胃良恶性病变组织及不同距离癌旁粘膜内癌胚抗原表达的研究

为了研究癌胚抗原表达与胃癌发生及癌细胞生物学行为的关系，作者采用ＡＢＣ免疫组织化学方法，检测了４１例胃癌及其不同距离癌旁粘膜和６７例胃良性病变组织的ＣＥＡ表达。结果表明：胃癌组织内ＣＥＡ１００％表达阳性，癌旁２ｃｍ及５ｃｍ处粘膜、胃良性病变组织内ＣＥＡ表达阳性４０％、２６％和５６％。     

胃癌患者血清和组织中癌胚抗原,胃泌素检测的临床意义

应用放射免疫分析法测定３０例胃癌和２０例对照组血清、组织中ＣＥＡ、Ｇａｓｔｒｉｎ水平。结果显示胃癌组血清ＣＥＡ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；组织ＣＥＡ水平为胃癌组织＞癌旁３ｃｍ粘膜＞癌旁８ｃｍ粘膜＞正常胃粘膜；胃癌组血清Ｇａｓｔｒｉｎ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），胃底癌、胃体癌增高尤为明显；组织Ｇａｓｔｒｉｎ为胃窦癌组织＜癌旁３ｃｍ粘膜＜正常胃窦粘膜，胃底、胃体癌组织胃泌素与正常胃底胃体粘膜差异不大。结论：胃癌患者血清和组织ＣＥＡ、Ｇａｓｔｒｉｎ水平变化的研究对其诊断、治疗及预后判断具有十分重要的临床意义。     

胃癌癌旁和正常粘膜AgNORs定量及其与CEA表达核面积关系的研究

作者对胃病、癌旁和正常粘膜上皮ＡｇＮＯＲｓ定量与胃癌生物学行为之间的关系，在胃良恶性病变鉴别诊断中的价值以及与ＣＥＡ表达之间的关系作了研究。结果表明，ＡｇＮＯＲｓ量及大小在胃癌、癌旁及正常粘膜中存在极显著差异（Ｐ＜０．０１），其形态和分布在胃良、恶性病变中显著不同，在与ＣＥＡ表达关系分析后发现，两者在反映肿瘤生物学行为及良、恶性病变的诊断方面具相似性。结合两指标可对胃癌的生物学行为及胃良、恶性病变的判断作出较为确切的估计。     

大肠癌沿肠管纵向浸润范围的形态学测量及免疫组化研究

应用ＰＡＰ法对６０例大肠癌、癌旁粘膜及正常粘膜进行了癌胚抗原（ＣＥＡ）的免疫组化检测，对大肠癌沿肠管的纵向浸润范围进行了形态学测量。结果显示，ＣＥＡ在大肠癌组织阳性率为９６．７％，明显高于癌旁粘膜及正常粘膜（Ｐ＜０．０１），低分化腺癌ＣＥＡ阳性率明显高于乳头状腺癌和腺癌１级。大肠癌ＣＥＡ阳性程度与沿肠管纵向浸润距离无关。本组病例４１％沿肠管纵向浸润距离在瘤体下缘０．５ｃｍ内，７８％浸润１ｃｍ内，仅１．７％浸润达瘤体下缘２ｃｍ以上。肿瘤浸润越深，纵向浸润距离越大（Ｐ＜０．０１）。浸润方式主要有直接蔓延和淋巴管栓塞。大肠癌沿肠等纵向浸润距离很少超过２ｃｍ，可作为大肠癌手术切除范围的理论依据。     

c-myc癌基因蛋白在喉癌及癌旁不同距离组织中的表达研究

目的：研究ｃ ｍｙｃ癌基因在喉癌及癌旁不同距离组织中的表达特点及意义。方法：应用枸橼酸－ＬＳＡＢ－微波免疫组化法，检测了ｃ ｍｙｃ癌基因蛋白在３０例喉癌边缘区及癌旁０５、１０、１５、２０ｃｍ处粘膜和４例正常喉粘膜中的表达。结果：ｃ ｍｙｃ蛋白在喉癌组织中的阳性表达率为９６７％（２９／３０），与正常组织相比差异显著（Ｐ＜００１），在癌旁１５ｃｍ处１０ｃｍ以内组织的表达存在着显著性差异（Ｐ＜００５）。ｃ ｍｙｃ表达从正常粘膜→癌旁组织→癌呈逐步递增趋势。结论：ｃ ｍｙｃ癌基因过度表达与喉癌的发生有关，且在喉癌发生中可能为一早期事件，距肿瘤１０ｃｍ以内之癌旁组织应视为危险病变。     

转移相关基因cd44v在胃癌中的表达及其临床意义

为探讨ｃｄ４４ｖｍＲＮＡ拼接和异常表达与胃癌临床病理之间的相关意义,用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法检测正常胃粘膜、癌旁组织及癌组织的转移相关基因ｃｄ４４ｖｍＲＮＡ表达。对４０份胃组织标本（２０份胃癌组织,１０份癌旁组织,１０份正常胃粘膜）中ｃｄ４４ｖ变异表达产物进行检测。结果显示：有ｃｄ４４ｖｍＲＮＡ阳性表达者：胃癌组织１６／２０,癌旁组织５／１０,正常粘膜０／１０;有淋巴转移者１５／１６,无淋巴结转移者１／４,表达有差异（Ｐ＜０．０５）;有远处转移者５／５。所有４０份胃癌组织、癌旁组织、正常粘膜都表达标准型ｃｄ４４（ｃｄ４４ｓ）,而且两型胃癌中ｃｄ４４ｖ表达有差异（Ｐ＜０．０５）,高分化腺癌（肠型）中２／５,低分化癌（弥漫型）中１４／１５。提示ｃｄ４４ｖｍＲＮＡ在胃癌中的异常表达有普遍性,既可能是早期癌变出现的生物学指标,也可能是判断胃癌转移的有用指标。     

胃癌与血管活性肠肽关系初探

目的 了解胃癌血浆及组织中血管活性肠肽（ＶＩＰ）水平，探讨其对胃癌生长的影响。方法 采用放射免疫分析法测定３８例胃癌组织，癌旁粘膜（１ｃｍ，５ｃｍ）及肿瘤区和外周血浆中ＶＩＰ含量，以１５例非癌症患者进行对照。结果 胃癌患者外周血浆ＶＩＰ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）；癌组织及癌旁１ｃｍ粘膜ＶＩＰ含量均显著高于癌旁５ｃｍ粘膜含量；血浆ＶＩＰ水平与癌旁１ｃｍ粘膜，肿瘤区血浆及癌组织中ＶＩＰ含量间存     

良性与恶性疾病胃粘膜活检标本核仁组成区嗜银蛋白的研究

本文采用嗜银染色技术研究正常、炎症和不典型增生胃粘膜以及胃癌和癌旁粘膜（距癌１ｃｍ内）组织核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）的变化。结果表明，轻、中、重度不典型增生组织ＡｇＮＯＲ数量相差显著（Ｐ＜０．０５或０．０１），胃癌组织ＡｇＮＯＲ数量高于胃良性病变，不同分化程度的癌组织ＡｇＮＯＲ计数无统计学差异，癌旁组织与正常、炎症胃粘膜组织ＡｇＮＯＲ计数无差异。作者认为，ＡｇＮＯＲ计数有助于鉴别胃良、恶性组织，提高胃镜活检小组织病理诊断的正确率，ＡｇＮＯＲ与肿瘤组织分化程度无关。     

骨腺囊粘液组化,免疫组化及AgNORs研究

采用粘液组织化学、免疫组织化学和ＡｇＮＯＲｓ自动化图像分析方法，对１０４例胃癌旁粘膜及良性病变粘膜内胃腺囊进行研究，发现胃腺囊内部分细胞可分泌酸性粘液，产生ＣＥＡ。ＡｇＮＯＲｓ图像分析多项参数值从正常胃粘膜、良性病变胃腺囊、癌旁粘膜异型胃腺囊、腺癌依次递增（Ｐ〈０．０５），癌旁异型胃腺囊与腺癌部分参数值相当接近，差别无显著性意义（Ｐ〉０．０５），表明型胃腺囊是处于正常粘膜与腺癌之间的过渡状态，可能     

胃癌单克隆抗体MG7及CEA在人胃癌及癌前期病变的表达及临床…

检测胃癌及癌前期病变胃癌单克隆抗体ＭＧ７，癌胚抗原的表达，以寻找胃癌早期诊断的有效途径。方法 采用免疫组化ＡＢＣ法测定１２例正常胃粘膜标本，３２例癌前病变及４２例胃腺癌的ＭＧ７和ＣＥＡ和表达。结果 正常胃粘膜元ＭＧ７和ＣＥＡ的表达。结论ＭＧ７和ＣＥＡ和异常表达可作为胃癌发生过程中生物学行为的早期指标。     

良、恶性胃病变组织表达CEA mRNA的差别

目的:研究良、恶性胃病变组织表达癌胚抗原(CEA)mRNA的差别,评估其在胃癌诊断中的应用价值。方法:以胃癌和良性胃病组织为检测标本,应用反转录套式聚合酶链反应技术检测CEAmRNA。结果:胃癌组织CEAmRNA的阳性表达率为82.4%、良性胃病组织标本为6.7%,差别有统计学意义(P<0.01)。应用CEAmRNA指标诊断胃癌的特异性为93.3%、敏感性为82.4%。结论:CEAmRNA在胃细胞恶性变时有高水平的表达,检测组织标本CEAmRNA指标诊断胃癌具有较高的应用价值。     

胃癌组织、胃液、血清癌胚抗原关系的临床研究

用酶联免疫法和免疫酶染色法同时测定52例胃癌患者粘膜CEA含量分布和胃液血清CEA浓度,探讨其关系并以30例胃良性病变作对照。结果表明:①胃液与胃粘膜CEA呈明显正相关(r=0.77)能够较好地反映瘤细胞排泌CEA的情况,因此胃液CEA测定可用于胃癌辅助的诊断、术后监测和胃癌高危险人群的筛选。②免疫酶CEA染色方法简便易行,临床上可用于鉴别常规病理学检查形态类似的胃部肿瘤。③胃癌患者血清CEA阳性率较低,不适于单独应用,但特异性较好,与胃液CEA测定及CEA免疫酶染色联合应用胃癌诊断符合率明显提高。     

体外培养胃癌细胞的Ⅳ型胶原酶、ras-P_(21)及CEA表达研究

应用免疫细胞化学方法,研究人胃癌培养细胞中Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)及CEA分布与表达。结果显示,被测胃癌细胞中Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)、CEA均呈阳性,表明培养的胃癌细胞具有合成和异常表达Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)和CEA的作用。结合文献讨论了Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)、CEA与胃癌细胞浸润转移之间的相互关系。     

检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸指标诊断胃癌

目的 :评估检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA- m RNA)指标在诊断胃癌方面的应用价值。方法 :以胃癌组织和良性胃病组织为检测标本 ,应用反转录套式聚合酶链反应技术 (RT- NP- PCR)检测 CEA- m RNA。结果 :CEA- m RNA的检出率在 32份胃癌标本为 81 .2 % (2 6 /32 )、在 32份良性胃病标本为 1 2 .5 % (4 /32 ) ,两者检测结果的差别具有显著性 (P<0 .0 0 1 )。结论 :检测组织标本 CEA- m RNA指标诊断胃癌具有较高的应用价值     

IL-6及其受体和凋亡相关基因在胃癌中的表达

目的:探讨正常胃粘膜、癌前病变和胃癌组织中的白细胞介素6(IL-6)及其受体、Fas、FasL、Bcl-2的表达规律及临床意义.方法:应用原位杂交技术检测不同胃粘膜病变标本中IL-6及其受体mRNA的表达情况;应用免疫组织化学方法对不同胃粘膜病变标本中Fas、FasL和Bcl-2蛋白的表达情况进行检测.结果:IL-6及其受体在正常胃粘膜中的表达明显低于癌前病变(P＜0.05);在癌前病变中的表达明显低于早期胃癌(P＜0.05);而早期胃癌中IL-6及其受体的表达与进展期胃癌相比无明显差异(P＞0.05).癌变粘膜中Fas的表达明显低于正常粘膜和癌前病变(P＜0.05),正常粘膜与癌前病变、癌前病变与癌变粘膜之间FasL的阳性表达率存在着明显统计学差异(P＜0.05).正常粘膜Bcl-2的阳性表达率明显低于其余粘膜(P＜0.05).结论:IL-6是反应胃癌发生发展的一个重要指标;临床上,对Fas、FasL、Bcl-2进行相应的调节将可能成为治疗胃癌的有效辅助手段之一.     

胃癌与生长抑素关系的研究

采用放免分析法 (RIA)测定 2 0例胃癌患者血浆、胃液、癌组织及癌旁组织中生长抑素 (SS)含量 ,并与 1 8例健康人对照。结果发现胃癌组血浆SS含量明显高于对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,胃癌组血浆SS含量又明显高于其本身胃液中SS含量 (P <0 .0 0 1 ) ;癌旁组织SS含量明显高于癌组织中SS含量 (P <0 .0 0 1 )。提示胃癌患者血浆SS增高有利于抑制肿瘤组织的生长 ;胃癌患者的SS仍以内分泌形式进入血循环为主 ;检测胃粘膜不同部位的SS有助于对胃癌的诊断及确定肿瘤的范围 ,给予外源性SS治疗可能抑制肿瘤细胞的生长。     

大肠癌及癌旁粘膜c－erbB－2表达

应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法检测了７１例大肠癌及癌旁粘膜中原癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白的表达，结果表明，５２．１１％（３７／７１）大肠癌及１２．５％（６／４８）癌旁移行粘膜中ｃ－ｅｒｂＢ－２呈阳性表达，且３２．４％（２３／７１）的大肠癌呈现（＋＋）或（＋＋＋）的阳性或强阳性表达，而正常肠粘膜均为阴性。大肠癌ｃ－ｅｒＢ－２表达与病人性别、年龄、肿瘤大小、部位，组织学类型、分化程度、浸润范围、淋巴结转移及Ｄｕｋｅｓ分期等临床病理因素均无关。     

大肠癌及癌旁粘膜c－erbB－2表达

应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法检测了７１例大肠癌及癌旁粘膜中原癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白的表达，结果表明，５２．１１％（３７／７１）大肠癌及１２．５％（６／４８）癌旁移行粘膜中ｃ－ｅｒｂＢ－２呈阳性表达，且３２．４％（２３／７１）的大肠癌呈现（＋＋）或（＋＋＋）的阳性或强阳性表达，而正常肠粘膜均为阴性。大肠癌ｃ－ｅｒＢ－２表达与病人性别、年龄、肿瘤大小、部位，组织学类型、分化程度、浸润范围、淋巴结转移及Ｄｕｋｅｓ分期等临床病理因素均无关。     

胃癌粘膜粘液组织化学分型与CEA免疫荧光定量观察

对118例胃镜取材的胃癌标本进行粘液组织化学和CEA免疫组织化学染色,根据染色结果将胃癌分为肠型和胃型;CEA产生型和CEA非产生型。CEA产生型多为高分化癌,CEA非产生型多为低分化癌。肠型胃癌硫酸粘液和CEA的检出率分别为93.9％和83.7％,显著高于胃型胃癌(分别为10.3％和37.9％)(P<0.01)。CEA产生型胃癌硫酸粮液的检出率(73.6％)显著高于CEA非产生型胃癌(26.1％)。以上结果提示CEA产生型胃癌起源于大肠型肠化粘膜,CEA非产生型胃癌起源于胃固有粘膜。作者认为检测肠化粘膜的硫酸粘液和CEA对于确定肠化的随诊范围和提高肠型胃癌的早诊率可能有重要意义。     

胃癌和癌前病变免疫组化与组化的研究

应用胃癌单克隆抗体ＭＧ７、高铁二胺－阿尔新蓝（ＨＩＤ／ＡＢ）及核仁组成区（ＡｇＮＯＲｓ）等免疫组织化学（免疫组化）与组织化学（组化）染色方法，对９０例胃粘膜及胃癌组织进行研究。结果表明，ＭＧ７在胃癌原发灶及淋巴结转移灶癌细胞的阳性率分别为７６．７％和１００％，萎缩性胃炎为２５％，胃癌与非癌组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。在各组的病变组织中，ＡｇＮＯＲｓ计数均值随异型程度的加重而递增，胃癌与非肿瘤病变组间有明显的差异（Ｐ＜０．０５）。１６例ＨＩＤ阳性的大肠型肠上皮化生（肠化）病变中有８例ＭＧ７抗原表达，占５０％，在１５例ＨＩＤ阴性的小肠型肠化中，无１例呈ＭＧ７阳性反应，两者之间也有明显差异（Ｐ＜０．０５）。