不同浓度罗哌卡因用于老年患者臂丛神经阻滞的效应比较

[目的]比较不同浓度的罗哌卡因用于老年患者臂丛神经阻滞的临床效果,探讨老年患者臂丛神经阻滞罗哌卡因的适宜浓度.[方法]选择行上肢手术的老年患者60例,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄65～80岁,按所用麻醉药物浓度不同随机分为A、B、C三组,每组20例,均采用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉.A组采用0.25%罗哌卡因20 mL,B组采用0.375%罗哌卡因20 mL,C组采用0.5%罗哌卡因20 mL.观察各组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、镇痛持续时间、患者术中麻醉满意度及并发症.[结果]C组感觉阻滞起效时间和完善时间、运动阻滞完善时间最短,B组次之,A组最长,B组、C组与A组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;镇痛持续时间C组最长,B组次之,A组最短,B组、C组与A组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.患者术中满意度比较,B组、C组术中满意度高.A组术中轻微痛例数多,需加用麻醉性镇痛药镇痛,B组、C组与A组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.C组发生一例喉返神经阻滞.[结论]借助神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞,0.25%罗哌卡因20 mL、0.375%罗哌卡因20 mL和0.5%罗哌卡因20 mL均可满足手术的要求,但0.375%罗哌卡因20 mL更适合于老年患者肌间沟臂丛阻滞麻醉.     

不同浓度罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果

目的:探讨不同浓度罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果。方法:选取本院100例手部或前臂手术患者为研究对象,根据罗哌卡因使用浓度将其分为A组33例,B组35例及C组32例,所有患者均给予30mL罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,其中A组浓度为0.25%,B组浓度为0.375%,C组浓度为0.50%,比较各组的麻醉效果。结果:B组感觉及运动神经阻滞时间显著低于A组,镇痛持续时间及运动阻滞恢复时间均显著长于A组;C组感觉及运动神经阻滞时间显著低于B组,镇痛持续时间及运动阻滞恢复时间均显著长于B组(P<0.05)。术后1h、6h三组患者的VAS评分比较无显著性差异(P> 0.05),术后12h B组及C组VAS评分均显著低于A组(P<0.05),但B组及C组之间比较无显著性差异(P> 0.05)。结论:0.375%的罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中效果显著,术后疼痛轻微,值得临床进行推广应用。     

不同浓度罗哌卡因颈丛神经阻滞麻醉效果观察

目的比较不同浓度罗哌卡因颈丛神经阻滞麻醉效果。方法选择择期颈部手术患者60例,随机分为两组,每组30例。将罗哌卡因100mg稀释到30ml（0．333％,A组）、40ml（0．25％,B组）。记录两组麻醉的不良反应,感觉、运动阻滞起效时间,阻滞消退时间。结果A组阻滞成功率（97％）明显高于B组（83％）,P〈0．05。A组感觉、运动阻滞起效时间明显长于B组（P〈0．05）,感觉阻滞消退时间A组明显长于B组（P〈0．05）。A、B两组局部麻醉药中毒例数分别为0例和2例。结论颈丛神经阻滞时0．333％罗哌卡因30ml较0．25％罗哌卡因麻醉阻滞成功率更高。     

0．5％罗哌卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的临床观察

目的 评价0．5％罗哌卡因用于臂丛神经阻滞麻醉的临床效果,并以0．5％布比卡因作为对照。方法择期上肢手术患者30例随机分为两组,臂丛神经阻滞时,于肌间沟注射0．5％罗哌卡因（n=15例）或0．5％布比卡因（n=15例）,观察感觉阻滞、运动阻滞、镇痛和肌松质量及不良反应。结果罗哌卡因与布比卡因相比,其感觉阻滞起效快、范围广。运动阻滞效果好,但时间短于布比卡因。镇痛和肌松质量优于布比卡因,无严重不良反应。结论0．5％罗哌卡因在臂丛神经阻滞麻醉中效果良好。     

罗哌卡因复合利多卡因在臂丛神经麻醉的临床观察

目的：观察0.3%罗哌卡因复合1%利多卡因肌间沟臂丛阻滞的麻醉效果。方法：上肢手术60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为罗哌卡因组（A组）和布比卡因组（B组）各30例。罗哌卡因组用0.3%罗哌卡因和1%利多卡因混合液20ml;布比卡因组用0.25%布比卡因和1%利多卡因混合液20 ml。观察两组感觉和运动阻滞起效及维持时间,并监测两组患者麻醉前后BP、HR、SpO2,评价麻醉效果。结果：两组起效和维持时间差异无统计学意义（P〉0.05）,BP、HR、SpO2无明显变化。A组感觉与运动阻滞分离较明显。结论：罗哌卡因复合利多卡因行臂丛神经阻滞,麻醉效果确切,循环稳定,均无不良反应发生,且运动感觉阻滞分离,值得临床推广。     

罗哌卡因联合碳酸利多卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的应用

目的 研究罗哌卡因联合碳酸利多卡因在臂丛神经阻滞中的麻醉有效性和安全性。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级、各类上肢手术的患者80例,随机分成两组,每组40例。A组：0．375％罗哌卡因30ml;B组：0．75％罗哌卡因15ml,联合1．73％碳酸利多卡因15ml,共30ml。按手术部位的不同,分别从肌间沟和腋路给药。观察生理指标变化、麻醉起效时间、麻醉持续时间和麻醉效果及不良反应。结果B组患者麻醉起效时间明显快于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。运动阻滞时间及感觉阻滞时间两组差异无统计学意义（P〉0．05）。麻醉效果B组优者达92．5％,A组麻醉优者达65．0％,A组有4例患者术中感疼痛明显需加用静脉辅镇痛助药物。两组患者均未出现局麻药中毒反应。结论罗哌卡因联合碳酸利多卡因经肌间沟及腋路臂丛神经阻滞,是一种麻醉效果优且安全的方法。     

相同浓度左旋布比卡因、罗哌卡因在臂丛神经阻滞中的药效学比较

目的：比较左旋布比卡与罗哌卡因臂丛神经阻滞中的药效学特性。方法：采用随机双盲法，将80例上肢手术患者（ASAⅠ～Ⅱ级）分为二组：0．375％左旋布比卡因＋1％利多卡因（L组）；0．375％罗哌卡因＋1％利多卡因（R组）。肌间沟法行臂丛神经阻滞。记录阻滞起效时间、持续时间、运动神经阻滞时间、注药前及注药后5、10、30、60min的HR的MAP。同时观察患者有无眩晕、恶心、抽搐等不良反应以及阻滞满意度。结果：L组麻醉神经阻滞起效时间短于R组（P〈0．05）；L组麻醉神经阻滞持续时间长于R组（P〈0．05）；L组运动神经阻滞起效时间短于R组（P〈0．05）；L组运动神经阻滞持续时间长于R组（P〈0．05）。二组患者均在臂丛神经阻滞下完成手术，麻醉阻滞满意度优为88．3％，良为11．7％。优良率100％。结论：左旋布比卡因和罗哌卡因有相似药效学特性，左旋布比卡因麻醉性能较罗哌卡因强。左旋布比卡因、罗哌卡因中枢神经和心脏毒性小，可代替布比卡因用于临床臂丛神经阻滞，出于更安全、更有效考虑，左旋布比卡因是最佳选择。     

布托啡诺延长罗哌卡因臂丛神经阻滞作用时间的临床观察

目的观察布托啡诺对罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响。方法选择在臂丛神经阻滞下行前臂及手部手术的患者36例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为二组（n=18），所用药物分别为0．5％罗哌卡因＋生理盐水1ml（A组）；0．5％罗哌卡因＋布托啡诺100μg／1ml（B组）。臂丛神经阻滞选择锁骨下入路，在神经刺激器引导下进行穿刺。观察并比较两组患者感觉阻滞起效时间和持续时间、运动阻滞起效时间和持续时间、镇痛时间以及桡神经、尺神经、正中神经和肌皮神经的阻滞成功率。结果二组间感觉和运动阻滞起效时间均无明显差异（P〉0．05），B组感觉、运动阻滞持续时间和镇痛时间均明显长于A组（P〈0．05）。二组患者间桡神经、尺神经、正中神经和肌皮神经阻滞成功率无明显差异（P〉0．05）。结论布托啡诺100μg可明显延长0．5％罗哌卡因臂丛神经阻滞时间，且没有明显的不良反应，值得临床参考。     

罗哌卡因联合碳酸利多卡因在臂丛神经阻滞中的应用

目的研究罗哌卡因联合碳酸利多卡因在肌间沟及腋路臂丛神经阻滞中的麻醉有效性和安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、各类上肢手术的患者60例，随机分成两组：每组30例。R组：0．75％罗哌卡因15ml．；B组：0．75％布比卡因15ml，两组分别联合1．73％碳酸利多卡因15ml及1：20万肾上腺素3滴，按手术部位的不同分别给药。结果两组患者麻醉起效时间及感觉阻滞时间差异无统计学意义（P〉0．05）。运动阻滞维持时间R组明显短于B组，差异有统计学意义（P〈0．01）。麻醉效果R组优者达93％，B组麻醉优者达87％，B组有1例患者术中感疼痛明显需加用静脉辅助药物，并有1例患者出现局麻药中毒反应。结论罗哌卡因联合碳酸利多卡因肌间沟及腋路臂丛神经阻滞，是一种麻醉效果优且安全的方法。     

小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬麻醉用于老年患者的疗效观察

目的：观察对比小剂量罗哌卡因复合芬太尼与常规布比卡因腰-硬联合麻醉对老年患者的麻醉效果及不良反应。方法：选择年龄65～84岁择期耻区以下手术患者50例,其中股骨头置换术16例,股骨颈骨折DHS内固定术6例,下肢骨折内固定23例,前列腺电切术3例,双下肢大隐静脉剥脱术2例。随机分为两组：A组25例,用0．75％罗哌卡因1mL＋芬太尼0．5mL（25μg）＋10％葡萄糖1mL;B组25例,用0．75％布比卡因1．5mL＋10％葡萄糖1mL。实施腰-硬联合麻醉。腰麻后麻醉效果不满意时,硬膜外腔追加0．75％盐酸罗哌卡因完善麻醉。观察两组用药后血压、心率、感觉运动阻滞情况及不良反应。结果：两组患者麻醉镇痛完善。B组不良反应发生率明显高于A组（P〈0．05）;A组运动神经阻滞评分明显高于B组（P〈0．01）。A组感觉运动阻滞起效时间比B组慢（P〈0．01）,A组痛觉维持时间和运动恢复时间比B组快（P〈0．01）,两组比较差异有显著性。结论：小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年患者手术麻醉效果满意,血流动力学稳定,不良反应少,恢复快。     

芬太尼-甲磺酸罗哌卡因合剂用于甲状腺手术颈从神经阻滞的临床观察

[目的]观察芬太尼-甲磺酸罗哌卡因合剂在颈丛阻滞中应用的临床效果和安全性.[方法]将40 例ASAⅠ～Ⅱ级甲状腺瘤患者随机分为两组.A组：芬太尼-甲磺酸罗哌卡因合剂组,B组：利多卡因-甲磺酸罗哌卡因合剂组.颈丛阻滞后,观察两组的感觉、运动神经阻滞起效时间,维持时间,不良反应,心血管反应.[结果]A组感觉、运动神经阻滞起效时间慢于B组（P〈0.05）,运动神经阻滞维持时间短于B组（P〈0.05）;两组感觉神经阻滞维持时间差异无统计学意义（P〉0.05）.A组出现喉返神经阻滞例数少于B组（P〈0.05）,且喉返神经阻滞起效时间慢及喉返神经阻滞维持时间更低（P〈0.05）.[结论]芬太尼-甲磺酸罗哌卡因合剂在颈丛阻滞中安全有效,能有效减少喉返神经阻滞等不良反应.     

0．75％罗哌卡因用于小儿蛛网膜下腔阻滞中的临床研究

目的探讨0．75％罗哌卡因用于小儿蛛网膜下腔阻滞的合适剂量。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术的小儿患者60例．随机分为三组，每组20例。A组0．75％罗哌卡因2ml（按每厘米椎管长0．15mg给药）、B组0．75％罗哌卡因2ml（按每厘米椎管长0．3mg给药）、C组0．5％布比卡因2ml（按每厘米椎管长0．15mg给药）。用药后观察最高感觉阻滞平面等蛛网膜下腔阻滞运动和感觉参数、监测不同时间段的MAP、HR值和不良反应和并发症。结果A组最高阻滞平面、T10感觉平面阻滞持续时间、平面固定时间、运动起效时间、运动恢复时间，与C组比较，差异有统计学意义（F分别=0．16、7．03、0．57、19．23、1．17，P均〈0．05），与B组比较，差异有统计学意义（F分别=0．21、6．78、0．78、17．98、1．23，P均〈0．05）；A组下肢运动阻滞程度弱于C组，差异有统计学意义（x^2分别=40．83、21．16、10．42，P均〈0．05），与B组比较，差异有统计学意义（x^2分别=36．01、21．16、9．60，P均〈0．05）：B组运动恢复快于C组，差异有统计学意义（F=1．23，P〈0．05）；B组感觉阻滞起效时间与A组、C组比较，差异无统计学意义（F分别=4．13、4．54，P均〉0．05）。结论0．75％罗哌卡因每厘米椎长0．3mg用于小儿脊麻能达到安全麻醉：而0．75％罗哌卡因每厘米椎长0．15mg用于小儿脊麻，运动、感觉阻滞较布比卡因差。     

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛浓度的临床研究

目的观察舒芬太尼复合不同浓度的甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛术(PCEA)的效果及甲磺酸罗哌卡因的最佳有效浓度。方法 90例产妇在硬-腰联合麻醉(CSEA)下行剖宫产手术的患者,手术后行PCEA术后镇痛,在同样的阿片类药物剂量(30μg舒芬太尼)的背景下,依照给予不同浓度的甲磺酸罗哌卡因,随机分为3组;A组(n=30),0.2℅甲磺酸罗哌卡因100 ml;B组(n=30),0.15℅甲磺酸罗哌卡因100 ml;C组(n=30),0.1℅甲磺酸罗哌卡因100 ml。观察指标:术后4 h、12 h、48 h患者VAS疼痛评分,改良Bromage评分,恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、排气时间延长、延迟性呼吸抑制等副作用。结果①不同浓度的罗哌卡因各时间点VAS无统计学差异(P>0.05)。②下肢肌力恢复情况:术后4 h结果显示,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。手术后12 h和48 h显示,C组与A、B两组相比,对下肢肌力影响最小,差异有统计学意义(P<0.05)。③在副作用项目中,C组在尿潴留、排气时间延长上与其它两组比较发生率明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.1℅甲磺酸罗哌卡因复合枸橼酸舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果良好,副作用少,且运动阻滞程度最小,因此更适合应用于剖宫产术后PCEA术后镇痛。     

不同浓度罗哌卡因对超声引导腋路臂丛神经阻滞效果的影响

目的探讨不同浓度罗哌卡因对超声引导腋路臂丛神经阻滞效果的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级拟择期行前臂或者手部手术的病人120例,在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,随机分为四组:A组给予0.25%的罗哌卡因,B组给予0.33%的罗哌卡因,C组给予0.4%的罗哌卡因,D组给予0.5%的罗哌卡因,每组30例,均给予罗哌卡因32 ml。记录臂丛神经阻滞起效时间、镇痛持续时间;评估臂丛神经阻滞效果;观察记录不良反应。结果随着罗哌卡因浓度的增高,起效时间逐渐缩短,镇痛维持时间逐渐延长,每两组之间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。四组阻滞效果差异无统计学意义(P0.05)。A组优秀率83.3%,优良率93.3%;B组优秀率90.0%,优良率96.7%;C组优秀率96.7%,优良率100%;D组优秀率100%。四组病人均未出现不良反应。结论超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,0.25%~0.50%罗哌卡因都是可行的,从"较低的浓度达到100%阻滞成功率"的角度评价,0.4%罗哌卡因效果最好。     

连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的临床观察

目的探讨连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的效果和安全性。方法选择80例重度妊高症拟行剖宫产的产妇随机分为两组,腰硬联合麻醉组(CSEA)和连续腰麻组(CSA),每组40例。CSA组首剂给予0.5%罗哌卡因重比重液7.5 mg,5 min后测试感觉阻滞平面,若低于T8,追加罗哌卡因每次2.5 mg,CSEA组给予0.5%罗哌卡因重比重液10 mg。观察罗哌卡因用量、Bromage运动阻滞分级、感觉阻滞平面、麻醉后血流动力学变化、麻黄碱用量、并发症等指标。结果①两组的感觉阻滞平面和运动阻滞分级比较差异无统计学意义(P>0.05);②两组的血流动力学波动无统计学差异(P>0.05),但CSEA组低血压发生率明显高于CSA组(P<0.01)。③CSEA组罗哌卡因用量和静脉使用麻黄碱的剂量明显高于CSA组,两组比较有统计学差异(P<0.01)。④两组均无严重并发症出现。结论连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的麻醉是安全有效的。     

罗哌卡因复合地佐辛对臂丛神经阻滞麻醉效果的影响

目的观察罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法对75例ASAⅠ-Ⅱ级拟行上肢手术患者按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,每组25例。Ⅰ组患者采用0.4%罗哌卡因25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉;Ⅱ组患者采用0.4%罗哌卡因复合地佐辛10mg的混合液25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉;Ⅲ组患者先采用0.4%罗哌卡因25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉,然后静脉注射地佐辛10mg辅助麻醉。观察3组患者麻醉后血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应（恶心、呕吐和头昏、呼吸抑制、尿潴留、瘙痒）等情况。结果 3组患者麻醉后SBP、DBP、MBP、HR、SpO2值比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。Ⅱ组感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均明显长于Ⅰ、Ⅲ2组（均P〈0.05）。3组患者均未出现尿潴留、瘙痒及呼吸抑制。Ⅲ组患者恶心、呕吐及头昏发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ2组（P〈0.05或P〈0.01）。结论采用0.4%罗哌卡因复合地佐辛10mg的混合液25mL行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉能明显增强臂丛神经感觉阻滞效果,延长镇痛时间,不良反应少,呼吸循环平稳。     

鞘内注射舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果的研究

评价舒芬太尼鞘内注射对剖宫产术后镇痛效果。方法：将90例择期腰-硬联合麻醉行剖宫产产妇随机等分为三组。术时用药,A、C组：罗哌卡因15 mg＋0.9%生理盐水0.5 ml＋10%葡萄糖1 ml;B组：罗哌卡因15 mg＋舒芬太尼5μg（0.5 ml）＋10%葡萄糖1 ml。术后用药,A、B组：0.16%罗哌卡因＋0.002 5%氟比利多;C组：0.16%罗哌卡因＋0.002 5%氟比利多＋0.005%（5 mg）吗啡。设置：无负荷量,2 ml/h,PCA：1 ml,锁定时间：15 min,术毕开启,镇痛24h。专人术后2、4、6、8、24、36、48 h用VAS和Prince-Henry方法进行疼痛评分、记录用药量、PCA按压次数。结果：B组比A、C组起效时间缩短（P〈0.01）,A、C组在术后2、4、6 h评分差异无显著性,但高于B组（P〈0.01）,三组在8、24 h评分差异无显著性,在36、48 h两个时点A、C组评分均高于B组（P〈0.01）。结论：鞘内注射舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛,缩短麻醉起效时间,镇痛效果明显,8后镇痛效果减弱但持续时间较长,有一定的副作用。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果的多方面评价

目的：探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较。方法：择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇66例,按不同麻醉药物分为B组（布比卡因8mg）、R组（罗哌卡因12mg）、RS组（罗哌卡因9mg复合舒芬太尼5μg）3组。观察记录麻醉前、注入麻醉药后基本生命体征,感觉阻滞及运动神经阻滞情况及术中的不良事件发生率。结果：B组血流动力学波动最大,R组波动较B组稍小,但与B组无明显差异,RS组波动最小,与B组有明显差异（P〈0．05）。RS组感觉阻滞效果最佳,B组次之,R组最差。B组较其余两组运动阻滞程度高,恢复时间长（P〈0．05）,RS组运动阻滞程度与R组无明显差异,但恢复最快（P〈0．05）。RS组患者有明显的镇静表现,镇静评分较其余两组高（P〈0．05）,B、R组未出现明显镇静。RS组恶心、呕吐、寒战、术中牵拉痛发生率明显低于B组（P〈0．05）,但瘙痒发生率高于B、R组（P〈0．05）。结论：剖宫产患者罗哌卡因9mg复合舒芬太尼5μg腰硬联合麻醉有良好的镇痛及肌松效果,且患者血流动力学平稳,术后肌松恢复迅速,术中不良反应少,并可以起到一定的术后镇痛作用,值得临床推广。     

相同剂量不同浓度的罗哌卡因用于腰丛坐骨神经联合阻滞的临床研究

目的：观察相同剂量不同浓度的罗哌卡因用于腰丛坐骨神经联合阻滞的临床效果。方法：择期行单侧下肢手术的患者90例,年龄18～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组（n=30）：A组给予0．3％的罗哌卡因腰丛36mL、坐骨神经24mL,B组给予0．36％的罗哌卡因腰丛30mL、坐骨神经24mL,C组给予0．4％罗哌卡因腰丛27mL、坐骨神经18mL。分别于给药后2、5、10、15、20、25、30、35min测定下肢的感觉、运动评分以及感觉阻滞的时间和运动阻滞的时间。结果：三组患者阻滞起效时间无明显差别,高容量组完全阻滞的持续时间短于低容量组;高容量低浓度组患者完全阻滞率高于低容量组,但达到完全阻滞时间长于低容量组。结论：在剂量相同时罗哌卡因的浓度和容量会影响腰丛和坐骨神经的阻滞效果;高容量罗哌卡因更有利于达到良好的感觉阻滞。     

臂丛神经联合阻滞与单纯肌间沟阻滞在手部断指再植手术中的效果对比

目的比较手部断指行再植手术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞同单纯实施肌间沟阻滞的临床效果。方法 90例行断指再植术患者随机分为A、B、C三组,A组(30例)实施肌间沟臂丛神经阻滞,B组(30例)实施腋路臂丛神经阻滞,C组(30例)实施肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞。对患者的感觉阻滞情况及麻醉效果进行评价。结果 C组感觉阻滞起效时间为3.44±1.36min,明显短于A组(3.82±1.91min)和B组(5.25±1.52min)(P<0.05)。C组麻醉效果为100%,明显优于A组的90.0%和B组的93.3%(P<0.05)。结论断指再植术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞,阻滞和麻醉效果显著,值得推广应用。