子宫平滑肌瘤合并腺瘤样瘤1例

子宫腺瘤样瘤为子宫少见的良性肿瘤，现将我们诊断的1例报告如下。     

子宫腺瘤样瘤1例

1病例报告女,27岁,已婚。因停经39+4周入院。查体:生命体征正常。妊娠腹,胎心胎位正常,下腹一横切口瘢痕(3 a前曾行剖宫产)。术中情况:子宫足月孕大,羊水呈黄色清亮液体约300 ml,以头为支点娩一男活婴,脐带绕颈一周,体重3 500 g,身长45cm,Apgar评分8-10-10分。胎盘手剥完整,子宫右侧壁近子宫角浆膜下见一约3 cm×2 cm包块,突出于浆膜层,包块质硬,与周围组织界清。临床诊断:子宫浆膜下平滑肌瘤。剥出包块送病检。病理检查:巨检:灰白椭圆组织一个,总体2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,切面灰白实性质稍硬,可见小裂隙形成。镜检:肿瘤由大小不等、形态…     

子宫腺瘤样瘤15例临床病理分析

目的探讨子宫腺瘤样瘤的组织发生、临床病理特点、免疫组织化学表达及其鉴别诊断经验。方法对15例子宫腺瘤样瘤标本进行临床病理、免疫组织化学观察。结果其中单独发生6例,合并平滑肌瘤各4例,合并子宫肌腺病3例,合并慢性输卵管炎2例。肿瘤表现为单个结节,光镜下由大小、形态不一的腔隙构成;电镜观察细胞有明显的微绒毛、桥粒和张力丝;肿瘤细胞AB．PAS染色阳性,免疫组化Vim、Ckpan、MC染色均呈阳性。结论子宫腺瘤样瘤可发生于各种状态的子宫,仔细的大体检查、组织学观察并结合免疫组化染色可提高检出率。     

子宫平滑肌瘤合并子宫腺瘤样瘤1例

患者女,48岁.因月经期下腹疼痛,渐近性痛经3个月,加重1个月,阴道不规则流血10 d来我院检查.妇科检查:子宫颈光滑,子宫增大.B超示:子宫肌瘤.术中见:子宫增大如孕10周,子宫前壁一灰白色肌性突起,直径约4 cm,后壁见一直径约2 cm灰白色肿物,与周围组织界清,切面呈实性.……     

子宫腺瘤样瘤并腺肌病1例

患者女性,49岁。月经量增多6个月,伴发热、下腹坠胀、腹痛、乏力。当地医院诊断为子宫内膜异位症。查体:中度贫血。B超示子宫肌瘤,盆腔积液。专科检查:阴道畅,可见暗红色血液,量多。宫颈肥大。宫体前位,如孕80天大小。行剖腹探查术,术中见子宫似妊娠3个月大小,表面光滑。左卵巢可见5cm×5cm囊肿,囊液清亮。子宫浆膜光滑,肌间未见明确肌瘤。手术切除全子宫和左卵巢。     

子宫腺瘤样瘤误诊卵巢囊肿1例分析

对子宫腺瘤样瘤误诊卵巢囊肿1例分析如下。1病历摘要女,45岁。平素体健,月经规则,孕。产。剖。,因B超检查发现盆腔内有占位性病变2个月于2009—02—18人院。患者因右下腹胀痛伴肛门坠胀半个月于2008—12—23在本市某市级医院B超探查：子宫前位,宫体范围正常,右侧附件区可探及一范围7．4cm×6．4cm×7．0cm混合性肿块,边界清楚,内部不均匀呈蜂窝样结构。于当天来到我院就诊,查体：一般情况好,心肺听诊未见异常,腹平软,下腹部压痛,无反跳痛,未触及明显包块。妇检：外阴阴道未见异常,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,质中,活动,压痛,无反跳痛,于子宫右后方触及一包块,大小约7cm×7cm×6cm,边界尚清,质软,囊性感,压痛,与子宫关系密切,左附件区无压痛,未及包块。     

子宫腺瘤样瘤15例临床病理分析

目的 探讨子宫腺瘤样瘤的发生、临床病理特点、免疫组化表达特征及鉴别诊断。方法 对15例子宫腺瘤样瘤进行临床病理、组织化学及免疫组织化学观察。结果 15例子宫腺瘤样瘤占同期子宫切除标本的1．81％，肿瘤多位于子宫浆膜下及近浆膜的子宫肌壁间，内膜下少见；2例呈弥漫性生长，13例呈结节状，结节直径0．5～5cm不等，临床表现无特征性。镜下见肿瘤由大小不等、形态不一的腺样及腔隙样结构组成，伴有间质平滑肌增生，分为丛状型、腺管型、脉管型及囊肿型。8例腔隙内黏液样物阿尔辛蓝染色（＋），PAS染色（-）。免疫表型：AE1／AE3、vimentin和calretinin（＋），CEA、ER、PR和CD31（-）。结论 子宫腺瘤样瘤并非罕见，支持间皮起源，临床及病理检查均易误诊和漏诊。免疫组化检查可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据。其生物学行为为良性，预后良好。     

彩超诊断子宫内膜腺瘤样增生1例

患者,女,36岁。主因月经不调就诊。患者于18个月前出现月经周期缩短、经期延长、经量增多。近半年来日益加重,经血淋漓不断,伴下腹坠痛。查体:体弱面容,下腹压痛,Hb75g/L,WBC8.0×109/L。内诊:宫体前位,如孕60天大小,压痛。超声所见:宫体86mm×70mm×60mm,形态饱满,表面光滑,肌壁回声均匀、变薄,宫腔内探及60mm×47mm×31mm大小的不均质团块,呈椭圆形,与宫壁境界清楚,边     

子宫腺瘤样瘤20例临床病理分析

目的：探讨子宫腺瘤样瘤的发生、临床病理特点、免疫组化表达特征及鉴别诊断。方法：对20例子宫腺瘤样瘤进行临床病理、免疫组织化学观察。结果：20例子宫腺瘤样瘤占同期子宫切除标本的1．49％，肿瘤多位于子宫浆膜下、近浆膜下肌壁及子宫角；镜下见肿瘤由大小不等、形态不一的腺样及腔隙样结构组成，伴有间质平滑肌增生。免疫表型：AEl／AE3、vimentin和calretinin（＋），EMA、CEA和CD31（-）。结论：子宫腺瘤样瘤是一种良性肿瘤，支持间皮起源，临床及病理检查均易误诊和漏诊。免疫组化检查可作为诊断及鉴别诊断的重要依据。     

子宫平滑肌腺瘤样瘤临床病理观察

目的探讨子宫平滑肌腺瘤样瘤的病理形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法应用光镜观察及免疫组化方法对2例子宫平滑肌腺瘤样瘤进行临床病理分析,并复习文献。结果 2例子宫平滑肌腺瘤样瘤均发生在中年女性,临床与大体检查类似子宫平滑肌瘤,肿瘤境界清楚,镜下特点为大量平滑肌束间散在分布许多大小不等的腔隙;腔隙内衬扁平或立方细胞,可见刷状缘和线状桥连接的特征,瘤细胞核异型性小,无核分裂象。免疫组化:腺瘤样瘤细胞CK和MC(+),CD34(-);平滑肌瘤细胞SMA(+)。结论平滑肌腺瘤样瘤是一个具有明确形态学特征的腺瘤样瘤的变型,其病理形态学特点为瘤性增生的平滑肌束中散布腺瘤样瘤的成分,该肿瘤应与子宫平滑肌瘤、浸润性腺癌等肿瘤相鉴别。     

子宫腺瘤样瘤二例

例1,女,39岁,于2010年9月23日因发现盆腔包块2个月余入院.入院后行子宫及双附件彩色超声检查示:子宫前壁见一低回声光团,大小5.0 cm×3.7 cm,向外凸,边界清,内部回声欠均匀,可见少量液性暗区,内部及周边见血流信号,双附件未见异常回声.超声诊断为子宫肌瘤(图1).     

子宫性索瘤样间质细胞肉瘤1例

患者，女，37岁，因月经量增多2月，不规则阴道流血20^ 天就诊。患者12天曾于当地医院行子宫肌瘤剥除术，术后病检报告：子宫后壁中分化粒层细胞侵犯，子宫肌瘤。于2002年9月13日再次入院就诊。体检：发育正常，营养中等，心肺(-)。妇科检查：外阴婚产式，阴道畅内见少量血迹，宫颈光滑，子宫前位，增大约孕40^ 天大小，活动度稍差，双附件区未扪及异常。     

甲状腺副节瘤样腺瘤1例分析

对甲状腺副节瘤样腺瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,44岁.因发现左颈部包块7个月余入院.无自觉异常症状.查体:睑裂无增宽,眼球无震颤,无突出.颈部软,气管居中,左颈部可触及-鸽蛋大小的包块,质软,边缘清,活动度可,可随吞咽上下移动,无压痛,未触及细震颤,未闻及血管杂音.左颈部及左侧锁骨上淋巴结未扪及.辅助检查:胸片、肝脾肾B超、心电图无异常.     

附睾腺瘤样瘤超声表现1例

患者男,30岁.因发现左侧阴囊内肿物6个月,自觉肿物进行性增大就诊.超声检查:左侧附睾头大小约2.5 cm×1.6 cm×1.0 cm,内探及一大小约1.5 cm×1.4 cm×1.0 cm的等回声肿物,形态规则,边界清晰,内部回声均质(图1).彩色多普勒血流显示:肿物内部可见少量彩色血流信号(图2),收缩期峰值流速8.95 cm/s,阻力指数0.53,左侧附睾体、尾未见异常回声.超声诊断:左侧附睾头实性肿物(考虑附睾良性肿瘤可能性大).术中附睾头部可见一大小约1.5 cm×1.3 cm×1.0 cm的实性肿物,无完整包膜,与周围组织轻度粘连.病理诊断:左侧附睾头腺瘤样瘤.     

子宫绒毛叶状平滑肌瘤1例分析

现对我科收治的子宫绒毛叶状平滑肌瘤伴血管内生长1例分析如下.1病历摘要女,43岁.因发现下腹包块1 a,明显增大3个月于2011-05-18入院.该患者1 a前无意中发现下腹正中部位有一约鸡蛋大小的无痛性包块,质硬,因未影响生活质量,当时未予重视,未治疗.近3个月来患者自觉包块增大,并伴有腹胀.1周前出现尿频,就诊于当地医院行妇科彩超检查发现盆腔巨大包块,建议转上级医院进一步诊治,遂来我院.入院查体:一般状态良好,生命体征平稳,T 36.0℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg,心电图、胸部正位片检查均未见异常,妇科彩超:子宫前位,正常大,宫腔线清,内膜0.6 cm,宫内可见节育器,位置正,宫壁回声欠均匀.     

超声诊断睾丸旁腺瘤样瘤1例

患者男，56岁，因左侧阴囊不适就诊。查体：左侧睾丸略大。轻压痛，未见明显结节感。     

肝脏腺瘤1例

患者男 ,5 2岁。因乙肝病史 10余年 ,乏力、纳差、体检转氨酶升高就诊。实验室检查 :HbsAg(+ ) ,ALT 73U/L ,AST60U/L。血清AFP <2 0 μg/L。入院后行B超、CT检查 ,均提示 :肝右后叶占位性病变 ,肝癌可能性大。剖腹探查 ,可见肝右后叶直径 3cm肿块 ,肝左叶及腹腔其他脏器无转移 ,术中冰冻切片报告 :肝细胞腺瘤。行局部肿物切除 ,术后石蜡切片与术中冰冻切片报告一致讨论　肝腺瘤可分为肝细胞腺瘤、胆管细胞腺瘤、混合腺瘤。肝细胞腺瘤是肝腺瘤中的一种少见的肝脏良性肿瘤 ,约占肝脏所有肿瘤的 0 6% ,肝良性肿瘤的10 %。国外文献报…     

子宫腺瘤样瘤临床病理分析

子宫腺瘤样瘤是一种少见的无症状良性肿瘤,其组织发生一直有争议.由于临床无特征性主诉及表现,术前难以直接诊断,常因子宫肌瘤和/或子宫腺肌病手术.术后又由于其同时并发子宫肌瘤或/和子宫腺肌病,取材不容易发现,导致术后漏诊.现将本院31例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察,以探讨其发生、诊断、鉴别诊断,尤其与子宫肌瘤、子宫腺肌病的鉴别.     

21例子宫腺瘤样瘤病理分析及超声检查特点

目的：探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理分析、超声检查特点以及与平滑肌瘤等疾病的鉴别诊断。方法：分析21例子宫腺瘤样瘤的临床病理资料并进行免疫组化染色及超声学检查。结果：子宫腺瘤样瘤多位于子宫肌壁间、浆膜下，直径介于0．5—6cm，肿瘤切面形成细小腔隙或腺样结构，内衬扁平或立方上皮；免疫组化染色：AE1／AE3、Vimentin及Calretinin、MC均阳性，EMA有11例表达（52．38％），S-100有17例表达（80．95％），CD34、SMA、ER、PR及NF均阴性；超声表现呈低回声或等回声非均质结节，类似于平滑肌瘤或肌腺病。结论：子宫腺瘤样瘤并非罕见，常与子宫平滑肌瘤及子宫肌腺病并发，超声学检查不易确诊，免疫组化支持其为问皮来源良性肿瘤，预后良好。