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患者,男,69岁,因活动后心悸、胸闷不适3年,气短、不能平卧伴下肢水肿1个月入院。临床诊断:扩张型心肌病,乳头肌功能不全,全心衰竭。心电图(图1)为V1导联不连续记录。窦性P波顺序出现,呈正负双向,部分P波与QRS波群重叠,频率约65次/min。QRS波形态、种类繁多,除下传 相似文献
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《中国循证心血管医学杂志》2017,(8)
<正>1病例患者,男性,46岁,主因"反复胸闷气短3年,加重1周",于2016-4-10收入我院。患者3年前无明显诱因出现胸闷、气短,活动后加重,就诊于当地医院,诊断为"扩张性心肌病心力衰竭",予以强心、利尿等改善心功能治疗后上述症状好转出院。此后上述症状反复发作,多次就诊于当地医院;1周前劳累后再发胸闷气短,双下肢逐渐水肿,夜间不能平卧。既往服用依那普利、美托洛尔、呋塞米、螺内酯,地高辛等药物辅助治疗。 相似文献
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1病例简介患者,男,50岁,主因劳累性胸闷、心悸、气短乏力3年,加重不能平卧3d入院,患者近5年居住在西藏高原,长期慢性缺氧,多次因喘憋、呼吸困难就诊于当地医院,诊断为:扩张性心肌病、心力衰竭。持续服用"消心痛、卡托普 相似文献
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患者 ,女 ,33岁。主因心悸、气短 1 0年 ,加重并发憋气、不能平卧 1周于 1 998年 1 1月 1 2日入院。患者自 1 988年始出现心悸、气短 ,未予重视。 1 991年在怀孕 7个月时出现水肿、尿少 ,胸闷、气短加重 ,在本院查心脏超声示 IVS 38mm,LVPW 39mm,Dd 36mm,Ds 1 0 mm。室间隔及左室后壁明显增厚 ,运动幅度及速度正常 ,明确诊断为肥厚型心肌病 ( HCM)。经给予利尿剂后症状减轻 ,行引产术 ,胎儿未存活。出院后间断服用钙拮抗剂及利尿剂 ,平时能坚持一般家务劳动。 1 998年 3月出现一次晕厥。此次入院前 1周因受凉出现喘憋、不能平卧、水肿… 相似文献
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<正>酒精性心肌病及时发现并确诊、尽早进行干预关系到病人的病程进展及预后。本文介绍了本院近年两名酒精性心肌病患者的诊治经过,总结从误诊到确诊的原因。1病历摘要例1:患者男,56岁,干部。因间断心悸、胸闷、气短、双下肢水肿反复发作5年,加重1 w于2010年5月16日入院。5年前开始每于劳累、情绪激动或活动量增加(如爬楼梯)后出现前诉症状,开始时休息片刻可以缓解,后来症状逐渐加重,不能平卧,在我院住院治疗,同时去上级医院请专家会诊,被诊为:扩张型心肌病,心律失常-心房纤颤,心功能不全Ⅲ级,住院期间 相似文献
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心血管疾病戒烟干预中国专家共识组 《中国心血管病研究杂志》2012,10(3):161-167
吸烟是心血管疾病的独立危险因素,并且也是患者唯一能够自我控制的致病因素。许多心血管医生已经认识到吸烟的危害和戒烟干预的重要性,但尚缺乏相应的戒烟知识和戒烟技巧。本共识通过全面总结吸烟的危害和戒烟的益处, 相似文献
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易松 《中国心血管病研究杂志》2014,(1):74-77
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是所有采用经皮穿刺方法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称,早期PCI术主要是指经皮冠状动脉内血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA).自从1977年Gruzentig在瑞士完成世界上第一例PTCA后,心血管造影的临床应用日趋广泛,成为临床上判断冠状动脉病变部位和程度的"金标准". 相似文献
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1 病例资料
患者男性,54岁,因持续性心前区疼痛5h入院。既往史:吸烟。查体:BP120/80mmHg(1nllnHg=0.133kPa),神清,自动体位,查体合作。口唇无发绀,颈静脉无怒张;肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,心界无扩大,心率100次/min,节律规整,未闻及杂音,肝脾正常,双下肢无水肿。 相似文献
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心肌梗死是高致死率和高致残率疾病之一。急性心肌梗死(AMI)诊疗指南从诊断、治疗及二级预防等方面均作出了详细的指导。AMI的治疗原则即挽救存活心肌,改善患者预后。欧洲和我国指南部推荐积极采取直接冠脉支架置入术或溶栓的再灌注,以期在最短的时间内实现闭塞的冠状动脉再通。国外研究证实,指南中推荐的常规用药在AMI治疗过程中的使用率与住院病死率与长期预后密切相关。多因素分析显示,高年龄、高血压、糖尿病与住院死亡有独立的联系。 相似文献
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预激综合征易并发室上速,但绝大多数患者无器质性心脏病,传统上认为是良性心律失常。最近发现,其死亡率占所有心性猝死的0.15%-0.39%,且猝死者也多数无器质性心脏病,主要死于合并心肌梗死或心律失常,故提高对其合并症诊断及危险分层的能力,及时进行干预,具有重要的临床意义。为此,将其有关问题进行综述。 相似文献
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1病例资料患者男性,69岁,因间断胸痛、胸闷1年,胸闷加重3天就诊。入院当日查B型钠尿肽(BNP)为3252pg/ml:心脏彩超提示室间隔、左室壁运动幅度整体明显减低,以左室下壁明显,左室下壁室壁变薄,左室收缩功能明显减退, 相似文献
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1 临床资料
患者,71岁,男性,因间断胸痛、胸闷半年,晕厥一次于2009年6月入院。半年前,患者出现胸闷、胸痛症状,每次持续数分钟,可自行缓解,未服用药物治疗。入院当日,患者在做家务时突然出现晕厥,无抽搐,尿便失禁。家属发现患者右侧肢体活动不灵, 相似文献
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2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足,或以胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗,约占糖尿病患者的90%以上,病因为多基因遗传背景加之环境因素影响,多为中老年发病。2型糖尿病是一种慢性进展性疾病,可导致多种严重并发症。随着糖尿病病程的进展,很多老年2型糖尿病患者血糖控制不理想,需要应用胰岛素治疗。 相似文献
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冠状动脉造影(CAG)是目前诊断冠心病最常用和最重要的手段,是进一步行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠脉搭桥术(CABG)的金标准。但是随着对冠脉血流动力学及病理学研究的不断深入,单纯冠脉造影提供的形态学已不能满足临床对狭窄病变解剖特征和生理功能评价的需要。 相似文献
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张力 《中国心血管病研究杂志》2009,7(11):877-878
众所周知,急性心肌梗死(AMI)病理性Q波是初始向量改变的结果,故凡改变初始向量的心律失常均可产生掩盖或酷似心肌梗死的心电图改变。另外,有些心律失常虽未影响初始向量改变,也可产生酷似心肌梗死的心电图改变。当出现酷似AMI时,易误诊,给患者造成精神上及经济上的负担;而掩盖时易漏诊,贻误抢救时机,造成严重的后果, 相似文献