纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗疗效分析

目的：分析在对重症肺部感染患者实施治疗的过程中纤支镜灌洗的临床治疗疗效。方法选择2013年6月～2015年6月收治的接受重症肺部感染治疗的患者98例为实验研究的对象，按照随机单双法将患者分为观察组（n＝49）和对照组（n＝49），观察组患者运用纤支镜灌洗进行治疗，对照组患者运用常规的治疗方法实施治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为95．9％、89．5％；对照组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为87．8％、41．4％，观察组患者治疗有效率、致病菌株清除率以及平均住院时间和平均退热时间等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上运用纤支镜灌洗对重症肺部感染患者实施治疗可以提高临床治疗的效果和致病菌株的清除率，缩短了患者的平均住院时间和平均退热时间，改善了患者各项临床症状和体征，是一种效果理想且显著的治疗方法，值得临床推广。     

支气管灌洗术治疗重型颅脑伤并严重肺部感染疗效观察

目的 :观察重型颅脑伤合并严重肺部感染早期经纤支镜吸痰和灌洗的疗效。方法 :将重型颅脑伤合并严重肺部感染 87例中的 4 3例行常规治疗为对照组 ;在常规治疗基础上早期经纤支镜灌洗、吸痰 4 4例为纤支镜灌洗组 ,两组治疗后均对体温、白细胞 ,并对其疗效进行分析。结果 :纤支镜灌洗组治愈 2 3例(5 2 3% ) ,对照组 1 2例 (2 7 9% ) ,两组比较 ,差异显著 (P <0 0 1 ) ;治疗后第 5天 ,纤支镜灌洗组平均体温和白细胞计数分别为 36 8℃和 7 2 1× 1 0 9/L ;而对照组则分别为 37 9℃和 1 2 83× 1 0 9/L ,两组比较 ,差异显著(P <0 0 5 )。结论 :经纤支镜灌洗、吸痰是治疗重型颅脑伤合并严重肺部感染的安全、有效的方法     

经纤支镜灌洗治疗肺心病141例报告

目的：本文是通过纤支镜对肺源性心脏病肺段灌洗治疗清除积痰后可使病人缺氧状态得以改善，使氧饱和度明显上升，肺部感染能有效控制，通气功能得到明显改善，生命得以延长。方法：按常规纤支镜操作方法，采用配有抗菌素、化痰、止喘等物的生理盐水进行灌洗治疗，病人易接受，安全而且疗效好。结果：通过分次灌洗治疗，患者血氧饱和度明显上升，可达85％—93％，平均提高8％—25％，肺部感染能有效控制，通气功能明显改善。结论：经纤支镜灌洗治疗肺心病是目前的一种行之有效、病人生命得以延长的一种好的治疗方法。     

支气管肺泡灌洗在难治性肺部感染治疗中的应用

目的探讨经支气管镜肺泡灌洗、注药治疗难治性肺部感染的疗效。方法对照组60例患者给予抗生素及综合治疗,治疗组68例患者在抗生素及综合治疗的基础上给予经支气管镜肺泡灌洗、注药每周2次,连续2周。结果灌洗组有效率92.6%,对照组有效率65%,灌洗组有效率明显高于对照组(P<0.01)。灌洗组和对照组致病菌清除率分别是85.3%和60%,两组致病菌清除率比较有显著性差异(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染是一种安全有效的治疗方法。     

支气管灌洗术联合抗生素对老年重症肺部感染患者的临床效果

目的探讨支气管灌洗术联合抗生素对老年重症肺部感染患者的临床效果。方法回顾性分析2011年6月～2013年6月期间收治的86例老年重症肺部感染患者的临床资料。结果对照组患者经常规治疗,临床总有效率为73．81％;观察组患者在常规治疗基础上,采用支气管灌洗联合抗生素治疗,临床总有效率为93．18％,明显高于对照组,经比较,P〈0．05,差异具有统计学意义。观察组虽有部分患者治疗过程中,出现血氧饱和度下降、心率加快等不良反应,但经积极处理,均未影响继续治疗。结论支气管灌洗术联合抗生素是治疗老年重症肺部感染的安全、有效的办法,值得临床推广应用。     

经纤支镜注入药物治疗支气管扩张伴感染的临床观察

目的探讨纤支镜注药治疗支气管扩张伴感染的临床效果。方法对支气管扩张伴感的68例病员随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗感染的基础上,通过纤支镜向病变部位注入敏感抗生素,对照组采用常规综合治疗,观察临床治疗效果。结果经纤支镜采用敏感抗生素治疗2周后,治疗组有效率93%,对照组71%。结论经纤支镜的局部治疗能改善支气管阻塞,促进引流,提高病变部位的抗生素浓度,结合全身治疗可提高支气管扩张伴感染疗效,缩短疗程。     

经纤支镜下呼吸道采样定量培养厌氧菌37例分析

为了解肺部感染对下呼吸道厌氧菌的细菌状态及其与临床诊断及需氧菌间的关系，对３７例肺部疾病患者（感染组３７例，非感染组７例）用纤支镜防污染标本刷（ＰＳＢ）采集标本，进行了厌氧菌及需氧菌定量培养。结果：３７例中细菌培养阳性３３例（８９．１９％）；感染组中厌氧菌需氧菌同时阳性２２例（７３．３３％）；在３０例肺部感染病人中，２３例厌氧菌菌量≥１０￣３ｃＦｕ／ｍｌ。提示厌氧菌细菌定量经纤支镜采样有助于下呼吸道感染的诊断和治疗。     

三通喉罩通气下纤维支气管镜在重症肺部感染中的应用

目的探讨三通喉罩通气下纤维支气管镜(纤支镜)对重症肺炎患者的治疗作用及安全性。方法 30例重症肺炎患者(治疗组)在快速诱导麻醉下插入三通喉罩,其标准端口连接呼吸机,另一带有密封胶帽端口置入纤支镜,实施支气管肺泡灌洗术。另选取30例重症肺炎患者作为对照组,表麻下经纤支镜常规行支气管肺泡灌洗术。观察两组术前、术中、术后心率、血压、脉搏氧饱和度的变化,并观察术后疾病的转归情况。结果治疗组全部30例手术顺利完成,三通喉罩通气不同时间点血流动力学指标稳定,通气效果良好,无明显并发症;术中治疗组心率、血压显著低于对照组(P<0.01),脉搏氧饱和度显著高于对照组(P<0.01)。总有效率治疗组(93.3%)明显优于对照组(76.7%)(P<0.05)。结论三通喉罩通气下经纤支镜治疗重症肺炎相对于常规纤支镜治疗,具有安全、可靠、并发症少、效果满意等优点。     

纤支镜灌洗治疗吸入性肺炎并低氧血症效果观察

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)灌洗联合BiPAP通气治疗吸入性肺炎并低氧血症的临床观察及效果分析.方法 选取2018年8月—2019年9月火箭军特色医学中心收治的88例吸入性肺炎患者为研究对象,随机分为试验组44例给予纤支镜灌洗联合BiPAP通气治疗;对照组44例;给予纤支镜灌洗治疗,观察2组治疗前后血氧分压(PaO...     

支气管灌洗治疗气管切开合并肺部感染疗效观察

目的:观察经纤维支气管镜行支气管灌洗治疗气管切开合并肺部感染病人的疗效。方法:分常规组和灌洗组,常规组25例行常规抗感染、祛痰、吸痰管吸痰等治疗;灌洗组27例在常规治疗基础上经纤维支气管镜用生理盐水加抗生素行支气管灌洗治疗。结果:常规组总有效率72.0%,灌洗组总有效率96.2%,两组疗效差异显著(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜行支气管灌洗在气管切开合并肺部感染中的应用安全有效。     

参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的探讨参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法82例难治性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组常规治疗（吸氧、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、控制感染和对症支持疗法）。治疗组在常规治疗基础上，参附注射液40ml加入5％的葡萄糖250ml，心先安120mg加入5％葡萄糖250ml静脉点滴，2周为1个疗程，比较两组心功能的改善情况。结果治疗组心功能有显著改善（P均〈0．05），治疗组与对照组比较有明显差异（P〈0．05）。结论参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭疗效明显，安全可靠。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部给药治疗支气管扩张并感染的疗效分析

目的 观察经纤维支气管镜（纤支镜）支气管肺泡灌洗（BAL）联合局部给药治疗支气管扩张并感染的疗效。方法 将2010年7月-2014年6月我院收治的81例支气管扩张并感染患者随机分为对照组（40例）和治疗组（41例）,对照组给予常规内科抗感染治疗及对症处理,治疗组在对照组基础上给予经纤支镜反复BAL和局部注药,比较两组的临床疗效、临床症状缓解时间、平均住院时间、动脉血气分析、肺功能指标。结果 治疗组临床疗效明显好于对照组（P〈0.05）,治疗组临床症状缓解时间和平均住院时间与对照组相比明显缩短（P〈0.05）。两组治疗前血气指标PaO2（mmHg）、PaO2/FiO2、SaO2（%）无显著差异（P〉0.05）,治疗后两组血气指标明显优于治疗前（P〈0.05）,治疗组治疗后的血气指标与对照组治疗后相比明显上升（P〈0.05）。两组治疗前肺通气功能各项检测指标（VC、FEV1、FEV1%、V50、MVV）无显著性差异（P〉0.05）,治疗组治疗后各项检测指标明显改善（P〈0.05）。结论 经纤支镜BAL联合局部注药治疗支气管扩张并感染安全、可靠、疗效确切,有临床应用价值。     

救治重型颅脑损伤早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗的临床意义

目的探讨早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗对纠正重型颅脑损伤患者缺氧及防治肺部感染的临床意义。方法分析比较重型颅脑损伤患者早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗50例和常规吸痰50例动脉血氧纠正情况,肺部感染发生率,肺部感染控制时间。结果早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01)。结论对重型颅脑损伤患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、肺部感染患者。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对高位脊髓损伤患者坠积性肺炎的疗效分析

目的 探讨纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗对高位脊髓损伤患者呼吸机相关性肺炎的疗效。方法 随机选取本院高位脊髓损伤患者需要机械通气已行气管切开确诊为呼吸机相关性肺炎患者（60例）作为研究对象,随机分为给予纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗处理的治疗组（30例）和常规治疗的对照组（30例）。两组患者均采用抗生素、化痰、排痰药物、无菌吸痰管吸痰、机械排痰、体位引流等常规治疗措施。对患者治疗后不同时间的临床肺部感染评分（CPIS）、抗生素应用时间、住ICU时间、10天脱机成功率及2月死亡率等进行分析。结果 治疗组治疗后CPIS评分较对照组明显下降,其抗生素应用时间缩短、住ICU时间缩短、呼吸机辅助通气时间缩短,较对照组有显著的统计学意义。结论 对于高位脊髓损伤合并呼吸机相关性肺炎患者采取经纤维支气管镜吸痰结合支气管肺泡灌洗能明显提高疗效,值得临床推广应用。     

蟾酥注射液对肺癌术后抗感染的效果观察

目的观察蟾酥注射液对肺癌手术后抗感染的疗效。方法选取94例肺癌手术的患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组46例、治疗组48例。所有入选患者术后均给予相同的基础治疗,治疗组于术后当天加用蟾酥注射液,对1周内2组疗效及术后住院时间进行比较。结果经治疗后,治疗组的发热及肺部感染发生率均低于对照组（P<0.05）,术后4、7 d白细胞计数及C反应蛋白水平均低于对照组（P<0.05）,术后住院时间也低于对照组（P<0.05）。结论蟾酥注射液对肺癌术后抗感染效果明显,值得临床推广。     

多索茶碱联合金水宝治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的：观察支气管舒张剂多索茶碱联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期咳嗽、咳痰、呼吸困难和FEV1近期疗效。方法收集2010年5月～2013年4月收治的86例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者,将其随机分为两组,两组均接受抗感染、持续低流量吸氧等常规治疗。治疗组43例在此基础上给予多索茶碱联合金水宝胶囊治疗,对照组43例在此基础上给予多索茶碱。两组疗程为12个月,疗程结束后观察咳嗽、咳痰、呼吸困难、FEV1变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．7％和65．12％,两组疗效比较有显著性差异（χ2＝9．434,P＝0．0089）。治疗组FEV1明显升高,对照组FEV1无明显升高,两组差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论多索茶碱联合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期症状、肺功能临床疗效更佳。     

痰热清雾化治疗老年院内上呼吸道感染疗效分析

目的探讨痰热清雾化治疗老年患者院内上呼吸道感染的临床疗效。方法选取住院期间患上呼吸道感染≥80岁的患者,随机分为观察组与对照组（n=36）,均在常规抗感染、止咳化痰治疗的基础上,观察组给予痰热清雾化吸入,对照组给予庆大霉素联合α-糜蛋白酶雾化吸入,5 d后观察临床疗效。结果两组患者治疗后发热、咽痛、咳嗽、咳痰症状改善,观察组疗效优于对照组（91.7%vs72.2%,P〈0.05）。结论痰热清雾化吸入可显著提高高龄老人院内上呼吸道感染的疗效。