口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病的研究

妊娠期糖尿病（GDM）多发生在妊娠晚期,大多数患者无任何症状和体征,且空腹血糖多正常,故用适当的标准及时检测出妊娠期糖尿病患者是非常重要的。GDM的诊断主要依据葡萄糖耐量试验,所有妊娠妇女不可能都进行此项试验,我们于1997年1月至N98年1月,对838例孕妇进行口服SOg葡萄糖筛查（糖筛查）,其结果报道如下。l！临床资料1．1筛查对象产科门诊就诊的孕妇838例进行糖筛查,其中13～28周者292例,其余为晚孕病例。1．2方法糖筛查方法：在空腹或餐后（不进甜食）,口服509溶于250rnl水中的葡萄糖液,1次服下,服后几取时静脉血查血糖…     

葡萄糖负荷试验筛查妊娠并发糖尿病896例结果分析

妊娠合并糖尿病包括孕前患有糖尿病者以及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)。GDM是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病。GDM孕妇通常无明显自觉症状,多数空腹血糖正常,但对胎儿和新生儿有影响。因此,孕期仅依靠常规空腹血糖检查容易造成GDM漏诊而延误治疗。根据国际上通用WHO的诊断标准和美国糖尿病协会(ADA)建议,所有非糖尿病孕妇做50g葡萄糖筛查试验(50g GCT),异常者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),以便及时做出GDM的诊断。2006年6月至2007年2月我院对896例孕妇进行了50gGCT,现将结果分析如下。1资料和方法1.1资料在我院门诊就诊并住院分娩的896例孕妇,妊娠24周~28周常规行50g糖筛查试验。1.2糖筛查方法50g葡萄糖溶于250ml水中,一次(3min~5min内)服下,服糖1h后取静脉血查血糖。血糖检查用葡萄糖氧酶法。糖筛查结果血清葡萄糖含量≥7.8mmol/L进行75g OGTT。1.3GDM诊断标准我院按照NDDG的诊断标准,即血清葡萄糖含量空腹5.8mmol/L,服75g糖1h后10.56mmol/L,2h后9.2mmol/L...     

妊娠期糖尿病的产前筛查

目的通过50g葡萄糖筛查与口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖值结果分析,了解西安市妊娠期糖尿病的发病率及高危因素。方法口服50g葡萄糖筛查,1小时血糖≥7.8mmol/L者,再行OGTT试验,诊断妊娠期糖尿病GDM患者。结果本次随机对2236例孕妇筛查中妊娠期糖尿病（GDM）的发生率为2.19%（49/2236）,妊娠期糖耐量减低（GIGT）发生率为2.33%（52/2236）。结论对妊娠期所有孕妇进行50g糖筛查与OGTT试验可减少GDM漏诊,对伴有高危因素的孕妇应重点监测。     

葡萄糖负荷试验筛查妊娠并发糖尿病896例结果分析

妊娠并发糖尿病包括患有糖尿病者妊娠以及妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ )。ＧＤＭ是指妊娠期发生或发现的糖尿病。ＧＤＭ孕妇通常无明显自觉症状 ,多数空腹血糖正常 ,但对胎儿和新生儿有影响。因此 ,孕期仅依靠常规空腹血糖检查容易造成ＧＤＭ漏诊而延误治疗。根据第三届国际ＧＤＭ会议和美国糖尿病学会建议 ,所有非糖尿病孕妇做 5 0 ｇ葡萄糖负荷试验(简称 5 0ｇ糖筛查 ) ,异常者行葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ) ,以便及时做出ＧＤＭ的诊断。 1999年 11月— 2 0 0 1年 4月我院对896例孕妇进行了 5 0ｇ糖筛查 ,现将结果分析如下。1　对象和方法1.1对象…     

妊娠期糖尿病32例的检验分析

目的：对年龄大于30岁、身高低于1．59米、肥胖、高血压、孕期中反复尿糖阳性、胎儿较大、羊水过多的孕妇进行血糖筛查试验，阳性者或可疑者再进行糖耐量试验（OGTT），以便尽早检测出妊娠期糖尿病（GDM）。方法：己糖激酶法检测500例孕妇血糖，全部病例均经过葡萄糖耐量试验确诊。结果：GDM患者和正常妊娠妇女相比较空腹血糖均降低，其结果无显著性差别（P〉0．05），而餐后血糖达到高峰的时间不一样，而且2小时也不能降至正常水平，其结果差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：检出的32例GDM空腹血糖降低，餐后血糖高而且恢复正常水平也缓慢。     

妊娠期糖耐量试验对妊娠糖尿病的临床意义

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇妊娠期口服糖耐量试验(OGTT)的价值。方法:对2008年5月～2010年5月产前检查孕24～34周经口服50g葡萄糖筛查1小时血糖>7.8mmol/L的孕妇进行OGTT试验。结果:孕24～28周与孕30～34周两组比较,50g糖筛查率差异无统计学意义(P>0.05),OGTT异常率、GDM率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服糖耐量试验可用于确诊妊娠糖尿病,了解血糖波动范围,分析妊娠糖尿病稳定程度。     

妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访结果分析

①目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇产后2个月75g葡萄糖耐量（OGTT）试验结果及其相关的临床因素。②方法对98例GDM孕妇于产后2个月行OGTT试验，根据结果进行再分类，分为糖尿病（DM）组21例、糖耐量减低（IGT）组24例和血糖正常组53例，对其相关的临床因素进行分析。③结果DM组诊断为GDM的孕周早于其他两组，孕期的50g葡萄糖筛查试验（GCT）血糖水平及OGTT中的空腹血糖水平均高于其他两组，差异有显著性（F=4．40～8．30，q=3．19～5．75，P〈0．05）。DM组孕妇胰岛素使用率高于正常组（χ^2=5．47，P〈0．05），开始使用胰岛素孕周早于其他两组（F=4．97，q=4．39、3．19，P〈0．01）。④结论GDM孕妇中表现为发病早、GCT血糖值高、空腹血糖高、胰岛素使用率高者常预示产后糖代谢异常将持续存在。     

妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病的关系

目的：探讨妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病的关系及对母儿的影响。方法：随机对190例孕妇行50g葡萄糖筛查,异常者进一步行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,并随访其妊娠结局。结果：口服50g葡萄糖后1h血糖≥7．8mmol/L者74例（38．95％）,进一步行OGTT试验,发现妊娠期糖尿病（GDM）10例,发生率为5．26％,妊娠期糖耐量降低（GIGT）24例,发生率为12．63％,50g葡萄糖筛查阳性率为45．94％,有不良孕产史,家族遗传史,孕期体重增长率＞25％的孕妇为高发人群,妊高征,羊水过多,巨大儿,新生儿高胆红素血症发生率均明显增高。结论：妊娠期可发生不同程度的糖耐量降低。在妊娠期行糖尿病筛查可以使妊娠期糖尿病得到及早诊断和及时处理,尤其是对有高危因素的孕产妇在妊娠晚期更应加强监测。     

妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量受损104例临床分析

本文对近几年来我院确诊为妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期糖耐量受损（GIGT）孕妇的妊娠结局及其围生儿结局进行探讨，报告如下。 1对象与方法 1．1对象1998年2月至2004年11月于我院进行产前检查及（或）分娩的孕妇中，1080例于孕24～28周进行口服50g葡萄糖筛查试验（GST），筛查阳性者进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），确诊为GDM、GIGT89例，另有15例为经检测血糖而确诊GDM，共计104例。     

首次孕检空腹血糖在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的：探讨首次孕检空腹血糖在诊断妊娠期糖尿病（GDM ）中的价值。方法1018例孕妇在确诊妊娠后首次孕检（孕12～13周）检测空腹血糖（FBG）,孕24～28周行75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）检测。结果1018例孕妇首次孕检 FBG为（4．62±0．54）mmol／L 。其中确诊为 GDM 198例（19．4％）,GDM 孕妇首次孕检空腹血糖为（5．05±0．62）mmol／L 。当首次孕检 FBG 为5．60 mmol／L 以上时,诊断 GDM 的特异性为0．99以上。结论应重视首次孕检 FBG ＞5．60 mmol／L 的 GDM 高风险孕妇群,加以医学指导和生活干预,减少不良妊娠结局。     

妊娠期糖尿病筛查与保健指导900例

妊娠作为一种诱因引起机体的应激反应，易导致血糖升高形成妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Melhitrs，GDM）。1979年WHO将GDM列为糖尿病独立类型。由于GDM孕妇无明显症状，而最大危害在于母婴并发症增加，围产死亡率增高。为了严密监测GDM，做好围产期保健，我院于2003年1月。2004年12月共对900例孕妇进行了口服葡萄糖筛（Glucose Clallenge Test，GCT），对糖筛查阳性者，进一步进行葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Toterance Test，OGTT），     

妊娠期糖尿病筛查的相关研究

目的：调查太钢地区妊娠期糖代谢异常的发病情况，分析不同方式、不同时间筛查的特点。方法：对产前检查的814例孕妇进行50g葡萄糖负荷试验（GCT）。对其中120例孕妇行随机GCT及次日空腹GCT的检测。对80例孕妇于孕14～18周初筛GCT，孕24～28周复筛GCT。结果：①妊娠期糖筛查异常发生率为30．1％（245／814）；妊娠期糖尿病（GDM）的发病率为1．72％（14例）；妊娠期糖耐量受损（GIGT）的发病率为4．79％（39例）；②120例孕妇镫后随机GCT检测的血糖值高于次日空腹GCT的血糖值，有统计学差异；③80例孕妇于孕14-18周行GCT初筛血糖值较24～28周GCT复筛血糖值稍低，两者比较无差异。结论：①山西太钢地区GDM的发病率与国内文献报道的相当，GIGT的发病率高于GDM的发病率；②空腹GCT筛查提高了筛查的敏感性，减少了孕妇的心理及经济负担；③孕早期GCT筛查，使GDM孕妇有机会得到充分治疗，改善妊娠结局。     

孕期行糖尿病筛查2215例结果分析

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症，使母婴合并症及难产率增加。对孕妇进行糖尿病的筛查及选择筛查的适宜时间、是否复查是产科临床有争议的问题。我院于2000年开始对来院检查的孕妇在孕20～26周、孕30—34周常规进行50g葡萄糖负荷试验（GCT）筛查GDM，探讨普遍进行GCT筛查的必要性及GDM和妊娠糖耐量低减（GIGT）的发生情况。     

血浆果糖胺对妊娠期糖尿病的诊断价值

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，约占妊娠合并糖尿病的80％～90％。目前临床上筛查GDM常用方法是空腹血糖测定（FGP）与50g葡萄糖负荷试验（50gGCT）。我院采用测定血浆果糖胺（FMN）诊断GDM，报道如下。     

妊娠期糖尿病早期干预对妊娠结局影响的观察

目的：通过对200例妊娠期糖尿病（GDM）患者临床资料分析,从而研究妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2008年1月～2010年10月在我院妇产科进行产前检查且孕前未发现糖尿病的孕妇200例的血糖筛查以及治疗的临床资料。200例孕妇进行口服50 g糖筛查试验,对异常者再做75g葡萄糖耐量试验。根据血糖结果将200例孕妇分为50g GCT正常组（100例）和50 g GCT异常组（100例）,并对两组孕妇的妊娠结局进行比较。结果：50 g GCT异常组中剖宫产率、羊水过多、巨大儿及新生儿畸形、新生儿高胆红素血症的发生率较50g GCT正常组显著增高（P〈0.05或P〈0.01）。胎膜早破在两组中差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：控制妊娠期的血糖可减少母婴并发症,并改善妊娠结局,应该重视妊娠期GDM的早诊断、早干预。     

妊娠期糖尿病的及时干预与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）的及时干预对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2006年8月～2008年7月住院分娩的134例GDM血糖控制组、36例GDM血糖未控制组及100例50g糖筛查正常孕妇的妊娠结局。结果血糖未控制组剖宫产率、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、早产儿的发生率均高于血糖控制组、对照组（P〈0．05）;而血糖控制组除剖宫产率高于对照组外（P〈0．05）,孕妇及围产儿其它并发症与对照组均无明显差异（P〉0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴有较大危害,正确处理妊娠期糖尿病可以改善母婴预后,减少并发症。     

妊娠期糖尿病27例临床分析

目的了解妊娠期糖尿病（GDM）的发病率及其母儿并发症。方法采用前瞻性的研究方法,对2005年1月至2006年12月在苏州大学附属第一医院建卡的976例孕妇通过50g葡萄糖负荷试验（GCT）进行糖筛查,阳性者再做75g糖耐量试验（OGTT）。27例GDM阳性为糖尿病组,以糖筛查正常的100例孕妇作为对照组,对其临床资料进行分析。结果筛查976例孕妇中GCT阳性者84例（8.61%）,总糖耐量异常者37例（3.79%）,其中GDM27例（2.77%）,糖耐量异常（GIGT）者10例（1.02%）。GDM组和对照组相比,巨大儿和羊水过多的发生率有明显差异（P〈0.05）,而子痫前期、胎儿窘迫、早产等并发症,两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。GDM组剖宫产率为59.26%,对照组为37%。结论进行糖尿病筛查及时发现妊娠期糖尿病,并对GDM患者进行严格的管理,有利于母婴健康。     

妊娠合并糖尿病患者的护理体会

妊娠合并糖尿病包括在原有糖尿病的基础上合并妊娠（亦称为糖尿病合并妊娠）以及妊娠糖尿病（GDM）。妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,其发生率为1％～5％。妊娠合并糖尿病对母儿均有很大危害,属高危妊娠。妊娠期糖尿病控制不良可并发糖尿病酮症酸中毒昏迷以及糖尿病高渗性昏迷等,可导致胎儿窘迫,甚至胎死宫内,因此,必须控制糖尿病孕妇的血糖水平,     

妊娠期糖尿病筛查及对孕妇围产儿影响的临床研究

目的：研究50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病（GDM）的可行性以及对孕妇、胎儿和新生儿预后的影响。方法：选择孕妇780例进行口服50g糖筛查试验,对异常者再做75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。根据血糖结果分为糖代谢正常组、妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量减低（GIGT）组。结果：GDM组、GIGT组孕妇的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、胎膜早破、早产、手术产率以及新生儿低血糖、高胆红素血症发生率明显高于糖代谢正常组（P〈0．01）,GDM组和GIGT组比较差异无显著性（P〉0．05）。在新生儿窒息发生率方面,GDM组、GIGT组略高于正常组,差异无显著性。结论：妊娠期糖尿病能增加孕妇和围产儿的患病风险,孕期应重视GDM筛查、诊断和治疗。50g糖筛查试验简单易行,敏感性、特异性高,可作为孕检常规项目。     

妊娠中晚期糖筛查结果与分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的糖尿病；妊娠期糖耐量受损（GIGT）是介于正常血糖和妊娠期糖尿病之间的中间状态或过渡阶段，为早期的血糖稳态改变。GDM和GIGT是妊娠中晚期常见的并发症，可引起多种并发症，增加难产机会及围产儿患病率。为了解孕妇GDM的发生情况，本院自2000年开始对妊娠中晚期孕妇常规行50g葡萄糖筛查，现将结果分析报道如下。