腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的疗效比较

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术（IAVH）与经腹子宫全切术口AH）的临床效果。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年2月因子宫良性疾病需行子宫切除术的90例患者的临床资料。其中行腹腔镜辅助阴式子宫全切术者（LAVH组）45例,行经腹子宫全切术者（TAH组）45例,对两种术式手术时间、住院时间和术后并发症等进行比较。结果TAH组术中出血量、住院时间、肛门排气时间及术后并发症均高于LAVH组（P〈0．05）。结论LAVH较TAH能够明显缩短排气时间及住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的应用研究

目的探讨腹腔镜下阴式子宫切除术的临床应用价值及其相关并发症。方法对我院2005年7月～2008年5月开展的腹腔辅助下阴式子宫切除术97例进行回顾性分析。结果子宫肌瘤51例，子宫肌腺症13例，宫颈重度不典型增生9例，子宫内膜重度不典型增生11例，子宫脱垂9例，合并卵巢囊肿14例，有下腹部手术史31例。97例患者进行的腹腔镜辅助阴式子宫切除术．手术全部成功，术后出现最多的近期并发症为切口疝、下肢血栓、脏器损伤。远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾病、残端卵巢综合征。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术无腹部大切口，对患者损伤小，粘连机会少，术后恢复快，术后没有切口和手术创面痛，可以早期下床活动，深受广大患者的欢迎。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术44例临床分析

近年来,随着腔镜技术的普及和阴式子宫切除术的广泛开展,子宫切除术的手术途径正逐步向微创化发展,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）因创伤小、恢复快,且能在腹腔镜直视下检查和处理盆腹腔内的并存病变．而进一步扩大了阴式子宫切除术的适应证,在临床上应用越来越广泛。作者对44例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术进行了l临床分析．并与同期经腹全子宫切除术（TAH）的效果进行了对比,报道如下。     

纵形劈开宫颈在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用探讨

目的探讨纵形劈开宫颈在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的临床应用价值。方法对40例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者,采用腹腔镜辅助阴式子宫全切术式,术中转为阴式手术时均采用纵形劈开宫颈处理。结果 40例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术中,1例中转开腹手术,中转率2.5%。手术时间60～240 min,平均100 min。出血量约30～400 ml。平均住院日为7 d。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术术中采用纵形劈开宫颈的手术方法术中出血少,手术时间短,住院时间短。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术36例分析

随着微创技术的推广，非脱垂子宫阴式子宫全切除术（TVH）也在临床逐渐开展。2004年10月-2007年10月，我们共开展此项手术36例，效果满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况本组36例，年龄36-64岁，均为已婚有阴道分娩史者。其中子宫肌瘤23例，功能失调性子宫出血非手术治疗无效者10例，子宫腺肌瘤2例，     

腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(LARVH)治疗早期宫颈癌的临床效果。方法对2012年4月—2014年4月在我院妇产科行手术治疗的76例宫颈癌患者进行系统回顾性分析,其中LAVRH组24例为研究组,开腹组52例为对照组。对手术时间、术中出血、切除淋巴结数目、术后恢复、住院天数等方面进行比较。结果两组患者的手术时间、切除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴式组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LARVH具有微创、术中出血量少、恢复快等优点,近期疗效满意。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，据资料统计在35岁以上妇女中发病率高达20％以上．随着社会的发展．越来越多的女性更加重视子宫的生理功能以及身体的完整性。子宫肌瘤剔除术的主要目的是为了保留子宫，既往采用开腹方法，但其出血多、且住院时间长、术后并发症多，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创于术的优点．避免了开腹．临床应用越来越广泛。我院2005年1月～2007年1月开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例，与同期开腹行子宫肌瘤剔除术的患者45例比较临床效果较好．现报道如下。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术66例

“微创”是外科学发展的方向,子宫切除术是妇科的常见手术,在有条件的医院已由过去的经腹手术大部分转向经阴道的“微创”和经腹腔镜手术。非脱垂子宫经阴道切除术(trans vaginal hysterectomy,TVH)具有创伤小、痛苦轻、并发症少和利于恢复等优点,符合微创原则,但也受许多因素的限制,     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术106例分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果.方法:对106例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术.结果:106例患者,手术时间为56~135 min,术中出血110~300 mL,术后4~6 d出院.结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有手术创伤小,伤口愈合快,住院时间短等优势,对于大部分原不宜行阴式子宫切除术或无法行腹腔镜子宫切除而需行经腹子宫切除术的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术.     

腹腔镜下子宫次切术242例临床分析

腹腔镜手术自广泛应用于临床以来,以其创伤轻、痛苦小、恢复快、住院时间短、腹腔内干扰少、腹部美容等优点,被越来越多的患者所接受,而腹腔镜下子宫次切术是腹腔镜手术常用的术式。本研究对2007年4月～2009年4月我院242例行腹腔镜下子宫次切术患者的临床资料进行了回顾分析,现报道如下。     

非脱垂子宫阴式切除术122例临床分析

全子宫切除术是子宫疾病的主要治疗手段之一,主要方式有经腹全子宫切除术、阴式全子宫切除术以及近年发展起来的腹腔镜下全子宫切除术。后二者以其微创、恢复快而应用日益增多。本研究回顾性分析我院122例非脱垂子宫阴式切除术临床资料,探讨总结非脱垂子宫阴式切除术的临床应用及价值。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效观察

子宫肌瘤在女性生殖系统肿瘤中的发病率约为20%,是最常见的良性肿瘤,黏膜下肌瘤占子宫肌瘤发病率的10%~20%[1].子宫肌瘤可引起月经过多、腹痛、子宫异常出血等一系列症状,严重影响患者的生活质量,手术是主要的治疗手段.近年来随着医学技术及医疗设备的完善,微创手术已经逐渐被临床医生及患者所接受,如宫腔镜、腹腔镜,其中宫腔镜是在不损伤正常组织的情况下,可以达到切除子宫肌瘤的目的.本研究介绍我院应用宫腔镜技术治疗黏膜下子宫肌瘤的情况并与传统开腹手术进行比较,现报道如下.     

腹腔镜下改良式筋膜内子宫切除术262例临床分析

腹腔镜下筋膜内子宫切除术^[1]（ classical intrafascial supracervical hysterectomy, CISH）,因切除了宫颈癌好发部位,保留了盆底结构的解剖及功能的完整性,自开展以来受到广大妇科医生的青睐。随着该术式的广泛应用,套扎线圈滑脱或切断出血、宫颈囊肿、残留组织过多致宫体遗留病变或继发病变等^[2,3]手术并发症引起越来越多医生的重视,     

腹腔镜下两种全子宫切除术效果分析

目的探讨腹腔镜下两种全子宫切除术的应用效果及临床价值。方法对96例患者分别进行腹腔镜下筋膜内全子宫切除术（CISH）或腹腔镜下全子宫切除术（LTH）,比较两组病人术中术后情况。结果两组病人的手术时间,术后疼痛发生率,术中出血量,术后使用抗生素时间,体温升高情况,肛门排气情况,术后下床活动时间和术后住院时间均无差异。LTH组术后性生活恢复时间较CISH组延长,两组均无手术并发症发生。结论腹腔镜下筋膜内全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术都是安全可行的。两种手术方式各有优缺点,应根据患者具体情况选择具体的手术方式。     

阴式非脱垂子宫全切除术30例临床分析

目的：探讨阴式非脱垂子宫全切除术的方法及临床应用价值。方法：对30例有子宫全切除指征的妇女行阴道式全子宫切除术(阴式)，并与前期相同条件的腹部全子宫切除术(腹式)进行对比。结果：30例阴式子宫切除手术时间30min-105min，平均60min；术中出血量40ml-200ml，平均100ml；术后肛门排气时间8．5h-30.5h，平均17．5h；住院天数4d-8d,平均6d。结论：阴式子宫切除术手术时间短，出血量少，术后肛门排气早，住院天数短，术后疼痛轻，康复快，是一种安全有效的手术。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术临床分析

目的:通过对30例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)分析,进一步探讨LAVH的适应证、手术要点及临床应用价值.方法:选取2005-02～2008-08因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者共30例,采用LAVH术式.患者平均年龄50岁(38～62岁),其中子宫正常大小者10例,子宫增大小于孕12周16例,大于孕12周小于孕14周者4例.其中有下腹手术史者3例.结果:30例行LAVH中,1例中转开腹手术,中转率3.3%.平均手术时间195 min(150～240 min),出血量约250～350 mL.平均住院日为7 d.结论:LAVH拓宽了阴式子宫切除的适应证,可避免开腹、减少手术创伤.     

改良式腹部横切口子宫全切术40例

1999年 3月～ 2 0 0 1年 11月 ,我们行改良式腹部横切口子宫全切术 4 0例 ,发现该术式开、关腹方便 ,不必缝合脏层、壁层腹膜 ,手术效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　年龄 38～ 5 5岁。均为经确诊的子宫肌瘤、子宫腺肌病、功血、子宫内膜息肉等 ,子宫大小相当于妊娠 3个月以内 ,无明显粘连者。1.2　手术方法　 (1)采用改良式Ｊｏｅｌ Ｃｏｈｅｎ开腹法 ,切口位于髂前上棘连线下约 2ｃｍ ,横行切透皮肤至所需长度 ,于切口中央切开皮下脂肪约 3ｃｍ ,直达筋膜 ,撕开皮下脂肪 ,将前鞘横切一小口 ,剪开前鞘 ,分离腹直肌粘着处 ,术者与助手双…     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效比较研究

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。方法回顾性分析自2014年1月至2016年6月沈阳市第六人民医院收治的88例子宫肌瘤患者的临床资料,按照术式不同,分为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(A组,n=42)和子宫动脉栓塞术组(B组,n=46)。比较两组患者围术期不良反应以及随访3、6、12个月的临床症状改善情况、子宫和肌瘤体积变化情况、生存质量情况。结果所有患者围术期均未发生明显不良反应。随访期间,B组月经量增多、痛经症状改善情况明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组经期延长、贫血、尿路和直肠压迫、盆腔疼痛症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组子宫和肌瘤体积缩小比例明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组生存质量改善情况明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效均良好。     

子宫全切术3种手术方式的比较

目的通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式子宫切除术（VH）及经腹全子宫切除术（TAH）的不同手术方式的手术效果，探讨LAVH、VH及TAH手术患者的最佳选择。方法回顾性分析怀柔区第一医院2002年1月至2006年12月5年间LAVH与VH、TAH手术病例220例，比较3种手术在手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症及3者的手术适应证等方面的不同。结果3组手术在术中出血、手术并发症等方面差异无显著性意义，LAVH、VH术后住院日少、创伤小、恢复快，开腹手术创伤大、恢复慢。VH组患者均为正常或小于正常大小的子宫、无盆腔粘连、不伴有附件疾病者，手术适应证明显受限制。结论VH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术，但VH适合于子宫小、无粘连并伴下垂者，而LAVH扩大了VH的适应证，是值得推广的手术方法。