放射性核素骨显像联合血清CA125、CA15-3、CEA水平检测在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值

目的探讨放射性核素骨显像联合血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平检测在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月郑州人民医院收治的78例乳腺癌患者,其中38例乳腺癌骨转移患者设为A组,将40例未发生骨转移的乳腺癌患者设为B组,并纳入同期39例健康体检者作为对照组,均行放射性核素骨显像以及血清CA125、CA15-3、CEA水平检查,比较诊断结果。结果 A组血清CA125、CA15-3、CEA水平高于B组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);四者联合诊断灵敏度、特异度、准确度均高于CA125、CA15-3、CEA、放射性核素骨显像单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射性核素骨显像联合血清CA125、CA15-3、CEA可提高乳腺癌骨转移患者诊断灵敏度、特异度、准确度,且血清CA125、CA15-3、CEA在乳腺癌骨转移患者中呈高表达。     

CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA联合检测在肺癌骨转移诊断中的应用价值

目的:探讨糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)联合检测在肺癌骨转移诊断中的应用价值。方法:选取该院收治的64例肺癌患者为观察组,其中28例骨转移患者设为转移亚组,36例无骨转移患者设为非转移亚组,另选取同期收治的64例肺部良性病变患者为对照组,比较两组和两亚组间CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA水平,评估上述指标单项或联合检测诊断肺癌骨转移的阳性检出率。结果:两组SCCA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);转移亚组CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA水平均高于非转移亚组,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA联合检测诊断肺癌骨转移的阳性检出率高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA联合检测应用于肺癌骨转移的诊断中,可提高肺癌骨转移的阳性检出率,效果优于单项检测。     

核素骨显像联合肿瘤标志物检测在肺癌骨转移诊断中的价值

目的探讨放射性核素骨显像（ECT）与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1检测在肺癌骨转移诊断中的价值。方法对263例肺癌患者进行单光子发射计算机断层仪（SPECT）全身骨显像的同时,采用罗氏电化学发光免疫系统检测其血清CEA、CYFRA21—1、NSE肿瘤标志物水平。结果ECT联合CEA＋NSE＋CYFRA21—1检测和ECT诊断肺癌骨转移的敏感性、特异性、准确性分别为88．9％（152／171）和65．5％（112／171）、96．7％（89／92）和87．0％（80／92）、91．6％（241／263）和73．0％（192／263）,ECT联合CEA＋NSE＋CYFRA21—1检测优于单独SPECT检查（P〈0．01）。结论核素骨显像与肿瘤标志物联合检测在肺癌骨转移诊断中有较高,临床价值。     

CT、CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测对肺癌患者骨转移的诊断价值

目的探讨CT和血清癌胚抗原(CEA)、血清糖链抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)5种参数共同检测在肺癌患者骨转移中的诊断价值。方法 CT扫描及抽取所有被检者凌晨空腹外周静脉血4ml,分离患者血浆后采用相关方法对外周血清CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE进行检测。结果肺癌患者单行CT检查的灵敏度为89.1%,特异性为87.5%。骨转移患者CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE 4种标志物检测值明显高于未发生骨转移患者(P<0.05)。骨转移患者中腺癌比例最高。CT联合4种肿瘤标志物共同检测的特异度比CT或者单项肿瘤标志物或者CEA、CA125、CYFRA21-1以及NSE共同检测特异度高(P<0.05)。结论 CT联合多种肿瘤标志物的血清学检测对恶性肿瘤患者的早期诊断、病理分型、是否复发以及转移、评价治疗效果及判断病情预后有重要的临床意义。     

ECT与CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在老年肺癌骨转移诊断中的价值

目的探讨放射性核素骨显像(ECT)与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)联合检测在老年肺癌骨转移诊断中的价值。方法随机选取69例老年肺癌患者作为研究组,另选取同期收治的44例肺部良性疾病患者作为对照组。对两组患者进行ECT检查,并运用放射性免疫检测技术检测其血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平。结果研究组中骨转移患者的ECT骨显像阳性率、血清CEA、CYFRA21-1水平均显著高于未转移患者,差异有统计学意义(P0.05),骨转移和未转移患者的ECT骨显像阳性率、血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ECT+CEA+NSE+CYFRA21-1在老年肺癌骨转移诊断中的敏感性、特异性、准确性均显著高于ECT、CEA+NSE+CYFRA21-1,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ECT与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测在老年肺癌骨转移诊断中具有较高的临床价值。     

联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的 联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125对肺癌诊断的临床意义.方法 检测76例肺癌、35例良性肺病和45例健康人血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的水平.结果 肺癌组血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平显著高于良性肺病组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);CEA、CA125在肺腺癌中血清值明显高于肺鳞癌和小细胞肺癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中血清值明显高于肺腺癌和肺鳞癌(P<0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌中血清值明显高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.05);四项联合检测的灵敏性、准确性均高于单项检测结果.结论 联合检测患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1有利于肺癌的诊断及分型.     

CYFRA21-1、CEA、NSE和CA125联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的:探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法:选取2010年1月-2015年6月本院收治的NSCLC患者92例和肺部良性病变患者95例作为研究对象,92例NSCLC患者根据病理类型的不同分为肺鳞癌组42例和肺腺癌组50例。采用电化学发光法测定所有患者的CYFRA21-1、CEA、NSE及CA125水平。结果:NSCLC组CYFRA21-1、CEA、NSE及CA125均明显高于肺部良性病变组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。肺鳞癌以CYFRA21-1敏感性和特异性最高,分别为71.40%和89.10%;肺腺癌以CEA敏感性及特异性最高,分别为60.00%和84.30%。CYFRA21-1对NSCLC诊断的敏感性为46.53%,特异性为85.26%;CEA对NSCLC诊断的敏感性为42.58%,特异性为81.05%;NSE对NSCLC诊断的敏感性为57.43%,特异性为76.85%;CA125对NSCLC诊断的敏感性为48.51%,特异性为66.32%;四项指标联合检测则敏感性为93.26%,特异性为98.25%。结论:CYFRA21-1、CEA、CA125和NSE对NSCLC的早期发现、早期诊断具有一定价值,四者联合检测有明显的互补性,可以显著提高NSCLC的诊断率。     

血清CEA、CYFRA21-1联合ALP在非小细胞肺癌骨转移诊断中的应用

目的 探讨肿瘤标志物联合ALP在非小细胞肺癌骨转移中的诊断价值。方法 选取非小细胞肺癌患者159例[骨转移组(n=82)、无骨转移组(n=77)] 和83例肺炎患者(肺炎组)。检测血清CEA、CYFRA21-1和ALP的水平,记录年龄、性别等信息。采用Pearson相关分析评价各指标间的相关性。非小细胞肺癌患者骨转移的影响因素采用Logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CEA、CYFRA21-1和ALP诊断非小细胞肺癌患者骨转移的价值。结果 本研究共纳入159例非小细胞肺癌患者,未发生骨转移77例,发生骨转移82例,骨转移发生率为51.6%,腺癌与鳞状细胞癌骨转移发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。骨转移组CEA、CYFRA21-1和ALP的水平均高于非骨转移组和肺炎组(P<0.05),非骨转移组血清CEA、CYFRA21-1和ALP的水平均高于肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。ALP与CYFRA21-1、CEA呈正相关(r= 0.278,P<0.01;r= 0.343,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,CYFRA21-1、CEA和ALP是NSCLC患者发生骨转移的危险因素。ROC曲线结果显示,CEA、CYFRA21-1和ALP联合诊断非小细胞肺癌患者骨转移的曲线下面积(AUC)为0.829,95%CI:0.761～0.884,约登指数为0.512,敏感度和特异性分别为72.0%和79.2%。结论 肿瘤标志物联合ALP在非小细胞肺癌患者骨转移的诊断中具有重要价值。     

肿瘤标记物检测和核素骨显像对肺癌早期骨转移的诊断价值

目的分析肿瘤标记物检测和核素骨显像对肺癌早期骨转移的诊断价值。方法对65例肺癌患者进行SPECT全身核素骨显像的同时,用化学发光免疫分析法测定血清癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇酶(NSE)。另选择肺良性疾病患者70例用化学发光免疫分析法检测血清CEA、CYFR21-1、NSE结果作为对照。结果有骨转移的肺癌患者的血清CEA、CYFR21-1、NSE浓度及阳性率明显高于无骨转移及肺良性疾病患者;骨显像阳性组和骨显像阴性组分别与肺良性疾病组之间CEA、CYFR21-1、NSE检测结果存在显著性差异(P<0.01)。结论常规做全身骨显像,对于临床的判断、分期和确定治疗方法具有重要意义。     

多种肿瘤标志物联合诊断肺癌的价值分析

目的分析癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)等多种肿瘤标志物联合诊断肺癌的应用价值。方法选择2013年9月—2016年9月山东省济宁市兖矿集团总医院呼吸内科接受治疗的肺癌患者200例(肺癌组)、肺部良性病变患者200例(良性病变组)及同期健康体检者50例(健康对照组)作为研究对象。对3组研究对象血清肿瘤标志物CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平进行测定,分析各指标单独及联合诊断肺癌的价值。结果肺癌组患者的血清CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平>肺部良性病变组患者>健康对照组(F=733.100、307.600、95.240、481.000,P均=0.000);血清CEA、CA125腺癌患者最高,血清NSE小细胞肺癌患者最高,血清CYFRA21-1鳞癌患者最高(F=5.181、7.326、11.138、23.336,P=0.006、0.001、0.000、0.000);血清CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平在Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者高于Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者(F=12.675、8.263、4.865、7.833;P均=0.000);ROC曲线下面积(AUC)值从大到小依次为:4指标联合诊断>CEA>CYFRA21-1>CA125>NSE;4指标联合诊断肺癌最佳cut-off值为9.967,此时敏感度为88.5%,特异度为90.0%,约登指数(Youden index)为0.785。结论 CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1在肺癌患者的诊断及临床分期判断中有着一定的应用价值,并且联合检测能够有效提高肺癌诊断的准确率,有助于肺癌筛查工作的有效开展,具有重要的临床意义。     

BSP、CEA和Cyfra21-1联合检测在NSCLC骨转移中的诊断价值

目的:探讨骨唾液酸蛋白(BSP)、血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19(Cyfra21-1)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移临床诊断中的应用价值。方法:将156例住院患者的血清标本按临床诊断不同分为NSCLC骨转移组(52例)、NSCLC无骨转移组(58例)及肺部良性病变组(46例)。对所有患者用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测BSP,用电化学发光法检测CEA、CYFRA21-1含量。对比分析三组患者此3项指标检测结果及对NSCLC骨转移灵敏度、特异度的差异。结果:NSCLC骨转移组和无骨转移组患者血清CEA、Cyfra21-1含量明显高于肺部良性病变组;NSCLC骨转移组血清BSP含量明显高于无骨转移组和肺部良性病变组。血清BSP对NSCLC骨转移的灵敏度和特异度均高于CEA、Cyfra21-1的检测;BSP、CEA和Cyfra21-1联合检测的特异度较单一检测有明显的提高,且血清BSP水平增高的NSCLC患者1年内累计生存率明显低于BSP水平正常的患者。结论:BSP、CEA和Cyfra21-1联合检测不仅有效地提高了NSCLC骨转移患者诊断的特异性,而且在NSCLC骨转移危险的预测方面同样发挥着重要的作用。     

骨显像与肿瘤标志物检测在89 SrCl2治疗晚期肺癌骨转移疗效评价中的价值

目的：探讨骨显像与几种常用肿瘤标记物检测在评价89 SrCl2治疗肺癌晚期骨转移疗效方面的价值。方法93例肺癌晚期骨转移患者在89 SrCl2治疗前、后分别行骨显像检查及肿瘤标记物(CYFRA21-1、NSE 和CEA)检测,并进行评价。结果在治疗后1 w、2 w、1个月和3个月,患者疼痛评分较治疗前明显下降(P <0.001);骨显像示部分患者治疗后病灶缩小,甚至消失,有效率为70.97%;治疗前、后血清 CYFRA21-1、CEA 和NSE 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后未出现严重毒副反应。结论骨显像可显示晚期肺癌骨转移在89 SrCl2治疗前、后病灶数目及大小变化;肿瘤标记物(CYFRA21-1、NSE 和 CEA)检测对评价89 SrCl2治疗肺癌晚期骨转移患者的疗效无明显意义。     

血清癌胚抗原和CYFRA21-1预测晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及预后的价值研究

目的探讨化疗前后血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平变化在预测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗疗效及预后方面的价值。方法应用电化学发光免疫法检测112例晚期NSCLC患者化疗前后血清CYFRA21-1和CEA水平,并将其变化水平与影像学疗效进行比较。结果化疗2个周期后可行影像学和血清学疗效评价的98例患者化疗有效率为26.5%。化疗后血清CEA和CYFRA21-1水平较化疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。化疗2周期后血清CYFRA21-1和CEA水平分别下降≥60%和≥25%时评价影像学客观缓解(OR)有最佳的敏感度和特异度。化疗后血清CYFRA21-1水平下降≥60%与OR(P<0.001)和生存期(P<0.001)密切相关。血清CEA水平下降≥25%亦与OR(P<0.001)和生存期(P<0.001)密切相关。多因素分析表明,化疗后血清CYFRA21-1水平下降≥60%和CEA水平下降≥25%是影响预后生存期的独立因素,而OR与预后无关。结论化疗2周期后血清CYFRA21-1水平下降≥60%和/或CEA水平下降≥25%有可能成为评价晚期NSCLC患者化疗效果较好的替代指标。     

非小细胞肺癌患者三项肿瘤标识物联合检测的意义

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)及肺部良性疾病患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白质19片段(CYFRA21-1)和SCC的水平,探讨联合检测在诊断中的价值。方法:检测70例NSCLC患者和20例良性肺疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1和SCC的水平。结果:NSCLC组血清CEA、CYFRA21-1和SCC的测定值均高于肺良性病变组(P<0.05),并且与病理类型有关。CEA的血清浓度水平与肿瘤的分期有关。三项肿瘤标记物联合检测的敏感性为87.1%,优于单项检测。结论:CEA、CYFRA21-1和SCC的联合检测可以提高对NSCLC的诊断水平,有助于对病情和预后的判断。     

CEA、CA125、CYFRA21-1与肺腺癌CT征象的相关性分析

目的探讨肺腺癌CT征象与肿瘤标记物的关系。方法回顾性分析经病理证实的162例肺腺癌患者的CT表现及血清肿瘤标记物水平。CT评价指标：病灶直径、密度、增强幅度,病灶有无分叶征、毛刺征、支气管截断征、血管集束征、胸膜凹陷征、空洞、空泡征、磨玻璃密度以及有无转移。血清肿瘤标记物包括CEA、CA125、CYFRA21-1,并对两者进行对照分析。结果 CEA、CA125、CYFRA21-1水平与肿瘤直径具有正相关关系,相关系数分别为0.183、0.276、0.355;与血清CEA、CA125、CYFRA21-1正常者相比,增高者的支气管截断征的出现率明显增高,胸膜凹陷征的出现率减低;病灶内含磨玻璃密度的CEA、CA125升高几率低于病灶内无磨玻璃密度者;CA125、CYFRA21-1升高者出现毛刺征的几率低于CA125、CYFRA21-1正常者;血清CEA、CA125、CYFRA21-1增高者出现转移的几率高于CEA、CA125、CYFRA21-1正常者。结论血清CEA、CA125、CYFRA21-1的水平与肺腺癌的CT征象密切相关,但肿瘤标记物对肺腺癌的早期诊断作用有限,可以作为病变发展及预后的预示因素之一。     

胸水CEA、CA125和CYFRA21-1检测对肺癌胸膜转移的诊断价值

目的探讨胸水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对肺癌胸膜转移的诊断价值。方法采用放射免疫分析法对48例肺癌患者胸水、血清及35例非肺癌患者胸水进行了免疫蛋白定量分析。结果肺癌组胸水中3项指标水平均明显高于非肺癌组水平(P<0.01);肺癌组胸水中3项指标水平明显高于血清中水平(P<0.01);CEA、CA125及CYFRA21-1联合检测其敏感性和特异性高达96.01%和96.11%。结论胸水CEA、CA125和CYFRA21-1检测对肺癌胸膜转移诊断具有重要临床意义。     

非小细胞肺癌患者血清肿瘤标记物的联合检测及其临床意义

目的　探讨血清肿瘤标记物联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断、分型、病情估价和疗效中的作用。方法　分别采用生化比色定量法、化学发光法和ELISA法,序贯检测98例不同TMN分期的NSCLC患者的血清TSGF、CEA、CYFRA21-1水平。结果　各型肺癌早期TSGF水平皆升高,但应与急性炎症相鉴别;CEA、CYFRA21-1水平分别在腺癌和鳞癌早期即可增高;3项指标皆明显增高时,往往提示病变广泛或已为晚期。结论　结合临床和其他辅助检查,血清TSGF、CEA、CYFRA21-1联合检测对NSCLC的早期鉴别诊断、推测病理类型、指导治疗、监测复发、判断预后有较大意义。     

血清CEA和CYFRA 21-1对非小细胞肺癌的诊断价值

目的：研究血清癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）对非小细胞肺癌的诊断价值。方法随机筛选广东省东莞市莞城医院住院患者血清标本,将35例非小细胞肺癌患者作为观察组,35例良性肺部疾病患者作为对照组,对两组患者的血清CEA和CYFRA 21-1进行电化学免疫检测。结果观察组患者的血清CEA和CYFRA 21-1两种指标的平均水平明显高于对照组,其中观察组CEA指标为（17.15±6.28）μg/L、CYFRA 21-1指标为（14.07±8.64）μg/L;对照组CEA指标为（3.51±1.17）μg/L、CYFRA 21-1指标为（2.61±2.184）μg/L。CYFRA 21-1对非小细胞肺癌的敏感性较高,而CEA对该病的特异性较高,两种指标联合诊断的敏感性明显增高,其中关于敏感度的检测,CEA检测为10例（28.57%）,CYFRA 21-1检测为24例（68.57%）,两者联合检测为29例（82.86%）;关于特异性的检测,CEA检测为34例（97.14%）,CYFRA 21-1检测为27例（77.14%）,两者联合检测为21例（60.00%）差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 CEA和CYFRA 21-1联合检测用于非小细胞肺癌,具有较好的敏感性及特异性,可为临床诊断提供参考。