特重度碱烧伤患者的全程护理

自 2 0 0 1 10 2 0至 2 0 0 1 12 2 8,我科成功救治 1例碱烧伤深二度以上达总体表面积 (ＴＢＳＡ) 82 %伴呼吸道吸入伤的重症患者。针对此患者的受伤特点、身心反应以及护理过程中的难点问题 ,我们实施了全程身心整体护理 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,4 3岁 ,因大面积深二度以上碱烧伤伴呼吸道吸入伤 4ｈ急诊入院。入院时查体 :神志清楚 ,体温 37℃ ,脉搏10 4次 /ｍｉｎ ,呼吸急促 ,血压测听不清 ,呕吐不止 ,呕吐物为胃液和胆汁。从头至双下肢多处烧伤达ＴＢＳＡ 82 % ,其中深二度占ＴＢＳＡ 32 % ,三度占ＴＢＳＡ 5 0 %。所有创面…     

小剂量硫酸亚铁治疗重度缺铁性贫血疗效观察

<正> 缺铁性贫血是临床最常见的疾病之一,其主要有效的治疗是口服硫酸亚铁,临床常用剂量为0.3g—0.6g/次,3次/日,尽管是餐后服用,仍有大多数病人出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲不振等消化道反应,部分病人被迫放弃治疗。我院自1992年以来采用小剂量硫酸亚铁口服治疗成人重度缺铁性贫血,发现其疗效     

孟鲁司特治疗重度稳定期COPD的临床观察

目的:观察舒利迭联合孟鲁司特治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期(COPD)患者的临床疗效。方法:77例中重度稳定期COPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特治疗组39例,单纯舒利迭治疗组38例。治疗3月后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)。结果:治疗组较对照组上述指标有所改善(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗重度COPD,效果良好,能降低运动耐力评分、促进患者肺功能的恢复,值得临床进一步推广使用。     

紧张性木僵状态合并重度贫血患者的护理查房

护士长:木僵状态是一种严重的精神运动性抑制状态,轻者言语动作明显减少、缓慢或迟钝,严重时全身肌肉紧张,随意运动完全抑制,对体内外刺激不起反应。重度贫血是指外周血液单位体积中的血红蛋白含量、红细胞计数和(或)红细胞压积低于当地正常最低值时的状态。今天对10床进行护理查房,共同学习相关知识,提出护理诊断,完善护理措施。首先由责任护士介绍简要病史。     

贫血患者髂嵴骨小梁扫描电镜观察

一、材料和方法 1.临床资料:①病例选择各种非恶性疾病贫血患者17例,其中男性11例,女性6例。年龄在19～35岁的占16例,42岁1例(男性)。其中缺铁性贫血5例,巨幼细胞性贫血4例,骨髓增生异常综合征6例,慢性再生障碍性贫血2例。另取3例20～35岁健康男性的骨髓标本做对照组;②按贫血     

重度及特重度烧伤患者早期胃肠激素的测定

目的 讨论重度及特重度烧伤早期血胃肠激素的测定及其意义。方法 选取64例重度烧伤患者为研究对象,通过分时段采血,测定胃泌素、胃动素和β-内啡肽。结果 重度及特重度烧伤患者,早期胃泌素的分泌量大幅下降,伤后8h内急剧下降,并在9～24h开始回升,随后呈现出小幅下降,最终维持在低于正常的水平;胃动素自伤后2h开始下降,然后在患者休克期内保持较低水平,并在伤后9h左右到达到最低水平,进入水肿回吸期开始逐渐提升,但仍低于正常水平;β内啡肽在伤后便会出现明显升高,伤后8h达到最高峰。当烧伤面积＜70%时,随着烧伤面积的不断增大,胃泌素、胃动素的降低明显,而β内啡肽则升高。结论 重度烧伤早期,患者的血清胃肠激素可以在一定程度上反映患者的预后。     

舒芬太尼用于重度妊高征患者剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察舒芬太尼用于重度妊高征患者剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果和不良反应。方法将择期重度妊高症剖宫产术患者随机分为A组（舒芬太尼组）、B组（吗啡组）和C组（对照组）,每组40例。镇痛药液为：A组0.125%罗哌卡因＋0.005%舒芬太尼,B组0.125%罗哌卡因＋0.0001%吗啡,C组0.125%罗哌卡因,均采用负荷量＋持续剂量给药模式。结果镇痛效应：VA S评分A组、B组均取得满意效果,C组满意度明显低于A、B组（P〈0.01）;恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率A组明显低于B组,有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论舒芬太尼用于重度妊高征剖宫产术后硬膜外镇痛可取得满意的镇痛效果,且不良反应发生率明显低于吗啡。     

7例重度苯中毒引起再生障碍性贫血患者的护理

随着社会不断进步,苯越来越多地应用到日常生活中,如苯板及工业胶等。苯是一种芳香族烃类化合物,无色透明,易挥发的液体,在常温下挥发甚速,人体可经呼吸道吸入苯蒸气。长期吸入,可引起神经系统损害,严重慢性苯中毒可导致再生障碍性贫血（SAA）。我院2004年收治7例慢性重度苯中毒引起再生障碍性贫血的患者,现将护理体会介绍如下。     

新生儿重度贫血的临床分析

目的 通过对新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治的24 h内新生儿重度贫血患儿进行临床分析,提高对新生儿重度贫血及其危险因素的关注,以早期预防、早期诊治,改善预后.方法 选取2012年1月至2020年10月首都医科大学附属北京妇产医院NICU收治的出生24 h内临床...     

孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的临床观察

目的比较孟鲁司特与舒利迭联合治疗与单用舒利迭冶疗重度哮喘的有效性。方法将60例成人慢性重症哮喘病例随机分成两组，分别使用孟鲁司特联合舒利迭及单用舒利迭治疗12周，在治疗前及治疗后观察肺功能和临床症状的改变。结果两组治疗前后第1秒用力呼气量（FEV1）改善率和FEV1占预计值的百分数均有显著提高（P〈0．01）。在治疗后第8周，加用孟鲁司特组FEV1改善率和FEV1占预计值的百分数较舒利迭组的提高差异有显著性（P〈0．05）。孟鲁司特与舒利迭联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭（P〈0．01）。结论应用舒利迭同孟鲁司特联合治疗哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能，提示二者有一定的疗效相加作用。     

重度缺铁性贫血的临床护理

缺铁性贫血是小儿最常见的营养缺乏性贫血 ,尤其是重度缺铁性贫血对小儿健康危害较大 ,为我国重点防治的小儿疾病之一。 1998年 10月至 2 0 0 1年 10月我院儿科收治重度缺铁性贫血 36例 ,现将护理体会报告如下1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 36例 ,男 2 0例 ,女 16例。年龄 6月～ 3岁 ,～ 1岁 2 8例 ,～ 2岁 6例 ,～ 3岁 2例。主要症状有纳差、异食僻、口炎或舌炎、反应淡漠。体征以皮肤粘膜苍白、肝脾肿大、心率加快、心脏杂音、心脏扩大、心力衰竭、反甲多见。详见表 1。表 1　 36例重度缺铁性贫血症状与体征发热纳差异食僻 口炎或舌炎…     

舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的临床观察

目的探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的临床疗效。方法将该院收治的104例重度哮喘患者随机分为两组,每组52例,其中观察组采取舒利迭联合孟鲁司特治疗,对照组仅采取舒利迭治疗,比较两组患者治疗后的临床症状及肺功能改善情况。结果治疗后两组临床症状、FEV1占预计值百分数、PEF占预计值百分比均显著优于治疗前(P<0.01),但治疗后观察组临床症状及肺功能改善情况明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘疗效显著,可明显改善患者的临床症状及肺功能,值得临床推广应用。     

舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的效果观察

目的探究舒利迭与孟鲁司特联合应用在重度哮喘治疗中的临床治疗效果,为指导临床用药提供重要依据。方法自2006年1月～2011年1月间就诊于我院并接受治疗的重度哮喘患者中随机抽取100例,并随机分为研究组和对照组,两组各50例。其中研究组患者应用舒利迭联合孟鲁司特进行治疗,对照组禁用孟鲁司特治疗,经过一定时间的治疗后比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者与对照组患者经治疗后均取得良好的治疗效果,经统计学分析,两组患者治疗前后,以及两组之间在临床症状及第一分钟呼吸量的改善方面均存在明显差异,P〈0.05,均具有统计学意义。结论舒利迭联合孟鲁司特在重度哮喘的治疗中具有良好的治疗效果,能有效减轻患者的临床症状,改善患者的肺功能,适合在临床实践中推广应用。     

糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗重度儿童哮喘疗效观察

目的探讨糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗重度儿童哮喘的疗效。方法将118例重度儿童哮喘患者分为治疗组与对照组。治疗组62例,采用吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松、口服孟鲁斯特治疗;对照组56例,采用吸入普米克都保、口服2受体激动剂治疗。观察两组治疗6个月后的临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗6个月后,治疗组与对照组患者肺功能均有改善,治疗组肺功能改善情况优于对照组。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松、孟鲁斯特联合治疗能降低哮喘患者气道高反应性,尤其适用于重度儿童哮喘患者。     

钩虫病引起重度贫血1例

1　病历报告　　患者男 ,10岁。以“贫血原因待查”收住院。患者于半年前始出现阵发性腹疼 ,以剑突下为著 ,呈钝疼 ,饥饿时疼痛明显 ,伴大便间断发黑、乏力 ,精神萎靡。在当地医院就诊 ,作胃肠钡透 ,拟诊十二指肠溃疡。给予输血 2 0 0 ml及按照溃疡治疗 2 0余天 ,不见好转 ,遂要求出院。出院时血红蛋白 5 0 g/ L,出院后给予口服升血灵 10 g,3/ d,期间复查血红蛋白无明显回升 ,为进一步诊治来我院就诊。发病以来无明显发热及异食癖。入院查体 :T 37℃ ,P92 / m in,BP 12 / 9k Pa,体重 2 5 kg,身高 12 5 cm,神志清 ,精神萎靡 ,表情淡漠。重…