探讨CT、MRI对小儿病毒性脑膜炎的诊断价值

目的探讨小儿病毒性脑膜炎CT、MRI诊断的临床价值。方法回顾性分析我院2015年2月至2018年10月收治的82例病毒性脑膜炎患儿的临床资料,CT扫描36例,CT增强扫描18例,MRI扫描28例,通过CT、MRI检查情况的对比、分析,进一步探讨CT、MRI检查小儿病毒性脑膜炎的诊断价值。结果病毒性脑膜炎病灶主要位于基底节区、丘脑、脑室旁、皮层下及皮层部位,CT平扫为低密度病灶,脑回样强化或室管膜及脑膜下显著强化;MRI扫描T_1WI呈等低信号、T_2WI呈高信号,脑回样强化或无强化。结论 CT、MRI检查对小儿病毒性脑膜炎的诊断和鉴别诊断有较高的临床价值。     

CT、MRI对小儿病毒性脑膜炎的诊断价值

目的：探讨CT、MRI对小儿病毒性脑膜炎的诊断价值。材料及方法：回顾性分析了46例小儿病毒性脑膜炎CT和MRI表现。结果：在46例小儿病毒性脑炎中,38例有阳性发现,病毒性脑炎病灶多位于皮层、皮层下、脑室旁脑白质内、丘脑及基底节区。CT平扫为低密度,MRI上T2WI呈等低信号,T2WI呈高信号,无强化或脑回样强化。结论：通过CT和MRI检查,特别是增强MRI检查,有助于小儿病毒性脑膜炎诊断及鉴别诊断。     

重症手足口病并发脑干脑炎患儿MRI表现

目的探讨重症手足口病并发脑干脑炎患儿的MRI表现。方法对2014年9月至2016年9月濮阳市人民医院儿科收治的重症手足口病并发脑干脑炎患儿48例MRI表现进行回顾性分析。结果 48例重症手足口病并发脑干脑炎患儿中MRI阳性者7例,阴性者41例。MRI显示阳性病灶均局限于延脑与脑桥交界处,无占位效应,无明显边界。信号特点为T_1WI略低信号、水抑制及T_2WI略高信号,其中3例患儿病灶分布呈非对称性斑片状,4例呈基本对称性斑片状,上颈髓、脑其他部位均无明确病灶。治疗2个月后MRI阳性患儿复查可见延脑、脑桥交界位置病灶明显缩小,与治疗前比较边界较为清晰,T_1WI表现为略低或低信号,水抑制及T_2WI表现为略高信号。结论重症手足口病并发脑干脑炎患儿MRI表现与临床症状有关,MRI可准确显示患儿脑干脑炎脑部受损及病变变化情况,为该病的临床诊断和治疗提供有力支持。     

头颅MRI、CT在诊断小儿病毒性脑炎中的应用价值

目的探究在诊断小儿病毒性脑炎时使用头颅MRI和CT应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月74例在我院接受头颅MRI与CT检查病毒性脑炎患儿影像学资料。分析CT和MRI诊断病毒性脑炎影像学特点,比较CT和MRI诊断患儿病情分度、病灶情况。结果MRI诊断患儿病毒性脑炎阳性率显著高于CT(97.30%vs83.78%,P<0.05),MRI对额叶和颞叶部位病灶检出显著优于CT(P<0.05),对顶叶以及其他部位病灶检出差异不显著(P>0.05)。MRI对于病毒性脑炎患儿多发病灶诊断情况优于CT,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿病毒性脑炎诊断时使用头颅MRI诊断价值较CT高,尤其是在对于额叶和颞叶部位病灶以及多发病灶上诊断优势更为明显。     

颅内海绵状血管瘤患者MRI、CT表现及诊断观察

目的MRI、CT表现及诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年11月收治的76例颅内海绵状血管瘤患者作为研究对象,分析其影像学表现,比较CT、MRI诊断准确率。结果CT.、MRI检查.诊断颅内海绵状血管瘤的总准确率为84.21%.、94.74%,两者总诊断准确率比较差异显著(P<0.05)。41例颅内脑内型海绵状血管瘤CT可见边界清楚的圆形或类圆形等至稍高密度影,无占位效应。增强扫描无明显强化或轻中度强化。MRI扫描11例T_(1)WI、T_(1)WI上均呈高信号,24例T_(1)WI呈网状混杂信号,T_(1)WI上呈网状混杂信号。6例T_(1)WI上呈等或低信号,强化不均匀。35例颅内脑外型海绵状血管瘤CT增强扫描强化明显。MRI可见圆形或哑铃型长T_(1)WI长T_(1)WI信号,信号均匀,肿瘤边界清晰,呈明显均一强化,无血管留空和钙化。结论MRI、CT检查均可有效显示颅内海绵状血管瘤的影像学特征,但MRI检查诊断准确率较高,临床应用价值更高。     

头颅MRI在小儿病毒性脑炎诊疗中的应用价值

目的：探讨头颅MRI在小儿病毒性脑炎的早期诊断、治疗及判断预后中的应用价值。方法：对35例临床诊断为病雌性脑炎的患儿进行头颅CT和MRI检查，并对结果进行分析。结果：24例患儿行头颅CT检查，16例（66．6％）正常，8例（33．3％）发现病灶14个，病灶显影浅淡，2例病灶明显者1～3个月复查CT，形成大片坏死灶，而8例头颅CT异常者行头颅MRI检查发现病灶30个，病灶清晰且范围较大。35例行头颅MRI检查，8例（22．8％）未见异常，27例（77．1%）发现病灶，病灶达71个。头颅MRI较头颅CT能更早、更多、更清晰发现病灶，病毒性脑炎病灶多不增强。12例单纯疱疹性脑炎行MRI及增强扫描时发现，炎症不累及豆状核，且具有特异性增强扫描特征，10例发现脑白质病变。结论：头颅MRI有助于病毒性脑炎的早期诊断、治疗及判断预后。     

MRI与CT检查对颅内肿瘤的鉴别诊断价值

目的旨在探讨核磁共振(MRI)与CT检查对颅内肿瘤的鉴别诊断价值。方法收集2016年1月至2019年1月于眉山市人民医院就诊治疗的78例原发性颅脑肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析其相关临床影像学资料,比较MRI与CT检查对颅脑肿瘤的诊断符合率,并总结颅脑肿瘤在不同影像学检查中的图像特征。结果 MRI检查对颅内肿瘤检出的诊断符合率显著高于CT(P0.05);CT检查中,26例髓母细胞瘤均表现为略高密度的圆形肿块,增强后病灶表现为均匀强化,MRI示T_1WI低信号,T_2WI高信号,增强示病灶均匀强化;7例室管膜肿瘤CT可表现为较高密度肿块影,增强后病灶呈现均匀强化,MRI中显示2例除出现肿瘤转移且信号较高,余5例显示为四脑室内长T_1长T_2信号异常;8例蛛网膜囊肿CT表现为边界清楚地的类圆形肿块影,可见轻度水肿,MRI示T_1W1低信号和T_2W1高信号;10例多形性胶质母细胞瘤表现为形态不规则的低或等混杂密度影,9例病灶内部可见坏死区,增强示病灶不均匀强化,MRI示病灶实体部位呈现TIWI低信号,T_2WI高信号,增强表现为不规则的花环状强化;脑膜瘤可示卵圆形或分叶状均一高或等密度肿块,其中16例伴有点状不规则或全部钙化,增强示明显均匀强化,MRI示T_1WI、T_2WI均与脑皮质等信号,病灶内及周围可见血管流空信号,增强可见病灶显示明显均匀强化。结论 MRI对颅内肿瘤的检出及诊断符合率均显著高于CT检查,且MRI对于病灶的性质诊断更为准确,更有利于指导临床医生对颅内多种肿瘤进行相鉴别。     

手足口病并发脑炎患儿血清学特点及头颅MRI表现分析

目的分析手足口病(HFMD)并发脑炎患儿血清特点及头颅磁共振(MRI)表现。方法收集我院2017年6月至2018年6月间收治的95例HFMD患儿为研究对象,根据其病情分为轻症HFMD组(n=43)、HFMD合并脑炎组(n=52),同时选择同期非神经系统疾病患儿50例为对照组,检测研究对象血清S100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,分析HFMD合并脑炎患儿MRI影像特点。结果三组血清S100B蛋白及NSE水平差异显著(P0.05),对照组、轻症HFMD组及HFMD合并脑炎组间血清S100B蛋白与NSE水平均呈依次升高趋势;62例HFMD患儿头颅MRI检查异常者共36例,有12例患儿表现为T_1WI低信号,T_2WI高信号,其余患儿MRI扫描T_1WI稍低信号,T_2WI高信号,FLAIR扫描能清晰提示病灶结构,病灶边缘整齐,与周围正常组织对比明显;MRI提示颅内病灶单发者5例,多发者31例,累及单侧大脑半球7例,累及双侧大脑半球20例,共检出68个病灶。结论 HFMD合并脑炎患儿血清S100B蛋白及NSE水平明显升高,而MRI检查能有效提示患儿脑损伤的病灶位置、数目、大小及病变严重程度。结合血清S100B蛋白、NSE水平检测及MRI检查有助于临床尽早确诊HFMD患儿是否合并脑炎。     

联合常规MRI与扩散成像判断小儿病毒性脑炎的病理基础

目的:研究常规MRI与扩散成像(DWI)联合应用,在判定小儿病毒性脑炎病理基础中的价值.方法:对39例经临床实验室检查或抗病毒治疗复查证实的病毒性脑炎行常规MRI和DWI.分别作轴位DWI和常规T2WI、T1WI、FLAIR成像.观察病毒性脑炎在DWI与常规T2WI的表现,同时测量感兴趣区域的ADC值.结果:MRI诊断39例阳性,共发现88个病灶.22个病灶在DWl出现异常高信号而T2WI、T1 WI及FLAIR均未见明显异常信号,39个病灶在DWI与T2w1均表现为高信号,且DWl显示范围较T2WI更清楚、更广泛,17个病灶在DWI表现为等信号,在T2WI为高信号,19例复查其中4例痊愈,13例病灶不同程度吸收,13例中2例出现局限性脑萎缩,4例出现9个软化灶,在12wi表现为异常高信号,在DWI表现为低信号,T1 WI表现为低信号.另有l例合并有出血,1例老病灶吸收,但出现新病灶.结论:DWI能在早期发现病毒性脑炎异常信号,能够反映病毒性脑炎不同时期病理变化,与常规1r2wI相比可提供定量的诊断信息,对疾病诊断及预后疗效评估有一定价值.     

应用CT、MRI检查对甲状腺结节性质的鉴别诊断价值比较

目的探讨CT、磁共振(MRI)检查对甲状腺结节(TN)性质的鉴别诊断价值。方法回顾分析2018年1月至2019年5月于我院就诊治疗的84例TN患者的临床、影像学资料,比较不同检查方法对TN的诊断情况及其影像学特征。结果 CT与MRI检查在良性甲状腺结节中的诊断符合率比较无统计学意义(P0.05),但对于恶性甲状腺疾病的诊断符合率CT检查显著高于MRI检查(P0.05)。CT检查中良、恶性病灶均可表现为密度不均的低密度结节,恶性可伴有坏死区,且良性CT增强病灶可见中度强化,分界清楚,而恶性存在钙化结节。MRI良性病灶为圆形或椭圆形病灶,部分病灶边界清晰、规整且分界清楚,T_1WI上为等信号或稍低信号,T_2WI上为高信号,恶性病灶表现为不规则或分叶状病灶,边界模糊,分界不清,两者肿大淋巴结均可表现T_2WI高信号。结论 CT和MRI对甲状腺良、恶性疾病灶的诊断均具有较好的诊断准确性,均可较好地显示良、恶性病灶的组织和形态结构,二者各有优势,若临床将二者联合使用其临床价值更有优势。     

病毒性脑炎的CT,MRI诊断对比分析

目的探究CT,MRI诊断病毒性脑炎的影像学特征及其诊断价值,通过对比分析来促进临床上病毒性脑炎的进一步科学性诊治,找到有效实际的疗法,提高对本病诊断的正确性。方法回顾分析经临床确诊的46例病毒性脑炎患者的临床及影像学资料。检查方法 :CT检查20例,MRI检查20例,同时经CT和MRI检查者6例。作CT和MRI增强检查者共12例。结果病毒性脑炎的CT,MRI诊断对比分析中CT表现以大小范围不等片状低密度为主,多分布于额、颞、顶皮质、皮质下区及侧脑室周围白质区,常为多发。单侧发病范围较大时,有明显占位效应。MRI表现长T1长T2信号,与同时做CT检查者比较,MRI显示病变更清楚。增强扫描病变以无明显强化为主。同时经CT和MRI检查者6例中CT未显示病灶,但MRI均发现病灶,增强扫描病例中显示病灶强化者2例。结论 MRI检查是病毒性脑炎重要的诊断依据,诊断价值明显优于CT,CT、MRI影像表现与临床紧密结合,能为病毒性脑炎的正确临床诊断提供重要信息。     

CT、MRI对前列腺癌术前分期的诊断效能对比

目的探讨CT、MRI对前列腺癌术前分期的诊断效能。方法选取我院2018年6月～2019年2月收治的81例经病理确诊的前列腺癌患者,均进行了CT、MRI检查,收集患者临床及影像学资料,总结CT、MRI影像特征,对比两者对前列腺癌的诊断效能。结果以病理活检检查结果为标准,CT对前列腺癌A、B、C、D分期诊断正确率分别为40.00%、57.14%、79.41%、100.00%,MRI对前列腺癌A、B、C、D分期诊断正确率分别为80.00%、90.47%、97.05%、100.00%,MRI对前列腺癌分期诊断正确率明显优于CT检查(P0.05);81例前列腺癌患者CT图像中,整体前列腺形态大小正常者11例,多数患者前列腺体积出现增大,47例患者病灶外形呈结节状或片状,平扫显示均匀软组织密度影,B期患者膀胱壁出现不规则增厚,膀胱精囊三角区域基本消失,同时与膀胱界限模糊,增强动脉期及静脉期扫描均可见病灶强化、强化均匀。T_1WI轴位扫描图像中前列腺癌病灶为一致性较低信号或等信号,T_2WI轴位及T_2WI冠位扫描图像可见低信号,T_1WI增强扫描中病变强化。结论 CT、MRI检查均能显示前列腺癌影像学表现,MRI对前列腺癌的分期诊断正确率明显高于CT检查。     

AIDS局灶脑炎MRI分析

目的探讨AIDS局灶脑炎MRI特征。方法回顾性分析21例经综合诊断为AIDS局灶脑炎病例,所有病例均行MRI平扫、钆对比增强及DWI成像。结果 AIDS局灶脑炎病灶95.23%多发,主要分布在基底节区及皮髓交界区;形态为环状或不规则状,少数为结节状。MRI平扫病灶实质区主要为等T1WI等T2WI信号,坏死区为稍长T1WI长T2WI信号,T2 Flair上为高信号;增强扫描明显强化,可呈环状、结节状、"靶征"样强化。DWI上病灶主要为高信号。结论 AIDS局灶性脑炎MRI平扫、钆对比剂增强、DWI成像特征明显;综合各种检查信息能为病灶定性诊断、区分各种成份及确定病程提供有力依据。     

脑内海绵状血管瘤MRI诊断分析

目的分析脑内海绵状血管瘤(CA)的MRI影像表现,提高对CA的诊断正确率。方法复习确诊的23例CA的MRI图像资料。结果本组均行MRI常规扫描,7例行增强检查,病灶位于幕上18例,幕下5例,病灶在T_1WI上多呈等、高或等高混杂信号,T_2WI多为高低混杂信号,周缘见环状低信号,一般无占位效应。结论诊断脑内CA应把MRI作为首选。     

成人病毒性脑炎的磁共振成像及扩散加权成像的特征

目的探讨成人病毒性脑炎的MRI表现及其扩散加权成像(DWI)的特征。资料和方法回顾性分析38例临床确诊成人病毒性脑炎患者的临床资料、常规颅脑MRI和DWI图像,观察患者DWI、ADC图及T2WI的表现,并分析病灶的影像特征。结果 38例成人病毒性脑炎表现为多发病灶30例(79%),单发8例(21%),常呈对称性;按发生的部位可分为两大类型:(1)主要侵犯颞叶、边缘系统以及额叶20例。(2)主要累及顶叶皮层及皮层下、侧脑室周围白质以及基底节-丘脑18例。脑部病变区主要呈稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号,且多数病灶(23例)在DWI较T2WI信号高,而且病变范围更清楚,其中3例DWI显示为高信号而T2WI未能显示病灶。结论成人病毒性脑炎急性期病灶DWI常呈高信号,多数病灶DWI信号较T2WI高,DWI对成人病毒性脑炎的早期诊断有一定帮助。     

CT和MRI在诊断小儿病毒性脑炎中对比分析

目的:探讨小儿病毒性脑炎中CT和MRI的诊断价值。方法:选择确诊小儿病毒性脑炎患者32例为研究对象,将小儿病毒性脑炎CT检查和MRI检查进行对比分析,并分析小儿病毒性脑炎病灶的分布特点。结果:MRI平扫阳性发现30例,未发现2例,阳性率为93.75%,其中多发病灶22例,占68.75%。CT平扫阳性发现25例,未发现7例,阳性率为78.13%,其中多发病灶21例,占65.62%。结论:MRI在诊断小儿病毒性脑炎中敏感性与特异性均较高CT高,能更好地诊断和评估病情,值得在临床中推广运用。     

急性病毒性脑膜脑炎的影像学分析

目的分析急性病毒性脑膜脑炎的MRI和CT表现,探讨两者在急性病毒性脑膜脑炎中的诊断价值。方法收集经临床诊断病毒性脑膜脑炎病例共43例,除1例仅行CT平扫外,其余42例均行MRI和CT扫描。结果 MRI发现病变32例（32/42）,CT发现病变19例（19/43）,大脑、小脑和脑干均可发病,好发于颞叶、额叶,多呈散在分布,无明显占位效应或仅表现为轻度占位效应,CT平扫呈片状、斑片状边缘不清低密度影,MRI表现T1WI呈等或稍低信号,T2WI、弥散加权（DWI）和T2WIFlair呈高信号,增强扫描呈脑回状明显强化。结论 MRI和CT对病毒性脑膜脑炎诊断有帮助作用,MRI可作为病毒性脑膜脑炎的首选检查。     

边缘叶脑炎的影像学特点

目的探讨边缘叶脑炎患者的影像学表现,评价磁共振成像(MRI)及正电子发射断层扫描(PET/CT)在边缘叶脑炎患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析8例边缘叶脑炎的临床资料,8例患者均行MR检查(包括T1WI、T2WI、FLAIR序列及增强扫描),5例行弥散加权成像(DWI)检查,3例行PET/CT检查,总结其MRI及PET/CT表现。结果 8例患者影像学病变主要累及海马、岛叶、杏仁核,7例累及双侧,1例累及单侧,2例累及丘脑等边缘系统外结构。MRI上病灶呈T1WI低信号、T2WI及FLAIR高信号影,DWI稍高信号影,FLAIR成像显示最清晰,增强扫描6例无强化,2例轻度强化。3例行PET/CT检查者可见病灶区高代谢,并发现肺部高代谢肿瘤病灶。结论 MR图像可直接显示边缘叶脑炎的脑结构损伤,结合特殊的病变部位以及MR信号的异常改变,可以对边缘叶脑炎进行诊断,以FLAIR序列的敏感性最高,DWI对诊断意义不大,增强扫描可协助排除脑转移瘤。PET/CT对副肿瘤性边缘叶肺炎患者病灶敏感,且可发现无症状肿瘤病灶,但需与发作期致痫灶相鉴别。     

病毒性脑炎的MRI诊断及预后的分析

目的:探讨病毒性脑炎MRI影像的表现特点、检查方法的选用,以及病毒性脑炎MRI影像表现与临床预后的关系。方法:回顾分析经临床确诊的35例病毒性脑炎MRI及临床资料,所有病例常规做SE序列:轴位T1WI、T2WI,矢状位T1WI,必要时加扫T2WI冠状位,5例加扫FLAIR序列,增强28例。结果:MRI主要表现为T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高异常信号,FLAIR序列呈明显高信号。结论:MRI可早期发现病毒性脑炎,是病毒性脑炎影像学检查的首选方法;对病毒性脑炎的定位、定性诊断及预后评价具有重要价值,FLAIR序列比SE序列显示病变更清晰,MRI表现病灶累及范围越广泛,则预后越差,经治疗后影像学检查仍出现异常者预后不良。     

MRI常规扫描及DWI诊断小儿自发性脑出血的价值及影像学特点分析

目的探讨MRI常规扫描及DWI诊断小儿自发性脑出血的价值及影像学特点。方法回顾性分析我院2016年2月至2019年5月80例自发性脑出血患儿临床资料,按临床分期包括超急性期15例,急性期20例,亚急性早期16例,亚急性晚期15例,慢性期14例,所有患儿均进行头部常规MRI序列及DWI扫描,并通过头颅CT证实,分析MRI常规扫描及DWI在不同时期自发性脑出血中的诊断价值。结果小儿自发性脑出血不同时期血肿灶T1WI、T2WI信号变化以及对应DWI图像信号改变具有明显的规律,超急性期表现为T1WI等信号,T2WI高信号,FLAIR高或等信号,DWI高信号;急性期表现为T1WI等信号,T2WI等信号,FLAIR低信号,DWI低信号;亚急性早期表现为T1WI高信号,T2WI低或等信号,FLAIR低或等信号,DWI低信号;亚急性晚期表现为T1WI高信号,T2WI高信号,FLAIR高信号,DWI高信号;慢性期表现为T1WI等-低信号,T2WI高或等信号,FLAIR混杂信号,DWI低信号。慢性期血肿ADC值高于亚急性晚期,亚急性晚期高于亚急性早期,亚急性早期高于急性期,急性期高于超急性期(P<0.05);DWI扫描结果中ADC值鉴别慢性期与亚急性晚期脑出血ROC曲线下面积为0.924,高于亚急性晚期与亚急性早期(0.838)、亚急性早期与急性期(0.700)、急性期与超急性期(0.763,P<0.05)。结论不同时期小儿自发性脑出血MRI常规扫描及DWI诊断影像学征象存在差异,DWI在鉴别不同时间脑血肿具有较高的诊断效能。