MSCT对结肠癌术前诊断及手术方案指导价值研究

目的 分析MSCT对结肠癌术前诊断及手术方案指导价值。方法 回顾分析,收集本院2017年8月至2019年10月收治的93例结肠癌患者的临床资料为研究对象,均进行MSCT检查。对患者所得MSCT图像进行分析包括患者病灶部位、形态、轮廓边缘情况等;以病理检查为基准,计算MSCT对结肠癌诊断准确率以及分期准确性。结果 MSCT对结肠癌诊断准确率为96.77%,对结肠癌分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断正确率依次为83.33%、97.05%、95.00%、100.00%,与手术检查结果比较均无明显差异,一致性好(P>0.05);MSCT可见：肠壁增厚,肿块、肠腔狭窄和局部肠壁的异常强化。肠壁外缘光滑锐利,表明癌肿仍局限于肠壁之内;肠壁浆膜面模糊不清,或并有浆膜外“索条状影”,表明癌肿已穿透肠壁;邻近脏器间脂肪层消失,表示周围脏器受侵。结论 MSCT对结肠癌术前诊断.价值高,可为结肠癌术前分期提供参考,对患者手术方案指导价值大。     

结直肠癌MSCT诊断及与病理分期对照研究

目的 以病理学结果为对照,观察MSCT诊断对结直肠癌术前分期的准确度。方法 回顾性收集本院2017年5月至2019年4月收治的59例结直肠癌患者的影像学资料,患者均经手术病理确诊为结直肠癌,以病理学检查结果为标准,对59例结直肠癌患者MSCT图像采用双盲法进行分析,计算MSCT检在观察结直肠癌术前T分期中的准确率。结果 以病理结果为参照,MSCT检查在59例入选的结直肠癌患者术前T分期诊断中的总准确率为94.91%,与病理学结果相比,两者无明显差异(χ²=3.078,P=0.079),其中T₁、T₂、T₃、T₄分期诊断准确率分别为94.73%(18/19)、85.71%(6/7)、95.83%(23/24)、100.00%(9/9)。59例结直肠癌患者MSCT图像均可见肠壁出现不同程度增厚,平扫可见多数患者肠腔发生狭窄,增强扫描后37例患者局部肠壁发生异常强化,11例患者邻近脏器间脂肪层模糊。结论 MSCT检查可有效显示结直肠癌图像特征,诊断T分期正确率高,与病理学检查结果无差...     

64排MSCT检查对结直肠癌术前T分期诊断价值研究

目的旨在探讨64排多层螺旋CT(MSCT)检查对结直肠癌术前T分期诊断价值。方法将2016年1月至2018年12月于陕西省友谊医院和西安交通大学第一附属医院就诊治疗的共86例结直肠癌患者的临床病理及影像学资料进行回顾性整理分析,比较64排MSCT检查对结直肠癌术前分期和术后病理学检查结果一致性。结果 64排MSCT检查对结直肠癌T分期的总诊断准确率为96.51%(83/86),与病理诊断比较无差异(χ~2=3.053,P=0.081);86例结直肠癌患者中,有93.02%(80/86)表现为肠壁增厚,平均厚度为(8.36±1.08)mm,且在肠道增厚患者中以环形或者是不均匀形的环形增厚为主,增厚肠壁表面凹凸不平,进一步增强示动脉期肠交界处增厚管壁呈轻度强化,静脉期及延迟期呈轻度持续强化。其次结直肠癌患者在MSCT可有74.42%(64/86)表现为肠腔狭窄,62.79%(54/86)存在浆膜浸润,而仅有30.23%(26/86)表现为肠旁结节征和20.93%(18/86)表现为肠壁分层。结论 MSCT检查对结直肠癌患者术前T分期诊断率与病理诊断相类似,可作为评估结直肠癌患者T分期的有效手段。     

MSCT在结肠癌术前TNM分期中的诊断效能及影像特点分析

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)在结肠癌术前TNM分期中的诊断效能及影像特征。方法 收集2019年12月～2021年8月到溧阳市人民医院就诊的89例结肠癌患者的临床资料,所有患者经病理诊断确诊。术前1周给予患者MSCT检查,分析影像学特征,评估术前MSCT检查对肠癌TNM分期诊断与术后病理诊断的一致性。结果 89例患者中病变部位以升结肠为主(42.70%),乙状结肠次之(39.33%);病变类型以溃疡型为主(58.43%),隆起型次之(29.21%);CT影像特征主要表现为肠壁增厚、肠腔内肿块及不同程度的肠腔狭窄。以术后病理诊断结果为“金标准”,MSCT术前诊断结肠癌T₁～T₂期、T₃期、T₄期的Kappa值分别为0.796、0.657、0.725;MSCT术前诊断结肠癌N0期、N1期、N2期的Kappa值分别为0.630、0.384、0.482;MSCT诊断结肠癌远处转移的Kappa值为0.894。结论 MSCT检查对结肠癌术前T期、M期的诊断与术后病理结果具有良好的一致性,对N期的诊断具有一定...     

CT、MRI对前列腺癌术前分期的诊断效能对比

目的探讨CT、MRI对前列腺癌术前分期的诊断效能。方法选取我院2018年6月～2019年2月收治的81例经病理确诊的前列腺癌患者,均进行了CT、MRI检查,收集患者临床及影像学资料,总结CT、MRI影像特征,对比两者对前列腺癌的诊断效能。结果以病理活检检查结果为标准,CT对前列腺癌A、B、C、D分期诊断正确率分别为40.00%、57.14%、79.41%、100.00%,MRI对前列腺癌A、B、C、D分期诊断正确率分别为80.00%、90.47%、97.05%、100.00%,MRI对前列腺癌分期诊断正确率明显优于CT检查(P0.05);81例前列腺癌患者CT图像中,整体前列腺形态大小正常者11例,多数患者前列腺体积出现增大,47例患者病灶外形呈结节状或片状,平扫显示均匀软组织密度影,B期患者膀胱壁出现不规则增厚,膀胱精囊三角区域基本消失,同时与膀胱界限模糊,增强动脉期及静脉期扫描均可见病灶强化、强化均匀。T_1WI轴位扫描图像中前列腺癌病灶为一致性较低信号或等信号,T_2WI轴位及T_2WI冠位扫描图像可见低信号,T_1WI增强扫描中病变强化。结论 CT、MRI检查均能显示前列腺癌影像学表现,MRI对前列腺癌的分期诊断正确率明显高于CT检查。     

口服泛影葡胺行全腹部MSCT诊断结肠癌的价值分析

目的 探讨口服泛影葡胺稀释液后全腹部MSCT扫描对于结肠癌诊断的应用价值.方法 通过回顾本院100例结肠癌患者口服泛影葡胺稀释液后全腹部MSCT扫描,结合改良Dukes分期法,与结肠镜及病理对比,分析结肠癌CT诊断价值.结果 100例病患中,直接征象:60例表现局部结肠管壁增厚、软组织肿块影及肠腔狭窄,30例仅肠壁局限性增厚;间接征象:40例肠腔外淋巴结肿大≥10 mm,50例可见肠腔外中小淋巴结转移灶,30例狭窄近段肠腔扩张,20例邻近脏器受侵,40例远处转移,改良Dukes分期正确90例.结论 口服泛影葡胺稀释液后全腹部CT扫描可以作为结肠癌的常规检查方法 .     

MRI及MSCT对术前结肠癌T分期诊断与术后病理诊断一致性研究

目的探究术前结肠癌T分期诊断采用磁共振(MRI)、多层螺旋CT(MSCT)与术后病理诊断一致性。方法对我院2016年6月至2019年6月期间收治92例结肠癌患者相关资料予以回顾性分析,患者在手术前均接受MRI以及MSCT检查,其后接受手术进行治疗,并进行术后病理检查,评估MRI及MSCT对术前结肠癌T分期诊断与术后病理诊断一致性。结果 MRI诊断结肠癌T_(1-2)、T_3以及T_4分期准确率分别为98.91%、93.48%以及94.57%,与术后病理结果Kappa为0.975、0.870、0.806;MSCT诊断结肠癌T_(1-2)、T_3以及T_4分期准确率分别为90.22%、79.35%、89.13%,与术后病理结果Kappa为0.775、0.587、0.670;MRI诊断结肠癌T分期准确率为93.48%(86/92),MSCT诊断结肠癌T分期准确率为79.35%(73/92);两种方式诊断结肠癌T分期准确率存在统计学意义(χ~2=7.823,P0.05)。结论 MRI与MSCT均可用于术前结肠癌T分期诊断,但MRI诊断与术后病理一致性高,准确率好。     

多层螺旋CT增强造影与肠镜在炎性肠病诊断中的应用研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强造影与肠镜在炎性肠病诊断中的应用价值。方法 回顾性分析96例炎性肠病(58例溃疡性结肠炎和38例克罗恩病)患者的影像学资料、肠镜检查结果、手术病理结果,以手术病理作为“金标准”,分析MSCT增强造影与肠镜在炎性肠病中的诊断价值。结果 MSCT增强造影对溃疡性结肠炎的检出率明显高于肠镜(P<0.05)。MSCT增强造影与肠镜对克罗恩病的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT增强造影对肠周淋巴结、结肠带消失、肠系膜增生、腹腔脓肿或瘘管形成、肠壁增厚、肠壁强化、肠周脂肪间隙模糊的检出率均高于肠镜检查(均P<0.05)。肠镜对多发性息肉、肠壁溃疡及卵石征的检出率均高于MSCT增强造影(均P<0.05)。MSCT增强造影对溃疡性结肠炎患者的肠系膜增生、腹腔脓肿或瘘管形成、肠周脂肪间隙模糊、多发炎性息肉、肠腔狭窄的检出率均低于克罗恩病(均P<0.05)。肠镜对溃疡性结肠炎患者的肠壁溃疡检出率高于克罗恩病,卵石征、肠腔狭窄检出率低于克罗恩病(均P<0.05)。结论 MSCT增强造影对溃疡性结肠炎的诊断效能总体优...     

结肠癌患者术前TNM分期、MSCT影像表现及病理表现特点分析

目的探讨结肠癌患者术前TNM分期、多层螺旋CT扫描(MSCT)影像表现及病理表现特点分析。方法回顾性分析2009年3月-2012年我院肿瘤外科收治的经手术病理证实的40例结肠癌患者临床资料,病例患者均行MSCT影像学检查,对所有病例患者临床资料进行回顾性分析,以评估MSCT影像技术在诊断结肠癌的应用价值。结果 MSCT诊断结肠癌患者术前TNM分期诊断准确例数为35例(87.50%),2例术前T1-2期过低评估,术前病检为T3期、T4期例数分别为1、1;且T3期中过低估计为T1-2期、过高估计为T4期例数分别为0、1;T4期中过低估计为T1-2、过低估计为T3期例数分别为1、1,均差异有统计学意义(P0.001)。结肠癌MSCT影像学表现肠壁不规则增厚,肠腔内外肿块,肠腔较狭窄,增强CT扫描显示不同程度强化的肿块,强化特点紧系于分化程度,而受侵部位有浆膜和其邻近器官,浆膜面较毛糙亦或周围脂肪层很模糊,有的甚至伴有浆膜外索条影,表明周围脏器亦受侵,而区域淋巴结转移,紧系于肿瘤病灶部位和相对应的淋巴结回流,而肝脏是最为常见的远处转移脏器。患者经术后组织病理检查提示,腺癌、印戎细胞癌、管状腺癌、粘液腺癌、乳头状腺癌、低分子型腺癌例数分别为18、3、5、8、3、3。结论 MSCT对结肠癌患者术前TNM分期有较好的评估价值,有一定临床应用价值。     

多排螺旋CT在结肠癌诊断中的价值

目的总结结肠癌多排螺旋CT检查影像学表现,进一步探讨CT在结肠癌诊断中的价值。方法收集我院诊治的结肠癌34例的临床及CT影像资料,回顾分析其CT平扫及增强影像表现,并与手术病理结果进行对照,探讨多排螺旋CT在结肠癌诊断中的价值。结果 34例进展期结肠癌患者中,多层螺旋CT(MSCT)显示升结肠10例,降结肠4例,乙状结肠14例,横结肠2例,肝曲2例,脾曲2例。长度范围<3 cm 1例,3.1～5 cm 12例,>5 cm 21例,平均长度(6.2±1.7)cm。肠壁增厚32例,平均厚度(14±6)mm(3～5mm 1例,6～10 mm 9例,11～20 mm 22例,>20mm 2例)。全部病例管腔不等度狭窄(3～10 mm),肠周脂肪间隙浸润呈条索状或云絮状密度增高影20例;肠壁外片状软组织密度影1例,邻近脏器侵犯1例。淋巴结肿大12例,其中1例已钙化,考虑陈旧性。结论 MSCT显示进展期结肠癌的病灶及鉴别诊断上具有一定优势,但对肿瘤肠外浸润程度及明确淋巴结转移方面还有欠缺,需结合临床及其他影像学手段才能作出较准确的术前分期。     

采用多层螺旋CT三维重建技术评估结肠癌侵犯范围并与病理学结果的比较研究

目的 利用MSCT三维重建技术分析及评估结肠癌侵犯范围,并与病理学结果进行对比研究。方法 回顾性分析本院2017年2月至2021年12月收治的87例结肠癌患者的临床资料,所有患者均进行MSCT检查。对患者所得MSCT灌注图像进行分析,了解结肠癌患者侵犯范围对比MSCT平扫、MSCT三维重建与病理结果一致情况。结果 87例患者共有90个病灶,其中侵及结肠粘膜层5个,粘膜下层10个、固有肌层27个,全层48个。MSCT平扫在粘膜层、粘膜下层、固有肌层与病理结果比较均存在差异,与病理结果符合率差(P<0.05);三维重建与病理结果比较差异无统计学意义,对固有肌层、结肠全层侵犯检出率均为100.00%(P>0.05);MSCT表现：肠腔内偏心性分叶状肿块,肠壁表现为环形或半环形增厚;侵犯广泛者可见其肠壁僵硬,肠腔狭窄如革袋胃;粘液腺癌病灶密度较低,表现为水样密度区,肝转移、淋巴结肿大患者均为低密度,偶见钙化灶。结论 使用MSCT三维重建技术可直观了解结肠癌患者病变基本情况,对结肠癌侵犯范围评估与病理检查一致性较高,可为临床诊断提供全面参考信息。     

眼眶炎性假瘤多层螺旋CT、磁共振影像学表现及诊断价值研究

目的分析眼眶炎性假瘤多层螺旋CT、磁共振影像学表现及诊断价值。方法回顾分析,收集在本院2017年9月至2019年6月收治的76例眼眶炎性假瘤患者的临床资料,所有患者均进行MSCT以及MRI检查。分析患者MSCT及MRI图像表现,并对比对两种检查方法对眼眶炎性假瘤的诊断正确率。结果 MSCT检查确诊为眼眶炎性假瘤患者为74例,诊断正确率为97.36%,与MRI检查相比无差异(确诊75例,诊断率为98.68%,P0.05);MSCT图像表现为灶性或弥漫性肿块,与周围组织交界不清楚,或呈现铸型关系,在增强后可见强化。并可见有眼外肌肥大、眼环增厚、视神经增粗等情况;MRI图像可见T_1WI为等或稍长信号,T_2WI为等、稍短或稍长信号。增强扫描病灶为明显中度强化,结论MSCT检查、MRI检查对眼眶炎性假瘤均有较高的诊断价值,可为临床诊断、治疗提供可靠参考依据。     

64排螺旋CT低剂量扫描对结肠癌诊断及分期的价值

目的探讨64排螺旋CT（64-MSCT）低剂量扫描对结肠癌诊断及分期的价值。方法对76例经纤维结肠镜检查诊断或怀疑结肠癌的患者进行低剂量64-MSCT容积扫描和增强扫描,获得多平面重建、三维表面遮盖显示、CT仿真内窥镜等后处理图像对病变进行分析,将诊断和分期结果与手术病理结果进行对比。结果低剂量平扫和增强扫描能较清晰地显示肠腔及肠壁的病变、病灶与周围组织的位置关系,并可显示周围组织器官有无受侵犯及远处转移情况。64-MSCT低剂量检查对所有患者结肠癌的诊断符合率为100%,CT影像学分期与病理Duke分期的对比结果显示影像学分期的准确性分别是：A期88.9%,B期76.5%,C1期88.2%,C2期86.7%,D期100%。结论低剂量64-SCT能对结肠癌进行准确的诊断及分期,并可在保证诊断质量的前提下明显降低检查剂量。     

MSCT对缺血性肠病的诊断价值

目的分析缺血性肠病的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对该病的诊断价值。方法回顾性分析30例经病理证实为缺血性肠病患者的临床资料和MSCT表现。结果在30例患者中,MSCT表现为肠壁增厚19例(其中表现为可逆性缺血17例,表现为不可逆性缺血2例),肠壁变薄8例(均表现为不可逆性缺血),肠壁无明显增厚或变薄1例,肠壁增厚与变薄并存2例。在可逆性肠缺血患者中,肠壁出现分层强化呈"靶征"11例,肠壁强化正常或增加3例,肠腔扩张、积液10例;在不可逆性肠缺血患者中,强化减弱或无强化7例,肠腔扩张、积液2例。在30例患者中,肠系膜水肿、浑浊22例,4例合并腹水;肠壁和/或门脉积气9例。结论肠系膜动脉狭窄或闭塞易导致肠系膜不可逆性缺血,通常可引起肠壁变薄;而可逆性肠系膜缺血多表现为肠壁不同程度的增厚。MSCT能快速、准确地诊断缺血性肠病,并能对其发病原因、病变范围、病情程度等作出准确评估。     

256层CT在结肠癌的诊断及临床意义

目的探讨256层螺旋CT (MSCT)在结肠癌诊断和分期中的价值。方法对22例经病理证实的结肠癌病人,回顾分析术前MSCT表现,并参照术后病理结果来评价螺旋CT分期的准确性。结果MSCT能显示肠腔及肠壁的改变、病灶与周围组织关系,并可显示周围组织器官的侵犯及有无远处转移。结论结肠癌术前MSCT检查对结肠癌的诊断和分期具有重要意义,对能否行手术治疗及预后判断具有重要指导意义。     

螺旋CT对结肠癌诊断和分期的价值

目的探讨螺旋CT在结肠癌诊断和分期中的价值。方法对16例经手术证实的结肠癌患者，回顾性分析其CT表现，并与术后病理对照，分析螺旋CT诊断与分期的准确性。结果CT显示肠壁增厚16例，肠腔内肿块11例，肠腔狭窄和形态不规则13例，浆膜面模糊7例，淋巴结转移3例，CT对中晚期结肠癌分期准确性较高。结论螺旋CT检查对中晚期结肠癌诊断和分期具有一定价值。     

进展期结肠癌局部浸润的多层螺旋CT特征

目的:总结进展期结肠癌局部浸润的多层螺旋CT(MSCT)特征。方法:经手术病理证实的进展期结肠癌患者31例,术前行MSCT检查。以病理切片所见为标准,对术前影像资料进行回顾性对比分析。结果:对照手术病理,31例进展期结肠癌患者中,以MSCT显示肠壁增厚、伴肠周脂肪间隙内条索状或云絮状密度增高影、伴肠壁外相续楔形或结节状软组织密度影判定癌肿局部浸润至深肌层、浆膜外的准确性分别为77.42%、22.58%、80.65%,敏感性分别为37.50%、13.04%、78.26%,特异性分别为91.3%、50.00%、87.50%。MSCT显示肿块旁淋巴结肿大判定淋巴结转移的准确性为80.65%,敏感性为61.54%,特异性为94.44%。结论:进展期结肠癌的局部浸润具有一定的MSCT表现特征,MSCT征象的正确识别和对肿瘤局部浸润程度的评价有助于制定合理的治疗方案及判断预后。     

螺旋CT用于结肠癌术前诊断和分期的价值

目的探讨螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值。方法回顾性分析47例经手术病理证实的结肠癌患者的螺旋CT表现,并与术后病理结果对照,分析螺旋CT诊断与分期的准确性。结果47例均显示肠壁增厚,其中肠腔内肿块39例,肠腔狭窄和形态不规则35例,浆膜面模糊26例,肠系膜索条状或块状软组织影21例。CT诊断淋巴结转移35例（直径≥10mm）,病理证实31例,余12例中,术后病理诊断3例有淋巴结转移,CT诊断淋巴结结核的敏感性和特异性分别为91.2%和69.2%,对照术前CT诊断与术后病理,38例CT分期正确,9例分期错误。CT分期与病理诊断符合率为80.9%。结论螺旋CT检查对进展期结肠癌诊断和分期具有一定价值。     

炎症性肠病多层螺旋CT小肠增强造影影像学特点及与常规结肠镜检查结果对比分析

目的分析炎症性肠病多层螺旋CT小肠增强造影影像学特点及与常规结肠镜检查结果对比。方法本研究观察对象选择我院经病理诊断确诊的138例IBD患者,其中克罗恩病98例,溃疡性结肠炎40例,回顾性分析所有患者MSCTE影像学以及结肠镜检查资料,分析MSCTE影像学特点并与结肠镜检查结果进行比较。结果CD患者MSCTE检查肠腔狭窄、多节段性病变、肠周脂肪间隙模糊、肠系膜血管增生以及瘘管形成或腹腔脓肿人数比例显著高于UC患者,结肠带消失显著低于UC患者,差异具有统计学意义(P﹤0.05),肠壁强化、肠壁增厚、肠周淋巴结增多差异无统计学意义(P﹥0.05);MSCTE能诊断IBD结肠带消失等肠外病变、肠壁增厚以及肠壁强化,结肠镜无法诊断,差异具有统计学意义(P﹤0.05),结肠镜能诊断IBD卵石征与肠壁溃疡,MSCTE不能,差异具有统计学意义(P﹤0.05),MSCTE诊断多节段病变敏感性显著高于结肠镜,多发炎性息肉敏感性显著低于结肠镜,差异具有统计学意义(P﹤0.05),肠腔狭窄均有较高的诊断效能,诊断敏感性、特异度差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 MSCTE能更好诊断IBD,优势在于肠外病变、肠壁增厚以及肠壁强化,以及对多节段病变诊断敏感性较高,结肠镜能更好诊断卵石征、肠壁溃疡以及多发炎性息肉。     

多层螺旋CT在结肠癌诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在结肠癌中的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的38例结肠癌患者,回顾性分析其术前多层螺旋CT图像,参照患者术后的病理结果对多层螺旋CT的诊断准确性进行评价。结果38例患者术前多层螺旋CT检查的影像学诊断经术后病理证实准确率100%,所有患者CT均表现为肠壁局部增厚,其中28例患者可见软组织肿块,19例主要表现为肠管狭窄。结论多层螺旋CT是一种无创、安全且较准确的检查方法,在结肠癌的术前诊断中具有独特的优越性,值得临床应用。