儿童上颌前部埋伏多生牙的X线定位

目的：探讨儿童上颌前部埋伏多生牙的X线定位方法：收集1998年-2006年间收治的上颌前部埋伏多生牙203例，266颗牙，采用摄全颌曲面体层和头颅定位侧位片，对其进行术前定位分忻。结果：203例，266颗多生牙术前X线定位均在术中证实，定位准确率100％。结论：摄全预曲面体层和头颅定位侧位片可清晰、直观的对埋伏多生牙的三维空间进行定位，对选择手术进路，快捷拔出埋伏多生牙提供可靠依据。     

头影测量侧位片对上颌前部埋伏牙的诊断价值

目的 评价头影测量侧位片对诊断上颌前部埋伏牙的应用价值。方法 60例上颌前部埋伏牙患者均经头影测量侧位片诊断,并与手术所见比较。结果 头影测量侧位片清晰显示60例患者中48例为唇腭侧方向生长,12例为垂直方向生长,并与手术所见完全一致。结论 鉴于头影测量侧位片能清晰显示上颌前部埋伏牙的生长部位与方向,以及冠根有无角度,故可指导其正畸方案与手术进路。     

固定正畸治疗上颌水平埋伏阻生尖牙28例分析

2003年2月~2007年2月,我们采用固定正畸治疗上颌水平埋伏阻生尖牙28例(30颗),疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况28例(30颗)中,男10例,女18例;年龄11~19岁,平均17岁。其中唇侧阻生21颗,腭侧阻生9颗。本组病例均摄X线头颅定位侧位片、曲面断层片、定位牙矢状轴向断层片,以确定埋伏尖牙的唇腭向位,水平高度及倾斜度与邻牙关系,是否有萌出能力等。1.2治疗方法1.2.1矫正方案的确定唇向阻生尖牙多因间隙或牙弓长度不足而造成,常须手术及正畸减数治疗,以开创充足间隙[1]。腭侧埋伏阻生尖牙则主要是由于腭侧骨板过厚,骨皮质致密而阻碍尖牙萌出[2],故须正畸治疗才能萌出。外科暴露尖牙后,在尖牙上粘贴附件发挥矫治力,正畸治疗时使尖牙进入牙弓内。1.2.2牙槽外科开窗术牵引导萌术前参考定位投照X线显示的埋伏牙位置和形态,在局麻下行开窗导萌术,在上颌离埋伏牙最近的部位做定位标志。埋伏牙位于唇侧,切口从牙槽嵴开始,采用梯形切口,钝性分离,做唇侧翻瓣,充分开辟出埋伏牙的萌出通道。当所需间隙<3mm,可通过扩弓、减数推磨牙向远中的方法获得间隙,若间隙相差很大,则须拔牙。对唇侧阻生牙行黏膜瓣移位术...     

头影测量侧位片对上颌前部埋伏牙的诊断价值

目的评价头影测量侧位片对诊断上颌前部埋伏牙的应用价值。方法60例上颌前部埋伏牙患均经头影测量侧位片诊断,并与手术所见比较。结果头影测量侧位片清晰显示60例患中48例为唇腭侧方向生长,12例为垂直方向生长,并与手术所见完全一致。结论鉴于头影测量侧位片能清晰显示上颌前部埋伏牙的生长部位与方向,以及冠根有无角度,故可指导其正畸方案与手术进路。     

上前牙埋伏阻生的正畸治疗

前牙埋伏阻生是一种严重破坏牙列完整、影响美观和牙牙合功能的错牙合畸形。临床上以上前牙的埋伏阻生较多见。该畸形的矫治比较困难和复杂。自1998年以来我们共收治 5例上颌单个或多个上前牙埋伏阻生患者 ,采用标准方丝弓矫治技术 ,或联合应用活动矫治器进行治疗 ,均取得满意疗效。具体方法如下 :首先应用标准方丝弓矫治器排齐上牙合牙列内的所有牙齿。因埋伏阻生牙的萌出间隙多有丧失 ,所以应采用螺旋弹簧等方法局部开展埋伏牙的有效萌出间隙 ,然后应用二氧化碳激光暴露阻生牙助萌 ,对有自然萌出能力、需要导萌的牙齿 ,即刻粘结附件 ,矫治…     

埋伏或多生牙治疗中锥形束CT的应用分析

埋伏牙或多生牙常可导致牙列不齐、邻牙牙根吸收、含牙囊肿等并发症,需进行早期干预,而治疗方案的确定依赖于对其正确的诊断及定位[1]。普通X线检查技术是正畸临床诊断中最常用的方法,对于牙和骨的检查具有重要价值,但对于埋伏牙,由于拍摄角度和影像重叠常致牙的形态、位置及与邻牙的关系难以清楚显示[2]。锥形束CT(CBCT),在口腔治疗领域当中,它和其他的影像学检查技术相比,具有更加突出的优势,能够得出更加精确、清晰、科学的影像学资料,辅助病情的诊断,并为治疗提供更可靠的依据[3]。在精准医疗环境下,CBCT的应用使正畸医生能够通过直观的三维图像更为准确、清晰地做出诊断,并进行精确地定位[4]。对因多生牙、埋伏牙引起的口腔错颌畸形的手术方案制定提供准确的依据,有利于制定个性化的方案,为因多生牙或埋伏牙引起的口腔错合畸形的矫治提供帮助,提高矫治疗效。     

口腔锥形束CT在青少年错合畸形矫治中的应用

目的：探讨锥形束CT（CBCT）检查在青少年口腔错合畸形正畸治疗中的应用价值。方法：收集60例因多生牙或埋伏牙引起的口腔错合畸形需正畸治疗的青少年患者,均先行口腔传统X线片检查,随机分配给2位选定医师中的任意一位,根据口腔曲面断层片检查结果制订正畸手术方案,再行CBCT检查,之后由另一位医师重新制订手术方案,比较前后2个方案,并结合术中肉眼所见,分析CBCT在正畸治疗中的指导意义。结果：经CBCT检查后,25.00%（15/60）的患者更改手术方案,CBCT较口腔传统X线片在术前口腔正畸方案制订上有显著优势。经过CBCT检查辅助的正畸治疗,治疗成功率为100.00%。结论：CBCT检查可行图像三维重建,能清晰显示多生牙或埋伏牙的位置、大小、数目、牙根是否弯曲及其与邻近组织的距离及关系,可提高口腔正畸诊断的精确性,帮助临床制订正确的治疗方案。     

上颌窦瓦氏位立位投照的体会

上颌窦X线摄影常用的位置是瓦氏位投照，以前我们一直按原来的方法。让患者俯卧于台面，按标准的瓦氏位进行投照，从而对上颌窦内各种疾病及面部外伤进行诊断。然而卧位投照对于上颌窦腔内的液体不能正确显示，因此影响了上颌窦疾病以及外伤的区别与诊断。     

上颌窦瓦氏位——立位投照方法

急、慢性上颌窦炎是一种较为多见的常见病。上颌窦瓦氏位X线片对此病的确诊提供重要的诊断依据。在实际投照工作中，我们考虑到上颌窦炎有水肿、渗出性病变为主、并伴有上颌窦腔内的积液病理特点，把常规的瓦氏位俯卧位改为站立位进行投照。结果在X线照片上能清晰显示上颌窦内的积液平面，给X线诊断提供更可靠的理论依据。现将方法介绍如下。     

多层螺旋CT在上颌埋伏多生牙的临床应用

目的探讨多层螺旋CT在颌骨埋伏多生牙诊断和定位中的应用价值。方法对43例经临床筛选的埋伏多生牙患者行多层螺旋CT扫描,采用表面遮挡法、最大密度成像及多平面重建技术,显示埋伏牙形态及位置,确定手术路径及方式,并做手术后回顾性分析。结果多层螺旋CT能清晰显示颌部埋伏多生牙的形态、唇腭侧位置及与邻牙关系。43例共52颗颌部埋伏多生牙术前诊断与术中判断完全一致,符合率100%,术后所有患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染、邻牙损伤等并发症发生。结论多层螺旋CT能正确判断多生牙,可作为外科处理和正畸治疗的重要检查手段。     

64层螺旋CT多平面重建技术对颌骨埋伏牙的诊断价值

目的：探讨64层螺旋CT多平面重建技术在颌骨内埋伏牙的定位及临床应用价值。方法：对38例临床疑似埋伏牙患者行牙列轴面螺旋CT容积扫描,应用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、齿科软件获得牙体表面立体图像及任意平面、曲面断层图像。结果：38例患者阻生中切牙10颗,侧切牙8颗,尖牙14颗,第三磨牙6颗,多生牙13颗。结论：64层螺旋CT能清晰显示颌骨埋伏牙的形态,唇腭侧关系及与牙列、邻牙的关系,无论对于正畸牵引还是外科手术都具有极为重要的临床意义和发展前景。     

上颌前部颌顶轴位摄影技术及其临床应用

随着人民生活水平和公民审美素质的迅速提高，牙列不齐对美观的影响已引起人们的高度重视，要求牙齿矫正者呈逐年上升趋势。笔者对来本院就诊的牙列不齐者统计发现，有10％左右是由上颌前部（321｜123）的埋伏牙所致。     

64排螺旋CT三维重建对复杂多生埋伏牙的诊断价值

目的探讨64排螺旋cT牙科成像技术对复杂多生、埋伏牙在临床诊断和治疗中的应用价值。方法对76例怀疑复杂多生、埋伏牙的患者进行螺旋CT扫描,将获得的数据在GEAW4．4工作站上进行最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）及容积再现（VR）后处理成像,由2位资深影像医生根据原始图像及各种三维重建成像结果进行影像学诊断,并与临床专科检查及术中实际观察结果进行对比分析。结果76例复杂多生、埋伏牙,64排螺旋cT均能准确反映埋伏牙的数目、形态、大小、方向,在颌骨中的位置,埋伏牙与邻牙及邻近结构的关系。结论64排螺旋CT牙科成像技术对复杂多生、埋伏牙的临床诊断和治疗有重要价值。     

口腔锥形束CT在上颌埋伏牙诊断中的应用价值研究

目的 探讨口腔锥形束CT在上颌埋伏牙诊断中的应用价值.方法 选择我院口腔科于2018年1月至2020年8月期间诊治、检查的120例上颌埋伏牙患者为研究对象,均接受口腔锥形束CT检查,总结分析检查结果,分析其在上颌埋伏牙诊断中的实际应用价值.结果 120例患者上颌埋伏牙均获得清晰显示,其中包括多生牙80颗,阻生牙40颗....     

多层螺旋CT对颌骨埋伏牙的定位价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术对颌骨埋伏阻生牙和多生牙的定位价值.材料和方法:患者25例,男8例,女17例,平均14岁.常规口腔全景片和咬合片不能准确判断其埋伏阻生牙和多生牙的情况.对其进行上下颌骨横轴位薄层扫描,采用多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术重建图像.结果:25例共36颗埋伏阻生或多生牙.多层螺旋CT能准确显示颌骨内埋伏阻生牙及多生牙的数量、牙冠牙根形态、唇腭侧位置、萌出方向及与邻牙关系.结论:多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术的应用是颌骨埋伏牙定位的有效方法.     

腰椎平片投照体位对腰骶角的影响

目的：探讨腰椎侧位片站立位、侧卧位两种不同投照体位对腰骶角的影响。方法：对正常成人腰椎侧位片同时用站立位、侧卧位两种体位投照，共100例，分别测量其腰骶角，并对测量结果进行对比分析。结果：腰椎侧位片站立位投照腰骶角21—58度，平均37．5度，74％在30—45度之间。侧卧位投照腰骶角14—55度，平均33．60度．75％在25—42度之间。结论：腰骶角测量，站立位比侧卧位平均大3.87度，（t=3．46，p〈0．001）两者之间存在显著差异，投照体位不同正常值不一样。该测量可为临床上诊断腰骶部不稳提供放射学依据。     

综合摄片法在治疗错位阻生牙中的价值探讨

目的探讨综合摄片法在矫治错位阻生牙中的作用及价值评价。材料与方法我们对 ４８例不同位置的 ８７颗严重错位阻生前牙,分别在全景Ｘ线片、口内根尖片、综合摄片法及Ｘ线ＣＴ扫描等定位诊断下,采取手术开窗－牵引导萌－正畸治疗系列手段,进行了治疗。结果成功率 ８３． ３３％,失败的８例中,６例均与单一Ｘ线定位诊断有关。结论综合摄片法对严重错位阻生芽的定位诊断、临床应用价值高,可减少手术创伤,缩短疗程。     

CT在矫治上颌前部埋伏牙中的应用

上颌前部埋伏牙在口腔正畸中经常遇到 ,矫治前确定其牙冠及牙根的位置 ,萌出方向以及与邻牙的结构关系尤为重要。三维ＣＴ重建图像立体感强 ,解剖关系清晰 ,有利于空间定位 ,由此判断埋伏牙能否保留或矫至正常位置[1,2 ] 。为了总结经验 ,现将我院 1997年 7月～ 1999年 12月收治的2 5例分析如下。1　材料与方法　　本组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ,年龄 6～ 2 3岁。常规摄根尖片、口腔全景片、头颅定位片 ,发现埋伏中切牙 15例 ,侧切牙 4例 ,尖牙 6例 ,难以确定埋伏牙的结构关系 ,然后进行ＣＴ扫描。采用美国Ｅｌｓａｎｔ- 2 40 0型ＣＴ扫描…     

副鼻窦仰卧位投照法

副鼻窦投照常用华氏位、柯氏位、颌顶位、顶颌位及侧位。但对于颌面部、胸部、腹部外伤，颌面部肿瘤及个别老年病人，既不能俯卧又不能坐位投照时，给临床诊断带来较大困难。为此，我们设计了仰卧位投照法，满足了临床要求。1．胶片尺寸：8in×10in，竖放。2．投照体位。①仰卧位：听眦线垂直于暗盒下1/3处，球管向头侧倾斜20°～25°。，头部正中矢状面置于台面中线上并与台面垂直，中心线通过上颌部射入胶片中心（图1）。②反华氏位：两肩垫高，头后仰，听眦线与台面成37°角，中心线垂直通过鼻尖部射入胶片中心（图2）。3．投照条件：72…     

浅谈颧弓改良多体位投照方法及体会

颧弓骨质检查在临床工作中较常见，而常规投照检查常因患者不能合作而不能起到满意的投照效果，故影响影像诊断质量。改良的体位投照克服了常规投照中的一些不足，既简单又方便，且体位舒适，患者较易合作，便于投照，能取到良好的投照效果。