急性心肌梗死院前溶栓体会

目的 探讨院前溶栓对于急性心肌梗死患者再灌注治疗效果的影响.方法 对笔者所在医院收治的12例心肌梗死患者入院前进行溶栓治疗,观察疗效.结果 血管再通率75%(9/12例),12例住院2～6周好转出院.结论 尽早静脉溶栓是适合基层医院急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的首选方法.     

急性心肌梗死院前溶栓10例体会

急性心肌梗死(AMI)的治疗，在基层医疗单位给予早期诊断、及时溶栓是抢救成功的关键，我们对10例急性心肌梗死患者进行现场早期溶栓治疗，取得良好效果，现总结分析如下。     

院前溶栓抢救急性心肌梗死12例体会

近年来 ,我院急诊科对急性心肌梗死患者进行院前早期溶栓治疗 ,胸痛平均 4 0ｍｉｎ缓解或消失 ,ＳＴ段在 30ｍｉｎ内回降 >5 0 % ,通过早期溶栓治疗赢得了抢救时间 ,12例均达到满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄4 6～ 67岁 ,10例有心血管病史。病例特点 :①心前区疼痛持续 30ｍｉｎ以上或含服硝酸甘油症状不缓解。②心电图 2个以上相邻导联ＳＴ段抬高 2ｍｍ。③年龄 >4 0岁。④发病 <6ｈ。以上特点均符合心肌梗死溶栓治疗指征[1] 。1 2　治疗 :在病人家中或救护车中立即给予 :①尿激酶 …     

急性心肌梗死院前溶栓可行性探讨

目的分析院前溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果。方法选择86例急性心肌梗死患者,随机分成对照组与治疗组,每组43例。对照组患者接受入院后择期溶栓治疗;治疗组患者接受院前溶栓治疗,对比分析治疗效果。结果治疗组心肌功能指标恢复正常时间及治疗总时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为70.0%,治疗组为93.3%;治疗组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论院前溶栓模式对急性心肌梗死患者的治疗效果显著,可快速改善心肌功能,安全性高,值得临床推广。     

院前溶栓治疗急性心肌梗死38例疗效观察

目的　观察院前溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效。方法　在常规抢救治疗AMI的基础上 ,用尿激酶静脉溶栓 ,治疗组 38例与对照组 36例作比较。结果　再通率 :治疗组 84 .2 % ,对照组 6 3.9% ,P <0 .0 5 ,差异有显著性意义。结论　开展院前溶栓治疗AMI可明显提高冠脉再通率     

急性心肌梗死院前溶栓治疗20例临床分析

目的:探讨急性心肌梗死院前溶栓治疗的疗效,并发症及安全性。方法:对有适应证的急性心肌梗死(ST段抬高型)病人于急诊室即时采取尿激酶静脉溶栓治疗,并观察血管再通率,并发症及再灌注心律失常情况。结果:本组20例冠脉再通率75%,3例出现轻微牙龈出血,1例出现阵发性室性心动过速,1例(无再通者)死于心源性休克并肺水肿。结论:急性心肌梗死采取院前溶栓的早期治疗方法,可以减少院内时间耽误,提高溶栓血管再通率,且未见脑出血等严重并发症出现。治疗时,只要抢救设备齐全(包括除颤仪),该方法操作简单易行,安全性好,疗效确切,值得推广。     

18例急性心肌梗死院前抢救体会

急性心肌梗 (AMI)是内科常见急重症 ,抢救不及时常危及患者生命。基层医院由于接诊患者较早 (往往在发病后 2h以内 ,因此在AMI患者的院前诊断及早期抢救中非常重要。我院 2 0 0 1年至 2 0 0 2年院前抢救AMI患者 18例 ,效果满意 ,报告如下 :1　临床资料男 15例 ,女 3例 ,年龄 4 8～ 73岁 ,平均 6 0 .5岁。AMI部位 :前间壁 5例 ,广泛前壁 6例 ,下壁 4例 ,正后壁 1例 ,心内膜下 2例 ,并发房室传导阻滞 3例 ,室性心律失常 10例 ,心衰 3例 ,低血压 5例。发病 1h内抢救 13例 ,1h后抢救 5例。在家中抢救 3例 ,工作场合抢救 5例 ,医疗点抢救 10…     

急性心肌梗死院前溶栓治疗的初步探讨

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）院前静脉溶栓治疗的优越性和特殊性。方法：１２０急救现场诊断的可疑ＡＭＩ无溶栓禁忌证患，征得患同意就地静脉沉吟栓治疗后送至ＣＣＵ治疗，同时设既往院内溶栓组为对照，记录发病及就诊至溶栓时间，溶栓后１ｈ内并发症，包括室性心动过还（室速）、心室颤动（室颤）、Ⅲ°房室阻滞、死亡率，７～１０天左室射血分数（ＬＶＥＦ），３０天死亡率，临床判断梗死相关血管再通率。结果：人选院前     

急性心肌梗死院前溶栓治疗的临床研究进展

急性心肌梗死具有发病率高、病情变化快、死亡率高、预后差的特点，日益成为危害各国人民健康最主要的问题之一。再灌注治疗为减少心肌梗死面积，保护心脏功能，改善近期、远期预后带来了希望，然而不容回避的是，目前3种再灌注方法均有其不足之处，如何优化治疗方案是当前循证医学亟待回答的一个问题。     

院前溶栓治疗急性心肌梗死68例临床分析

目的探讨院前溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)临床疗效。方法对照组70例急性心肌梗死患者采用常规药物治疗。治疗组68例急性心肌梗死患者除常规药物治疗外,还给予溶栓治疗,并早期辅助抗栓药物、抗凝药物低分子肝素联合抗血小板药物肠溶阿司匹林治疗。结果治疗组64例临床症状好转或明显好转,达导管开通率60%。对照组45例临床症状好转或明显好转,达导管开通率35%。结论院前溶栓治疗可以明显改善临床症状,明显降低心肌梗死病死率。     

78例急性心肌梗死院前溶栓治疗临床观察

目的探讨急性心肌梗死（AMI）院前溶栓治疗的临床疗效。方法应用国产尿激酶（uk）中等剂量对AMI院前急救溶栓治疗78例，其疗效与80例常规治疗相比较。结果①院前溶栓组冠脉再通率86％，对照组冠脉再通率67％；②溶栓组死亡率为2．6％，对照组为8．8％；③严重并发症的发生率溶栓组为7．4％，对照组26．3％。结论AMI溶栓治疗开始的越早越好，成功的溶栓治疗能挽救濒死心肌，缩小梗死面积，保护心功能，降低病死率。     

急性心肌梗死院前溶栓治疗的研究新进展

急性心肌梗死(AMI)一种严重危害人们健康的急危重病,具有发病率高、病情进展快,病死率高、预后差等特点,是危害全球人民身体健康最主要的疾病之一[1,2]。近年来开展的溶栓治疗比传统药物治疗能够进一步降低病死率约20%~25%,已成为AMI标准治疗方法。同时研究发现,时间是早期救治     

院前静脉溶栓救治急性心肌梗死的探讨

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是危及生命的心血管急症之一 ,早期静脉溶栓治疗可使冠状动脉完全或部分再通 ,缩小梗死面积 ,改善预后。但大多数的ＡＭＩ患者接受溶栓治疗是在医院的心血管内科病房进行 ,病人经检查进一步确诊 ,办理住院手续后再送入病房 ,才开始溶栓治疗 ,往往延迟了溶栓时间 ,甚至失去再通的机会 ,可见ＡＭＩ患者院前早期静脉溶栓救治的重要性。本中心自 1999年 6月成立以来经院前静脉溶栓治疗的ＡＭＩ患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例ＡＭＩ患者均于 6小时内就诊于我急救中心 ,男 14例 ,…     

院前抢救急性心肌梗死的体会

目的:分析院前抢救急性心肌梗死的措施和方法。方法:对我院2009年6月～2011年6月36例急诊急性心肌梗死的患者资料进行回顾性分析,探讨急性心肌梗死抢救的有效措施和方法,以提高抢救成功率。结果:经过抢救,本组36例患者抢救成功32例,占88.89%,死亡4例,占11.11%;2例死于猝死,1例心源性休克,1例心衰。结论:院前正确的诊断及有效的早期抢救是后续治疗的关键,是降低患者死亡率及提高预后的决定性因素。     

急性心肌梗死院前与院内溶栓治疗的疗效比较

目的探讨院前溶栓治疗急性心肌梗死的必要性及安全性。方法对象为2005年1月-2008年1月的急性心肌梗死患者72例,其中35例由我院急诊科进行院前溶栓治疗,37例进行院内溶栓,并将两者对比分析。结果发病至溶栓治疗时间,院前溶栓组为（108．29±29．05）min,院内溶栓组为（179．38±45．67）min。再通率院前组为71．43％,院内组为45．95％。心脏事件发生率院前组为11．43％,院内组为32．43％。两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对急性心肌梗死患者进行院前溶栓治疗能缩短发病至开始溶栓的时间,提高冠脉再通率。降低心脏事件发生率,是必要可行和安全的。     

8例高龄老人急性心肌梗死溶栓治疗的护理

目的 对高龄老人急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的配合及护理进行探讨.方法 采用尿激酶对8例AMI患者进行静脉溶栓,在溶栓前、中、后采用不同的护理方法.结果 在溶栓过程中4例患者的心律失常得到及时纠正,8例患者梗死相关血管均再通,无护理并发症.结论 AMI患者及时溶栓治疗并在溶栓中及溶栓后给与严密监护、仔细观察护理,能提高老年AMI患者的治愈率,减少并发症.     

18例急性心肌梗死院前抢救体会

急性心肌梗死(AMI)是内科常见急重症,如抢救不及时,常可危及患者生命。基层医院由于接诊患者较早(往往在发病后2小时),因此,在AMI患者的院前诊断及早期抢救中非常重要。2003~2006年,我们院前抢救AMI患者18例,效果满意,报告如下。1临床资料本组18例中,男15例,女3例;年龄48~73岁,平均60.5岁。AMI部位:前间壁5例,广泛前壁6例,下壁4例,正后壁l例,心内膜下2例。并发房室传导阻滞3例,室性心律失常10例,心衰3例,低血压5例。发病1小时内抢救13例,1小时后抢救5例。在家中抢救3例,工作场所抢救5例,医疗点抢救10例。2体会2.1AMI的院前诊断主要依据典型临床表现,但部分患者临床表现不典型,因此凡遇有下列情况之一者,应考虑到AMI的可能:①40岁以上、原因不明、突然出现的胸闷、气短、心悸;②突发性上腹痛,颈、臂、牙、咽颌痛而无相应局部体征;③35岁以上患者突然出现恶心、呕吐、出汗或严重心律失常、心力衰竭及休克;④突然意识障碍、晕厥;⑤夜间阵发性呼吸困难的老年人。2.2AMI的早期抢救对患者在入院前给予合理治疗和抢救对减少梗死面积、降低病死率具有重要意义。在因AMI死亡的患者中,50...     

急性心肌梗死高龄患者的溶栓治疗

随着人类平均寿命的提高 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)高龄患者的发病率逐年增多 ,本文就高龄ＡＭＩ患者溶栓治疗和非溶栓治疗的结果进行对比观察 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　研究对象　 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年1 0月 ,我院住院的高龄ＡＭＩ患者 4 4例 ,年龄 >70岁 ,既往无     

高龄急性心肌梗死患者的溶栓治疗

本文就我院近4年来高龄急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗和非溶栓治疗的结果进行对比观察，报道如下。     

急性心肌梗死院前溶栓治疗12例分析

急性心肌梗死(AMI)是危重心脏急症。院前溶栓治疗AMI，因溶栓开始早，对血栓性冠状动脉急性闭塞早期再通，成功率高，对降低AMI病死率具有重要意义。现将1996年3月-2003年7月院前尿激酶静滴溶栓治疗的AMI患者12例，报道如下。