异位阑尾炎1例报告

<正>1病历摘要患者女,51岁,因左下腹疼痛、恶心、呕吐、发热3 d来院诊治。患者3 d前开始恶心、呕吐,不能进食,左下腹持续性腹痛,并阵发性加剧,虽经乡医治疗,病情有增无减。查体:T38℃,P90次/min,R18次/min,Bp 110/70 mm Hg(1 mm Hg=     

腹膜外阑尾炎10例临床分析

阑尾炎在外科临床中系常见病、多发病。其典型病例很易作出诊断,但对少数病例可因阑尾异位等原因不易得出准确诊断。1990年1月～1997年12月,我们曾收治腹膜外阑尾炎10例,由于未及时确诊而致腹膜脓肿。经手术切除阑尾。冲洗脓腔,放置引流,加强抗感染,均痊愈出院,为提高对本病的认识,现报道分析如下。     

异位阑尾炎1例

患者。男，13岁。因右中上腹痛1天入院。伴呕吐，无腹胀。肛门有排便排气。既往于出生后第四个月时有肠套叠史，手术复位治疗。查体：T36．5℃、P88次／min、R20次／min、Bp90／60mmng。神志清，皮肤巩膜无黄染，心肺查体无异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，右上腹见一约5cm长手术瘢痕；触诊右中上腹肌稍紧张，右中上腹压痛明显，局部反     

CT诊断异位阑尾炎1例

患者,男,43岁,右侧上腹部疼痛3d,加重10h.持续性疼痛,伴恶心呕吐.查体:T 37.8℃,全身皮肤无黄染.右中上腹部压痛伴反跳痛,肝区叩击痛,墨菲氏征(+).考虑急性胆囊炎,故行上腹部CT检查.     

异位阑尾炎31例总结分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,诊断较易,而异位阑尾炎较少见,误诊率高,甚至后果严重。本文对我院1991年1月—2010年12月收治的异位急性阑尾炎31例进行了回顾性分析,现总结如下。1资料与方法     

异位阑尾炎28例报道

急性阑尾炎是外科最常见疾病之一.80%的病人有典型症状和体征(即转移性腹痛,右下腹固定压痛,肌紧张),一般诊断不难.误诊误治者多见于异位阑尾炎,若胚胎期肠道发育异常或移动性盲肠者,其阑尾位置亦有相应变异.本文就1988年～1996年收治的28例异位阑尾炎予以分析,报道如下.     

腹膜外位阑尾炎1例

患者女,46岁,农民,因右中下腹持续性疼痛伴会阴部堕痛2天,恶心呕吐,无发热,无腹泻,以“泌尿系结石、阑尾炎”收入院。查体:体温37℃,右腰部及右下腹压痛以前者著,腰大肌试验阳性,闭孔肌试验及足跟震动试验阳性。实验室检查:白细胞总数9.6×10~9/L,中性0.87。尿镜检:大量草酸钙结晶,白细胞偶见。入院后18小时因腰痛、腹痛症状加重,除上述体征外,阑尾穴压痛阳性,诊为急性阑尾炎,在连续硬麻醉下行阑尾切除手术。取右下腹麦氏切口     

12例异位阑尾炎误诊分析

目的 探讨异位阑尾炎误诊的原因.方法 对误诊的异位阑尾炎12例进行回顾性分析.结果 12例治疗后均痊愈出院.结论 异位阑尾炎易误诊,通过非典型病例的观察分析和研究,找出其内在规律,做到早期诊治,避免误诊,降低死亡率和减少并发症.     

急性阑尾炎合并异位妊娠破裂1例

急性阑尾炎是普通外科常见的急腹症,而异位妊娠是妇产科较常见的急腹症,右侧输卵管妊娠破裂与阑尾炎鉴别较困难,同时合并这2种急腹症的病例临床上少见．2009年5月延边大学附属医院收治了急性阑尾炎合并异位妊娠破裂1例．     

异位急性化脓性阑尾炎2例

1病例介绍 例1:患者男,11岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心、呕吐于2010年10月入院.查体:神清,精神尚可,巩膜无黄染,心肺(-),左上腹右下腹肌紧张,左上腹右下腹压痛(+)、反跳痛(+).右下腹腔穿刺抽出脓性液体约1ml.辅助检查:心电图示窦性心律,心率80次/min.胸片示心肺未见异常.立位腹部平片未见膈下游离气体.血白细胞14×109/L,肝肾功能正常,凝血四项正常.急诊手术,右下腹直肌切口开腹探查,腹腔内有脓性液体,右侧无盲肠及升结肠,延长切口于左上腹发现阑尾和盲肠,阑尾被大网膜等粘连包裹,分开粘连包裹,找到充血水肿阑尾,常规切处阑尾,冲洗腹腔,右下腹置乳胶管引流,术后7天痊愈出院.例2:患者男,26岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐3天于2010年12月入院.     

盲肠壁内阑尾炎8例诊治分析

目的探讨盲肠壁内阑尾炎的诊治及外科手术方式的效果。方法对我院1996年1月-2007年9月间收治的8例盲肠壁内阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组有7例手术中均在盲肠壁内找见阑尾,并予以切除,术后无1例并发症;1例3个月后经再次手术痊愈出院。结论异位阑尾炎在临床上并不少见,只要对各种类型阑尾有足够的认识,明确处理好异位阑尾及阑尾局部与邻近器官的病变关系,还是能够达到最佳诊治效果的。     

高位壁内阑尾炎2例

异位阑尾炎在临床中并非少见,但同时表现2种异位状况,甚为罕见,现报告如下。1 临床资料 例1,男,34岁,转移性右下腹痛1天。查体:T38.2℃,右下腹麦氏点稍高处压痛、反跳痛、腹肌紧张。WBC1.20×109/L,N0.80.L0.20。诊断:急性阑尾炎并局限性腹膜炎。急诊手术,取麦氏切口进腹,于右下腹未见回盲部,延长切口,于肝缘找到,但盲肠端无阑尾,触及盲肠外侧结肠带处有一条索状物,呈灰白色,切开盲肠浆膜,分别上、下分离,完整剥离、切除阑尾长约6cm。病理诊断:急性化脓性阑尾炎。     

腹膜外位阑尾炎1例

患者 ,男 ,12岁。因转移性右下腹痛伴恶心呕吐 2ｄ ,发热 1ｄ于 2 0 0 1年 9月2 0日入院。腹痛起自脐周 ,2 4ｈ后转移至右下腹 ,呈持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,恶心呕吐胃内容物数次 ,在外治疗无效而来诊。既往体健 ,无类似病史。体查 :Ｔ 38 3℃ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｐ 96次 /ｍｉｎ,ＢＰ14 / 9ｋＰａ,神志清 ,急性病容 ,心肺听诊无异常 ;腹平坦 ,腹肌稍紧张 ,右下腹压痛、反跳痛以麦氏点明显 ,肝脾触诊无异常 ,肾区无叩击痛 ,肠鸣音减弱 ;腰大肌征阳性 ,结肠充气试验阳性 ,闭孔内肌试验阴性。血常规 :ＷＢＣ 2 1 1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 84。尿常…     

异位阑尾炎30例诊治体会

急性阑尾炎为外科常见急腹症之一 ,诊断不难 ,但异位阑尾炎在临床上较少见 ,由于位置的变异 ,引起的临床症状和体征复杂多变 ,在术前常不易确诊 ,而造成手术失误。我院 1992年 8月至 2 0 0 1年 8月 9年间共收治急性阑尾炎 72 1例 ,其中异位阑尾炎 30例 ,占 4 .2 %。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄12～ 6 7岁 ,平均 34.6岁 ;发生穿孔 9例 (30 % ) ,较文献报道的正位阑尾炎穿孔率 (14 .9% )高[1] 。1.2　异位阑尾类型 :30例异位阑尾中腹膜外位阑尾10例 (33% ) ,高位阑尾 4例 (13% ) ,盆腔阑尾 12…     

异位阑尾炎33例诊疗体会

目的 探讨异位阑尾炎的临床表现、诊断与治疗方法.方法 回顾分析笔者所在医院手术证实的33例异位阑尾炎的临床表现、诊断和治疗.结果 术前确诊20例,术前可疑异位阑尾炎10例,其他手术确诊3例.术后并发残端漏1例,切口感染2例.结论 充分认识异位阑尾炎的临床表现及发病机制,对早期诊断、及时处理此病有重要的意义.