常规CT、MRI检查诊断子宫恶性肿瘤的效果评价

目的 探讨常规CT、MRI对子宫恶性肿瘤的临床诊断价值.方法 方便收集该院2016年1—10月收治的60例可疑子宫恶性肿瘤患者,双盲情况下均接受常规CT和MRI检查,以手术和病理学结果为金标准,观察2种影像检查手段诊断对子宫恶性肿瘤的诊断准确度、灵敏度、特异度和分期准确率效果.结果 手术及病理确诊45例子宫恶性肿瘤患者,MRI、CT诊断准确度、灵敏度相较差异无统计学意义(P>0.05),但MRI诊断特异度93.3%(14/15)高于CT诊断60.0%(9/15),差异有统计学意义(P<0.05);手术病理分期结果为Ib期9例,II期17例,III期14例,IVa期5例,MRI、CT分期诊断准确度分别为84.4%(38/45)、75.6%(35/45),二者相较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI、CT均是临床诊断子宫恶性肿瘤的重要影像手段,准确度、灵敏度高,能进行准确的病理分期,但MRI诊断特异度优于CT,不易被误诊,可作为临床诊断的首选方法.     

老年混合型肝癌患者肝脏增强CT和MRI影像学特征及诊断价值

目的 探讨老年混合型肝癌(cHCC-CC)患者肝脏增强CT及MRI影像学特征及诊断价值。方法 2018年10月至2020年9月江苏省如皋市人民医院收治的98例拟诊为c HCC-CC的老年患者为研究对象,患者均行CT和MRI检查。分析老年c HCC-CC患者CT及MRI影像特征。以病理结果为金标准,分析CT、MRI影像学检查及两者联合检查对老年c HCC-CC患者的诊断价值。结果 98例拟诊为c HCC-CC的老年患者中c HCC-CC患者89例。CT平扫示肝脏轮廓欠规整,呈波浪状,体积增大,密度不均匀,肿瘤呈混合密度或低密度;MRI平扫呈镶嵌征象。肝脏增强CT、MRI影像及两者联合诊断老年c HCC-CC的灵敏度分别为77.53%、92.13%、97.75%;特异度分别为66.67%、77.78%、88.89%;准确度分别为76.53%、90.81%、96.94%。结论 肝脏增强CT、MRI联合检测对老年c HCC-CC的诊断效能较高。     

HFUS联合MRI在乳腺癌患者诊断中的应用价值

目的研究高频率超声波(HFUS)联合磁共振成像(MRI)在乳腺癌患者诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的138例疑似乳腺癌患者作为研究对象,均行HFUS及MRI检查,分析HFUS、MRI单独及联合检查的结果,对比2种检查方法单独及联合诊断乳腺癌的效果。结果 138例疑似乳腺癌患者病理诊断结果显示,乳腺癌患者98例,乳腺良性肿瘤患者40例。HFUS检出乳腺癌83例,MRI检出乳腺癌87例,二者联合检出乳腺癌97例。单独采用HFUS诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为84.69%(83/98)、87.50%(35/40)、85.51%(118/138);单独采用MRI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为88.78%(87/98)、85.00%(34/40)、87.68%(121/138);HFUS联合MRI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为98.98%(97/98)、85.00%(34/40)、94.93%(131/138)。二者联合诊断乳腺癌的灵敏度、准确度高于单独诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 HFUS联合MRI诊断乳腺癌灵敏度和准确度较高,能减少临床漏诊的发生,具有较高的应用价值。     

MRI与64排螺旋CT灌注在早期肝癌诊断中的应用对比

目的分析MRI与64排螺旋CT灌注在早期肝癌诊断中的应用价值。方法抽取2014年11月至2016年10月镇平县中医院收治的76例疑似肝癌患者,所有研究对象均采用64排螺旋CT灌注成像及MRI检查。以病理结果作为金标准,对比64排螺旋CT灌注成像及MRI检查诊断的敏感度、特异度及准确度,分析两种检查方法的影像学表现。结果经病理检查结果证实,76例疑似病例中共55例肝癌患者。64排螺旋CT灌注成像诊断敏感度为83.64%(46/55),特异度为95.24%(20/21),准确度为86.84%(66/76);MRI诊断敏感度为67.27%(37/55),特异度为90.48%(19/21),准确度为73.68%(56/76)。研究组诊断敏感度及准确度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用64排螺旋CT灌注成像诊断早期肝癌的敏感度及准确度较高,可有效避免漏诊及误诊,值得推广。     

MRI与CT在肝脏孤立性结节诊断中的应用价值分析

目的 分析磁共振成像（MRI）与电子计算机断层扫描（CT）在肝脏孤立性结节诊断中的应用价值。方法选择东港市中医院2019年7月—2020年7月收治的肝脏孤立性结节患者80例作为研究对象,均行CT及MRI检查,以病理诊断为“金标准”评价CT及MRI的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果 80例肝脏孤立性结节患者中,经病理切片检查确认良性结节35例,包括局灶性结节增生5例、腺瘤10例、肝硬化结节20例;恶性结节45例,包括肝细胞癌28例、胆管癌8例、淋巴瘤2例、转移瘤7例。MRI诊断的灵敏度88.89%(40/45)、特异度88.57%(31/35)、准确度88.75%(71/80),明显高于CT诊断的灵敏度77.78%(30/45)、特异度60.00%(21/35)、准确度70.00%(56/80),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MRI、CT检查均能一定程度反映肝脏孤立性结节的病变性质,且MRI诊断效能明显高于CT,可优先选择。     

WB-DWI联合常规CT/MRI在恶性肿瘤全身转移中的应用价值

目的探讨全身弥散加权磁共振成像(whole body diffusion-weighted MRI,WB-DWI)及其联合常规CT/MRI诊断恶性肿瘤转移灶的临床应用价值。材料与方法对76例恶性肿瘤患者进行WB-DWI检查,所有恶性肿瘤患者均在7天内完成常规CT及MR检查。采用双盲法由两名资深影像医师对所有WB-DWI图像以及CT、MR图像进行分析。所有转移瘤均经手术或穿刺后病理学检查、影像学资料、实验室检查或随访至少3个月证实。统计单独应用WB-DWI和WB-DWI联合常规CT/MRI对转移瘤诊断的灵敏度、特异度和准确度;比较两者在转移瘤的诊断中是否存在统计学差异。结果单独应用WB-DWI诊断转移瘤的灵敏度为75.9%,特异度为25%,准确度为69.8%;WB-DWI联合CT/MRI诊断转移瘤的灵敏度为94.8%,特异度为67.5%,准确度为91.5%。经卡方检验,两者对恶性肿瘤全身转移灶的检出率具有统计学意义(P<0.05)。结论 WB-DWI联合CT/MRI是诊断恶性肿瘤全身转移灶合理、有效的检查手段,具有较高的临床应用价值。     

浸润性宫颈癌术前CT及MRI诊断的临床价值研究

目的比较分析术前CT、MRI对浸润性宫颈癌的诊断临床价值。方法以我院2014年1月-2015年12月经手术病理证实的41例浸润性宫颈癌患者为研究对象,所有患者术前行CT、MRI检查,以术后病理分期为对照,比较CT、MRI对宫颈癌术前分期的诊断价值。同时以术后病理学检查结果对照,比较CT、MRI对阴道浸润、淋巴结转移等相关征象诊断敏感度、特异度及准确度。结果以术后病理分期为对照,术前CT对病变临床分期诊断符合率为75.6%,而MRI诊断符合率为90.2%;术前MRI诊断I B1期及以下符合率85.7%,显著高于CT的50.0%(P0.05)。对照术后病理各征象结果,CT对阴道浸润诊断准确率68.3%,显著低于MRI的90.2%(P0.05);CT对子宫体侵犯诊断特异度、准确度分别为100.0%、97.6%,显著高于MRI的87.1%、85.4%(P0.05);CT对盆腔淋巴结转移诊断特异度、准确度分别为100.0%、92.7%,显著高于MRI的81.5%、70.7%(P0.05)。结论术前MRI对浸润性宫颈癌IIA以下分期诊断价值明显优于CT,而对IIA以上病变诊断价值不如CT。MRI在阴道浸润诊断方面准确率更高,而CT在子宫体侵犯、盆腔淋巴结转移方面诊断更有价值。     

SPECT/CT联合MRI诊断鼻咽癌早期颅底骨侵犯的价值探析

目的探讨单光子发射计算机体层成像CT(SPECT/CT)联合MRI诊断鼻咽癌早期颅底骨侵犯的价值。方法选取济南市人民医院2016年8月至2018年8月收治的83例具有MRI及SPECT-CT影像资料的鼻咽癌患者,以患者症状、影像及随访为定性结果,分析MRI、SPECT-CT及联合检查的诊断情况。结果 83例鼻咽癌患者中,52例(62.65%)存在颅底骨侵犯;MRI、SPECT-CT诊断结果不一致共28例,其中,MRI正确率46.43%(13/28),SPECT-CT正确率53.57%(15/28),差异无统计学意义(P0.05);MRI+SPECT-CT敏感度较单独行MRI或单独行SPECT-CT显著升高(P0.05),漏诊率显著降低(P0.05);准确度、特异度三组比较差异无统计学意义(P0.05);增加SPECT-CT影像报告后,有33例(39.76%)患者临床决策发生变化。结论 SPECT/CT联合MRI能提高鼻咽癌患者早期颅底骨侵犯敏感度,减少漏诊,影响患者临床决策。     

MRI联合CT对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)联合计算机体层摄影(CT)对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析2018年5—11月新郑市人民医院收治的82例女性乳腺疾病患者的临床资料。以病理结果为金标准,比较单独MRI、CT及其联合应用对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果 82例乳腺疾病患者的病理结果显示:恶性肿瘤51例,良性肿瘤31例。MRI联合CT诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于MRI或CT单独检查时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRI联合CT检查对乳腺恶性病变的诊断价值较高。     

MRI诊断多发性肌炎及皮肌炎的临床价值

目的观察核磁共振(MRI)诊断多发性肌炎(polymyositis,PM)及皮肌炎(dermatomyositis,DM)的临床价值。方法选取拟诊为PM/DM的76例肌病患者为研究对象,均行MRI、肌电图(electromyography,EMG)、肌肉活检检查,测定血清肌酸磷酸激酶(creatinine phosphkinaes,CK)水平,观察皮肤损害情况;以EMG、肌肉活检、CK、皮肤损害情况联合检查结果为依据,评估MRI诊断PM/DM的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值,观察PM/DM患者的MRI表现。结果 76例受试者中,综合诊断呈阳性者58例,呈阴性者18例;MRI诊断PM/DM的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.03%、94.44%、84.21%、97.92%和60.71%。肌肉炎性水肿47例(61.84%)、皮下结缔组织水肿20例(26.32%)、肌筋膜炎32例(42.11%)、脂肪浸润肌肉萎缩5例(6.58%)。结论 MRI诊断PM/DM具有较高的灵敏度、特异度、准确度,图像特点明显,且为无创检查,重复性好,对及早检出病变部位、指导后续病理活检有一定帮助。     

MRI联合CT诊断脑膜瘤的临床价值

目的：探讨磁共振成像（MRI）联合计算机断层扫描（CT）诊断脑膜瘤的临床价值。方法将佛山市第五人民医院和佛山市中医院于2014年6月至2016年3月期间收治的80例疑似脑膜瘤患者作为研究对象,所有患者均行MRI和CT平扫及增强扫描,对患者的MRI、CT表现及诊断结果进行回顾性分析。结果 CT扫描共诊断出脑膜瘤58例,其中55例与病理诊断结果相符,MRI检查共诊断出脑膜瘤65例,其中62例与病理诊断结果相符。CT联合MRI检查共诊断出脑膜瘤69例,68例与病理诊断结果相符,对脑膜瘤的诊断准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、90.67%、80.00%、98.55%、36.36%。CT联合MRI检查对脑膜瘤的诊断准确性、敏感性均明显高于CT扫描和MRI检查,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 MRI与CT都是诊断脑膜瘤的有效手段,二者联用能够有效提高脑膜瘤诊断的准确性及敏感性。     

结核性脑膜炎的多层螺旋CT及MRI影像特点及诊断价值分析

目的分析结核性脑膜炎(TBM)的多层螺旋CT与MRI影像特点及诊断价值。方法选取我院2013年5月至2016年5月期间我院神经内科和急诊科收治的42例TBM患者为研究对象,均行头颅CT和头颅MRI影像学检查,分析其影像学表现。结果多层螺旋CT与MRI影像学异常征象主要包括脑膜增厚、脑梗死灶、不同程度脑积水、基底池或鞍池或脑实质内异常密度等,MRI诊断阳性率83.33%明显高于多层螺旋CT64.29%(P0.05)。多数患者CT平扫显示脑积水、脑梗死、单发或多发结核瘤等异常改变,呈现等密度或稍高密度影改变,部分伴有钙化;增强扫描时多数呈环状或结节状强化,少数可不强化。MRI表现在脑底部脑池形态变窄或消失,T1加权像显示等信号或稍高信号,T2加权像显示等信号,脑膜增厚,增强扫描显示多数受累脑膜呈线条状、点状、斑片状等强化,少数可不强化;且粟粒样结核病灶MRI表现为T1加权像为等信号或低信号,病变中心为高信号,强化后呈多发性小灶性强化。结论 MRI检查诊断TBM阳性率较高,结合CT检查可为TBM患者的病变部位、累及范围、病理类型提供准确的定位及定性诊断,提高临床诊断准确率。     

鼻咽癌的CT与MRI诊断效果对比分析

目的:对比分析鼻咽癌(NPC)患者局部侵犯情况的CT诊断与MRI诊断效果.方法:将我院病理实验证实为鼻咽癌患者的初诊资料进行整理分析,选择治疗前经过CT诊断及MRI诊断的患者71例,多名专家共同对其鼻咽部位的扫描片进行对比分析,统计两种影像诊断方法对侵犯的检出率.结果:在对鼻咽部位的影像学诊断中,CT诊断的检出率为43.6%(31/71),MRI诊断的检出率为70.4%(50/71);在对颅底部位的影像学诊断中,CT诊断的检出率为22.5%(16/71),MRI诊断的检出率为56.3%(40/71).结论:在对鼻咽癌(NPC)患者进行局部侵犯情况的影像学诊断中应注重MRI诊断结果,其无论是对鼻咽部还是对颅底的检测均比CT诊断明显.     

肝脏孤立性坏死结节的CT和MRI表现与病理对照研究

目的探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的CT、磁共振成像(MRI)影像学表现与病理基础。方法将34例SNN患者随机分为两组:CT组17例,行CT检查;MRI组17例,行MRI检查。观察两组患者的影像学表现,总结SNN的病理基础,分析CT和MRI的诊断价值。结果手术共确诊单纯凝固性坏死型病例18例,伴液化坏死性7例,多结节融合型13例;CT分别确诊9例、4例和6例;MRI扫描分别确诊13例、3例和8例。MRI扫描方法在单纯凝固性坏死、多结节融合SNN病理类型判断方面优于CT扫描(P<0.05)。结论 CT、MRI均为诊断SNN的常用方法,在多结节融合型和伴液化坏死型SNN诊断方面,MRI的诊断效果明显优于CT。     

MRI、CT及X线在乳腺癌术前诊断及治疗指导中的应用

目的研究MRI、CT及X线在乳腺癌术前诊断及治疗指导中的应用价值。方法选取我院2014年3月至2016年3月120例拟诊为乳腺癌患者为研究对象,所有患者在一周内先后接受MRI、CT及X线检查。以手术病理结果为金标准,计算X线、CT、MRI检查结果诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果 X线检查灵敏度、特异度、准确率分别为72.9%、62.5%、70.8%。CT扫描灵敏度、特异度、准确率分别为86.5%、70.8%、83.3%。MRI扫描灵敏度、特异度、准确率分别为96.9%、79.2%、93.3%。MRI扫描病灶大小与病理结果符合度最高,其次为CT扫描,最次为X线。结论MRI在乳腺癌诊断与病灶大小测量中准确性最高,其次为CT,再次为X线,合理影像学检查方法有助于乳腺癌治疗方案选择。     

胰腺癌的多层螺旋CT及MRI影像学诊断分析

目的比较分析多层螺旋CT(MSCT)、MRI对胰腺癌的诊断价值。方法对本院2013年4月-2015年6月60例临床怀疑胰腺癌患者的MSCT、MRI影像学资料进行回顾性分析,以手术病理结果为对照,比较MSCT、MRI对胰腺癌诊断敏感度、特异度、准确度,及对胰腺癌早期分期确诊率。结果手术病理证实胰腺癌38例,MSCT诊断胰腺癌敏感度84.2%,特异度77.3%,准确率81.75,较MRI的92.1%、72.7%、85.0%差异无统计学意义(P0.05)。CT、MRI对早期胰腺癌确诊率比较差异也无统计学意义(P0.05)。胰腺癌在CT图像上表现出胰腺肿大、形态不规则特点,增强扫描可见胰腺实质内低密度肿块;胰腺癌MRI呈T1WI低或略低信号、T2WI混杂或略高信号特点。结论 MRI相比MSCT对胰腺癌诊断敏感度、准确度略高,而MSCT诊断特异度略高,各有优势,需根据患者情况选择合理影像学手段。     

弥漫性星形细胞瘤的MRI与CT联合诊断及病理分析

目的分析弥漫性星形细胞瘤MRI及CT影像学特征,总结其诊断价值。方法回顾性分析2011年6月-2015年5年于我院经手术及病理证实为弥漫性星形细胞瘤的36例患者的临床资料,分析其CT、MRI表现与特点,与病理对照,评估MRI、CT联合诊断价值。结果病理分级:Ⅱ级13例,Ⅲ级12例,Ⅳ级8例;病灶最大直径2.1-8.2cm,平均(4.5±0.2)cm。;2例病变位幕下,34例位于幕上,以其额叶、颞叶病变多见;大部分可见边界不清、弥漫性异常信号灶;19例周围均无水肿,未见显著占位效应,仅12例可见轻中度脑水肿,5例可见侧脑室受压、中线结构移位。T1WI序列呈等低信号,T2WI序列呈高信号,CT扫描可见肿瘤边界模糊低密度灶;17例未见明显强化,15有轻中度强化表现,可见结节、小斑块状或非规则环状强化。结论弥漫性星形细胞瘤以青年常见,影像学表现有其特殊性,采用MRI联合CT检查,可实现多方位、多角度成像扫查,有助于其鉴别诊断。     

64排螺旋CT重建技术与MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断价值

目的:比较磁共振、CT两种影像手段诊断胆道梗阻性疾病的差异。方法:收集40例临床诊断为梗阻性黄疸的患者,行64排螺旋CT腹部扫描检查,同时行MRCP、MRI检查,所有病例均行手术或ERCP检查获得病理结果。利用多平面、曲面重建技术对所得CT增强图像进行胰胆管重建,与MRCP、MRI检查结果对比,并与手术病理结果对照。结果:MRI结合MRCP、CT定位诊断的准确率分别为95%(38/40)、82.5%(33/40);定性诊断的准确率分别为92.5%(37/40)、90%(36/40)。两种影像学在定位方面具有统计学差异(χ2=5.124,P<0.05),但在定性方面则不具有统计学差异(χ2=1.848,P>0.05)。结论:MRI结合MRCP判定疾病部位的准确率最高,CT则快速、方便,在临床上应结合不同的患者的实际情况进行不同的检查。如果二者结合判断梗阻性黄疸的病因十分精确。     

CT轴位平扫与冠状位平扫对鼻窦肿瘤的诊断及鉴别价值研究

目的探析CT轴位平扫与冠状位平扫在鼻窦肿瘤患者临床诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择我院耳鼻喉科2013年8月-2015年8月期间收治97例行CT检查的患者作为研究对象,所有患者均行CT检查,包括轴位平扫与冠状位平扫,以病理结果为基准,计算不同扫描方法的诊断准确率并与联合扫描的结果进行比较,同时总结良恶性鼻窦肿瘤的影像学特征与鉴别要点。结果 97例患者病理结果为56例良性肿瘤、41例恶性。CT轴位平扫诊断准确率为70.1%(68/97),CT冠状位平扫诊断准确率为77.3%(75/97),二者差异的比较无统计学意义。轴位+冠状位平扫诊断准确率为88.7%(86/97),分别高于CT轴位平扫与冠状位平扫,差异有统计学意义(P0.05),提示轴位+冠状位联合具有更大诊断价值。结论 CT为非侵入性且分辨力较高的检查手段,可直接显示鼻腔、鼻窦内病灶大小与范围、肿瘤性病变、沟通途径及病变周围情况,有利于尽早确诊并为临床治疗方案制订提供有用信息。轴位平扫可作为冠状位平扫的补充,获得窦壁骨质破坏及周围组织浸润情况等信息,进一步提高诊断准确性。     

多层螺旋CT增强扫描在鉴别肺癌中的临床价值研究

目的研究多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对肺癌的诊断及鉴别价值。方法以我院2012年2月-2015年2月就诊的100例肺部占位患者为研究对象,均行MSCT平扫及增强扫描,观察比较不同肺部占位病变MSCT平扫CT值、增强峰值及强化增值,同时与病理学结果对照,分析MSCT增强扫描对肺癌诊断灵敏度、特异度及准确度。结果与病理学结果对照,MSCT平扫敏感度、特异度、准确度分别为69.0%、66.7%、68.0%,均显著低于增强扫描的91.4%、88.1%、90.0%,比较差异有统计学意义(P0.05)。肺癌、炎性假瘤、肺结核球三组增强峰值、强化增值比较差异均有统计学意义(P0.01)。鳞癌、腺癌、小细胞癌CT净增强值比较差异显著(P0.01)。结论 MSCT增强扫描对肺癌诊断准确度、灵敏度、特异度均较高,且通过观察MSCT增强扫描影像特征可帮助与其他占位病变鉴别,以提高肺癌诊断准确率。