倍氯米松治疗慢性阻塞性肺疾病38例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）为临床常见的慢性呼吸系统疾病，患病率与病死率均较高。由于COPD呈缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量，所以已引起医学界的广泛重视。该院内科于2003年11月～2005年5月共收治COPD患者38例，通过使用倍氯米松吸入法取得了较好的治疗效果，其临床分析如下。     

雾化吸入倍氯米松联合氨溴索治疗急性感染性喉炎临床观察

急性感染性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。常发生于冬、春季节,常见于1—3岁幼儿。往往起病较急,病情发展迅速．由于幼儿喉腔狭小,炎症时易发生水肿,幼儿无法准确表达,易导致病情加重而发生喉阻塞,引起呼吸困难危及生命。急性感染性喉炎由炎症引起,需用足够有效抗菌素迅速解除喉梗阻症状,改善呼吸困难[1]。     

轻度哮喘患者按需使用同一吸入器内的倍氯米松和沙丁胺醇与规律吸入倍氯米松等效

在支气管哮喘治疗指南中推荐在支气管哮喘轻度持续患者中规律使用吸入激素，尽管长期应用小剂量吸入激素副作用很小，但由于存在顾虑及疗程长，导致这部分患者治疗的依从性很差。Boushey等的研究结果表明，轻度持续哮喘患者规律使用吸入激素与间断吸入大剂量激素均可有效控制症状（N Engl J Med，2005，352：1519—1528），那么是否可以有更简单的治疗选择。     

倍氯米松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察倍氯米松联合异丙托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的效果。方法采用随机、单盲、安稳剂对照方法，选择中重度稳定期COPD患者122例，随机分为两组，治疗组62例，对照组60例。对照组服用氨茶碱的缓释剂，必要时使用短效的β2受体激动剂，治疗组在以上常规治疗基础上予以异丙托溴铵加丙酸倍氯米松长期吸入治疗，检查患者6min行走实验、肺功能、生活质量的改善和不良反应发生的情况，共观察24个月。结果治疗后治疗组6-MWD在逐渐改善（P〈0．05），生活质量评分有改善（P〈0．05），肺功能有轻到中度的改善（P〈0．05），不良反应少，对照组上述指标改善不明显。结论倍氯米松联合异丙托溴铵治疗中重度稳定期COPD患者有较好的疗效，短期可改善肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗效观察

我们采用吸入用沙丁胺醇联合吸入用布地奈德混悬液吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期80例,结果报告如下。     

倍氯米松(必可酮)吸入治疗支气管哮喘64例的疗效观察

目的 观察吸入倍氯米松气雾剂治疗支气管哮喘的疗效.方法 将64例支气管哮喘患者分两组,治疗组25例给予吸入倍氯米松200～400ug/d,按需吸入沙丁胺醇,疗程12周.对照组29例给予口服氨茶碱,按需吸入沙丁胺醇,疗程12周.结果 治疗组治疗结束后晨间PEF升高值为43.5L/min,晚间PEF升高值为44.1L/min,无症状时间为72.1天.对照治疗结束后晨间PEF升高值为19.8L/min,晚间PEF升高值为20.4L/min,无症状时间为33.6天.结论 倍氯米松吸入治疗哮喘的作用肯定,副作用少,是一种安全有效的治疗哮喘的一线药物.     

局部应用倍氯米松预防鼻息肉复发的疗效观察

鼻息肉术后复发问题长期以来一直未能得到解决。倍氯米松具有很强的抗炎作用 ,鼻腔局部应用可以有效治疗鼻息肉［１］。近年来我们对鼻息肉术后患者局部应用倍氯米松 ,观察其预防鼻息肉术后复发的疗效 ,现将结果报道如下。１．一般资料１９９５年２月～１９９９年１０月资料完整的鼻息肉患者７２例 ,随机分为观察组(倍氯米松组 )３７例 (５３侧鼻腔 ) ,其中男性２５例 ,女性１２例 ,平均年龄 (３４±５)岁 ,病程平均为 (５±３)年 ;对照组３５例 (５４侧鼻腔 ) ,其中男性１７例 ,女性１８例 ,平均年龄 (３３±６)岁 ,病程平均为 (６±３)年…     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察布地奈德联合沙丁胺醇联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:100例AECOPD患者随机分为对照组50例,给予地塞米松10 mg静脉滴注;观察组50例给予布地奈德1 mg和沙丁胺醇溶液0.5 ml雾化吸入,每天2次;分别在入院时、治疗第7天、出院前1天观察临床症状评分、血糖、电解质、肺功能、血气分析、合并症及药物不良反应。结果:2组患者治疗后临床症状评分均明显降低,第1秒用力呼气容积和PaO2、PaCO2均有改善,2组差异均有统计学意义(P0.05～P0.01)。结论:布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能及临床症状,优于全身使用糖皮质激素,且不良反应明显减少。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的探讨布地奈德液联合硫酸沙丁胺醇液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性。方法将80例诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,随机分为观察组及对照组各40例,均采用综合治疗(氧疗、抗生素、茶碱、祛痰及纠正酸碱失衡等)。观察组加用布地奈德液联合硫酸沙丁胺醇液氧气驱动雾化吸入,每日2次早晚吸入,两组均7 d为1个疗程。每日观察并记录临床症状、体征及肺功能改变、不良反应进行对比。结果比较总有效率,观察组总有效率为80.0%,对照组总有效率为57.5%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者治疗后FEV1与治疗前比较均增加,观察组FEV1提高较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗过程中有6例出现药物不良反应,发生率为15.0%,对照组患者有5例出现药物不良反应,发生率为12.5%,无明显差异(P>0.05)。结论布地奈德与硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,值得在临床推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期65例疗效观察

目的:观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:选择75例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予包括氧疗、抗生素、茶碱、祛痰及营养支持治疗等常规治疗,观察组在此基础上给予沙丁胺醇2ml联合布地奈德2mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,2ml/次加入4ml的生理盐水中,吸入方法同上,2次/d。结果:治疗7d后,观察组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,值得在基层医院推广。     

雾化吸入布地奈德混悬液联合沙丁胺醇液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：观察布地奈德混悬液联合沙丁胺醇液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效安全性,评价其临床应用价值。方法：将120例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液和沙丁胺醇液吸入10~14 d,观察治疗组与对照组肺功能和呼吸困难分级转归情况。结果：治疗前治疗组与对照组呼吸困难评分、肺功能与血气分析各项指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组与对照组呼吸困难评分、肺功能与血气分析各项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：布地奈德混悬液与沙丁胺醇液联合雾化吸入无明显不良反应及临床禁忌证,安全有效,可作为治疗COPD急性发作常规用药之一。     

布地奈德与沙丁胺醇联合吸入治疗急性加重期 COPD 患者效果评价

目的：分析布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者（AECOPD）的效果。方法：选择该院2014年5月至2015年11月间收治的 AECOPD 患者60例作为研究对象,并随机分为观察组及对照组30例。对照组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为90．0％;对照组总有效率为80．0％。观察组总有效率要高于对照组（P ＜0．05）。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗 AECOPD 具有较好的效果,可有效控制患者病情,改善患者肺功能。     

沙丁胺醇联合布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性期呼吸道雾化吸入中的疗效观察

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性期(AECOPD)的临床疗效及其安全性。方法 70例AECOPD患者随机分为实验组和对照组,每组各35例。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上加用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入,治疗1周后,随访1~2周,观察两组患者总有效率、CAT评分、p H、Pa O2、Pa CO2、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比等指标。结果实验组总有效率(91.43%)明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组在改善患者临床症状、血气分析、肺功能等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对AECOPD治疗效果显著,能有效改善患者预后,值得临床推广应用。     

吸入疗法治疗毛细支气管炎疗效观察

目的　观察毛细支气管炎患儿急性期吸入倍氯米松 (必可酮 )及沙丁胺醇 (喘乐宁 )治疗的疗效 ,以及急性期后吸入必可酮治疗后随访哮喘复发情况。方法　对 1999年 11月至 2 0 0 2年 2月 ,我院儿科病房诊断为毛支炎患儿共88例 ,随机分为 2组 :对照组按常规全身抗感染 ,激素 ,口服解痉平喘药 ,抗过敏药治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上加用必可酮 10 0 μg/次 ,bid ,喘乐宁 0 5 %的原液 0 3ml/kg/次 ,bid ,空气压缩雾化吸入。 结果　治疗组患儿在咳嗽、气促、喘息及肺部哮鸣音湿音消失天数上均较对照组明显缩短 ,P <0 0 5。随访 6月至 2年 ,治疗组哮喘复发 3例 ,复发率6 82 % ,对照组哮喘复发 15例 ,复发率 3 4% ,(χ2 =4 45 6,P <0 0 5 )。结论　毛支炎急性期吸入必可酮及喘乐宁治疗 ,有显著疗效 ,急性后期吸入必可酮可减少日后哮喘发作     

沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的研究和分析沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效及作用机制,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗方法提供依据。方法选取我院2008年6月～2010年6月收治住院的76例COPD患者进行研究,随机分为研究组40例和对照组36例,两组分别进行不同的药物干预,比较两组治疗效果。结果两组治疗3h后,研究组的咳嗽、喘息及肺部哮呜音的消失率分别为80．O％、85．0％和90．O％,分别高于对照组的50．O％、52．8％和47．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的肺功能指标FEV1、FEV1／FVC、PEF治疗后均较对照组改善更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,雾化吸入操作简便,能明显改善患者的咳嗽、喘息等临床症状,且对肺功能也有明显改善,治疗过程中未出现明显不良反应。     

布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法治疗组50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者吸入布地奈德混悬液和沙丁胺醇气雾剂治疗5天,与对照组50例吸入沙丁胺醇气雾剂治疗5天进行对比,观察第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)和第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),并测定空腹血糖、电解质等。结果FEV1%与FEV1/FVC比较,治疗组治疗前后比较:FEV1%和FEV1/FVC明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后比较,FEV1占预计值百分比与FEV1/FVC均有明显升(P<0.01),但对照组的改善情况不如治疗组;治疗组及对照组空腹血糖、电解质无明显变化。结论沙丁胺醇、布地奈德两药联合应用可降低气道阻力,改善肺通气功能,增加其抗炎活性,临床效果显著,吸入治疗副作用小,给药方便,值得推广。     

布地奈德联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:探讨布地奈德联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:150例符合纳入标准的AECOPD患者随机分为2组,每组各75例。对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上联合使用布地奈德治疗。比较两组治疗疗效及治疗前后血气分析变化情况。结果:观察组的治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组78.7%的治疗总有效率,比较有统计学差异(p0.05)。血气分析方面,治疗前,两组患者PH值、PaO2和PaCO2比较无统计学差异(p均0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组PH值和PaO2明显升高,而PaCO2明显降低,比较都有统计学意义(p均0.05)。结论:布地奈德联合盐酸氨溴索治疗AECOPD疗效可靠,可以提高治疗有效率,有效改善酸中毒,提高血氧分压,降低二氧化碳分压,值得临床进一步推广。     

复方丙酸氯倍米松软膏治疗结节性痒疹疗效观察

目的分析外用复方丙酸氯倍米松软膏治疗结节性痒疹的效果。方法选取佛山市南海区红卫医院2010年8月～2013年8月期间接收治的结节性痒疹患者80例,将80例患者采用随机数表法分为观察组和对照组（n=40）。观察组患者采用外用复方丙酸氯倍米松软膏进行治疗。对照组患者采用糠酸莫米松乳膏进行治疗。2组患者均进行治疗1个月,在用药期间对患者的病情发展进行记录,对比症状的缓解情况以及药物取得的临床效果。患者治愈后继续跟踪观察,比较2组患者的复发率。结果经过1个月的治疗,观察组患者症状缓解29例,对照组17例症状得到缓解,比较2组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。对2组症状缓解的患者跟踪观察2个月,对照组和观察组分别有5例和1例复发,观察组复发率较低。比较2组间差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的治疗效果比较好。2组患者都没有出现不良反应,外用药物安全性好。结论复方丙酸氯倍米松软膏治疗结节性痒疹效果良好,治愈率高,患者复发的可能性低。