关闭拔牙间隙时配合应用上颌前牙种植体支抗垂直向控制的三维有限元研究

目的:关闭拔牙间隙时配合应用上颌前牙种植体支抗垂直向控制,研究不同压低方式上颌前牙及牙周膜的应力分布及上颌前牙的位移情况.方法:构建三维有限元模型,模拟关闭拔牙间隙时,在上颌前牙区的不同位置配合应用共0.5 N的垂直向压低力,对不同工况下牙齿的应力分布和位移情况进行分析.结果:配合应用上颌前牙种植体支抗垂直向压低力后,...     

上颌恒前牙根尖孔的显微解剖研究

上颌恒前牙的牙髓炎、根尖周炎、牙体外伤(冠折)的治疗,最后多采用根管充填来完成。根尖孔解剖对于根管治疗有密切关系,因此研究上颌恒前牙根尖孔的形态、位置、数目和大小对上颌恒前牙的根管治疗具有临床意义。国内外对上颌恒前牙根尖孔的研究报道甚少。本文采用XTL—Ⅱ型连续变倍体视摄影显微镜对162个上颌恒前牙的根尖孔进行了观测,旨在对上颌前牙的根管治疗提供解剖依据。材料和方法本文所观测的162个上颌恒前牙,取自于武汉地区口腔门诊拔下的321个无牙体病变的上颌恒前牙,按吴汝康等的年龄估计,年龄在18—30岁。各牙的左右同名牙不分,未作性别统计。     

上颌前牙阻抗中心的研究进展

上颌前牙的位置影响颜面部的美观,通过上颌前牙阻抗中心的适当正畸力可以使上颌前牙整体内收,使牙周膜受力分布均匀,减少牙根吸收,从而获得最佳的治疗效果,是正畸临床上治疗上颌前突的一个重要内容.本文就上颌前牙阻抗中心的研究方法及研究现状做一综述.     

外部激励对上颌前牙振动频率的影响

目的:测量不同外部激励下健康上颌前牙的振动频率,分析外部激励大小对上颌前牙牙齿振动频率的影响,为上颌前牙牙齿振动频率的测定提供校正曲线。方法:运用牙齿振动频率测试系统对临床20名志愿者的50颗健康上颌前牙进行不同外部激励下牙齿振动频率的测定,分析外部激励大小与上颌前牙振动频率的相关关系。结果:在不超过20 N的可耐受外部激励下,正常上颌前牙的振动频率介于580 Hz～830 Hz之间,消除加速度传感器附加质量影响后振动频率为632 Hz～904 Hz。统计分析得出,在可耐受外部激励范围内,上颌前牙振动频率与外激励呈显著正相关(r=0.944,P<0.01)。随着外部激励的增大,上颌前牙的振动频率呈线性增大趋势。结论:振动频率与外激励的关系曲线可以作为上颌前牙振动频率测定后的校正曲线。校正后的牙齿振动频率可以作为反映牙周组织健康状况的参考指标。     

影响上颌前牙区即刻种植美学效果的相关因素

上颌前牙缺失后直接影响患者颜面部美观.随着口腔种植技术的不断发展,上颌前牙区的即刻种植逐渐增多,成功率增高,它的美学效果和远期功能越来越受关注.上颌前牙区术前的局部解剖因素、术中处理等可能影响即刻种植的美学效果,本文就影响上颌前牙区即刻种植美学效果的相关因素作一综述.     

上颌全口义齿前牙脱落的临床分析

上颌全口义齿前牙脱落的临床分析岳伟彬（秦皇岛市海港医院）在全口义齿的使用过程中，上颌全口义齿的前牙脱落是口腔修复临床常见的问题之一。虽然上颌全口义齿的前牙脱落明显多于下颌全口义齿，但有关讨论全口义齿前牙脱落的文章甚少。本文总结１５７例使用全口义齿患者...     

上颌斜面导板在增强支抗和调整咬合中的应用

目的探讨上颌斜面导板在加强下前牙支抗及治疗末期调整后牙尖窝关系中的作用。方法选择需下颌后牙前移而下前牙不能过多后移或治疗后期后牙尖窝关系不理想的患者62例,其中29例戴用上颌斜面导板加强下前牙支抗或治疗末期调整后牙尖窝关系,33例未戴用上颌斜面导板,对两组治疗前后的头颅侧位片进行测量并对组内和组间的差异进行统计学分析。结果上颌斜面导板能增强下前牙支抗,在关闭下前牙或下后牙间隙时,斜面导板阻挡下前牙,防止下前牙舌倾及后移,保证前牙覆牙合、覆盖正常。上颌斜面导板还可打开后牙咬合,使上下颌后牙脱离锁结,便于后牙前移及后牙尖窝关系的调整。结论上颌斜面导板能缩短治疗时间,使治疗效果更理想。     

上颌前牙区多生牙的临床分析

多生牙是一种牙齿数目发育异常,可出现于上颌前牙区、下颌前磨牙区和上磨牙区,其中尤以上颌前牙区多生牙常见。本文对我院口腔科1991～1996年诊治的上颌前牙区多生牙病例中选择出合适病例,进行临床分析,探讨上颌前牙区多生牙的发病原因、发病特点、出现的并发症及临床如何正确处理等问题。1　临床资料1.1　病例选择标准1上颌前牙区出现多生牙;2上颌前牙区无外伤史;3上颌前牙区无拔牙史;4民族皆为汉族。共选择出上颌前牙区多生牙患者172人,有多生牙176个,其中4名患者有两个多生牙。1.2　检查方法1常规临床检查,包括检查多生牙的形态或前牙区…     

无托槽隐形矫治器整体内收上颌前牙的三维有限元分析

目的:研究无托槽隐形矫治器整体内收上颌前牙过程中上颌前牙所受的应力情况及初始移动规律.方法:采用CBCT扫描已拔除双侧上颌第一前磨牙患者,建立上牙列、牙周膜及牙槽骨的初始复合体模型.激光扫描患者牙冠外形并与初始模型三维重叠建立终模型.应用ANSYS Workbench软件分析安装无托槽隐形矫治器时上颌前牙的应力分布及初始位移趋势.结果:建立了具有高仿真度的上颌复合体三维有限元模型;上颌双侧中切牙及侧切牙初始位移趋势一致,表现为远中舌向倾斜移动,且均有伸长趋势,其牙周膜应力分布与其位移趋势相一致;上颌双侧尖牙表现为远中倾斜移动趋势.结论:无托槽隐形矫治器在整体内收上颌前牙时,上颌前牙均表现为倾斜移动,且有伸长趋势.     

西安市居民上颌前牙天然色度值的采集和分析

目的 :对西安市居民上颌前牙的天然色度值进行采集和分析 ,寻求天然牙颜色的变化规律。方法 :用MINOLTACS - 32 1型便携式色差仪测量西安市居民天然上颌前牙中 1 /3区域的L a b 值 ,按年龄、性别、牙位进行分组 ,采用SPLM软件进行统计学分析。结果 :男性上颌前牙的L 值低于女性 ,即明度较低 ;a 、b 值均大于女性 ,即色相偏红黄。在上颌前牙中 ,尖牙的L 值最小 ,即明度最低 ;从中切牙到侧切牙、尖牙 ,上颌前牙的a 、b 值呈逐渐增大的趋势 ,即色相逐渐向红黄色过渡。随着年龄的增大 ,上颌前牙的L 、a 值逐渐减小 ;切牙的b 值各年龄段之间无显著差异 ;尖牙的b 值则随着年龄的增大而增大。即表明 :随着年龄的增大 ,上颌前牙的明度降低 ,尖牙的色相则有变黄的趋势。结论 :西安市居民上颌前牙牙冠的颜色与年龄、性别、牙位有关。     

不同人群前牙美学观点比较研究

目的探讨不同年份不同人群前牙美学审美观点的差异,为国内前牙美学修复工作提供参考。方法以上颌前牙的宽度比例、上颌切牙的宽长比例和微笑上唇线高度等常见前牙美学等特征为调查指标,分别对口腔临床医生和普通人群进行网络调查或现场访问调查。采用统计学方法对两组人群的调查结果进行比较分析。结果 2015年广州市口腔医生和普通人群的前牙审美观差异调查结果与2008年调查结果差异无统计学意义。口腔医生与普通人群在上颌前牙宽度比例、微笑位上唇线高度和上颌前牙临床牙冠倾斜角度三个方面差异具有统计学意义(P<0.05),在上颌切牙宽长比例(P=0.192)、颊间隙大小(P=0.176)两方面差异没有统计学意义;两组人群都认为完美微笑应该具备一定宽度的颊负性间隙(颊间隙率=0.7)。广州市不同收入水平、学历、工龄、常驻地和职称人群之间的前牙美学观点差异没有统计学意义(P>0.05)。结论口腔医生与普通人群前牙美学审美在上颌前牙宽度比例、微笑位上唇线高度和上颌前牙临床牙冠倾斜角度三个方面差异有统计学意义,因此在前牙美学修复过程中应该加强医患沟通,结合患者心理和生理条件,以获取医患双方都能接受的最佳个性修复效果。     

上颌前牙种植的附着龈重建的临床研究

目的:寻找上颌前牙种植的附着龈重建的方法。方法:选择30例上颌前牙种植二期术患者随机分实验与对照组,实验组上颌前牙种植区正中偏腭侧作切口,剥离粘膜瓣,保留骨膜,上愈合基台,附着龈底部缝于骨膜;修整龈瓣颈缘,并与邻牙相协调;上部结构(基台)精细研磨,重建无缝隙冠龈连接,精度贵金属烤瓷修复。对照组上颌前牙种植区正中切口,剥离粘骨膜瓣,上愈合基台,常规牙龈缝合;基台研磨贵金属烤瓷修复。分别于种植修复后3、6、12月测量上颌前牙种植周附着龈宽度。和评价龈缘外形。结果:实验组附着龈宽度增加值明显高于对照组(p<0.01),龈缘外形明显优于对照组(p<0.01)。结论:上颌前牙种植的附着龈重建方法简单,可行。     

微植体支抗滑动法内收上颌前牙的三维有限元研究

目的探讨不同微螺钉种植体植入高度以及不同牵引钩高度对微植体支抗滑动法内收上颌前牙的生物力学效应的影响。方法采用高精度螺旋CT扫描结合MIMICS快速三维重建的方法建立微植体－直丝弓上颌前牙内收力系的三维有限元模型,并在准确构建托槽、牙齿、弓丝、微种植体的力学关系基础上计算当微种植体植入高度为4、8 mm时以及牵引钩高度为1、4、7、10 mm时上颌前牙的初始移动情况。结果随着牵引钩高度的增加,上颌前牙内收时逐渐从冠舌向倾斜移动变为冠唇向移动;微种植体高位植入更有利于上颌前牙内收时的压入移动。结论通过微种植体植入高度和牵引钩高度的变化可以有效控制上颌前牙内收的牙齿移动方式。     

上颌前牙区不同骨条件种植方式的选择

目的:报告四例上颌前牙区不同骨条件下种植方式的选择方法,探讨上颌前牙区骨量对选择种植修复方式的影响.方法:选择四例上颌前牙区不同骨条件的患者.对上颌前牙区骨量无缺损的患者,行即刻拔牙同期植入种植体技术;对上颌前牙区唇侧骨板部分缺损的患者,行即刻拔牙同期植入种植体,并应用GBR技术诱导成骨;对上颌前牙区骨厚度为3mm的患者,行骨劈开后同期植入种植体技术;对上颌前牙区骨厚度约1mm的患者,一期行异体骨骨增量技术,二期植入种植体.结果:四例患者术后种植体愈合良好,修复治疗后对修复效果均满意.讨论:上前牙缺失的患者,缺牙区牙槽嵴往往较窄,常规备孔植入种植体的方法通常比较困难,而且患者对前牙美学区的种植修复效果要求较高,因此,选择合适的种植方式,是影响种植体的骨结合及最终修复效果的关键因素,通过细致的术前设计、术中操作和修复设计,可达到良好的修复效果.     

对称与补偿性拔牙在前牙反合矫治中的应用

通过对３５例前牙反病人的拔牙矫治，作者总结出对称与补偿性拔牙在前牙反矫治中应用的适应证为：①伴有上牙列Ⅲ°拥挤的前牙反殆；②伴有上颌先天缺牙的前牙反，③“双颌前突型”的前牙反。对这类前牙反，矫治的主要步骤为：压低下前牙，打开前牙咬；移动尖牙向远中；内收下颌切牙的同时开展上颌前牙，解除前牙反殆；调整颌间关系。     

上颌前牙埋伏牙的定位及导萌治疗研究进展

该文对上颌前牙埋伏牙的定位技术和通过外科正畸联合导萌治疗方法的进展做一综述,为当前治疗上颌前牙埋伏牙提供一个相对最佳的治疗方案。     

上颌前牙种植修复美学评估的临床研究

目的：寻找评价上颌前牙种植美学修复的方法。方法：选择30例上颌前牙种植患者随机分实验与对照组,应用双盲法、划卡法、满意度问卷等技术,评估种植修复的美学效果。结果：实验组种植修复美学效果优于对照组,且结果客观、稳定。结论：上颌前牙种植修复的美学评估方法简单,可行。     

螺旋CT平扫及重建技术辅助上颌前牙种植15例

目的:探讨采用64排CT平扫及重建技术在上颌前牙种植中应用的临床意义。方法:对我科近2年来上颌前牙延期种植患者术前进行64排CT平扫/(及)重建,根据CT结果,进行术前分析设计,与患者沟通解释种植手术所需要的其他辅助操作及手术并发症,总结CT图像对手术的指导意义及在医患沟通方面的优势。结果:CT扫描能清晰地显示出种植区骨密度、骨厚度及高度情况,有利手术方案的制定,增强了种植医师对手术解释的说服力和医患之间的信任程度,更有利医患沟通。结论:上颌前牙种植前的CT扫描检查对上颌前牙种植的术前指导及医患沟通具有重要的临床意义,建议CT扫描做为上颌前牙种植前的常规检查。     

上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统的建立

目的 将三维重建技术、计算机图像处理技术及三维动画设计软件与口腔修复学相结合运用于前牙修复体外形的模拟设计。方法 利用锥形束CT扫描重建标准的上颌前牙模型,建立标准牙齿外形数据库。在Windows XP 环境下,以3Ds Max三维动画设计软件为核心,MS SQL SERVER2000数据库为后台,前端应用程序使用Microsoft Visual C++6.0编写,建立上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统,并应用于临床进行模拟修复。结果建立的上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统操控方便,模拟修复的效果真实可靠。结论上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统有助于患者对修复效果获得相对准确的理解和期望,为制作美观并符合患者期望的前牙修复体提供了一种有效的途径。     

两种桩核修复系统对上前牙抗折性能的临床对比

目的 评价玻璃纤维桩树脂核和钴铬合金铸造桩核修复对上颌前牙抗折性能的影响。方法 临床收集上颌前牙牙体缺损患者 251 例,326 颗患牙,随机分为 A、B 两组,A 组采用玻璃纤维桩树脂核修复,B 组采用钴铬合金铸造桩核修复。随访观察2~3年内出现上颌前牙牙体折裂的情况。结果 两种修复方式的牙体折裂率差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 采用玻璃纤维桩树脂核修复上颌前牙的抗折性能明显优于钴铬合金铸造桩核。