不同甲状腺疾病的CT值特征

近年来,螺旋CT的重要量化参数——CT值,越来越受到临床工作者的青睐。大量的国内外研究表明,不同甲状腺疾病(Graves病、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺肿和甲状腺癌)的CT值有所不同,绝大多数甲状腺疾病的CT值显著低于正常甲状腺组织,另外,不同甲状腺疾病的CT值也不同。甲状腺CT值不但可以评估甲状腺的结构改变,而且可以评价功能改变,这为甲状腺疾病与非甲状腺疾病以及甲状腺疾病之间的诊断与鉴别诊断提供了有力依据,因此,甲状腺CT值是临床早期诊断甲状腺疾病的重要指标之一。     

甲状腺结节性病变的CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）对甲状腺结节性病变的诊断价值。方法 搜集2011年2月至2016年3月合肥市第三人民医院经手术病理证实的甲状腺结节性病变患者44例,回顾性分析其CT表现及病理特征,包括病灶的数目、形态、密度、边界、强化度、邻近结构改变及颈部淋巴结情况,并比较良恶性结节之间的差异。结果 甲状腺良性病变37例（滤泡性腺瘤15例,结节性甲状腺肿22例）,单发结节20例,多发17例,共67个病灶;7例恶性病变（甲状腺癌）8个病灶,单发6例,多发1例。甲状腺良性病灶形态不规则6个（9.0%）、边界不清楚18个（26.9%）、钙化17个（25.4%）、包膜不完整19个（28.4%）;恶性病灶形态不规则7个（87.5%）、边界不清8个（100%）、钙化5个（62.5%）、包膜不完整8个（100%）;4例恶性病变伴颈部淋巴结转移（57.1%）,37例良性病变均无淋巴结转移。用Fisher确切概率法检验,在结节形态、边界、微小钙化、包膜及淋巴结转移等方面,良恶性结节之间差异有统计学意义（P < 0.05）。MSCT诊断结节的灵敏度为71.4%,特异度为97.3%,阳性预测值83.3%,阴性预测值94.7%,准确率93.2%。结论 甲状腺良恶性结节具有一定的CT特征性,CT在其鉴别诊断中具有重要价值。     

甲状腺血供与甲状腺功能关系的研究

采用彩色经颅多普勒超声诊断仪（ＴＣＤ）监测甲状腺上动脉（ＳＴＡ）血流，探讨其与甲状腺功能关系。结果显示ＳＴＡ血流速度与Ｔ３、Ｔ４呈明显正相关（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５），且治疗前后ＳＴＡ血流能准确反映甲状腺功能。ＴＣＤ对ＳＴＡ血流监测与临床诊断相符合率为９６．８％。指出该检查可用于甲状腺功能改变性疾病的诊断和病情判定。     

甲状腺常见病变CT诊断浅析

目的 探讨CT在甲状腺常见病变中的诊断价值.方法 经最终病理确定的35例患者,15例结节性甲状腺肿,10例甲状腺腺瘤,5例甲状腺癌,5例桥本氏甲状腺炎,采用飞利浦MX8000螺旋CT平扫与增强.结果 结节性甲状腺肿CT平扫为甲状腺体积增大,内部多发低密度结节,增强扫描结节实性部分强化,囊变部分不强化.甲状腺腺瘤CT平扫为一侧甲状腺囊实性占位,不均匀强化,包膜环形强化.甲状腺癌为一侧密度不均匀肿块,可见囊变钙化,边界不清,周围组织受侵,淋巴结可见转移.CT明显不均匀强化,包膜中断.桥本氏甲状腺炎女性多发,CT平扫与增强为弥漫增大的甲状腺,CT值明显均匀降低.结论 甲状腺病变CT表现多样化,要熟悉掌握并进行鉴别,为临床诊断治疗提供影像学方向.     

甲状腺结节平扫及增强时CT值变化对比分析

目的探讨螺旋CT平扫及增强时甲状腺结节CT值变化对良、恶性甲状腺结节的诊断价值.方法回顾昆明医学院第一附属医院2009年3月到2010年3月间具有完整CT、手术、病理结果的47例甲状腺结节病例,结合病理表现对其平扫及增强时结节的CT值变化进行分析.结果 CT平扫值、延迟20秒增强CT值及延迟60 s增强CT值在不同性质甲状腺结节之间差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论螺旋CT平扫及增强时甲状腺结节的CT值变化对良、恶性甲状腺结节的鉴别具有一定意义;增强扫描以延迟20 s增强较延迟60 s增强对良、恶性甲状腺结节的鉴别更有价值.     

CT与MRI在诊断甲状腺肿瘤方面的临床价值分析

目的：探讨MRI（磁共振成像）和CT（计算机断层扫描）技术在甲状腺肿瘤诊断方面的临床价值。方法：对60例甲状腺患者进行CT和MRI检查的结果进行分析,比较这两种检查方法在诊断其病情方面的符合率。结果：本研究中的60例患者在进行MRI检查时,有45例患者被检出甲状腺肿瘤,其诊断的符合率为75%,优于其进行CT检查的诊断符合率（56.7%）,差异显著,有统计学意义（P<0.05）。结论：与CT技术相比,用MRI技术诊断甲状腺肿瘤的结果更准确,可进一步降低此病的误诊率与漏诊率,值得在临床上推广使用。     

甲状腺病变的CT诊断

目的：分析甲状腺病变的CT影像表现，探讨CT检查对甲状腺病变的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理和穿刺活检证实的31例甲状腺病变的CT影像表现。结果：所有病例均显示为低密度。11例甲状腺癌中，9例临界不清，密度不均；2例边缘较清楚；7例结节性甲状腺肿双叶甲状腺弥漫肿大，腺内多发低密度结节；5例局限型结节性甲状腺肿CT表现类似腺瘤或囊肿；2例非何杰金氏淋巴瘤表现不一，1例呈甲状腺腺瘤样改变。结论：CT检查在甲状腺病变的定性诊断及鉴别诊断中具有重要价值。     

甲状腺疾病的CT诊断

甲状腺疾病的ＣＴ诊断苏丹柯梁漱溟＊（广西医科大学附属肿瘤医院ＣＴ室南宁５３００２１）甲状腺病变的种类较多，临床上传统的影像检查手段（超声、同位素、淋巴造影等）均较难对其作出明确可靠的定性诊断。近年来的国内外文献资料均认为，ＣＴ诊断甲状腺病变较传统检查...     

CT值鉴别甲状腺钙化病变良恶性的价值研究

目的 探讨CT值在鉴别诊断甲状腺良恶性钙化病变中的价值。方法 回归性分析经过病理证实的甲状腺良性钙化48例及恶性钙化26例的CT平扫资料,并对74例甲状腺钙化进行CT值测量。通过绘制受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线确定鉴别甲状腺良恶性钙化的最佳阈值及ROC曲线下最大面积,并算出相应的特异性、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、准确度和约登指数。然后以最佳阈值作为鉴别诊断甲状腺良恶性钙化的参数,通过χ²检验分析甲状腺良恶性钙化在CT灰度值方面的差异有统计学意义。结果 ROC曲线下方面积为0.814,95%CI:0.712～0.915,当CT值为869.5HU(为计算方便取870HU)时,特异性为69.2%,敏感度为81.3%,阳性预测值为64.3%,阴性预测值为82.6%,假阳性率为20.8%,假阴性率为30.8%,准确度为75.7%,约登指数最大为0.505。当以870HU为鉴别诊断甲状腺良恶性钙化参数时差异有统计学意义(χ²=16.795,P<0.001)。...     

新生儿甲状腺功能变化及其临床研究现状

自广泛开展新生儿先天性甲状腺功能低下 (简称先天性甲低 )筛查以来 ,使其成功地诊治 ,从而改善了先天性甲低的预后。但近年许多学者发现新生儿非甲状腺疾病也出现甲状腺功能异常 ,且与临床疾病密切相关 ,现将新生儿甲状腺功能变化及其临床研究综述如下。1　病因及发病机理　　新生儿甲状腺激素受下丘脑—垂体—甲状腺系统调节 [1～ 3] ,此调节系统在妊娠 12周左右胎儿逐渐发育成熟 ,孕妇生理水平的甲状腺激素及促甲状腺素 (TSH)均不能通过胎盘影响该调节系统 ,胎儿出生前也不存在甲状腺自身的调节机制 ,当出生后受宫外寒冷 ,脐带结扎等刺…     

CT对甲状腺腺瘤的诊断价值研究

目的探讨超声与螺旋CT对甲状腺腺瘤的诊断效力。方法选择41例甲状腺腺瘤及52例甲状腺癌患者为研究对象,均接受螺旋CT检查,观察螺旋CT对甲状腺腺瘤及甲状腺癌的诊断效力。包括诊断灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率、正确率及诊断符合率。结果甲状腺腺瘤及甲状腺癌在边缘中断、病灶数量、增强后边缘模糊、瘤体边缘不规则、细颗粒样钙化及囊变方面,差异具有统计学意义(P0.05)。以病理结果为标准,螺旋CT共正确诊断甲状腺腺瘤51例,甲状腺癌42例,其诊断敏感性90.4%、特异性90.2%、阳性预测率92.2%、阴性预测率88.1%、正确率80.6%及诊断符合率90.3%。结论在甲状腺腺瘤的的定性诊断中,螺旋CT诊断效力高,适合临床广泛应用。     

多排螺旋CT鉴别及诊断甲状腺癌的临床价值研究

目的探讨多排螺旋CT在甲状腺癌临床诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选取西安交通大学医学院附属西安市中心医院收治的55例疑似甲状腺癌患者为研究对象,均接受多排螺旋CT检查。以外科手术或病理检查结果为依据,评估多排螺旋CT在甲状腺癌临床诊断中的敏感性、特异性和准确性,记录其在甲状腺癌鉴别诊断中的符合率。结果病理或手术检查结果显示55例疑似甲状腺癌患者中甲状腺癌32例(58.2%),良性病变23例(41.8%);多排螺旋CT扫描定性诊断结果显示真阳性28例,真阴性20例,假阳性3例,假阴性的4例;多排螺旋CT对甲状腺癌定性诊断的准确性、特异性、敏感性分别为87.3%(48/55)、87.0%(20/23)和87.5%(28/32);对乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌等甲状腺癌的鉴别诊断准确率分别为94.7%(18/19)、71.4%(5/7)、66.7%(2/3)和100.0%(3/3)。结论临床可将多排螺旋CT作为诊断及鉴别诊断甲状腺癌的有效辅助手段,以提高诊疗筛查针对性,节省诊疗时间、改善患者预后水平。     

超声联合CT在甲状腺癌术前诊断中的应用观察

目的 观察超声联合电子计算机断层扫描(CT)在甲状腺癌术前诊断中的应用价值.方法 研究对象为2016年1月至2019年1月在我院接受手术治疗的200例甲状腺癌患者,回顾性分析其超声及CT影像学资料,记录淋巴结转移情况,并以手术病理作为对照,明确超声、CT及超声联合CT对甲状腺癌淋巴结转移的临床价值.结果 与病理对照,超...     

CT检查在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌中的应用价值

目的 探讨CT检查鉴别结节性甲状腺肿(NG)和甲状腺癌(TC)的应用价值.方法 回顾性分析我院2010年3月至2016年2月收治的83例NG患者和79例TC患者的CT资料,均经手术、病理确诊,两组患者均接受CT平扫及增强扫描,比较其CT特征差异.结果 两组患者在发病年龄、性别、混合钙化、CT平扫以及强化值方面比较差异无统计学意义(P>0.05);而在病灶数目、甲状腺边缘中断征、细颗粒状钙化、瘤体形态、增强扫描实性部分密度、结节边缘情况及囊变表现方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结节性甲状腺肿和甲状腺癌CT表现的特征性具有明显差异,应用CT检查有利于两者的鉴别诊断,具有重要的临床价值.     

CT在甲状腺结节诊断中的作用研究

目的:探讨CT在甲状腺结节诊断中的作用。方法:分析2000年6月至2011年6月病理组织学检查确诊的240个甲状腺结节CT表现,分析甲状腺结节CT特点。结果:甲状腺腺瘤36例,CT诊断准确率83.3%(30/36);甲状腺癌45例,CT诊断准确率为73.3%(33/45);结节性甲状腺肿69例,CT诊断准确率为69.6%(48/69)。甲状腺腺瘤、甲状腺癌和结节性甲状腺肿在结节数目、形态、边界、包膜、钙化和密度方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT是诊断甲状腺结节有效可靠的影像学方法,结节数量、密度、形态、边界、有无包膜及钙化对甲状腺结节诊断具有重要意义。     

CT、彩超联合诊断甲状腺癌的价值研究

目的研究断层扫描(CT)与彩色多普勒超声联合诊断甲状腺癌的应用价值。方法回顾性分析收集我院自2014年1月至2015年9月收治的98例疑似甲状腺癌患者作为研究对象,本组患者均行CT薄层扫描及颈部彩超检查,以病理诊断结果为金标准,对比联合CT、彩超与单一诊断方法的诊断价值。结果 98例疑似甲状腺癌患者确诊为TC的患者有82例;CT对乳头状甲状腺癌诊断的准确率显著高于彩超(χ2=3.521,P0.05)。CT对甲状腺癌诊断的灵敏度,特异性,阳性预测值和阴性预测值分别为89.2%,27.3%,70.7%和56.25%;彩超对甲状腺癌诊断的灵敏度,特异性,阳性预测值和阴性预测值分别为88.3%,21.2%,54.8%和62.5%;CT联合彩超对甲状腺癌诊断的灵敏度,特异性,阳性预测值和阴性预测值分别为96.2%,68.4%,92.7%和81.25%。结论对甲状腺癌患者联合计算机断层扫描(CT)与彩色多普勒超声(彩超)进行诊断较单一方法更可靠,具有较好的临床应用价值。     

滤泡性甲状腺腺瘤CT诊断

目的探讨滤泡性甲状腺腺瘤的CT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的12例滤泡性甲状腺腺瘤的术前CT表现。结果 12例滤泡性甲状腺腺瘤中,男3例,女9例。病灶单发11例,多发1例。病灶均呈圆形或类圆形。CT平扫呈均匀低密度,边缘光滑,境界清楚,肿瘤内钙化2例,增强CT扫描呈明显或者轻度强化。结论滤泡性甲状腺腺瘤CT表现多较典型,圆或类圆形,均匀低密度,境界清楚,边缘光滑,多数能够确定诊断。     

CT增强扫描对甲状腺癌的诊断价值

目的：评价CT增强扫描在甲状腺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析60例经临床手术证实为甲状腺癌的CT增强扫描资料。结果：CT增强扫描后,甲状腺癌病灶检出51例,诊断与手术探查证实的符合率为85%。结论：CT增强扫描是诊断甲状腺癌的首选方法之一,对临床诊断和治疗有重要价值。     

CT扫描对甲状腺癌的诊断价值及临床意义

目的对甲状腺癌进行螺旋CT增强扫描,根据其强化改变,评价其价值及临床意义。方法32例甲状腺癌均做CT检查,对病灶行薄层(2～5mm)增强扫描,分析动态增强变化,评价CT强化方式及特点。结果甲状腺癌各型CT影像强化密度不同,有助于对病变性质的诊断。结论甲状腺癌CT增强扫描可反映病变的血供变化过程及强化特征,对临床手术方案的制定有显著意义。     

CT联合高分辨率超声检查在肿瘤性甲状腺结节中的影像学表现及其诊断价值分析

目的：探讨CT联合高分辨率超声（ US ）检查在肿瘤性甲状腺结节的影像学表现及其诊断价值分析。方法：采用回顾性方法分析,选取2011年1月至2014年1月以来收治的86例肿瘤性甲状腺多发结节住院患者,比较CT、US和两者联合检查的影像学特征,并计算不同方法诊断甲状腺多发结节的敏感性、特异性、符合率,并对结果进行分析。结果：CT联合高分辨超声在甲状腺结节的晕环、包膜侵袭、边界清楚、结节钙化等影像特征显示率明显高于CT组,其差异有统计学意义（χ2＝26．694,14．400,8．235,14．439;P＜0．05）。 CT联合高分辨超声诊断多发结节的特异度、敏感度、准确性均高于其其他两组,差异具有统计学意义（χ2＝6．37,5．11,5．25;P＜0．05）,其中联合组的符合率（72／86）明显高于超声组（50／86）和CT组（43／86）,其差异均有统计学意义（χ2＝13．647,22．067;P＜0．01）。结论：超声检查应作为肿瘤性甲状腺结节的首选方法,而CT联合高分辨超声检查可提高肿瘤性甲状腺结节的诊断和鉴别的准确性。