加压疗法治疗静脉性腿部溃疡

评估　为了确定溃疡形成的病因和排除动脉性疾病 ,正确的评估是必要的。当可疑为静脉血管疾病时 ,必须做一系列检查 :( 1 )多普勒超声测量踝部是检测动脉疾患的最可靠方法 ;( 2 )双功能超声图象是测量血流速度的方法 ;( 3)多普勒成像方法用来分析静脉功能。另需行其他检查以排除风湿性关节炎、糖尿病、肾衰、贫血、肿瘤和自身免疫性疾病。通过评估将病人分为 4组 :( 1 )静脉性腿部溃疡病人需行加压治疗 ;( 2 )动脉性腿部溃疡需就诊于血管病专家 ;( 3)有动静脉混合溃疡病人须血管病专家会诊后进行加压治疗 ;( 4 )其它病因引起的溃疡病人需针…     

口服阿司匹林治疗慢性静脉性腿部溃疡

口服阿司匹林治疗慢性静脉性腿部溃疡静脉性溃疡形成的机制尚不清，治疗药物多种多样。作者研究了口服阿司匹林对慢性静脉性腿部溃疡的愈合作用。溃疡直径小于２ｃｍ、已在服用阿司匹林、抗凝药或非类固醇抗炎药的患者被除外，２０例慢性静脉性腿部溃疡患者进入该项双盲随...     

腿部溃疡论坛：腿部溃疡治疗的新进展

英国腿部溃疡论坛是由Tamres Valley大学护理教授Mollatt等发起创建的。该论坛是从事腿部溃疡治疗及创面护理工作护士的唯一组织。这个致力于保健护理的全体专业人员为由各种病因引起的腿部溃疡患者提供专业的或能影响其治疗的护理。     

腿部溃疡灌洗治疗

治疗技术【创面灌洗】敷料是由一块有进出口管子的聚脂垫(10×20×0.3cm~3)和聚乙烯盖布构成。用时裁剪或折叠成略大于创面大小,垫被湿润后即变得柔软,敷贴创面时将出口下垂放置,以20%氧化锌凡士林涂于创缘周围皮肤与盖布边缘粘封,并防止皮肤被液体浸渍。再以纱布和绷带将敷料固定,从静脉输液器将室温、等张盐溶液经进口管(每分钟20～30滴)输入,并由电子膜泵自出口管吸出,缓慢、匀速输进的液体     

加压疗法治疗小腿静脉性溃疡

·小腿静脉性溃疡是一种常见病,特别多见于老年人.治疗方法多种多样,但有证据表明在社区中对小腿静脉性溃疡不适当的治疗会带来不必要的痛苦和费用.     

旋转多向振动疗法治疗静脉溃疡

由于静脉瓣机能不全导致的静脉高压是英国和许多其他西方国家发生下肢溃疡的主要原因。下肢深浅静脉瓣机能不全可导致静脉压增高 ,使血液返流到毛细血管 ,毛细血管充血 ,通透性增加 ,血液通过毛细血管壁渗透到组织间隙引起水肿。微循环障碍可导致组织缺氧和营养缺失 ,可使组织薄弱 ,发生溃疡和不愈。作者通过该项初步研究来确定旋转振动联合绷带加压包扎治疗卧床病人静脉溃疡的效果。方法　通过光反射电流曲线记录仪诊断的 2 1位静脉溃疡病人 (男性 6例 ,女性 15例 ) ,参与了为期 12 w的研究。年龄 5 1～ 93岁 (平均 74岁 )。溃疡持续时间 1…     

腿部溃疡的处置

本文论述了处置每个病人的腿部溃疡(臁疮腿)必须根据病人的全身和局部情况,选择适合病人的特殊方法,以达到全面治疗的目的。     

慢性骨髓炎静脉加压灌注疗法

对于慢性骨髓炎病人,目前主要是在应用抗生素治疗的配合下,进行手术治疗(如彻底清除死骨、肉芽、坏死组织,瘘管瘢痕及导致感染的异物等)。手术能否成功,决定于切除病     

加压疗法治疗小腿静脉性溃疡（续完）

(接上期P17.) B.4 间隙性气压方法治疗:两个小样本研究显示压力袜或Unna氏靴联合使用间隙性气压方法可提高溃疡治愈率.     

运动疗法对治疗下肢静脉溃疡有效性的Meta分析

目的评价运动疗法对治疗下肢静脉溃疡的有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane library和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方和维普等国内外数据库中有关运动疗法应用于下肢静脉溃疡患者的随机对照试验。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇质量等级为B级以上的英文文献,共214例患者。Meta分析结果显示:运动疗法与压力疗法比较,可提高溃疡创面愈合率[加权均数差(weightmean difference,WMD)=2.11,95%CI(1.06,4.17),Z=2.13,P=0.03],运动疗法与常规护理方法比较,可提高溃疡创面愈合率[WMD=5.47,95%CI(2.58,11.59),Z=4.43,P<0.001];可提高患者踝关节活动范围[WMD=8.06,95%CI(4.36,11.75),P<0.001];通过适当的下肢功能活动能有效降低疼痛,改善小腿肌肉泵功能[WMD=-6.74,95%CI(-13.25,-0.2),Z=2.03,P=0.04]。结论运动疗法可提高下肢静脉溃疡患者溃疡创面愈合率、降低患者的疼痛程度及提高踝关节活动范围。     

湿性愈合疗法治疗溃疡期压疮的临床研究

压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。随着生活水平的不断提高,人的寿命逐渐延长,与此同时,老年卧床病人也在增加。由于家庭护理不当,使来院病人中,不少已形成溃疡期压疮。过去应用传统疗法,总有不尽如人意的地方。在美国、日本等国家提出的“湿性理论”的影响下,我国的压疮护理理论也开始向新的观念发展。我科自2003年7月以来,采用湿性愈合疗法治疗溃疡期压疮,并与传统疗法进行对比研究,获得了满意的效果。现将其报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2003年7月—200…     

湿性愈合疗法治疗溃疡期压疮的临床研究

压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死，随着生活水平的不断提高，人的寿命逐渐延长，与此同时，老年卧床病人也在增加。由于家庭护理不当，使来院病人中，不少已形成溃疡期压疮。     

评估腿部溃疡对病人的影响

据估计，人口中大约1％～2％的人在其有生之年的某个阶段会患腿部溃疡(Laing，1992)，在英国平时患腿部溃疡保持在10万人(Callam等，1985)。这些患中的80％需要护士来护理(Cornwall等，1986)，费用大约是每人每年1200英镑(Callam等，1988)。     

评估腿部溃疡对病人的影响

据估计 ,人口中大约 1 %～ 2 %的人在其有生之年的某个阶段会患腿部溃疡 (Laing,1 992 ) ,在英国平时患腿部溃疡保持在 1 0万人 (Callam等 ,1 985)。这些患者中的 80 %需要护士来护理 (Cornwall等 ,1 986 ) ,费用大约是每人每年 1 2 0 0英镑 (Callam等 ,1 988)。生活质量　溃疡对患者的生命质量可产生负面影响。因此 ,很重要一点是了解与溃疡有关的因素中哪个影响最大。很多研究针对的是治疗的成本效益、敷料选择以及病人的顺从。但是 ,较少考虑溃疡对患者的生命质量和最初保健护理所起的作用。医疗的目标应该是最大限度地减少疾病和行动…     

湿性疗法在治疗体表溃疡中的疗效观察

体表溃疡是指继发于糖尿病、静脉曲张、压疮、感染、外伤等临床各种病因致使体表溃烂，如果处理不及时，可能导致创面经久不愈，造成患者痛苦，严重时甚至会危及生命。我科在消除各种病因的基础上，应用湿性换药疗法治疗各种体表溃疡，效果显著，现报告如下。     

银离子敷料治疗下肢难愈性静脉溃疡的临床研究

目的：探讨银离子敷料用于伤口表面换药治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法：对27例30处下肢静脉性溃疡伤口表面采用德湿银敷料换药,同时辅助弹力绷带梯度加压包扎,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后4周对27例患者进行伤口表面的观察。结果：伤口愈合面积、伤口渗液量治疗前、治疗后4周和治疗后2周比较有统计学意义。结论：采用德湿银敷料治疗下肢难愈性静脉溃疡能有效控制慢性伤口感染,促进伤口上皮化,有利于溃疡面的愈合,同时减少换药频率,提高护理工作效率。     

羟基脲导致腿部溃疡1例

患者男,58岁,2006年9月体检时发现血小板增多.我院检查:浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未及,三次化验血小板计数均在1 000 × 109/L以上,诊断为原发性血小板增多症(ET),诊断标准符合文献[1]给予羟基脲0.5～1.5 g/d,共用1年.