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相似文献
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1.
目的观察雷公藤多苷联合硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因治疗急性肿胀期骨关节炎(OA)的临床疗效,探讨治疗OA的有效措施。方法选择64例急性肿胀期膝OA患者,在患者知情同意的情况下均分为对照组(n=32例)和观察组(n=32例),对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾联合双醋瑞因治疗,观察组给予雷公藤多苷联合硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因治疗,比较2组患者治疗前、后视觉模拟阵痛评分(VAS评分)、关节肿胀度评分、关节压痛度评分、WOMAC骨关节炎指数,并比较2组患者治疗后的临床疗效及治疗过程中不良反应情况。结果治疗后观察组患者VAS评分、WOMAC评分、关节肿胀度评分、关节压痛度评分均优于对照组(P〈0.05),且起效更快;治疗8周后2组患者治愈率和显效率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),观察组临床疗效总体优于对照组。结论选择雷公藤多苷联合硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因治疗治疗急性肿胀期OA,可促进恢复,提高临床疗效,起效更快,且不增加不良反应。  相似文献   

2.
邱劲松 《四川医学》2011,32(10):1602-1603
目的观察比较红外线联合美洛昔康治疗双膝骨关节炎的疗效。方法 60例符合美国风湿病学院(ACR)双膝骨关节炎标准患者分配进入试验组和对照组。试验组使用红外线照射双膝关节,2次/d,每次20min,同时服用美洛昔康1片(7.5mg),2次/d;对照组服用美洛昔康1片(7.5mg),2次/d,疗程均为2周。结果试验组20m步行痛和关节触痛疼痛程度等指标与对照组两者相比差异有统计学意义。结论红外线照射联合美洛昔康对双膝骨关节炎安全有效。  相似文献   

3.
目的:探讨双醋瑞因联合股四头肌锻炼对中老年膝骨关节炎的疗效。方法: 将60例膝骨关节炎患者随机分入双醋瑞因组(A组)、双醋瑞因联合股四头肌功能锻炼组(B组)、双氯芬酸钠组(C组)和双氯芬酸钠联合股四头肌功能锻炼组(D组),治疗前,治疗4周,8周的WOMAC及VAS评分比较。结果: 治疗4周及8周后患者的WOMAC关节炎指数及VAS评分与治疗前相比有明显改善(P<0.05);治疗8周后与治疗4周后相比,WOMAC关节炎指数及VAS评分进一步降低(P<0.05),且以B组为甚,A组次之;Likert评分中B组治疗后效果显著(P<0.01),A组与C组与D组两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组与D组患者患肢的股四头肌肌力明显增强。结论: 双醋瑞因联合股四头肌锻炼能有增强膝骨关节炎患者的股四头肌肌力,有效缓解关节疼痛等症状,改善关节功能。  相似文献   

4.
目的:评价依托芬那酯凝胶治疗膝骨性关节炎患者的疗效和安全性。方法80例符合美国风湿病学院(ACR)膝骨性关节炎标准的患者纳入随机、塞来昔布对照组、双模拟研究,塞来昔布组200mg/d,局部依托芬那酯凝胶外用3次/d,治疗4周。结果经4周治疗后,治疗组的疗效指标[骨关节炎指数(62.4±13.9)、10米步行时间(9.1±0.9)、起立-行走计时测试(10.9±0.7)]均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论应用依托芬那酯凝胶治疗膝骨性关节炎疗效与塞来昔布基本相当,而且依托芬那酯凝胶的作用更安全,无严重不良发生,安全性好。  相似文献   

5.
目的 观察先后使用雷火灸与塞来昔布联合治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效差异性。方法 将45例KOA患者随机分为先塞来昔布组和先雷火灸组:先塞来昔布组先进行2周塞来昔布治疗,洗脱1周后,再进行2周雷火灸治疗;先雷火灸组反之,治疗结束后随访4周。观察治疗前后及随访期膝关节压痛程度、肿胀度、活动度以及WOMAC功能评分。结果 治疗2周后,2组膝关节压痛程度、肿胀度、活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),WOMAC功能总评分也较前降低(P<0.05),组间比较,先雷火灸组膝关节压痛程度、肿胀度、活动度改善优于先塞来昔布组(P<0.05),WOMAC总评分降低较先塞来昔布组显著(P<0.05);经过1周洗脱后,先塞来昔布组在4个方面的改善较治疗前无显著差异,而先雷火灸组较治疗前差异仍有显著性(P<0.05);治疗全部结束时且随访期内,2组膝关节压痛程度、肿胀度、活动度较治疗前均有明显改善(P<0.05),且WOMAC总评分较治疗前明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义。结论 雷火灸与塞来昔布均能改善KOA患者的关节压痛、肿胀度、活动度及功能障碍,但雷火灸对于KOA的关节压痛、肿胀度、活动度等功能改善更有优势,无论使用先后,联合了2种治疗的患者,疗效相当。   相似文献   

6.
目的 探究唑来膦酸联合透明质酸钠治疗绝经后骨质疏松(PMOP)合并膝骨关节炎(OA)的临床效果。 方法 收集2009年5月—2014年4月在金华市中心医院治疗并自愿参加本研究的105例PMOP合并膝OA的临床资料,随机分为唑来膦酸组和对照组,2组患者均采用膝关节腔内注射透明质酸钠,对照组在此基础上采用鲑鱼降钙素、钙剂、阿仑膦酸钠及骨化三醇等传统抗骨质疏松治疗,唑来膦酸组在对照组基础上采用唑来膦酸注射液5 mg配合0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注,每年1次。记录2组患者治疗前和治疗后3、6、12个月WOMAC评分、Lysholm膝关节评分、疼痛VAS评分、BMD以及血清β-CTX、BGP、B-ALP水平。 结果 唑来膦酸组患者治疗后WOMAC评分、Lysholm膝关节评分、疼痛VAS评分及BMD明显优于对照组(P<0.05),2组患者治疗后WOMAC评分、Lysholm膝关节评分、疼痛VAS评分及BMD均较治疗前有很大改善(P<0.05),治疗后12个月唑来膦酸组血清β-CTX、B-ALP、BGP水平低于治疗前(P<0.05),对照组患者治疗12个月后血清β-CTX、BGP、B-ALP与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),唑来膦酸组与对照组血清β-CTX、B-ALP、BGP水平差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 唑来膦酸联合透明质酸钠治疗PMOP合并膝OA能明显改善患者骨代谢状态,抑制骨吸收,提高患者骨密度及膝关节功能,减轻膝关节疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广。   相似文献   

7.
Valdecoxib, a COX-2 inhibitor, has been introduced as a new treatment for osteo-arthritis (OA). The present study was conducted to evaluate the efficacy, safety and tolerability of valdecoxib, in OA patients in an Indian setting. The present 4-week study was a prospective, non-comparative, assessor blind, single group, multicentric trial with OA patients treated with valdecoxib, 10 mg once a day. Efficacy was assessed by analysing the changes in Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), visual analogue scale (VAS), patient's and physician's global assessment of arthritis. The incidence of adverse events was monitored throughout the study. There was a clinical and statistical significant improvement in the mean pain score, stiffness score, physical function, composite WOMAC index score and VAS (p<0.05). Patient's and physician's global evaluation of valdecoxib treatment was very good to good in 84.1% and 83.6% of cases respectively. The present study has shown that valdecoxib, in a dose of 10 mg/day given over 4 weeks, is an effective and safe treatment for the signs and symptoms of OA of hip and knee joints.  相似文献   

8.
目的 观察推拿配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法 选取2016年1月-2016年12月我院收治的180例KOA患者,将其按照随机数字法随机分为观察组A、观察组B和对照组,每组60例,对照组给予规范化的功能锻炼,观察组A在对照组基础上给予中医特色的推拿手法进行治疗,2组均治疗2周,观察组B在对照组基础上给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。分别于治疗前后对膝关节肿胀、压痛、活动受限评分及Lysholm膝关节功能进行评分,且分别于治疗前后抽取患者膝关节关节液,检测基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并对2组治疗后的临床疗效和治疗期间的安全性进行评价。结果 治疗后3组膝关节肿胀、压痛、活动受限评分均显著降低(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分均显著升高(P<0.05),但观察组A和观察组B膝关节肿胀、压痛、活动受限评分降低更为明显(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分升高更为明显(P<0.05)。治疗后3组MMP-3、TIMP-1及TNF-α水平均显著降低(P<0.05),但观察组A和观察组B降低更为明显(P<0.05)。 治疗后观察组A和观察组B的总有效率分别为95.00%和91.67%显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(SymbolcA@2=9.412、8.757,P<0.01)。3组患者均未出现明显不良反应,安全级别均为Ⅰ级。结论 推拿配合功能锻炼治疗KOA临床疗效显著,安全性高,值得临床推广。   相似文献   

9.
目的 观察依托考昔治疗膝骨关节炎(OA) 的疗效和安全性.方法 选择25 例膝OA 患者,口服依托考昔,60mg,3 次/d.分别在0 周和第3 周末进行疗效和安全性评估,疗效指标包括WOMAC 骨关节炎指数评分(包括疼痛、僵硬、日常活动难度三个亚指标)、患者膝痛评分、患者对病情评分和医生对病情评分.治疗后指标改善≥ 30% 为有效.结果 经过3 周的依托考昔治疗,指标均有明显改善(P<0.01),除僵硬外其他指标改善超过30% 的比例均≥ 68%,其中膝痛指标的改善有效率达80%.5 例(20%) 发生可能与药物相关的不良反应,主要为胃肠道症状及肿胀,不需调整药物剂量或停药症状可好转.无严重不良事件发生.结论 依托考昔对膝OA 症状有较好的改善作用,短期使用不良反应轻,依从性好.  相似文献   

10.
目的?观察骨氏葆方治疗肾虚血瘀型膝重度骨关节炎的临床疗效及安全性。方法?选取70例肾虚血瘀型膝重度骨关节炎患者为研究对象,其中治疗组38例和对照组32例,2组患者均给予健康教育和膝关节内粘疗法等基础治疗,对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组予骨氏葆方口服,共治疗5周。在治疗前后采用骨关节炎指数量表(WOMAC)及膝骨关节炎严重程度指数量表(ISOA)评价患者治疗效果,采用中医症状评分标准对患者的临床症状进行评分,并监测治疗前后患者血沉、降钙素(CT)及骨型碱性磷酸酶(BALP)的变化情况。结果?与治疗前比较,2组患者血沉明显下降(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.05),降钙素及骨型碱性磷酸酶无显著变化(P>0.05);2组患者症状、体征积分均显著下降(P<0.01),治疗组下降程度显著大于对照组(P<0.01);2组患者疼痛评分、WOMAC评分及ISOA评分均明显降低(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为97.37%,显著高于对照组总有效率(80.00%),P<0.05。2组患者在治疗过程中均无出现明显不良反应。结论?骨氏葆方可降低肾虚血瘀型膝重度骨关节炎患者的血沉,能够有效改善患者临床症状。   相似文献   

11.
目的:研究环氧化酶-2(COX-2)抑制剂联合肌肉松弛剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效与副作用。方法:随机分组,单盲给药,观察联合用药组和对照组各43例,联合用药组给予COX-2抑制剂罗非昔布及肌肉松弛剂盐酸乙哌立松,对照组单独给予罗非昔布,比较两组用药后临床症状改善情况并进行统计分析。结果:经8周治疗后联合用药组显效率为34.2%,对照组显效率为18.5%,两组间有显著统计学差异。平均Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数改变联合用药组均显著优于对照组。结论:肌肉松弛剂能有效缓解关节周围肌肉因疼痛而产生的保护性痉挛,延缓因关节活动限制引起的关节退行性变和纤维性强直。与环氧化酶-2抑制剂联合应用对膝关节骨性关节炎有很好的疗效。  相似文献   

12.
目的 分析自体富血小板血浆(PRP)联合透明质酸(HA)关节腔注射治疗膝骨关节炎(OA)的临床效果。 方法 收集2009年3月—2015年3月在温州医科大学附属第二医院治疗符合标准的150例膝OA患者的临床资料,随机分为A、B、C 3组,3组患者的一般资料具有可比性,A组单纯采用关节腔注射6 ml HA,B组单纯采用关节腔注射6 ml PRP,C组采用关节腔注射4 ml PRP联合2 ml HA,间隔1周,5周为1个疗程,记录3组患者治疗前和治疗后3、6、12个月美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Lequesne指数以及注射过程中的不良反应。 结果 C组患者治疗后WOMAC评分、Lequesne指数明显低于其余2组,IKDC评分明显高于其余2组,B组患者WOMAC评分、Lequesne指数明显低于A组,IKDC评分明显高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05),3组患者在治疗过程中均未发现严重药物相关的不良反应。 结论 PRP联合HA关节腔内注射治疗膝OA患者疗效显著,早期即能缓解疼痛、改善关节功能,同时有较高的安全性,值得临床推广。   相似文献   

13.
盐酸/硫酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的平行对照临床研究   总被引:14,自引:0,他引:14  
Qiu GX  Weng XS  Zhang K  Zhou YX  Lou SQ  Wang YP  Li W  Zhang H  Liu Y 《中华医学杂志》2005,85(43):3067-3070
目的评价盐酸/硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、阳性药平行对照临床研究方法,将142例膝骨关节炎患者随机分为2组,试验组和对照组各为71例,分别给予盐酸氨基葡萄糖480mg/次和硫酸氨基葡萄糖500mg/次,每天口服药物3次,共治疗4周,停药后继续观察2周。采用Lequesne指数作为疗效评分标准,观察服药前后的膝关节症状变化包括休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善程度,纪录不良反应及实验室生化指标等。结果治疗4周后,试验组和对照组的Lequesne指数总评分与基础值相比分别下降至3.4±1.9(P<0.05)和3.4±1.8(P<0.05),症状改善率分别为91.4%(64/70)和90.0%(63/70),两组间差异无统计学意义(P>0.05);停药两周后,两组皆维持原有的治疗效果,症状改善率分别为92.4%(61/66)和91.2%(62/68),组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组的不良反应发生率分别为4.2%(3/71)和7.0%(5/71),主要表现为轻中度胃部不适和便秘。结论盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的疗效和安全性与硫酸氨基葡萄糖相似,是一种治疗骨关节炎的安全、有效的药物。  相似文献   

14.
目的::比较曲马多、双氯芬酸钠联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的疗效。方法:160例肾绞痛患者随机分为2组,每组80例患者,曲马多组采用曲马多肌注和间苯三酚静脉滴注治疗,双氯芬酸钠组采用双氯芬酸钠肌注和间苯三酚静脉滴注治疗。观察两组的疗效,疼痛开始缓解时间、完全缓解时间和不良反应情况。结果:双氯芬酸钠组显效率为92.5%(58/80),明显高于曲马多组(P<0.05)。双氯芬酸钠组疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解时间明显短于曲马多组(P<0.05)。双氯芬酸钠组不良反应发生率明显低于曲马多组(P<0.05)。结论:双氯芬酸钠联合间苯三酚治疗急性肾绞痛疗效确切,值得临床推广应用。  相似文献   

15.
李素蘋  金珍木  陈辉 《浙江医学》2010,32(7):998-1000
目的探讨双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(OA)的有效性与安全性。方法选取膝OA患者120例,随机分为单用双醋瑞因组(A组)、双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖组(8组)、双氯芬酸联合硫酸氨基葡萄糖组(C组)、单用双氯芬酸组(D组),分别于用药12周后观察4组治疗前、后临床疗效和综合疗效评分,并收集各组试验过程中发生的所有临床不良事件。结果4组治疗12周后的平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分均较治疗前降低(均P〈0.05);其中B组平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度VAS评分的变化和其它3组的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。患者和医生对双醋瑞因总体评价均良好;4组患者不良反应发生率的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝OA是一种有效、安全的治疗方案。  相似文献   

16.
目的:对比葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎(oA)的疗效。方法:纳入120例膝关节OA的患者,分为2组,A组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,1次/周,5次为一个疗程,B组采用葡立胶囊口服。结果:根据Western Ontario MacMaster(WOMAC)评分对疼痛、僵硬、身体功能等疗效观察指标进行评估,两组均能改善上述症状,而A组在疼痛与关节活动度改善疗效均优于B组,两组疗效间有显著性差异(P〈0.05)。结论:玻璃酸钠关节内注射与葡立胶囊对膝骨关节炎的治疗确有疗效,玻璃酸钠在疗效上优于葡立胶囊。  相似文献   

17.
BACKGROUND AND OBJECTIVE: Many treatment options, including non-pharmacological and pharmacological measures, have been recommended in the management of osteoarthritis (OA). Among the non-pharmacological approach is physiotherapy, which involves the use of physical modalities like, heat therapy, exercise therapy, electrical stimulation, therapeutic ultrasound, iontophoresis, and phonophoresis. This study was therefore designed to compare the effectiveness of 0.4% Dexamethasone sodium phosphate (DEX-P) phonophoresis (PH) with 0.4% DEX-P iontophoresis (ION) therapy in the management of patients with knee joint OA. METHODS: Fifty patients (19 males and 31 females) with a mean age of 53.6 +/- 8.9 years were randomly assigned to PH or ION groups with 25 patients in each group. Ultrasound waves of 1 MHz frequency was applied for 5 minutes to the target knee, so also was the direct current for 10 minutes for 10 sessions treatment period. Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) scores, 20 meters ambulatory time, and knee range of motion (ROM) were evaluated before and after therapy as the outcome measures. RESULTS: At the end of two weeks, significant improvement in total WOMAC scores was observed in 15 (60%) and 16 (64%) patients in the PH and ION groups respectively, indicating no significant difference in the improvement rate. Twenty (20) metres ambulatory time and knee range of motion also improved significantly in both groups, yet these variables showed no significant difference between the two groups. CONCLUSION: Both therapeutic modalities were found to be effective and generally well tolerated after 10 treatment sessions. DEX-P phonophoresis was not superior to DEX-P iontophoresis in the treatment of patients with OA of the knee.  相似文献   

18.
[摘 要] 目的 观察依托芬那酯凝胶对比双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性.方法 将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组30例,对照组30例,观察组采用依托芬那酯凝胶+烤灯治疗,对照组采用双氯芬酸钠口服治疗,观察2组的临床疗效、Lequesne指数、关节疼痛及不良反应发生情况. 结果 观察组与对照组在治疗后总有效率分别是83.3%和76.7%、膝关节疼痛强度及副作用方面,Lequesne指数分别为(3.2±1.6)和(5.1±1.8),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 依托芬那酯凝胶+烤灯治疗膝骨关节炎疗效显著,副作用小,值得临床推广.  相似文献   

19.
According to World Health Organisation osteo-arthritis is the second commonest musculoskeletal problem in the world. Diacerein has been recently introduced in India for the treatment of osteo-arthritis. In view of the ulcerogenic potential of NSAIDs and the cardiotoxicity problems associated with COX-2 inhibitors, diacerein has the potential of being a non-ulcerogenic and non-cardiotoxic alternative respectively to NSAIDs and of COX-2 inhibitors in the treatment of osteo-arthritis. The present study was, therefore, undertaken to evaluate the efficacy and tolerability of diacerein in the treatment of osteo-arthritis. A total 7923 patients with osteo-arthritis of the knee fulfilling the selection criteria were enrolled in this open-label, multicentric postmarketing surveillance study. After a wash-out period of one week, patients were treated with 50mg diacerein tablets administered twice daily for 12 weeks. The primary efficacy variable of the present study was to assess the improvement in the visual analogue scale (VAS) scores for pain. The secondary variable was improvement in patients' and physicians' global assessment of efficacy of therapy. Results indicated that over the 12-week study period, diacerein 50mg tablets provided significant and sustained reduction the VAS pain scores. At baseline, VAS scores were 6.70 +/- 1.78. By the end of the 4th week, there was a significant reduction in the mean VAS scores by 21.8% and by the end of the study the mean VAS scores were further significantly reduced by 59.9%. As per the patients global assessment of treatment, 82.3% of the patients reported good to very good improvement at the end of 12 weeks therapy with diacerein. Similar responses were also recorded by the treating patients. Thus by the end of 12 weeks therapy, according to the physicians 85.5% of the total cases treated with diacerein were rated as having good to very good improvement. Therapy with diacerein was well tolerated and only 5.44% of the patients had an adverse event after treatment with diacerein. The most common adverse events were diarrhoea (2.3%), gastritis (0.99%), nausea (0.61%), abdominal pain or discomfort (0.44%) and vomiting (0.3%). The severity of the adverse events was mild in all the cases and disappeared with continued treatment. None of the patients dropped out of the study on account of adverse events or lack of efficacy. Thus, in conclusion, the results of the present study in a large population of Indian patients indicates that diacerein constitutes a novel approach to the treatment for the short- and long-term symptomatic management in Indian patients with osteo-arthritis of the knee.  相似文献   

20.
目的 探讨膝关节骨性关节炎(OA)软骨损伤MRI 形态评分及T2 值变化与临床表现的相关性。 方法 选取2016 年9 月—2017 年7 月在武汉市第一医院诊治的膝关节OA 患者72 例作为研究组,选取同期 该院健康体检者20 例作为对照组,所有研究对象进行MRI 检查。比较两组膝关节软骨不同区域T2 值,采用 骨关节炎指数(WOMAC)和全器官磁共振评分(WORMS)分别评估两组研究者症状程度和MRI 检查严 重程度,分析T2 值与WOAMC、WORMS 的相关性。结果 研究组股骨外侧区(LF)、股骨内侧区(MF)、 胫骨外侧区(LT)、胫骨内侧区(MT)及髌骨区(P)区域软骨T2 值高于对照组(P <0.05);Pearson 相关 分析结果表明,膝关节OA 患者LF 区域T2 值与WORMS 评分无相关性(P >0.05);膝关节OA 患者MF、 LT、MT 及P 区域T2 值与WORMS 评分均呈正相关(P <0.05);膝关节OA 患者僵硬、疼痛、关节功能 WOMAC 评分及WOMAC 总分与T2 值呈正相关(P <0.05)。结论 MRI 检查T2 值与膝关节OA 患者临床症状、 软骨病变程度呈正相关,MRI 检查能反映膝关节OA 患者软骨损伤程度。  相似文献   

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