的信息。MRI水分子扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)能够提供活体水分子分布、运动的特征信息,已经成为脑、胰腺等脏器MRI扫描的常规序列~([1])。近来,有研究者发现DWI序列及(apparent diffusion coefficient,ADC)值可应用于心血管研究,尤其是对动脉粥样硬化斑块成分的评价、判定及定量评估。     

MRI-DWI联合SWI序列对老年脑出血的评估

目的 分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)序列在老年脑出血中的应用价值。方法 收集老年脑出血患者80例临床资料,所有患者接受头颅CT检查,并行MRI-DWI、SWI序列检查,探析MRI-DWI联合SWI序列对老年脑出血的评估价值。结果 以经脑部CT结果作为“金标准”,80例急性缺血性脑卒中共检出病灶96个;MRI-DWI联合SWI检查急性缺血性脑卒中患者出血病灶的检出率高于MRI-DWI、SWI单独检出率,差异有统计学意义(P<0.05);经头部CT确诊,96个病灶组织中室管膜下及脑室内出血32个,蛛网膜下腔出血24个,硬膜下出血21个,脑实质出血19个;MRI-DWI联合SWI检查老年脑出血患者出血病灶与脑部CT检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.903,P<0.001)。T1WI:老年脑出血患者出血病灶,基于出血的不同时段可表现出对等、稍低或稍高的信号;脑水肿性非出血病灶,呈现对等或稍低信号。T2WI和Flair序列：老年脑出血患者出血性病灶多表现为稍低、对等或略高信号,小部分略高信号病灶外周存在稍低信号环。MRI-DWI:老年脑出...     

磁共振增强扫描弥散加权成像对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值研究

目的 探讨磁共振增强扫描联合扩散加权成像(DWI)对肝脏良恶性病变鉴别诊断的临床价值.方法 在80例肝脏局灶性病变患者接受3.0T磁共振成像(MRI)增强和DWI序列扫描,并接受手术治疗.以组织病理学检查结果为"金标准",评估MRI和DWI的诊断效能.结果 在本组80例肝脏局灶性病变患者中,术后组织病理学诊断肝细胞癌2...     

MRI功能性成像诊断肝纤维化的研究进展

肝纤维化（HF）是多种慢性肝病发展的共同病理基础,在一定情况下可被逆转。但若病因持续存在,肝纤维化逐渐加重,即可发展为不可逆转的肝硬化。早期HF等弥漫性病变的诊断一直是临床诊断的难题之一。MR]近年来用于HF的诊断,但常规MRI成像仅可对形态学进行观察。MRI功能成像包括磁共振扩散加权成像（DWI）、磁共振波谱分析（MRS）、磁共振扩散张量成像（DTI）、     

SWI在脑梗死合并微出血患者中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑梗死合并微出血（MBS）患者中的临床应用价值。方法收集脑血管病变患者76例,采用64排螺旋CT和Siemens Avanton 1.5T磁共振扫描仪,所有患者均行常规CT扫描和磁共振T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、MRA、SWI序列。结果 CT常规序列、MRI常规序列及SWI对76例急性期脑梗死合并CMBs的阳性检出率分别为0,5.26%,23.68%,差异有统计学意义,SWI的阳性检出率高于常规CT检查和MRI常规序列。随年龄增长,CMBs检出率增加。CMBs组患者入院时血压高于无CMBs组。既往长期抗血小板治疗患者更容易合并微出血。结论 SWI对急性期脑梗死合并CMBs的检出比常规CT和MRI更有优势,可作为磁共振检查的常规序列。对微出血病灶的检出可用于指导临床抗血小板治疗。     

磁共振弥散加权成像在肝脏病变中的应用进展

磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)是以图像显示分子微观运动的检查技术,为目前活体上测量水分子弥散运动与成像的惟一方法.其通过检测活体组织内水分子的微观弥散运动状态反映机体组织结构的生理、病理特点,对病理条件下活体内水分子的运动加以分析.现将DWI在肝脏病变诊断中的应用进展作一综述.     

DWI与PWI在急性脑梗死诊治中的应用

目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)及其后处理技术在急性脑梗死,尤其是超早期脑梗死诊断和治疗中的作用。方法:分别应用DWI、PWI和MRA等技术对临床高度怀疑急性脑梗死的患者进行扫描,并根据发病时间进行分组比较,再通过图像后处理技术对所获得图像进行分析。应用上述技术,对1999—2002年间就诊于首钢医院和法国Roger Salengro医院的59例临床诊断为急性脑梗死的患者进行分组和观察。结果:MR平扫T2加权像在发病12 h后才能隐约见到稍高信号的病灶,而DWI、PWI及后处理技术最早可在发病1.5 h发现缺血灶。此外,通过图像后处理可以看到半暗带的情况。结论:DWI、PWI与后处理技术可以明确诊断急性,尤其是超早期脑梗死,同时对治疗方案的制定与调整及评价疗效均有重要意义。     

磁共振功能成像定性和定量诊断肝脏占位性病变

磁共振功能成像技术对肝脏病变的检出、定性和疗效评估具有重要的应用价值。扩散加权成像可无创性地提高肝脏病灶的检出率,可在分子水平定量地鉴别病变的良恶性,并可检测肿瘤组织对治疗的效果;磁共振灌注成像能反映组织血流灌注情况,可应用于临床评价肿瘤新生血管的变化,其灌注参数可以作为监测肿瘤生物学特性和估计预后的重要定量指标;应用肝脏特异性对比剂的功能成像对肝脏病变的检出、定性和疗效评估同样显示出潜在的优势。由此可见,磁共振功能成像技术在肝脏占位性病变的早期诊断、鉴别诊断及疗效评估方面具有较大的优势和临床应用前景。     

弥散成像和血流灌注成像磁共振检查对早期脑梗死溶栓治疗的意义

功能MR弥散加权成像(DWI)和血流灌注成像(PWI)磁共振技术的应用可诊断早期脑梗死,结合DWI和PWI可以确定缺血半暗带和血流灌注情况;DWI和PWI可以为溶栓治疗提供较直观的影像学诊断资料。     

急性脑缺血的弥散和灌注磁共振成像

最近，磁共振成像（MRI），特别是弥散加权成像（DWI）和灌注加权成像（PWI）的进展，已使临床医生具备了分区不可逆性脑梗死和潜在的可逆性缺血半暗带的能力。本文探讨了DWI和PWI的工作原理和应用，随着急性脑缺血溶栓和其他治疗的不断进行，在急性卒中的决策方面，神经影像学会随时起到越来越重要的作用。